㈠ 2019養老保險制度改革最新消息目前養老保險如何實現全國統籌
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[導讀]：社保制度在不斷地發展完善，但問題依舊存在。實現養老金的全國統籌是公眾一直比較關心的一個問題。那麼，到底什麼時候才能實現養老金的全國統籌呢？根據最新消息，全國統籌最快在五年內可以實現。那麼，這個過程到底有多曲折呢？
【摘要】社保制度在不斷地發展完善，但問題依舊存在。實現養老金的全國統籌是公眾一直比較關心的一個問題。那麼，到底什麼時候才能實現養老金的全國統籌呢？根據最新消息，全國統籌最快在五年內可以實現。那麼，這個過程到底有多曲折呢？
養老金最快5年全國統籌單位不足額繳費可強執
京華時報訊昨天，全國人大常委會舉行新聞發布會，有關方面負責人就社保法相關問題回答記者提問。
在回答記者關於養老保險全國統籌時間表的問題時，人力資源和社會保障部副部長胡曉義表示，實現養老保險全國統籌不是一步到位，要逐步完善。據透露，經人社部及有關部門評估，全國已經有25個省級單位達到了省級統籌的標准，在這個基礎上會研究基礎養老金全國統籌的方案。
胡曉義說，關於全國統籌的規定，在此次通過的社會保險法社會保險基金一章中規定，「基本養老保險基金逐步實行全國統籌」。「十七屆五中全會關於『十二五』規劃的建議恰好今天全文發布了，裡面提出實現基礎養老金全國統籌，我理解，這是中共中央提出的一個時間表。」
據介紹，到去年底，全國所有的省級行政區都制定了省級統籌的制度，但出台方案不等於實施到位，人社部和有關部門一直在對省級統籌做評估。胡曉義表示，這個方案涉及各方利益，也會通過各種形式廣泛聽取各方面的意見。
㈡ 養老保險制度改革是什麼樣的
12.23，國務院副總理馬凱代表國務院向第十二屆全國人大常委會第十二次會議做了關於統籌推進城鄉社會保障體系建設工作情況的報告。
報告中首次明確，機關事業單位養老保險制度改革方案，已經由國務院常務會議和中央政治局常委會審議通過。
改革的基本思路是一個統一、五個同步。「一個統一」，即黨政機關、事業單位建立與企業相同基本養老保險制度，實行單位和個人繳費，改革退休費計發辦法，從制度和機制上化解「雙軌制」矛盾。「五個同步」，即機關與事業單位同步改革，職業年金與基本養老保險制度同步建立，養老保險制度改革與完善工資制度同步推進，待遇調整機制與計發辦法同步改革，改革在全國范圍同步實施。
報告稱，由於城鄉居民基本養老、基本醫療保險起步晚，待遇水平仍不高；由於各地財政承受能力和基金結余分布不均，且統籌層次仍偏低，社會保障互濟功能發揮不夠，導致地區之間待遇差別較大；由於機關事業單位仍實行單位退休養老制度，與企業職工養老保險制度「雙軌」運行，待遇差距矛盾突出，社會反響強烈。
由於我國社保體系建設採取先城鎮後農村、分人群漸次推進的方式，再加上農村社保制度實施時間不長，而且實行自願參保政策，目前全國還有1億多人沒有參加基本養老保險，主要是部分非公經濟組織員工、城鎮靈活就業人員、農民工以及部分農村居民等。
㈢ 我國養老保險制度改革解讀
中央經濟工作會議明確，要按照統籌推進、重點突破的要求加快改革步伐，更好發揮改革牽引作用。其中，要推動養老保險制度改革，加快出台養老保險制度改革方案。
老有所養，是重大民生工程。養老保險制度改革將給人們生活帶來哪些變化?對經濟發展又會產生什麼影響?老齡化程度加深，養老保險能否兜得住?
並軌擴面
養老改革啃下硬骨頭
養老保險制度改革，關系著每個人年老後的生活，對經濟發展有著重要影響。
「社會保障是國家治理體系與治理能力現代化的支柱性制度安排，肩負著維系國家長治久安與人民世代福祉的重大責任。而養老保險又是整個社會保障體系中的支柱性制度安排。養老保險改革無疑是全面深化改革中關鍵性、基礎性重大改革項目。」中國社會保障學會會長鄭功成認為。
把推動養老保險制度改革放在「更好發揮改革牽引作用」的重要位置，如何理解?
