⑴ 社區在居家養老服務中心建設和運營過程中遇到哪些困難
一、研究背景
我國面臨著相當嚴峻的老齡化挑戰，全國第六次人口普查結果顯示，60歲及以上人口為177648705人，佔13.26%，其中65歲及以上人口為118831709人，佔8.87%。以河北省為例，根據省民政廳的數據，未來全省老年人口將以年均3%以上的速度持續增長，到2015年，全省老年人口將達到1080萬，占總人口的15%。更為重要的是，未來一段時間是我省高齡人口增長速度最快的時期，80歲以上的高齡人口將迅速增加[1]。
經過幾年的探索和發展，居家養老日益受到老年人、政府和社會的重視。這種養老形式主要是以家庭為核心，以社區為依託，以專業化服務為主要服務形式，積極發揮政府主導作用，廣泛動員社會力量，充分利用社區資源為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難。根據一項針對石家莊市老年人的調查，95%以上的老人希望居家養老，只有3.04%的老人有入住老年公寓的願望[2]。盡管目前我們需要在養老服務需要在明確核心功能和目標人群、強化內部要素呼應、開放運行機制等方面進行深入研究[3]，然而我國城鎮「以居家養老為基礎、社區服務為依託、機構養老為支撐」的社會養老服務體系正在學術理論和政府決策層面形成共識。
社會養老服務在實踐層面也取得很大進展。黨和政府重視養老服務機構建設工作，在社區養老服務機構建設方面做了大量卓有成效的工作。不少地方開展了在社區建立 「老年人日間照中心」、「老年人一鍵通呼叫中心」等工作。在石家莊市《關於加快居家養老服務中心建設的實施意見》中，計劃到2015年每個街道(鄉鎮)均建成一所示範性的居家養老服務中心，社區全部建成居家養老服務中心，實現街道(鄉鎮)和社區養老服務設施基本覆蓋[4]。唐山市也不斷加大對「幸福工程」建設的抽查和督辦力度，全市共建成900多個居家養老服務站[5]。
然而，不論是在理論層面還是實踐層面，我們忽略了一個重要方面，忽略了從老年人的角度對問題進行分析和研究。在取得成績的同時，我們需要考慮這樣一個問題：老年人是該項工作的需求者和直接受益者，未來社區居家養老服務中心的建設應更多的聽取老年人的意見和建議。 本文根據對石家莊市的抽樣調查結果，從老年人角度對社區養老服務中心建設存在主要問題進行研究和分析，具有明顯的導向意義。
二、調查的基本情況
課題組利用2012年暑期的時間，在石家莊市選擇了長安區和橋區部分社區進行調研，其中長安區是石家莊市該項工作比較突出的縣（區）。本次調查共走訪了光華生活小區、歐華園、尚乘源小區、八家莊怡園、八家莊公寓等社區的74名老年人。由於大部分老年人視力不好，調查員與每個老年人都進行了單獨交談，調查調查問卷由調查員代為填寫，總共費時2個月。調查樣本能涵蓋老年人的基本情況。
表1 調查對象的一般情況
項目
n（%）
項目
n（%）
性別
男
女
33（44.59）
41（55.41）
婚姻狀況
已婚
離異
喪偶
未婚
58（78.38）
0（0）
15（20.27）
1（1.35）
文化程度
大學及以上
高中或中專
初中
小學
未上過學
5（6.76）
14（18.92）
24（32.43）
20（27.03）
11（14.86）
子女個數
0
1
2
3
4個及以上
1（1.35）
26（35.14）
24（32.43）
14（18.92）
9（12.16）
從調查的基礎數據部分來看，主要反映出以下幾個問題：
（一）大部分老年人生活可以自理，但高齡老年人所佔比重在加大
本次隨機采訪的老年人平均年齡為72歲，其中60-70歲老人佔43.24%、70-80歲佔39.19%、80-90歲佔16.22%、90歲以上佔1.35%。在所有被調查的老年人中，僅13.51%是生活不能自理的。但是，我們注意到80歲以上的老年人所佔比重越來越大，並且，在這些老年人中，61.54%是生活不能自理的。從另一個角度來看，在所有生活不能自理的老年人中，80歲以上老人佔了80%。
（二）有一半左右的老人沒有和子女一塊生活，獨居老人所佔比重值得關注
圖1 老年人居住狀況分布
本次調查發現，有50%的老年人和子女一起生活，另外50%的生年人沒有和子女在一起，這其中包括39.19%的老年人和配偶一起單獨生活，另外有10.81%的老人獨居（一人生活），詳見圖1。
（三）老年人的收入水平普遍偏低
