⑴ 醫保補繳後可以報銷嗎
醫保欠費了一個月不能住院報銷。
凡參加城鎮職工醫保的參保人,比如在職職工、靈活就業人員、農民工,如果醫保卡出現欠費,補費後需要等待1個月醫保卡才能正常使用。不過,醫保卡個人賬戶里的錢依然可以正常使用。
如果是企業因欠費等原因造成職工不能享受醫保待遇,則由企業承擔責任。
繳費期內續繳醫保費,等待期從次年1月算起;
居民在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月;
城鎮居民醫療保險等待期的演算法與參保人補費的時間有關。比如,參保人在醫保繳費期,即9~12月續繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。
職工在參保兩個月後,就可以得到一張醫療保險卡。職工在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
報銷比例:
住院費直接由醫院和醫保中心結帳,投保人只需付個人應負擔部分(但是如果公司欠費等原因需要首先自費)。門診是1800以上,住院是1300以上可以報銷,看花錢的多少按比例給報。
一、醫保起付線1800是在職門急診,一年累計超過1800以上部分,社保報銷50%。
示例:一年中,疾病門急診及定點葯店購葯共花了5000元,社保報銷(5000-1800)*50%=1600元,自費:3400元。
二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩餘4萬元。
但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。
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⑵ 醫保和養老保險中斷可以補交嗎怎麼報銷
養老保險和醫療保險中斷可以補繳。
養老、醫保不足繳費年限的補繳版:
須填寫參權保人員補繳申請表,送市社保中心領導審批後,到市社保中心稽核科窗口列印繳費核定通知單,然後到相應的地稅辦稅服務中心辦理繳費手續。
1、補繳超齡養老保險費的計算辦法:
調入時本市上年度職工月平均工資×12(月)×(30%+超齡年限×1%)×超齡年限。
超齡年限=調入時實際年齡-規定年齡。(超齡年限中的月份數,6個月以下的按半年計算,7個月以上的按一年計算)
條例第二十八條規定年齡:
獲得中級職稱和高級職稱的人員:男50周歲、女工人40周歲、女幹部45周歲;
獲得初級職稱和未獲得職稱的人員:男45周歲、女工人35周歲、女幹部40周歲。
2、補交時須提供:
勞動或人事組織部門的調令原件及復印件、身份證原件和復印件、職稱證書;
軍人配偶在異地參加養老保險且按規定將養老保險轉移到軍隊,須提供:退出現役軍人《幹部調入申報戶口證明信》復印件、軍人配偶調入本市的調動手續原件與復印件、軍人配偶本市戶籍證明復印件。
⑶ 養老保險和醫療保險可以個人補交嗎
這是社保復的一些規定你自製己看看吧
三險是最基本的社會保險;包括:養老保險、醫療保險、失業保險
三險屬於社會保險,現在通常說的是"五險一金",具體五險即:養老保險,醫療保險,失業保險,工傷保險和生育保險;一金即:住房公積金。
繳納三險是國家社保政策規定的,任何用人單位都應該為員工投保。只要你與所在單位簽署了正是勞動合同,它就應該為你投保。
但是這三險並不是完全由你的單位繳納,而是由你本人和單位共同繳納。按照職工工資,單位和個人的承擔比例一般是:養老保險單位承擔20%,個人承擔8%;醫療保險單位承擔6%,個人2%;失業保險單位承擔2%,個人1%。
養老保險主要是未來退休之後領取養老金的,以防晚年生活慘淡。
醫療保險主要是你生病住院時,單位可以報銷50%左右的費用,也很重要。工傷保險就更明白了。
⑷ 關於補繳養老保險和醫療保險的問題,請務必詳細回答,
一次性繳納合適,因為你的社保沒有交夠15年,到退休時候最好一次性繳納完,不影響你退休後享受各方面的社保待遇。
⑸ 補繳養老保險能報銷醫葯費嗎
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
80%以上一般是鄉鎮衛生院能報
60-70%左右一般是縣級醫院報
50-60%一般是三級醫院報
報銷的費用、比例與你或公司交的錢沒聯系,報銷上限與你們當地社平工資有聯系
⑹ 請問,社會養老保險補繳包括醫療保險嗎謝謝。
如果是單位補繳,那麼應該包括醫療保險,因為養老和醫療是單位繳納的最基本的兩個險種,要補就一起補,不可能只補一個。如果是你個人補繳,那麼補哪個就是你自己選了,可以只補其中一個。
⑺ 續繳養老保險的同時用補繳醫療保險嗎
在續交養老保險的同時 也要補交醫療保險的 ,這樣到老了玩能領取養老金 ,又能夠治病,得到報銷 ,生活會有保證 。
⑻ 已經拿養老保險的醫療保障一現在一次性補交的話是不是可以到當地部門報銷一些
養老保險可以報銷的是我們醫院花的錢,而一次性補繳並不能到當地部門報銷。