鄭功成表示，養老保險制度對經濟社會發展的牽引作用主要體現在三方面。一是化解養老後顧之憂，維護老年人生活質量，促進社會公正與文明進步。二是優化制度結構與功能，均衡並適度降低法定勞工成本，創造公平競爭市場環境。三是平滑個人收入，提振居民消費，持續助力經濟增長。「養老保險制度改革有利於惠民生、促公正、穩預期、助發展，既是穩中求進的重要基石，又是穩中求優的重要方面。」
十八屆三中全會明確，全面深化改革要建立更加公平可持續的社會保障制度。3年來，養老保險領域多項改革措施出台，啃下了不少硬骨頭。
——由機關事業單位基本養老保險、企業職工基本養老保險和居民基本養老保險共同構成的法定養老保險體系正式形成。
——養老保險覆蓋面取得新飛躍。2014年，啟動實施全民參保計劃;截至2016年9月底，領取養老金人數達到2.4億人。
——養老保險基金投資機制明確。
「最近，國際社會保障協會把『社會保障傑出成就獎』授予中國政府，是對近年來養老保險制度改革發展的肯定。」鄭功成說。
改革提速
堅持統賬結合不變
中央經濟工作會議明確，要加快出台養老保險制度改革方案。這引發不少人暢想：養老保險改革舉措推出不少，還會有哪些改革?
「下一步改革的重點，是形成養老保險頂層設計方案，促使養老保險制度從單項突破向總體優化轉變，最終使養老保險制度走向成熟定型。」鄭功成表示。
養老保險頂層設計，應該圍繞什麼?鄭功成說，基本內容至少應包括5個部分。一是明確發展目標，即養老保險要追求制度統一、均衡責任負擔、保障適度水平、完善多層結構、維護公平公正。二是確定多層次架構及其功能定位。即以基本養老保險為根本，輔之以企業年金或職業年金，積極發展商業保險，建立起多層次的保障體系。三是均衡責任主體的負擔，即政府、用人單位與參保者個人的負擔相對均衡，同時逐步降低用人單位繳費費率。四是盡快實現基礎養老金全國統籌，以更高層次社會統籌充分體現社會公平。五是設計合理過渡方案，為實現頂層設計目標提供操作依據。
基本養老保險是整個養老保險制度的主體和根基。一段時間以來，基本養老保險採取什麼樣的制度、是否要在此輪改革中調整，一直存有爭議。「穩中求進是當前經濟工作總基調，也應當是深化養老保險制度改革總基調。我國實行社會統籌和個人賬戶相結合的基本養老保險制度，這一點不會變。那種主張大賬戶或全賬戶制的觀點，不符合法定養老保險制度常識與規律，只會導致制度異化。」鄭功成說。
據了解，我國養老保險自20世紀90年代以來實行社會統籌和個人賬戶相結合的制度，在基金籌集上採取傳統的國家、單位、個人共同負擔模式，實行社會共濟，在養老金計發上強調個人賬戶養老金激勵因素。經過20多年發展，這項制度運行平穩有序，效果總體良好。深化養老保險制度改革，將進一步完善個人賬戶制度，但堅持統賬結合的基本養老保險制度這個前提沒有變。
迎接挑戰
通過改革實現全國統籌
我國正加速進入老齡化社會。第六次人口普查數據顯示，2010年我國60歲以上老年人口1.77億人，已佔總人口13.26%。公眾對於養老保險高度關注，格外擔心可能出現的風險。特別是近兩年，「養老保險不保險、一半省份靠財政補貼」「養老保險基金缺口擴大」等說法時時冒出來，更讓參保者緊張。
養老保險制度是否可靠?改革將如何增強養老保險可持續性?
「老齡化的確給養老保險制度帶來巨大挑戰，但並非不可應對。」鄭功成解釋，養老保險制度是否可靠，不取決於一時一地之基金多寡，而取決於責任分擔機制是否合理、取決於能否根據人口結構等變化對制度進行合理微調。我國5項社會保險基金累計結餘5.9萬億元，其中養老保險基金累計節余約4萬億元。全國社會保障基金理事會還管理著約2萬億元戰略儲備基金。這些數據表明，養老保險基金狀況良好。此外，我國還有2億多青壯年勞動者應納入基本養老保險，職工平均退休年齡54歲左右，第二、三層次養老保險發展空間巨大。這些因素對於養老保險制度可持續都非常有利。
鄭功成認為，對養老保險制度有必要澄清3個認識誤區。
——財政是否應當補貼養老金支出?「回答無疑是肯定的。這不僅是國際慣例，更是確保老年人合理分享國家發展成果的正常途徑。我們可以探討財政補貼方式，但不能否定政府財政對養老金制度應當承擔的法定補貼義務。」
——眼下局部地區出現收支缺口是否必然導致全局性風險?答案是否定的。這只是現行養老保險制度採取地區分割統籌導致的結果，未來應通過改革實現全國統籌。