調查結果顯示，75.68%的老年人的收入來源依靠退休工資或養老保險金，月收入1000元以下的佔18.92%，1000-2000元佔32.43%，2000-3000元佔32.43%，3000元以上的僅佔16.22%。老年人的收入水平低於石家莊市發布的城鎮居民年2011年人均可支配收入的標准[6]。
面臨老年人較低的收入水平。我們在推進社區居家養老服務中心建設的時候，必須考慮以上現實因素。為老年人，尤其是為那些生活不能自理、沒有和子女一起生活、收入偏低的老年人，提供個性化的、優質的、低價（或免費）的服務。
三、居家養老服務中心建設面臨的主要問題分析
本次調查重點關注了老年人對社區居家養老服務的認知情況，調查結果並不樂觀。
（一）老年人對社區居家養老服務的知曉率很低
在調查過程中，調查人員向每位老年人都詳細介紹了社區居家養老服務的基本情況，並向他們宣傳這是一種在政府的倡導下，以社區組織為依託，利用社區內的資源，面向居住區內居民提供的、在家也能享受到一種多方面的養老服務。
然而，當詢問老年人「在此調查之前，你知道社區居家養老嗎？」只有1.35%的老年人表示了解這些情況，20.27%的老年人表示知道一點點情況，剩餘78.38%的老年人則表示根本就不知道。可見，當前大部分老年人根本就不知道什麼叫社區居家養老，也不清楚「老年人日間照料中心」等類似的服務機構。
另外，當問及是否知道老年人「一鍵通」手機呼叫服務時，47.73%的被調查者表示「不知道」。這也從另外一個方面說明了居家養老服務知曉率偏低的問題。
知曉率偏低與很多因素有關系。筆者對這個問題進行了灰色關聯度分析，選擇「知曉情況」為參考數列，將知道社區居家養老的和知道一點點情況的均付值為「1」，不知道情況的付值為「0」。選擇 「年齡」「收入」「性別」「是否獨居」「是否注重社會交往」為比較數列。「年齡」分為1-4個等級、「收入」分為1-6個等級，「性別」付值「1」（男）和「0」（女）、「是否獨居」、「是否注重社會交流」付值「1」（是）和「0」（否）。最後，計算了各個因素與「知曉情況」的灰色關聯系數。在後對數據進行標准化處理（z-score標准化）後，解析度ρ取0.5，利用灰色關聯公式的計算得出了系數結果，所有系數均通過關聯度檢驗，詳見表2。
表2 知曉率與其它因素的灰色關聯系數
因素名稱
年齡
收入
性別
是否獨居
是否注重社會交流
灰色關聯系數
0.6540
0.7372
0.7022
0.7827
0.8182
從結果來看，老年人的社會性因素（例如「是否注重交流」、「是否獨居」）與知曉率之間的關系最強，其次是經濟性因素（例如「收入水平」），最後是自然性因素（例如「性別」和「年齡」）。這也就說明，越是注重社會交流，老年人對政策的了解程度也就越強。調查發現，那些注重社會交流的老年人，正是那些經常與人聊天交流、經常讀書看報、經常聽廣播的群體。造成知曉率低的重要原因可能在於政策宣傳不到位、宣傳不深入、宣傳方式不得當等方面。
（二）老年人對養老服務的使用率接近於零
當問及老年人「你所在的社區有沒有養老服務機構」時，幾乎所有的老年人給出的答案都是「沒有」。我們向老年人列舉了一些養老服務項目，包括生活護理、集中用餐或上門送餐、洗衣理發等清潔服務、陪同就醫或體檢服務、健身和康復、代辦事項、談心交流、讀書讀報、心理咨詢、其它。當老年人享受過哪些養老服務時，幾乎也是所有的老年人的回答都是「沒有享有過」。這個結果是完全出乎我們意料的!這可能與我們隨機抽取的社區樣本不夠多有關，同時也說明我們的社區養老服務機構建設還面臨更嚴峻的考驗和發展空間。
來自卓達物業公司的消息也和上述情況極為吻合，該公司下屬6個小區共為老年人引入了600餘項「社區養老服務項目」，然而，只有「入戶送餐」、「物業幫請保姆」等少數幾項內容引起較多老人關注，其他項目幾乎被打入「冷宮」，乏人問津。
另外，當問及是否使用老年人「一鍵通」手機呼叫服務時，100%的被調查回答「沒有使用」。這也從另外一個方面驗證了老年人養老服務的使用率極低的問題。
老年人對養老服務的使用率低的原因，除了這些服務普及率低、很少被老年人知曉外，思想觀念也是一個重要的因素。目前的老年人還是比較傳統的，只要身體稍微硬朗的，都不依靠別人，而即使有需要解決的問題，也仍習慣於依賴家人，很少使用社區養老服務。
（三）老年人對不同養老服務項目選擇存在偏好差異
