❶ 老年人膝關節為什麼變大
膝關節是全身最大的關節之一,在人體中身兼「重」任,在承受幾乎全部體重的同時還要擔負起腿部的各種運動任務。步行、跳躍、登山都離不開膝關節,日積月累,膝關節容易磨損、退化,如果日常生活中不注意保護,膝關節很容易產生疼痛、腫脹,甚至變形、活動受限。在我國,膝關節疼痛在中老年人中十分普遍。
然而,膝關節疼痛的原因有很多,包括骨關節炎、類風濕性關節炎、滑膜炎、半月板損傷等等,其中最常見的是骨關節炎。骨關節炎,俗稱骨質增生,主要表現為關節軟骨退行性變和關節面邊緣繼發骨質增生(也就是常說的「骨刺」),中老年人尤其是女性比較多見。其發病與年齡、肥胖、重體力活、過度運動、不合適的鍛煉、遺傳因素等都有關。全身多關節都可累及,主要是膝關節、髖關節、手指小關節、肩關節、脊柱小關節。在我國,膝關節骨關節炎最常見。
膝骨關節炎,有人表現為膝關節持續鈍痛,有的還有關節腫脹,也有人表現為活動時突然劇痛,出現「打軟腿」。關節疼痛的特點是活動增多時加重,休息則減輕,也有的人表現為「夜間痛」。關節痛最初為發作性,誘因常常是受涼、過度勞累或輕微扭傷等。有的人最初一兩年才犯一次,隨著病情進展發作越來越頻繁,最後變成持續性疼痛。
中老年人出現膝關節疼痛時,應及早到正規醫療機構進行規范治療、有效治療。首先,注意保護關節軟骨,在日常生活中應注意「三不要」,不要登山、不要打太極、不要負重上樓梯,避免膝關節的負荷過大而加重病情。此外,保持合適的體重,防止身體肥胖、加重下肢關節的負擔,一旦體重超標,要積極減肥,注意調節飲食,控制體重。對膝骨關節炎的患者而言,游泳和散步是最好的運動,既不增加膝關節的負重,又能讓膝關節四周的肌肉和韌帶得到鍛煉。其次,仰卧抬腿、空蹬自行車,都是病人最好的運動。如果關節疼痛比較明顯,可以口服消炎鎮痛葯、軟骨補充劑,也可行關節腔注射,補充潤滑劑。早期的骨關節炎,採取規范治療可有效減輕症狀並延緩病情發展。
但遺憾的是,不少患者對此缺乏正確認識,以為就是受冷了,自己穿個護膝,綁個暖水袋,厲害的時候吃一些止痛葯,以為對付對付就過去了,誰知疼痛越來越重。因此不少患者常常是痛了一個月、兩個月甚至半年才來就醫,這樣,結果可想而知,軟骨面起初的毛糙,隨著時間的推移,由於得不到正確的處理,而變得凹凸不平了,顯然失去了早期治療的機會。