——我國養老保險制度會不可持續嗎?「這種悲觀看法沒有根據。包括德國在內許多國家的養老保險制度採取現收現付制，都在穩步持續發展。我國有數以萬億元計的戰略儲備基金與滾存結余基金，還有巨大政策調控空間。只要加快改革步伐，構建起多層次養老保險體系，一定能實現可持續發展。」鄭功成認為，我國養老保險值得信賴，是可靠的制度安排。隨著改革推進，養老保險制度不僅能為全體人民提供晚年生活穩定安全預期，也將為整個經濟社會健康持續發展做出積極貢獻。
㈣ 養老保險事業發展調研
關於我市城鄉養老和醫療保障情況的調研報告根據市政協2010年度工作安排，3月份以來，在市政協副主席趙南軍的帶領下，市政協社會和法制委員會組織部分委員，會同市人力資源和社會保障局等有關部門，以市區為重點，就我市城鄉養老和醫療保障情況進行了專題調研。專題調研組聽取了人力資源和社會保障、衛生、民政、財政等有關部門情況通報；赴各區和江都市召開部門以及街道（鄉鎮）、村（社區）等基層單位負責人座談會，了解我市養老和醫療保障情況，聽取意見，並赴外地學習考察。現將調研情況匯報如下：
一、我市城鄉養老和醫療保障的基本現狀
近些年，我市在全面建設小康社會、統籌城鄉發展的進程中，堅持民生為本，初步建立起以養老和醫療為核心的城鄉社會保障體系，努力使全體城鄉居民共享改革發展成果，促進了經濟社會的協調發展，維護了社會穩定。
1、黨委政府重視，城鄉養老和醫療保障工作情況進展較好。自2002年以來，市委、市政府連續9年以一號文件形式關注民生、保障民生和改善民生，就養老、保障、醫療、住房、教育等在內的民生問題出台有關政策意見，逐步構建了較為完善的社會保障體系，保障水平不斷提高。2009年，市委、市政府專門出台了《關於推進市區率先統籌城鄉發展的實施意見》，對加快完善農村社會保障體系，逐步提高城鄉居民社會保障水平提出了明確目標。同年，維揚區委、區政府出台《關於加快推進全區城鄉社會保障一體化的意見》，初步形成全覆蓋、多層次、可接軌、可轉換的社會保障局面。市和各縣（市、區）公共財政向民生傾斜，農村養老和醫療保障方面的投入在財政支出中所佔比例逐年提高，從被征地農民養老補助到城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療、新型農村社會養老保險等，各級財政給予每人每年一定比例的繳費補貼，如新農合的各級財政補助從2003年的人均20元/年提高到2010年的人均120元/年，從無到有，逐步增長；據統計，市、區兩級財政2009年用於城鄉居民參保補貼的開支為8659萬元。各有關部門積極履行自身職責，強化服務，積極推動城鄉養老和醫療保障工作。社會保障部門不斷完善社會保險政策，通過稽查和服務擴大社會保險覆蓋面、加強社會保險費征繳；衛生部門不斷健全新型農村合作醫療服務網路，全面部署推進新農合信息系統網路化建設，努力監管醫療機構服務行為，統籌衛生資源配置與醫療服務提供，以滿足農民的醫療服務需求，讓更多的農民得到實惠；民政部門加強了社會救助工作力度，全面建立了城鄉五保、特困醫療、臨時救助等政策相配套的補充養老及醫療保障的社會救助體系，實施城鄉「三無」老人養老補貼工程，標准逐步提高、范圍不斷擴大。
2、城鄉養老保障體系基本建立且對接通道開始打通。城鎮企業職工基本養老保險、被征地農民基本生活保障、新型農村社會養老保險構成了覆蓋城鄉的基本養老保障體系。城鎮企業職工基本養老保險已實行多年，制度較為完善，目前覆蓋了市區各類用人單位和靈活就業人員32.14萬人，9.25萬退休人員按月領取養老金，養老金待遇連續9年遞增，目前市區人均1395元/月。2005年開始建立包括養老在內的被征地農民基本生活保障制度，即征即保率達100%,覆蓋了市區7.3萬名被征地農民。「個人繳費、集體補助、政府補貼」三方籌資，「個人帳戶與統籌帳戶」相結合的新型農村社會養老保險2007年在我市啟動，市區參保農民8.9萬人。為統籌城鄉發展，維揚、江都積極探索，在城鄉居民養老保險對接方面建立了通道，制定了農保轉城保的接續辦法，打開了農保與企業職工養老保險的轉換通道。
3、基本醫療保障體系覆蓋城鄉。城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療和醫療救助構成了城鄉居民的基本醫療保障體系。城鎮職工基本醫療保險運行質態良好，報銷待遇穩步提升，2009年底，市區參保職工46.23萬人,在職職工與退休人員醫保目錄范圍內平均住院報銷比例分別達80%與90%。2007年實施城鎮居民基本醫療保險制度，將職工醫保范圍之外的「老年居民、特困居民、未成年居民、一般居民」通過不同繳費、補貼標準的居民醫療保險，納入醫療保障，實現了城鎮居民醫療保險制度上的全覆蓋，2009年底，市區25.9萬人參加居民醫療保險，其中包括7.7萬名在校大學生，籌資水平400元/年，目錄范圍內報銷達60%。新型農村合作醫療籌資水平2009年為人均120元,其中個人交納30元，由於個人繳費標准低、住院補償為主兼顧門診，平均報銷補償率為45%，大病報銷支付上限一般為當地農民人均純收入的8倍以上，最高可達10萬,因而得到了廣大農民的認可，參合積極性提高，2009年底,參合率達99.8%，有效緩解了農民因病致貧、因病返貧的問題，深受廣大農民歡迎。