在調查過程中，當問及「在上述養老服務項目中，你最想得到得到或感興趣的養老服務是什麼？」時，老年人給出了不同的回答。結果顯示：關注度最高的四項，其關注度均超過了50%，從高到低分別是「陪同就醫或體檢服務」、「生活護理」、「洗衣理發等清潔服務」、「集中用餐或上門送餐」。這些服務項目基本上是基礎型的，其餘各項多為精神層面的，其關注度較低，依次為代辦事項、健身和康復、讀書讀報、心理咨詢、其它。
表3 老年人對不同服務項目的偏好
服務
項目
陪同就醫或體檢服務
生活
護理
洗衣理發等清潔服務
集中用餐或上門送餐
代辦
事項
健身
和康復
讀書
讀報
心理
咨詢
其它
關注
度
82.43%
75.68%
68.92%
52.70%
31.08%
21.62%
12.16%
5.41%
9.46%
可見，基礎型養老服務受到較高的關注，而精神層面的服務項目關注度較低。在基礎型養老服務項目中，「陪同就醫或體檢服務」得到了老年人最高關注，這無疑為我們今後的社區養老服務中心建設提供了方向。社區養老服務中心怎樣很好的與社區衛生醫療系統相銜接，是急需關注和研究的課題。
（四）老年人最關心養老服務中心的收費和服務質量問題
當問及老年人「你認為是否有必要在小區建立一個托老機構」時，89.19%的老年人認為「完全有必要」或「有必要」。當問及「在社區建立養老服務機構，你認為將會面臨哪些方面問題」時，93.24%的老年人認為是資金問題，錢從哪出，錢夠不夠，這是老年人比較關心的問題。
如果老年人決定享受社區養老服務，他們最關心什麼問題呢？調查結果顯示，同樣是93.24%的老年人認為是收費問題，收費的高低直接決定著他們的選擇。66.22%的老年人認為服務質量也是應該關注的問題。
養老服務中心在建設過程中，加大政府投資力量、多方引入社會資本，是符合老年人需求的，低收費和免費項目是未來發展的趨勢。養老服務中心在建設過程一味的追求經濟效益是不符合我國實際情況的，低收費和免費是否會引起服務質量的下降，這也是值關注的問題。
四、政策建議
（一）進一步加大宣傳力度
黨和政府在社區居家養老服務建設中做了大量工作，並取得一些典型效果，這些經常在報紙、廣播、電視中被宣傳報道。但是，我們通過隨機抽樣調查發現，社區居家養老服務在老年人當中的知曉率並不高，使用率更是接近於零。這從某種程度說明我們的宣傳工作應該進一步深入。
建議宣傳工作不能只停留在新聞媒體中，也不能是簡單的典型經驗介紹，要把宣傳工作引入到社區，到老年人身邊進行宣講。我省各地不同程度的加大了社區居家養老服務中心的建設力量，與此同時，要在社區多辦一些宣傳欄，宣傳居民養老服務方面的惠民政策，組織大學生利用暑期時間深入社區對此項政策進行宣講和解釋，把相關政策宣傳到老年人的心裡去。
（二）切實落實財力保障
由於老年人收入低，他們對一些收費項目一般是比較排斥的，所以免費項目和低收費項目應該是社區居家養老服務的重中之中，這也就意味著政府要在其中承擔更大的責任。
比如，石家莊市規定居家養老服務中心的設施購置經費由各縣(市、區)承擔，市級資金對市區按要求建成的居家養老服務中心每所給予1萬元一次性建設資助，對建成的街道(鄉鎮)示範性居家養老服務中心每所給予3萬元一次性建設資助。水、電、燃氣、取暖等費用支出，由縣(市、區)政府承擔。然而，縣域間的財力不平衡問題可能會影響到未來該項政策的實施進度。
我們建議，一方面，要切實抓緊和協調好了財政資金，這是居家養老服務中心建設成敗的基本保證。另一方面，可以考慮對低收入特殊群體給予一定的補貼。比如，可以考慮在條件成熟的地方採用了「政府購買服務」的方式，對年滿60周歲的低保和重點優撫對象以IC卡的方式每人每月發放一定金額的補貼，以支付如理發、保潔、配餐、理療等上門收費服務的費用。
（三）引入社會資本，滿足老年人多層次需求
老年人的需求是多樣的、分層的。建議政府主導建立的養老服務中心應當以提供無償服務或低收費服務項目為主，比如醫療、護理、理發、用餐、文化娛樂等基本服務。而諸如康復、健身、代辦、心理咨詢等服務項目等可以以社會資本為主來解決，鼓勵民間資本拓展居家養老服務內容。
在提供的服務項目時，一方面，要避免超出老年人需求范圍和支付能力,把老年人的有效需求與服務商的引導性消費結合起來。逐步推動居家養老需求形成一定規模的市場，以加快居家養老服務市場化、專業化的步伐。要正確處理好養老服務項目經濟效益和效益之間的關系。
另一方面，結合老年人的現實需求，努力探索「社區衛生+社區養老」服務模式。調查結果未來，老年人對「就醫和體檢服務」具有很高的關注度，建議社區衛生院建設和社區養老中心要緊密結合起來，不僅要地理位置上要靠近，服務內容上也要相互銜接。
