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宁波基本养老保险门诊报销

发布时间:2023-03-30 02:30:38

Ⅰ 宁波 基本养老保险 门诊报销

按缴费工资为基数,个人承担8%,单位承担14%。
宁波市城镇职工基本养老保险缴费,是以本人缴费工资为基数,按照个人8%,用人单位14%的比例缴纳。本人缴费工资,按照本人2015年1月-12月全部工资性收入(包括工知卜郑资、奖金、各种津补贴、加班工资等)确定,本人月工资低于2878元的,按2878元确定;高于14387元的,按14387元确定。
个体劳动者以及灵活就业人员,按照规定的缴费工资上下线,自行选择缴费工资基数,按20%的比例缴纳。
浙江省人力资源和社会保障厅浙江省财政厅
《关于调弊答整省本级企业基本养老保险缴费比例的通知》
浙人社发〔2009〕60号
一、调整用人单位缴费比例
从2009年7月1日起,在省社保中心参加企业职工基本养老保险的用人单位,缴费比例从20%调整为14%。
宁波市人力资源和社会保障局
《新年度社会保险缴费基数5月4日起开始申报》
从2016年5月4日起,参加市区社会保险的各类用人单位的新年度社会保险缴费基数开始申报。
企业单位(含参照企业缴费的其它单位)参保人员的个人月缴费基数,按本人2015年1月-12月全部工资性收入(包括工资、奖金、各种津补贴、加班工资等)的月平均水平据实申报,其中月平均工资水平高于缴费基数上限的,搭颂按缴费基数上限标准核定;月平均工资水平低于缴费基数下限的,按缴费基数下限标准核定。2016年度企业月缴纳的社会保险缴费基数上限为14387元、下限为2878元。

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Ⅱ 甬宁保保障范围是什么

法律分析:1.医保内住院及特病门诊自费药保障,扣除两万免赔额后,非既往症人群宁波市内医保定点医院就诊可报销80%,市外宁波医保认可的医保定点医院(符合的转外就医备案手续)就诊可报销70%,未按照规定办理转外就医备案手续的可报销60%;既往症人群宁波市内医保定点医院就诊可报销40%,市外宁波医保认可的医保定点医院(符合的转外就医备案手续)就诊可报销30%,未按照规定办理转外就医备案手续的可报销20%;2.恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障,扣除两万免赔额后,非既往症辩巧人群A类药品可报销80%,B类药品可报销40%;既往症人群A类药品可报销40%,B类药品可报销20%;3.特定罕见病携戚键药品费用保障,扣除两万免赔额后,可报销40%。4.质子重离子医疗费用保障,非既往症人群可报销80%,既往症人群可报销40%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照仔宽国家规定从基本医疗保险基金中支付。

Ⅲ 宁波城乡居民基本医疗保险报销比例

法律分析:城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。. (换句话说就是住越小的医院,报得越多些). 5、基本保额:一个自然年度内, 基本医疗保险统筹基金滑档 的最高支付限额为每人每年1.6万元。. 如果是由于 慢性肾功能衰竭 (门诊 透析治疗 )、恶性肿瘤(门诊放、 化疗 )、器官移直抗排异治疗、 系统性红斑狼疮 、 再生障碍性贫血 (简称"门诊大病")患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。. 城镇居民基本医疗保险. 参保材料. 编辑. 以家庭为单位参保的城镇居民,应当提供户口簿、居民身份证或公安机关出具的其他有效身份证明的原件及复印件。. 属于重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和 低收入家庭 60周岁以上老年人等特殊身份人员,应当提供相关凭证原件及复印件。.

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法知庆从国信猛乱家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

Ⅳ 宁波职工医保一年最多能报销多少

宁波职工医保的报销限州猜额为15万元,15万元以上部分的医疗费,统筹基金和大病救助金不再支付。

已参加本市职工基本养老保险的用人单位在职职工,其缴费基数应与养老保险缴费基数一致。重大疾病医疗救助金(以下简称大病救助金)的缴纳标准为每人每月5元。

城镇个体工商户及其从业人员、自由职业者按全市上年职工社会月平均工资的5.5%缴纳住院医疗保险费,并缴纳大病救助金。

(4)宁波基本养老保险门诊报销扩展阅读:

长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费宴信不予报销。

长期住外地职工转诊册祥型、需由当地定点医院签署意见,按属地原则逐级转诊。转诊医院属我市职工医疗保险确定的特约医院,个人先自付总费用10%,然后按医疗保险规定报销费用;其它医院,个人先自付总费用20%,然后按医疗保险规定报销医疗费用。

Ⅳ 宁波市医保个人超出部分到哪里报销

在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。

如果是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有个人负担,200元乘以50%非社区或70%社区,将得到100元或140元报销费用。社保最高报销到20000元。

社保分单位缴纳部分和个人缴纳部分。具体社保费缴费比例分别为:养老保险,单位和个人分别缴纳20%、8%;医疗保险,单位和个人分别缴纳12%、2%;失业保险,单位和个人分别缴纳2%、1%;生育保险单位缴纳0.60%,个人不缴;工伤保险单位缴纳2%,个人尺清腊不缴。

(5)宁波基本养老保险门诊报销扩展阅读

社会医疗保险卡的使用方法有以下:

1、医保卡使用范围

参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询

参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询

参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括正衫个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码

参保职工若修改陵滑密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管

参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

6、注意事项

当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

Ⅵ 门诊医保怎么报销

门诊医保报销的方式具体如下:
1、医保里面通常分为两个账户,一个是个人账户,一个是统筹账户,门诊费用可以用个人账户进行报销;
2、在结帐的时候,参保人向定点医院出示医保卡证明参保身份,该个人自付的部分由自己用医保卡支付。
医保报销上限
1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元;
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%;
3、二次报销比例,二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销。参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元;
4、报销额度。每年最高可报销37万元参加市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一伏薯兆诺财务发现参保缺租者每年最高可报销37万元。
意外骨折医保报销吗
意外骨折医保是可以报销的。医保不予报销的情况如下:
1、当事人已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况;
2、交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分不予报销;
3、当事人应该由公共卫生负担报销的情况;
4、当事人如果是在境外就医的医保也不可以报销;
5、斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的不予报销;
6、未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的不予报销。
根据有关规定,如果没有明确手御由他人承担医疗费赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

Ⅶ 宁波社保卡看病报销比例

法律分析:(一)门诊医疗待遇按医疗机构类别设置不同的医保基金支付比例,医疗机构分为社区卫生服务机构(含乡镇卫生院,下同)、三级医疗机构、其他医疗机构三类;成年居民按参保类型设置A档、B档不同的医保基金支付比例及最高支付限额,婴幼儿及学生参照成年居民A档标准享受门诊医疗待遇。

(二)市区参保人员门诊医疗待遇分为以下两档标准:

1. A档:在社区卫生服务机构发生的医疗费,医保基金支付60%,其余由个人承担;在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费,医保基金支付比例分别为30%和45%,其余由个人承担;门诊医疗费最高支付限额为4000元。

2. B档:在社区卫生服务机构发生的医疗费,医保基金支付50%,其余由个人承担;在三级医疗机构、其他医疗机构发生的医疗费,医保基金支付比例分别为20%和35%,其余由个人承担;门诊医疗费最高支付限额为3000元。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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