二、推進我市城鄉養老和醫療保障工作需要研究和解決的問題
隨著城市化進程的加快，暢通城鄉社保通道，推進城鄉基本養老、醫療保險發展，擴大統籌范圍，實行省級基本養老保險統籌，已迫在眉睫。當前社會經濟的高速發展，為推進城鄉養老醫療保障事業的發展提供了機遇和奠定了重要基礎，但由於我市老齡化程度高，60歲以上人口占總人口的18.57%，財政補貼壓力增大、逐年出台的政策之間銜接不夠等原因，使基本養老、醫療保險的推進面臨一些亟需解決的矛盾和問題。
1、覆蓋不全面，養老和醫療保障尚未完全實現應保盡保。養老保險方面：一是新農保實施後，城鄉居民中還有兩類對象未納入養老保障體系，一種是男60歲、女55歲以上不到70歲的城市無業居民，一種是2005年前被征地農民中的非就業人員，養老制度上還有空白點。二是仍有少數開發區（園區）企業、流動性強的餐飲娛樂服務企業以及勞動密集型企業尚未為所有應參保職工繳納保險；原已納入城鎮職工養老保險的改制企業一次性買斷工齡的職工、部分失業人員因續保的繳費標准偏高而斷保。三是城鎮無業居民和部分低收入就業人員雖可選擇自由職業者參加社保的方式，但因沒有經濟能力而游離於社保之外。四是我市新型農村社會養老保險剛剛進入准備階段，相關實施細則尚未出台。醫療保險方面：一是由於已參加企業職工養老保險的人員（含靈活就業人員）不能參加繳費水平較低的居民醫保，導致部分低收入就業人員在養老保險續保難的同時，失去醫療保障；二是部分困難企業職工退休時沒有能力一次性補交最低參保繳費年限差額和「余命年」費用，面臨斷保的可能。
2、發展不平衡，養老和醫療保障水平城鄉差距較大。一是城鄉基本養老保障待遇差距有擴大趨勢。城鎮企業退休職工養老金連續9年以10%的速度遞增，目前市本級企業退休職工人均養老金達1395元/月。而農村的養老保障待遇較低，參加新農保的基礎養老金人均60元/月，失地農民的養老補助平均也僅140元/月，尚未達到最低生活保障水平。二是城鄉醫療保障待遇有差距。近年來，雖然新型農村合作醫療使絕大多數農民每年自繳30元就能享有醫療保障，但由於大部分優質醫療資源集中在城市，而新農合報銷比例則隨醫院級別的提高而遞減，農民進城看病的大部分費用仍由自己負擔，大部分地區還不能即看即報，因而農村居民享有的醫療保障實際待遇低於城市居民。三是城鄉信息化建設差距大。城鎮社會保障信息化建設投入相對較高，基礎較好，社會保障工作的管理效率較高；而農村社會保障信息化建設還較為滯後，工作方式及管理方式還不能適應現實需求。
3、政策不銜接，社會保險難以有效接續轉換。一是目前養老醫療保險工作維揚、廣陵、開發區已與市社保中心聯網申報，有關制度和政策相對統一。但邗江區政策規定與市不統一、征繳基數、征繳比例、享受待遇與市不一致，信息數據系統與市社保中心不銜接，市級統籌沒有實質性形成；區域內在農保轉城保方面也未建立通道。二是被征地農民基本生活保障標准各不相同，且缺乏可持續性。2005年之前被征地農民沒有基本生活保障制度的設置，而2005年後設立的基本生活保障根據一次性劃轉金額的不同，最低享受60元/月、最高享受230元/月，其他多為110元、135元、170元/月等補償標准，由於劃轉的土地補償金額是有限的，逐年用完後，將難以為繼。三是社會保險制度自成體系，缺乏有效銜接機制。我市揚府發[2008]140號文《關於進一步擴大社會保險覆蓋面加強社會保險費征繳的意見》中對被征地農民、戶籍農民及參加農保者參加或轉入城保，以及對城鎮職工醫保和居民醫保的進入、有效銜接都進行了原則性規定，但實際操作過程中缺乏配套的實施細則，存在諸多資金和技術上的問題，如被征地農民個人帳戶如何折算城保繳費年限，折算繳費年限後的城保費用如何繳納，醫療保險相對獨立，繳費年限也不能相互確認等，因此無法實現真正融通和有效接續。四是管理資源分散，政策機制「碎片化」。新型農村合作醫療由衛生部門主管，而城鎮職工醫保與城鎮居民醫保由人力資源和社會保障部門主管，社會救助則由民政部門負責，相關政策規定及工作機制不盡相同，各有一套互不相連的獨立資料庫管理系統，出台政策時缺乏溝通協調，存在管理成本浪費和政策之間的沖突。如新農合要求以家庭為單位參保，導致外出務工就學的家庭成員重復參加醫保，而政策又明確規定不能重復報銷，又如鄉鎮企業職工可以參加城鎮職工養老保險和新農合，但卻不能轉入城市居民醫保。