（四）抓好養老服務人員隊伍建設，強化組織體系建設
服務質量是居家養老服務中心運行的「生命線」。本次調查結果顯示，老年人之所以不願意選擇養老院等機構進行養老，81.08%的被調查者認為是養老院的服務質量有問題，這也說明老年人對居家養老服務中心的服務質量也是有較大期待的，服務質量將直接決定老年人對這種服務形式的認同以及運行效果。
除了硬體設施能夠影響服務質量外，養老服務中心人員的素質問題成為另一個重要因素。當前，社會應當倡導和動員各界為老年人提供無償公益服務，政府應進一步加強社區工作，把養老服務中心人員隊伍建設當做一個系統工程來抓。引導更多的社會工作者加入到這個事業當中來，鼓勵在校大學生到養老服務中心從事志願者服務，引導高校畢業生到基層社區就業, 把更多的養老服務崗位列入公益性就業崗位，落實編制和待遇，穩定人才隊伍;相關部門還可委託有關單位開展養老服務人員培訓工作。
最後，提高養老服務中心的服務質量，還需要完善養老服務的體系建設，這個體系主要包括養老服務的組織體系、規劃體系、運行體系和監控體系[7]。只有體系結構健全了，體系運行通暢了，需求得到合理滿足了，養老服務的質量才有可能得到保障。
⑵ 求「大走訪、大排查、大調研、大整改、大提高」活動的實施方案
農村牧區創先爭優活動第一時段工作方案
按照市委安排和《中共開魯縣委組織部、中共開魯縣委宣傳部關於在全縣黨的基層組織和黨員中深入開展創先爭優活動的實施方案》的要求，為更好落實農村牧區各項工作任務，確保創先爭優活動深入開展，根據分類指導、分層抓點、分步實施和分期表彰的「四分推進法」，現就農村牧區第一階段（2010年4月—2011年6月）工作制定如下方案。
一、任務安排
農村牧區基層黨組織和黨員創先爭優活動，要圍繞鎮場、嘎查村、站所和其他相關單位的職能職責，根據自身工作性質特點開展。具體工作中要抓好以下五個方面：
（一）認真抓好學習實踐活動整改後續工作
1、開展第三批學習實踐活動整改落實「回頭看」。參加第三批學習實踐活動的單位，要認真組織自查，對照學習實踐活動整改落實台帳，抓好本批次未完成的整改任務的落實，以及第一、二批延伸到基層的整改工作，兌現對群眾的承諾。
2、進行專項督查。鎮場黨委要梳理基層黨組織難以落實的整改任務，整合各方力量，集中破解一批需要綜合協調解決的突出問題，基本完成基層黨組織學習實踐活動整改落實任務。
3、完善學習實踐科學發展觀長效機制。鎮場黨委要搞好創先爭優與學習實踐活動整改後續工作的銜接，把學習實踐活動中的好經驗好做法用制度的形式固定下來，運用到經常性工作中去。
（二）突出重點，推進科學發展
1、促進思想觀念轉變。各基層黨組織和廣大黨員要按照社會主義新農村建設的總體要求，把保持社會穩定、促進經濟較快發展作為首要任務，把項目建設、產業延伸作為工作重點，切實提高發展質量和效益。
2、提高推進科學發展的能力。全面落實黨員教育培訓規劃任務，加強對廣大黨員的教育培訓，突出進行富民與強縣並重、質量和效益統籌理念教育，提高基層黨組織和黨員謀劃發展、統籌發展、優化發展、推動發展的本領。
3、落實推進發展的政策措施。結合各鎮場實際情況，找准推動科學發展的突破口，緊扣推動科學發展這個戰略任務，認真落實上級的決策部署，落實本單位科學發展的規劃、舉措。
（三）維護穩定，促進社會和諧
1、定期分析社情民意。基層黨組織和黨員要堅持開展定期走訪活動，有針對性地組織專項調研活動，及時掌握社情民意，深入了解群眾思想動態，善於發現苗頭性、傾向性的問題。要組織廣大黨員幹部繼續開展「訪民情、暖民心」主題實踐活動，定期召開「民情懇談會」和社情民意分析會，建立健全社情民意分析解決機制，切實解決群眾生產生活中的實際問題，定期進行輿情分析，加強與上級有關部門的溝通聯系，做好下情上達工作。
2、做好教育引導群眾工作。基層黨組織和廣大黨員要採取多種方式，向群眾廣泛宣傳黨的路線方針政策、國家法律法規，為群眾做好事、辦實事、解難事，關心和幫助群眾。要主動做好群眾的思想政治工作，為群眾解疑釋惑，理順群眾情緒。
3、建立排查化解社會矛盾機制。要結合全縣深入開展的矛盾排查化解活動，由各級黨委牽頭，健全完善合力化解社會矛盾、促進和諧穩定的機制，重點針對影響穩定的突出問題，群眾越級上訪、重復上訪、涉法涉訴上訪反映的問題，可能引發群體性事件的矛盾糾紛，社會治安管理方面存在的突出問題，公共安全方面存在的隱患、苗頭等五類影響和諧穩定的問題進行排查化解，力爭把矛盾化解在基層，解決在萌芽狀態。基層黨組織和廣大黨員要積極參與治安聯防機制建設，開展安全文明創建活動。
