农村的社区居家养老服务发展现状

A. 请简述中国养老问题的现状

我国目前老年人的基本养老现状是：
一、居家养老，无论是城镇还是农村，以家庭为中心，靠子女亲属养老；
二、社会养老，城镇和农村均由社会福利机构负责养老（指各级民政部门开办的敬老院、福利院，属于国家出资）；社区居委会、街道办开办的养老机构、托老所等（属于自收自支性质）；
三、民间养老，一些民营企业投资开办的养老院等，有养老意愿的个人进行选择。一般这样的养老院收费较高。

对国家养老现状的建议：
一、建议国家财政能够将更多的资金投入各地的养老设施的建设上。比如，多建公立养老院，扩充养老院服务人员，提高养老服务水平等。
二、允许更多的民营资本和外资投入养老设施的建设上。但是应该给予他们减税或者扶持的政策。且在审批的各类环节予以保障其畅通、便捷和快速办理手续。
三、鼓励更多的各类商业保险公司（包括国内保险公司、外资保险公司）开展养老险业务，鼓励公民个人除基本社保外，在经济能力允许的情况下办理商业养老保险，并将缴纳的保险费在交个人所得税前扣除。
四、建议全国居民实行统一的养老保险制度。可以已基本养老为基础，根据不同的职业，不同的工作年限，发放不同比例的养老金。

B. 社区居家养老的我国模式

第一、传统的居家养老
中华民族几千年形成的传统观念，就是“养儿防老”、“多子多福”、“金家、银家，不如自己的穷家。”生有五男二女，是前世积下的阴德。在自己习惯的家庭养老，享受儿孙满堂的天伦之乐。出门有熟悉的邻里，互致问候，拉呱聊天。环境熟悉，闭着眼睛也不会走错路，闻着厨房的灶烟也能回到家。能有子女的“床前百日孝”，就心满意足了。另外，传统的居家养老在家庭原有的平台之上进行，养老成本相对比较低。
当今家庭规模向小型化发展，子女数减少，加上当前老人与子女共居向分居转变，越来越多的独生子女的出现使子女对老人的赡养更加困难。对于子女而言，随着经济的发展，各种就业压力、社会竞争使得不少子女将大部分时间投入到自己的事业中，相应地减少了与老年人的照顾时间，使得不少人陷入事业人士与孝顺子女角色的冲突当中。这就对传统的居家养老发起了尖锐的挑战。
第二、养老服务机构
1、社会福利院
社会福利院是以政府投资为主，并给予信息资源、政策支持。同时募集社会资金，建设、改善相关设施，收养市区“三无”老人，孤残儿童、弃婴，实行养、治、教并举的工作方针，保障弱势群体的合法权益，维护社会稳定。其养老功能微乎其微。
2、敬老院
敬老院是在农村“五保户”的基础上发展起来的。1956年农业合作化时期，农业生产合作社对缺乏劳动能力、生活没有依靠的鳏、寡、孤、独者，实行保吃、保穿、保烧、保医、保葬（儿童则为保教），简称“五保”。1958年人民公社化时期，对五保户实行集中供养，在全国各地兴办了一批敬老院。1978年以来，随着农村实行联产承包责任制和集体经济的发展，敬老院得到进一步的巩固和发展。后来有些城市街道也办起了敬老院。
3、老年公寓
中国从70年代末、80年代初开始，在上海、北京、天津、大连、烟台等地由政府民政部门兴建老年公寓。 老年公寓是指既体现老年人居家养老，又能享受到社会提供的各种服务的老年住宅，属于机构养老的范畴。
4、社会民办养老机构
一是民办老年公寓
中国老龄科研中心政策室曾对北京1600余名50岁以上的中老年人大调查，希望入住老年公寓的人数达1000余人，一些老年公寓还出现人满为患的局面，老年公寓正日益获得老年人的欢迎。随着我国经济的快速发展，中产阶层的人群不断增加，2009年之后，很多老年公寓，已经不再是独立的慈善或者福利机构，反而变成了一种需求，甚至有人在未有退休之前就开始预订老年公寓。这就给民办老年公寓的诞生以契机。一些富商、房地产商、公立、私立医院等，在尚不完善的政策支持下，建设起来具有“福利性事业、市场化经营”特点的老年公寓，各种形式的由个人、社会或企业建立的老年公寓在各地相继出现。在全国各大中城市，老年公寓已经很普遍，并且出现低、中、高档分级。填补了国家办老年公寓的不足。
二是民办敬老院
农村一部分先富起来的人，主动为社会福利事业做贡献。个人出资建敬老院，把无依无靠、病残鳏寡、不能进入乡镇敬老院的困难老人免费收养起来。填补了农村特别是经济欠发达地区农村养老机构的不足。
第三、社区居家养老
我国现阶段国情是人一旦变老，就有一种落叶归根的心理，到了陌生的环境，很容易产生失落、惆怅、孤独的情绪。居家养老可以和周围环境融为一体，延续以往的社会网络，使老人的心理更健康。当前家庭小型化、空巢家庭和独居老人的增加趋势，家庭赡养功能弱化的特点，使家庭养老走进死角。现代社会多元化的趋向使老年人群对养老的期望值增高，传统的机构养老服务模式已经不能满足老人对生活品质的高水平需求。以社区村，居委会为核心、社区居家养老为依托、社会化专业服务与非专业化服务相结合的居家养老服务体系成为新型养老模式。
一是组建“以老助老”互助小组，组织社区老人开展互助活动。一些乐于奉献的老人自愿腾出自己的房子，发挥自己的特长用于助老服务，并相互提供家政、娱乐、体育、医疗等各种帮助。
二是建立健全社区老年福利服务网络，如社区医疗保健站、托老所、养老院、护理院、照料中心、文化活动中心等，把老年社区福利服务网络建设纳入社区建设中。建立空巢、孤寡老人的社会照料系统，对行动不便的老人提供上门服务，组织志愿者为老人看护和日常服务。民政部实施的“星光计划” 是推进社区福利建设的有效形式，以社区为中心的老年服务体系，逐步走上社会化、产业化的道路。
在农村，仍以家庭养老为主，但是近年来，农村家庭养老功能也呈弱化趋势，社会养老功能不断加强，有条件的敬老院建成综合性、多功能、面向农村老人的社会福利服务中心，进一步完善社会救济和五保户的供养制度，倡导村民互助。教育年轻人要孝敬老人，加强法制观念。使农村弧寡老人都能过上有吃有穿有住有医有葬的五保生活，贫困老人通过最低生活保障线获得救助。
但是，社区居家养老作为是一种新型的养老模式，还处在起步阶段，还有很多方面需要全社会的共同努力。我国地广人密，情况各异。尚需实事求是，因地制宜，同心协力，把社区居家养老这项新兴的事业办好。