4、宣傳不到位，相關政策普及不夠。一是對公共財政普惠城鄉居民，加速推進城鄉養老和醫療保障的緊迫性認識還需進一步提高。二是對近年來中央到地方密集出台的一系列法律、規定和政策，如勞動合同法、醫療衛生體制改革方案、新型農村養老保險制度、養老保險全國范圍內轉移、流動人員醫療保險跨地區跨制度轉移辦法等培訓宣傳還不到位，調研中，社區幹部普遍反映對具體政策缺乏了解，面對群眾咨詢難以解答。
三、推進我市城鄉養老和醫療保障工作的建議
推進城鄉養老和醫療保障工作，讓全體城鄉居民共享改革發展成果，是創建全國文明城市的重要內容，是實現市委「堅持以民為本，建設幸福揚州」目標，促進全市經濟社會協調發展，建設和諧社會的重要基礎。為此，調研組提出如下建議：
1、加大工作力度，努力實現養老和醫療保障由制度的廣覆蓋到對象的全覆蓋。一是持續強力推進社會保險擴面工作。根據保基本、廣覆蓋的原則，從我市經濟社會發展的水平和條件出發，全面貫徹實施市政府2008年140號文件精神，細化政策措施，制訂配套規定，消除保障盲點，繼續擴大養老和醫療保障范圍。一方面，針對勞動密集型的民營企業、服務行業參保率低的現實狀況，按照市政府文件精神，通過分期緩繳等方式，鼓勵參保，將更多的就業人員納入城鎮社保體系；另一方面，人力資源和社會保障等部門要進一步通過強化勞動監察、社保稽核等途徑，督促所有用人單位及時參保和足額繳費。二是出台具體實施辦法，加快推進市區新型農村養老保險工作。要積極籌措新型農保基金，保證資金到位，在有條件的地方，出台政策鼓勵農村居民參加更高水平的養老和醫療保障體系。在不斷擴大覆蓋面的基礎上，穩步解決農村居民老有所養問題。三是區別對象，將助保制度落實到位。採取積極措施推動城鎮困難居民參加社會保險，使中斷社保關系的特殊群體，社會保險關系能夠接續。如對於年齡偏大、收入偏低、就業能力偏差的下崗失業人員，出台優惠政策，通過認真落實我市相關社保補貼政策鼓勵參保；對因其他歷史原因未能參保的邊緣人群，加大助保力度，努力做到應保盡保；建議政府有關部門研究具體政策，對城鎮無業居民，按照有關條件，納入基本養老保障范圍，保證其老有所養。四是切實解決居民醫保問題。破除城鎮職工和城鎮居民醫保制度壁壘，通過加強審核等方式允許困難職工和經濟承受能力較低的靈活就業人員選擇城鎮居民醫保，解決其醫療保障從無到有的問題；調研中了解到，為解決部分以靈活就業身份退休的職工和困難企業退休職工的醫保缺失問題，2005年廣陵區通過「三三制」籌資模式，即財政、集體、個人共同出資方式，較好地解決了區內所有退休職工病有所醫的難題，這一做法可以推廣。
2、加大投入力度，縮小城鄉養老和醫療保障待遇差距。一是加快經濟發展的轉型升級，通過工業化和城市化進程，加快農村勞動力轉移，增加財政投入及城鄉居民收入，縮小城鄉發展差距。二是加大農村資金投入，合理配置財政資源，建立健全公共財政投資重點向農村傾斜的機制，逐步加大新增財政用於養老和醫療等民生方面的社會保障支出。根據揚州的經濟社會發展水平，合理確定城鄉養老水平，在承認城鄉待遇合理差別的基礎上，適當提高農村居民的養老待遇，穩步提高城鄉居民醫療報銷比例，逐步縮小城鄉差距，實現城鄉待遇適當均衡。三是研究失地農民、被征地農民的社會保障問題。這是當前市區需要解決的突出個性化問題，調研中了解到，如果被征地農民的養老和醫療及其他社會保障問題解決不好，三五年後將會給當地帶來沉重的財政負擔，成為復雜的社會問題而影響穩定。建議政府加強對失地農民、被征地農民，包括即征即保制度實施前人員情況的深入調研，採集信息，摸清底數，針對實情，通過增加籌資途徑，逐步建立集基本養老、基本醫療、就業培訓等一體的保障制度，創造條件，盡快將被征地農民納入社會保障體系，以解決後顧之憂。四是統籌城鄉醫療保障資源。發展農村公共衛生事業，建立和完善穩定的機制，將優質衛生資源從城市引向農村，加強醫療衛生隊伍建設，引導高水平的醫療技術人才支持農村，解決鄉村醫生待遇問題，提高基層醫療技術水平和服務水平，增添必要的醫療設施，加強基層合管辦力量配備和信息化建設；加大對醫療機構特別是市級以上大醫院的監管力度，完善醫療衛生機構的績效考評機制，江都市通過簽訂新農合協議的方式對各定點醫院實行動態管理的方法取得了很好效果，可予以借鑒推廣；暢通簡化登記、繳費、申報、結算、核報等程序，讓農民能就近享受到更好更高的醫療資源，得到更多實惠。五是實施城鄉70歲以上居民老年補貼以後，根據財政承受能力，逐步實行60---70歲城鄉居民老年補貼制度。