4、開展機關（單位）黨員幹部「下訪」活動。要結合全市開展的中區市直單位包聯「三級聯創」綜合示範典型活動、縣委組織開展的「四聯一促」活動、相對後進嘎查村班子集中整頓等載體活動的開展，組織機關（單位）黨員幹部積極開展下基層活動，傾聽群眾呼聲，反映群眾意願，幫助群眾解決實際困難，調研和解決基層影響和諧穩定的問題，密切黨群干群關系。
（四）改善民生，服務人民群眾
1、強化基層黨組織服務職能。要進一步轉變鎮場職能，健全和完善鎮場、嘎查村、相關站所等基層黨組織綜合考評體系，增加服務群眾、促進和諧方面的考核權重。切實開展好機關單位黨組織聯系幫扶嘎查村活動，努力構建城鄉黨建一體化格局。
2、拓展黨員聯系服務群眾的途徑。推廣定期走訪、分片包戶、結對幫扶、設崗定責、服務承諾等做法，為黨員聯系服務群眾搭建平台。建立黨員領導幹部聯系黨代表、黨代表聯系黨員、黨員聯系群眾的制度。進一步加大嘎查村級組織活動場所建設力度，加強黨員遠程教育終端站點建設。
3、暢通群眾意願表達渠道。設置意見箱、舉報電話，優化電子政務等信息網路資源，方便群眾反映情況、發表意見。健全完善嘎查村級民主決策機制，對事關群眾利益的重大事項決策，實行公示、聽證、咨詢、監督、評議等制度。
（五）加強黨的基層組織建設
1、抓好基層黨組織建設
（1）優化設置，進一步強化基層黨組織服務功能。按照有利於黨員參加活動、有利於黨組織發揮作用的原則，合理設置黨組織，理順黨組織隸屬關系，擴大基層黨組織和黨的工作覆蓋面。完善「四加一聯」黨建模式，構建城鄉一體黨建新格局。
（2）整頓轉化，進一步提高基層黨組織的戰鬥力。各鎮場黨委要根據本地實際，按照5%左右的比例倒排查相對後進嘎查村黨組織，明確整頓措施、責任分工和整頓時限，選派好機關幹部駐村指導整頓工作，確保相對後進嘎查村班子整頓工作收到實效。
（3）推進學習型黨組織建設。要採取有效措施，進一步明確學習型黨組織建設的目標任務，創新學習形式，健全學習制度，落實工作責任，加強考核督查，確保扎實推進。
（4）建設高素質基層黨組織帶頭人隊伍。結合實施「三級聯創」綜合示範工程和集中整頓相對後進嘎查村班子工作，採取「兩推一選」、公推直選、公開選拔、機關下派等方式，選配守信念、講奉獻、有本領、重品行的基層黨組織書記隊伍。在嘎查村黨支部書記中全面開展「雙承諾、雙述職、雙評議」活動。繼續實行嘎查村黨組織書記縣委組織部備案管理制度。繼續開展鎮村兩級幹部「雙向互掛」活動。採取有效措施，選拔1-2名優秀嘎查村黨組織書記進入蘇木鎮領導班子，按照上級黨委要求，推進從優秀嘎查村幹部中考錄公務員和事業編制人員工作。
2、抓好黨員隊伍建設
（1）搞好黨員教育培訓。縣委組織部負責對嘎查村黨組織書記、村委會主任進行全員培訓。鎮場黨委負責對其他嘎查村幹部進行全員培訓，培訓時間不少於五天。按照黨員教育培訓規劃要求，突出抓好農村牧區黨組織書記、大學生「村官」、新黨員、流動黨員和黨代表的教育培訓，基層黨委年內輪訓普通黨員要達到總數的三分之一。
（2）加強黨員服務管理。實現黨員服務站（點）城鄉覆蓋。認真落實「五個一」管理辦法，健全城鄉一體、流入地黨組織為主、流出地黨組織配合的流動黨員教育管理服務工作制度，發揮好「12371」黨員咨詢服務電話作用。認真貫徹十六字方針，嚴格執行五項制度，切實做好發展黨員工作，杜絕連續兩年不發展黨員和發展「身邊人」等現象，解決農牧民黨員隊伍「老齡化」和「家族化」問題。全面推行「入黨積極分子」備案制度，完善和利用好黨員信息庫，建立入黨積極分子信息庫，新黨員必須從入黨積極分子信息庫中發展，有效控制突擊發展黨員現象。
（3）健全黨內激勵關懷幫扶機制。採取財政投入、黨費補助等措施設立困難黨員幫扶資金，認真做好睏難黨員幫扶工作。縣委建立不少於30萬元的困難黨員和老黨員幫扶資金，各基層黨組織也要結合實際，採取有效措施，健全和完善黨內激勵幫扶機制，加強對黨員的關愛幫扶。
（4）推進黨內基層民主。進一步加大基層黨務公開工作力度，健全黨內情況通報制度，在嘎查村全面實行「 5+2」民主決策機制，建立黨員定期評議基層黨組織領導班子成員制度，從工作機制層面保障黨員「四權」。
3、完善保障機制
（1）加強基礎設施建設。按照上級黨委要求，完成44個嘎查村級組織活動場所建設任務，確保到年底前從根本上解決嘎查村無活動場所和活動場所危舊狹小的問題。
