『壹』 吳江居民醫保報銷比例
吳江地區的居民醫保報銷比例分為住院和門診兩部分。
住院方面,對於累計在4萬元以內的費用,醫保基金結付75%。接下來,對於4萬元至10萬元的費用部分,醫保基金結付比例提高至80%。對於10萬元至20萬元的費用部分,醫保基金結付比例進一步提升至90%。
門診報銷方面,針對老年居民、失業人員、被征地農民大齡人員,若在簽約的社區衛生服務機構就醫,結付比例為60%;而在非簽約的社區衛生服務機構、鄉鎮等基層醫院就醫,結付比例則為40%;如果去市級及市級以上醫院就醫,結付比例為35%。
在校學生和少年兒童的門診報銷則統一為60%的比例,發生在市區定點醫療機構的費用。
門診特定項目方面,如尿毒症透析、器官移植後的抗排異葯物治療、惡性腫瘤患者的治療期和康復期治療、重症精神病患者治療精神病葯品的費用、血友病患者治療葯物的費用、再生障礙性貧血患者治療葯物的費用以及白內障超聲乳化加人工晶體植入術,均按90%的比例結付。
以上報銷比例是吳江地區居民醫保的基本規定,具體細節可能會有微調,建議咨詢當地醫保部門獲取最新信息。
『貳』 吳江區醫保每月扣多少錢
對於職工來而言,每個自月繳納的醫保費用計算公式如下:個人醫保繳費金額=個人醫保繳費比例*個人醫保繳費基數,這里需要注意的是,醫保繳費由職工個人和用人單位共同參與,一般來說,醫保繳費標准如下:1、醫保繳費比例:用人單位8%,個人2%(各地標准不一);2、醫保繳費基數:繳費單位按本單位繳費個人當月繳費基數的總額計算繳納在職職工的醫療保險費。個人繳費以本人當月申報個人所得稅的工資、薪金收入為繳費基數。以上是關於職工醫保每個月交多少錢的相關介紹,下面為大家介紹另外一個醫保險種的繳費標准:靈活就業人員醫保每個月交多少錢?一、養老保險費1.繳費比例:18%;2.繳費基數:2968—11128元/月;3.繳費金額:534.24—2003.04元/月。二、醫療保險費1.繳費比例:7.5%;2.繳費基數:2968元/月;3.基本醫療保險費:222.60元/月;4.重大疾病醫療救助費:3元/月;5.小計:225.60元/月。需要提醒的是,以上涉及相關數據,僅供參考!各地的醫療保險政策是不一樣的,具體的醫保繳費標准可以結合自身參加的險種,向當地的社保局咨詢!或者撥打醫保查詢電話:12333!
『叄』 2021蘇州吳江區居民醫保外地人可以交嗎
在2021年,蘇州吳江區的居民醫保政策明確規定,非吳江戶籍的外地人是無法直接參與其中的。
吳江區的居民醫保主要面向特定人群,包括老年居民與失業人員。具體來說,對於男性年滿60周歲、女性年滿50周歲的吳江戶籍居民,如果他們未曾享受過職工醫療保險的待遇,就可以申請加入居民醫保。另外,勞動年齡范圍內的吳江戶籍居民,如果未參加職工醫療保險,同樣有資格加入。
對於參保費用,2021年度非就業居民的個人繳費標准設定為全年標準的四分之三,即330元/年,這其中包括了大病保險個人繳納的20元。同時,政府補助也按照全年標準的四分之三進行,具體金額為850元/人.年,這由區、鎮兩級財政共同承擔。
另外,從2022年開始,吳江區的城鄉居民醫療保險將實行統一的結算年度,即每年的1月1日至12月31日。這意味著,所有居民醫保的參保對象,必須在每年的9月至11月期間完成下一年度的醫保費用繳納,才能從次年的1月1日開始享受到居民醫保提供的醫療服務。
總之,根據吳江區的最新政策,外地人要想加入當地的居民醫保,需要滿足特定的條件,並且需按照規定的時間繳納相應的費用。
『肆』 吳江區醫保門診特定項目自費部分怎麼報銷
自費是 指不列入基本醫療支 付范圍的醫療費用,個人自費指報銷 范圍外全部由個人承擔的費 用。根據年齡的不不同,會有自負段。
自負段分別為:45周歲以下為900元;45周歲(含)至退休為600元;退休以後為300元;
如果到達了自負累計額後,可以按照相應的比例報銷具體比例為:三級醫院門診就醫個人承擔25%,醫保基金支付75%;社區醫院門診就醫在職人員個人承擔14%;退休人員個人承擔8%,醫保基金分別支付86%、92%;在其它醫院門診就醫個人承擔20%,醫保基金支付80%。