3、加大創新力度，切實實現不同養老醫療保障制度的有效轉換。一是建議政府對我市的各不相同做法進行研究歸類，梳理各地遺留問題，在調查研究的基礎上，出台相關指導意見，在市域內逐步制訂相互銜接，相互貫通，原則統一，靈活多樣的政策措施。根據社會保險省市統籌的相關實施意見，圍繞「統一制度政策、統一繳費標准、統一支付項目、統一計發辦法、統一管理規程」的目標，盡快做到市區范圍社保政策「同城、同標准、同待遇」，首先要解決好邗江區進入市級統籌問題，為過渡為省統籌創造條件。二是「立足於廣覆蓋、保基本、可持續」的基本原則，積極探索解決我市城鄉養老和醫療保障制度相銜接的方式方法，對已有的相關原則性規定，配套有關操作細則，暢通社會保險轉移接續的渠道。建議借鑒已在外地實行的相關做法，逐步打破身份界限，建立統一制度體系下的城鄉養老醫療保障制度，充分考慮城鄉居民收入的現實差距，按照權利和義務相對等的原則，摸索創立多形式的社會保障「套餐制」，設置多層次的繳費標准和多檔次待遇的選擇，由城鄉居民依據自己需求，自主選擇繳費，最終在待遇上體現多繳多得少繳少得的差別。三是充分發揮社會保障聯席會議制度作用，定期召開相關部門參加的聯席會議，圍繞社會保障工作中的突出問題，加強調研，研究相關政策，制定工作措施。對養老、醫療等涉及社會公眾切身利益的重大社會保障政策出台前，通過「公示制」、「聽證制」等多種渠道，以民主的方式保證公眾的知情權與參與權，真正使城鄉居民知情受惠、好事辦好、好事辦實。明確牽頭部門，強化工作權威，保證出台的政策之間連續，部門與部門之間政策銜接，做到決策科學化。四是建立互通管理信息平台，提升管理服務水平。從我市實際出發，寓監督管理於一體，理順我市城鄉養老和醫療保障之間的管理關系，避免政出多門和多頭管理。加強包括新農保、新農合在內的養老醫療信息管理系統建設，建議利用「金保工程」系統，建立市區信息資料庫，做到資源整合，信息共享，參保人員「同人、同城、同庫」，醫保實現「一卡通」，業務流程和經辦服務規范化，逐步實現城鄉養老和醫療保障制度的相互轉換和銜接。
4、加大宣傳力度，提高對養老和醫療保障工作的認知程度和有關政策的普及程度。一是各級領導幹部要充分認識到推進城鄉社保工作，健全城鄉養老醫療保障體系，完善城鄉養老醫療保障制度，對於促進城鄉發展與社會和諧具有重要意義。建議領導幹部政績的考核，既要考慮GDP，更要關注民生，考核杠桿逐步向民生方向傾斜。二是充分利用廣播、電視、報紙、網路等主流媒體，創辦社保專欄、專版、專題等節目，利用社區櫥窗等形式，積極廣泛宣傳各類養老醫療保障政策的目的意義和具體規定以及有關操作程序等，使惠及民生的社保政策深入人心，引導企業職工等各類就業人群及全體城鄉居民了解支持相關政策並積極參保。三是加強對基層工作機構人員和各類企事業單位的政策業務知識的培訓，通過對國家、省及我市出台的養老醫療等各類社保政策法規，特別是新出台的政策法規的深入學習，提高他們的政策業務水平，使他們深刻理解掌握各類社保政策，增強工作主動性，通過扎實的基礎工作，促進我市城鄉養老醫療保障工作走上一個新台階。
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㈤ 養老保險制度改革細則
我國城鎮養老保險制度改革大體經歷了三個階段：十二屆三中全會以前的傳統制度階段；80年代中期以後的社會統籌試點及實施階段；1995年3月以後的社會統籌和個人賬戶相結合的階段。在養老保險制度改革的三個階段中，真正具有改革意義的是1995年3月《國務院關於企業職工養老保險制度改革的通知》發布後付諸實施的三項原則規定，其中心內容是養老保險制度從現收現付制向社會統籌和個人賬戶相結合模式轉變。從1997年開始，我國加快了城鎮養老保險制度改革的步伐。這一階段是我國養老保險制度改革發展最快、成效最為明顯的時期。近幾年來，我國城鎮養老保險制度改革的進展主要有以下幾個方面：(1)統一了企業職工基本養老保險制度。1997年國務院發布《關於建立統一的企業職工基本養老保險制度的決定》後，各地認真組織落實，基本上實現了企業和職工個人繳費比例、個人賬戶規模和基本養老金計發辦法的統一和規范，實現了新老制度的銜接和平衡過渡。1998年，國務院決定將鐵路、電力、郵電、石油等11個行業養老保險統籌移交地方，實行屬地化管理，理順了社會保險管理體制，增強了省級統籌功能，對確保養老金發放起到積極作用。