（2）完善經費保障機制。貫徹自治區《關於進一步完善嘎查村級組織運轉經費保障機制的意見》，全面落實嘎查村級組織運轉經費，建立嘎查村、社區幹部報酬待遇正常增長機制，選擇兩個鎮探索「崗位專職化、薪酬結構化、管理規范化」為主要內容的嘎查村幹部職業化管理辦法，充分調動嘎查村幹部幹事創業的積極性。黨員教育培訓經費、黨員幹部現代遠程教育運行維護經費分級列入財政預算。
（3）加強工作力量。採取有效措施，加強黨務工作者隊伍建設。採取「 雙推雙考一票決」方式，健全嘎查村後備幹部隊伍，按照1∶2的比例，建立嘎查村級後備幹部庫，通過上掛培養、異村培養、專人幫帶、學習培訓等多種方式，促進後備幹部成長成才。做好大學生村官教育管理工作，健全和完善大學生「村官」崗位培訓、結對幫帶、日常管理制度，制定期滿流動意見。實施「一村一名大學生」計劃，按照上級要求完成大學生「村官」選聘任務，加強農牧民大專班學員選拔、教育和管理工作，增強基層幹部的後備力量。
4、落實抓基層黨建責任制
（1）研究出台《基層黨委書記履行抓基層黨建工作責任制的意見》，進一步明確鎮場黨委書記抓創先爭優活動第一責任人和直接責任人職責。通過強化培訓、專項述職等措施，落實黨委（黨組）書記抓基層黨建工作責任制。
（2）扎實開展黨組織書記抓黨建工作專項述職。縣委召開會議，專題聽取基層黨委書記抓黨建工作專項述職。鎮村兩級也要採取有效措施，認真落實好黨組織書記抓黨建專項述職工作。
（3）加強考核評價。制定完善《基層黨組織目標化考核制度》，加大基層黨建工作在年度綜合考核中的權重，考核結果作為領導班子和領導幹部獎懲的重要依據。對抓基層黨建工作不力的黨組織負責人進行誡勉談話，必要時進行組織調整。
二、工作標准
(一）先進基層黨組織標准
領導班子好。領導班子團結務實，廉潔高效；工作思路清晰，方法得當，成效顯著；嚴格落實民主集中制，議事規則健全、執行好；班子成員整體素質高、能力強，黨委書記抓班子、帶隊伍能力突出。
黨員隊伍好。黨員幹部隊伍整體素質高、能力強；黨員教育管理有方法、有載體、有成效，積極開展幫扶聯帶活動，先鋒模範作用發揮明顯；鎮村幹部工作方法得當，農牧民黨員「雙帶」能力突出。
工作機制好。鎮場機關及所屬站所、嘎查村各項規章制度健全，落實到位；認真執行嘎查村級民主決策機制，效果明顯；創先爭優規劃到位、任務明確，措施具體；黨務、政務、村務公開及時准確，群眾認可。
工作業績好。能夠積極完成上級黨委、政府下達的各項工作任務，工作實績突出；經濟發展路子符合實際，有主導或特色產業，綜合經濟實力強，人均純收入達到全縣平均水平之上。社會各項事業協調發展，新農村建設成效顯著。
群眾反映好。認真落實黨在農村的各項方針政策，健全完善各項為民服務制度，經常開展調研評議活動，及時發現、化解和處理各類矛盾糾紛，扎實開展「四聯一促」等各項載體活動，積極為群眾辦實事好事，群眾滿意度達到90%以上。
（二）優秀共產黨員標准
爭做「六個模範」：執行政策的模範，發家致富的模範，倡導新風的模範，參政議政的模範，服務群眾的模範，維護穩定的模範。
三、推進方法
（一）動員部署。（2010年5月底前）
一是明確主題。全縣農村牧區創先爭優活動的主題是：發展現代農牧業，建設社會主義新農村。農村牧區各基層黨組織要圍繞這一主題，結合本地本單位工作實際，組織廣大黨員廣泛深入地開展創先爭優具體標准大討論活動，因地制宜確定本地創先爭優活動主題。二是制定方案。各基層黨組織要針對不同領域、不同類型、不同對象的特點，制定開展創先爭優活動的第一階段工作方案，具體明確本地的爭創目標、重點任務、時間進度和具體措施；黨員要提出參加活動的具體打算，明確努力方向。三是動員部署。在明確主題和制定方案的基礎上，進一步做好思想發動工作，通過召開黨員大會、組織學習討論等方式，進行動員部署，把創先爭優活動的重要意義、方法步驟和有關要求傳達給廣大黨員，讓黨員進一步提高思想認識，積極行動起來，主動參與到創先爭優活動中，確保活動有廣度、有深度，達到全覆蓋。
（二）公開承諾。（2010年7月底前）