(2)城鎮基本養老保險的覆蓋面不斷擴大。2003年末，全國參加基本養老保險的人數為15506萬人，比上年末增加770萬人，其中，參保職工11646萬人，參保離退休人員3860萬人，分別比上年末增加518萬人和252萬人。全國企業參保人數為13882萬人，比上年增加603萬人，其中，參保職工10325萬人，參保離退休人員3557萬人，分別比上年末增加395萬人和208萬人。基本上做到了養老金按時足額發放。根據黨中央、國務院的要求，各級社會保險經辦機構始終把確保離退休人員養老金按時足額發放作為中心工作，狠抓落實。通過各渠道籌措落實資金、夯實工作基礎、建立月報和重點督查制度，基本上做到了養老金按時足額發放。(3)企業退休人員社會化管理服務工作取得突破性進展。為了進一步減輕企業的社會負擔，各級社會保險經辦機構不失時機地啟動了企業退休人員社會化管理服務工作。勞動和社會保障部在全國確定了100個城市進行試點，分片召開了社會化管理服務工作座談會，並派出工作組進行督導，經過努力，社會化管理服務工作取得突破性進展。2002年，全國有1434萬名企業退休人員實行社會化管理服務，社會化管理率達到40%以上。到2003年末，企業退休人員實行社會化管理人數達到2933萬人，比上年末增加1499萬人，社會化管理率達到84.5%。(5)建立了基本養老金調整機制，企業離退休人員養老金水平不斷提高。幾年來，國家出台了一系列政策措施，不斷完善養老金調整機制，提高企業離退休人員的養老金水平。企業離退休人員月均養老金水平已從1997年的415元提高到2002年的625元，增長了50%。在歷次提高企業退休人員基本養老金水平時，都注意了向退休早、養老金水平較低的部分人員傾斜，較好地保障了他們的基本生活。(6)完善城鎮社會保障體系試點進展順利。2000年，國務院制定了《關於完善城鎮社會保障體系的試點方案》，並於2001年7月在遼寧省進行試點。試點主要內容是調整和完善養老保險制度，落實在職職工的基本養老保險個人賬戶，為應對老齡化積累部分基金。2001年7月至今，已經取得了重要進展。(7)基本養老保險金征繳工作成效顯著。2003年全國基本養老保險基金收入3680億元，比上年增長16%。其中征繳收入3044億元，同比增長19.3%；各級財政補貼基本養老保險基金530億元，其中中央財政補貼474.3億元。2003年全國基本養老保險基金支出3122億元，同比增長9.8%。期末基本養老保險基金累計結餘2207億元。
但是隨著人口結構的變化和提前步入人口老齡化社會，給我國尚處於在轉型期社會養老保險制度帶來了很大的挑戰，暴露出很多亟待解決的問題：
1.養老保險基金隱性負債負擔沉重
養老保險基金隱性債務產生的重要原因之一是人口老齡化的與日俱增，原因之二是轉軌成本。轉軌成本包括：已經到退休年齡的老人在新制度中沒有履行繳費義務卻要享受領取養老金的權利；已經到中年的職工在新制度建立前沒有履行繳費義務但到退休年齡後要享有法定養老金的權利。由此產生了兩種人的養老金收支缺口，直接構成養老基金的隱性債務。在改革過程中，由於政府沒有明確承擔改革過程中的轉軌成本，傳統退休養老制度與正在建設中的基本養老保險的現實責任便無法劃清。不同地區間，即指老工業基地與新興城市，歷史負擔不平衡，造成各地區的基本養老保險費畸高畸低。如武漢等老工業基地的企業基本養老保險繳費率達到工資總額的24%以上，而深圳特區的企業只要繳納工資總額的6%，高低相差18個百分點。這種不平衡直接惡化了地區之間的競爭環境，同時，老工業基地的歷史負擔因缺乏消化渠道，自我承擔責任只能依靠很高的繳費率，而且還無法滿足離退休人員增長所帶來的養老金需求增長的需要。因此，一些地區只能運用個人賬戶基金來彌補缺口，從而使個人賬戶變成空賬戶，統賬結合的新制度蛻變為空賬運行制度。根據有關部門的統計資料顯示，截止2002年底，國內養老保險金積累的個人空賬規模為4800多億元。如果對未來可能出現的通貨膨脹控制不力，企業繳費沒有大的改善，再加上未來幾十年人口的劇增，就會出現支付難問題，更不可能實現滿足積累養老基金的目標。
2.立法層次不高，約束力不強，法制建設明顯滯後