一是調研走訪。承諾前，各級黨組織和廣大黨員要結合實際，深入群眾，廣泛徵求意見和建議，了解群眾所思所盼和學習實踐活動整改事項落實情況，把群眾的意願和需求作為承諾的重要內容和依據，力求承諾事項惠及群眾，得到群眾認同。二是提出事項。各級黨組織要結合年度工作任務提出承諾事項，農牧民黨員要結合設崗定責活動、機關黨員要立足崗位職責和本人實際，提出參加活動的具體打算、承諾事項。三是審核確定。鎮場黨委在確定好自身承諾事項的基礎上，對所屬黨組織的承諾事項要進行審核把關，各基層黨組織要指導黨員確定好承諾事項。四是公開公示。承諾事項確定後，要通過展示板、會議、文件、公開欄等形式向黨員、群眾公布，接受群眾監督。
（三）踐行承諾。（2010年8月—2011年6月）
針對黨組織和黨員做出的承諾事項和具體打算，制定相應的落實措施，健全工作機制及保障制度。圍繞創先爭優主題，深化開展載體活動，達到創爭標准和規劃的要求。鎮場黨委和各基層黨支部要建立承諾和踐諾台帳，實行記實登記制度，對黨組織、黨員承諾和踐諾過程以及取得的成效逐一登記備案。
（四）領導點評。（2010年底和2011年5月）
鎮場黨委負責人對所屬基層黨組織和黨員創先爭優情況進行點評。領導點評在2010年底和2011年5月分兩次進行。點評要結合踐諾情況實事求是肯定成績，指出存在問題和努力方向。點評可通過座談會或上級黨組織負責人參加黨支部生活會等方式進行。
（五）群眾評議。（2011年5月底前）
鎮場黨委對所屬基層黨組織、基層黨組織對黨員就開展創先爭優活動情況組織黨員群眾進行評議。評議主要以召開專題民主生活會或專題組織生活會的形式進行。召開評議會前，上級黨組織要採取問卷調查、設置意見箱、召開座談會等形式，廣泛聽取群眾意見建議。評議會上，基層黨組織負責人要通報開展創先爭優活動的進展情況，每名黨員都要按照生活會主題要求做黨性分析報告，陳述參加創先爭優活動的收獲和體會，查擺差距和不足，然後採取黨員之間互評等方式逐個進行評議，開展批評與自我批評。
（六）評選表彰。（2011年7月1日前）
鎮場黨委對所屬基層黨組織、基層黨組織對黨員就開展創先爭優活動情況進行考核，適時評選表彰創先爭優活動中涌現出的先進基層黨組織和優秀共產黨員。評選表彰要注重工作實績和社會公認度，廣泛聽取黨員和群眾意見。
三、保證措施
（一）加強組織領導。全縣創先爭優活動成立由縣委書記任組長、縣委有關常委任副組長的領導小組。各鎮場黨委根據實際情況，組建相應的領導機構和辦事機構。結合包村工作，各黨委都要成立督查指導組，每名黨員領導幹部都要建立創先爭優活動聯系點。要切實加強分領域指導，充分發揮創先爭優活動領導小組各成員單位的職能作用，抓好對相關領域爭創活動的具體指導。要注意發揮大學生村官的作用，以基層黨組織和黨員的創先爭優，帶動工會、共青團、婦聯等群眾組織開展創建活動。
（二）堅持典型引路。年內，在不同領域、不同層面選樹一批創先爭優活動中涌現出的先進典型，適時召開創先爭優活動經驗交流會。發揮報刊、廣播、電視、互聯網、現代遠程教育網路、手機簡訊平台、簡報的作用，大力宣傳先進典型和創先爭優活動中的好做法好經驗。
（三）強化督查調研。採取召開座談會、定期調度、平時監控、隨機抽查、專項檢查、專題調研等方式，了解創先爭優活動進展，總結經驗，研究解決問題。對工作不力的，及時提出批評，限期整改。
（四）認真考評總結。年底，全縣創先爭優活動領導小組派出檢查組對農村牧區基層黨組織、廣大黨員開展創先爭優活動情況進行年度綜合考評。在縣級考評前，各基層黨組織要進行年度綜合檢查，召開專題會議，總結本年度活動情況，研究部署下一步工作。
⑶ 居家養老的優缺點是什麼
中國人的養老觀念傾向於選擇居家養老。根據有關調研，選擇居家養老的老年人佔90%，只有約10%的老年人選擇機構養老。
同時，我國失能老人、高齡老人、空巢老人數量巨大。這部分人多數分散居住在各自家庭中，
其養老不僅有生活照料、精神慰藉問題，更有醫療護理問題。居家養老服務人員具有一定醫療護理知識和技能，能較好解決這些問題。
優點：
1、居家養老服務是一種既不同於家庭保姆、也不同於一般意義上家政服務的獨特養老方式。
2、居家養老服務是專業性強的服務。以上海頤家養老服務中心為例，從事護理的人員都經過專業培訓，特別是經過專業醫療護理知識和職業技能培訓。
3、居家養老服務是公益性或准公益性服務。家政服務是一種市場化服務，完全按市場規律運作。
4、居家養老服務是經濟高效的養老服務方式。同機構養老相比，居家養老服務是一種投入小、經濟和社會效益高的養老方式。
缺點：
1、居家養老安全性缺乏
居家養老社區護工並不是24小時的，而且作為一個外人，並不可能對老人做到100%的照顧。
如果身體病發或發生意外，鄰居和家人沒有發現，很容易出現悲劇。
2、居家養老增加了家庭護理上的負擔
雖然說居家養老相對家庭養老來說，大大減輕了家庭照顧上的負擔。但根據老年人健康狀況的不同，每個家庭都有不同程度的護理壓力。
現在社會是繁忙的，子女們因為工作，人情等等忙得不可開交，再加上護理老人，的確是個不小的負擔。雖然說護理自已的父母天經地義，但其實作為老年人，也不希望子女們透支自已的身體。而養老院的模式就大減輕了子女們的護理壓力，在這方面來說養老院具有很大的優勢。
希望可以幫到你
⑷ 如今居家養老最大的痛點是什麼
居家養老到了後期必然是獨居生活，安全和健康監護應該是最大痛點內，子女不在身邊、服務人員容資源緊張，如何實時採集老人的體征數據並發送給有需要的人或機構是開展服務和關愛的前提。現在有一種智慧養老床墊，非常適合老人遠程監護。
⑸ 居家養老有哪些優缺點
目前國內幾種幾種養老模式的優勢和比較：
1、社會福利機構養老，主要適合於孤寡老人或喪偶等情況的老年人，養老的舒適度與養老院的級別息息相關，且養老院的自由度不高，難以保證老年人的安全狀況和健康狀況。
2、社區型養老，是對社會福利機構養老模式的加強與升級，社區提供專業的陪護人員，讓老年人能夠在自己的家裡養老，與保姆服務有點類似。
3、智能居家養老模式，適合絕大多數家庭和老人，是最適合老年人的養老模式，也是全國老齡辦一直推崇的家庭養老模式，兼並了上述兩種養老模式的優點，讓老年人在日常生活中可以不受時間和地理環境的束縛，在自己家中過上高質量高享受的生活。 智能居家養老系統採用**技術、無線傳輸技術等手段，在居家養老設備中植入電子晶元裝置，使老年人的日常生活處於遠程**狀態。如果老人走出房屋或摔倒時，智能居家養老系統中的老頑童手錶設備能立即通知醫護人員或親屬，使老年人能及時得到救助服務；當老年人因飲食不節制、生活不規律而帶來各種亞健康隱患時，智能居家養老設備的服務中心也能第一時間發出警報；智能居家養老設備醫療服務中心會提醒老人准時吃葯和平時生活中的各種健康事項。 最重要的是，「智能居家養老」可以在老人身上安裝GPS全球定位系統，子女再也無須擔心老人外出後走失。
所以說居家養老是最適合老人的親情養老，它是傳統居家養老的升級和優化，繼續了中國儒家文化的「孝」道精神，既滿足老年人對「家」的需要，又合並了網路遠程技術和實時健康管理的優勢，配合智能居家系統讓子女隨時了解父母的健康狀況，父母外出時也不必害怕出現迷路或走失等狀況，父母出現意外狀況時更能第一時間得到通知，充分滿足了子女對老人的呵護需要與管理。
像小能伴老人平板完全根據老人的需求開發，更搭載親情陪伴，娛樂生活，健康管理多種豐富功能，也正在開發居家養老服務事業之中，希望更多的產業合作夥伴一道。
⑹ 目前，居家養老作為大多數老年的人首選，存在哪些弊端
相較於老人的心理和精神健康，子女更加關注老人的身體健康，從而忽略潛伏一些病理
⑺ 怎樣解決農村60歲以上老人的養老問題
1.借用精準扶貧思路 其實農村老人還是有一部分能夠老有所依的,所以直接按人頭發錢不是很科學。可以借用精準扶貧的思路,建檔立卡,給真正需要的人發補貼。
2.設立養老院 可以統一建設養老院,用來解決老人的養老問題。這樣的話也會比直接發養老金更省錢。而且也不一定非要全免費,可以用一個比較優惠的價格來接納農村老人。只是如...
3.設立公益基金 現在隨著社會的發展,越來越多的人走向了富裕的道路,衣食無憂的他們也...
⑻ 農村居家養老該克服哪些問題呢
第一，國家基本養老制度不斷完善，將來有期盼。如今已將農村60歲以上老人納專入養老范圍，不過屬養老標准非常地，一年也在二三百塊左右，基本起不到什麼作用。從無到有的過程，說明了國家建立普惠式的養老政策逐漸成為趨勢，並列入國家全民社會保障制度范疇。將來肯定會得到不斷完善。
第二，參加商業養老保險，心中有依靠。現在很多保險公司都有各種養老保險產品，只要你每年固定存入一定數額的錢，存夠多少年之後，達到法定退休年齡就可以享受養老金了。但這種保險自己繳納的額度比較大，一般在一萬元以上。
第三，依靠子女，農村居家養老在未來仍將是主流。依仗子女養老是最傳統的養老方式，在今後一段時期內，這種方式都不會被取代，仍將是農村養老的主流。
第四，入駐社會專業養老機構，已成大趨勢。現在各種性質的養老機構林立，為農村人養老提供了多種選擇。如果是五保戶、失獨家庭，可以申請進入公立養老機構。家庭條件好的，可以進入私營特色養老機構。
目前基本就這幾樣農村養老方式。個人意見，希望對你有所幫助。