養老保險實質上屬於國民收入的再分配，具體的制度安排必然牽涉到政府、企業與個人之間的責任分擔和不同社會群體或利益集團的利益調整。只有由代表民意的立法機關來制定法律，才能真正集中體現國家在養老保險方面的意志，並具有至高無上的權威性和強制性。目前我國社會養老保險的宏觀發展戰略基本形成，但建設我國養老保險體系的法律依據還是上世紀50年代的《勞動保險條例》，雖然政府也頒布了一系列的法律法規以及規章和通知等，但這些立法形式政策性較強，經常變動，缺乏法律規范應有的強制性、權威性和延續性。因此，我國的養老保險制度改革和體制建設迫切需要出台一部新的、具有權威性的、強制性的和延續性的《養老保險法》，以明確政府、企業與個人的權利和義務，維護法律的嚴肅性。
3.家庭養老模式受到沖擊
隨著整體收人水平的提高和社會結構的變遷，中國傳統大家庭文化發生了改變。例如，根據第五次人口普查結果，平均每戶家庭人口為3.44人，比第四次人口普查的3.96人減少了0.52人，比第三次人口普查的4.41人減少了0.97人。在有一個65歲以上老人的家庭中，16%為單身老年戶。在有兩個老人的家庭中，42%為一對老夫婦單獨生活戶。傳統家庭觀念受到挑戰的另一個表現是，由於與以往的多子女家庭相比較，獨生子女受到父母的更多的嬌慣，形成自我中心的性格，成年後承擔贍養老人的自然人感大大降低。此外，由於實行了幾十年國家通過企業包攬職工的養老保險制度，在養老制度轉型的條件下，許多家庭沒有養老保險計劃，甚至沒有意識到對養老進行充分的儲蓄。
四、深化城鎮養老保險制度改革的關鍵措施
1.彌補隱性債務，做實個人賬戶
彌補養老保險基金隱性債務不僅資金需要量大，而且影響深遠。實踐證明，試圖用養老統籌基金償還歷史債務是行不通的，政府應該承擔這個責任，可行的方式包括出售部分國有資產、發行長期專項債券、財政支出等手段。在彌補隱性債務的基礎上，將目前養老保險個人賬戶逐步做實，達到積累的目標。將個人賬戶基金和社會統籌賬戶基金分開管理，通過不同的組織機構，按照不同的管理方式分別實施，這樣既可以明確政府和個人在養老問題上各自承擔的責任，同時也避免了社會統籌與個人賬戶之間的資金挪用。此外還要求個人賬戶基金採用完全積累制，只有到個人退休時才能使用。
2.不斷探索新的養老保險基金投資方式和領域
在目前基金規模不大、基金運營管理機制不健全、資本市場不成熟等現實條件下，採取以購買國債為主的政策具有合理性，但也有必要探索與資本市場相結合的養老保險基金投資方式和領域。允許養老保險基金進行適當的投資組合，適當放寬投資領域。據在煙台、上海等地的調查，目前養老保險基金的增值率一般在5%左右，高於同期銀行存款利率，除去管理費用，仍有一定的積累結余。若適當放寬投資領域，可進一步提高盈餘率。同時，可以嘗試推行投資委託代理制，將部分養老保險基金委託給專門投資機構進行投資，可以提高積累資金的增值率，也促進了資本市場的發展。值得注意的是，社會保險行政管理部門與基金管理機構要同投資主管部門及投資機構加強溝通與協作，但也應當保持社會保險管理部門自主性和獨立性，因為養老保險基金作為最重要的社會保險公共後備基金，安全性的維護仍然是最重要的，也是社會保險管理部門的基本職責所在。
3.加強社會養老保險法制化建設
工業化國家及許多發展中國家在建立和改革社會養老保險制度時，通常都是以立法機關制定或者修訂相關法律、法規為先導，以管理部門制定相應的實施細則為條件，然後才具體組織實施。我國社會養老保險立法已比西方發達國家晚了100多年，從人口老齡化加速發展的趨勢來看，加快我國社會養老保險立法步伐顯得比歷史上任何時候都更加重要和緊迫。當前我國應該盡快頒布《社會養老保險法》、《社會保險法》、《基本養老保險條例》等法律法規，使社會養老保險制度建設和改革進一步走上法制化和規范化的軌道。
4.積極推進城鎮養老保險信息化建設
全面啟動「金保工程」，建立覆蓋轄區內各城市全部參保人員和單位的集中式資源資料庫，市域網延伸到業務經辦窗口和相關服務機構。完成社會保險數據中心建設，實現省一市聯網和中央一省互聯，網上傳輸養老保險費用監測數據，建成全國網雛形。
5.在制度安排上重視家庭保險的基礎作用
養老是個人、家庭和社會的共同責任。家庭保險不僅符合中國數千年的歷史文化傳統，而且是中國社會的現實格局。可以通過相關福利政策的實施來維護甚至放大家庭保險的功能，如對家庭養老提供政策優惠乃至補貼等。比如台北市將2002年定為珍愛家庭年，並通過家庭減壓政策、家庭健康政策、家庭擴散政策等一系列政策來補充和擴大家庭保險的不足，就受到了市民的歡迎並取得良好的效果。因此，在制度安排上要重視家庭保險的基礎作用，選擇適當的家居方式並且進行家庭內部收入轉移，使之成為基本養老保險的重要補充，同時也彌補了我國在較長時期內保險低水平與覆蓋面有限的不足。
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