C. 我国农村养老服务存在哪些现实问题

1.养老服务对象定位不准确

首先，我国群众深受集体主义文化“滋养”，在广大农村地区 60 年代出生的老年人对自己的养老服务需求表达不清，没有通过社会养老的意识。即使社区中有居家养老的机构存在，大都以“自上而下”的形式进行服务，老年人所接收到的养老服务并非是老年人的实际需求而是政府或者相关部门认为的需求，这使得社区养老服务的供给效率降低。其次，从农村的实际情况出发，当前能够享受到养老服务的对象主要是少数的特殊老年群体，而非是绝大多数年纪大、儿女未在身边照顾或患有慢性病的老年人，这使得服务对象的范围过窄。

二是家庭养老制度的资源逐渐萎缩。其主要表现为：父辈对财产等资源的控制地位不复存在，他们可用于与子女交换赡养的物质基础非常有限；农民工“市民化”进程加快，农村照顾老人的人力资源短缺；新的养老政策开始实施或新的资源开始进入，但是缺乏驱动力。

D. 社区居家养老怎么做运营

我国老龄化问题日趋严重，虽然养老方式也在不断发展，但社区居家养老模式还是占着主导地位，怎样才能做好社区居家养老？社区居家养老又存在哪些问题呢？
一、社区居家养老存在的问题
1、缺少专业人才
总体看来社区工作人员比较少，而且平时工作量较多，很难再抽出时间投入到社区居家养老服务方面。同时很多社区工作人员并不具备社会工作的专业背景，缺乏责任意识和人本意识，养老服务中工作主动性也不高，对于部分老人的要求并不能及时作出解决 ；专职护理年龄偏大、人员较少、素质不高是多数社区当前的现状。
2、资金支持不足
城市社区居家养老能够持续发展离不开资金的支持，但是目前社区养老存在着资金不足的问题。当前来讲财政投入、社会资本和服务收费为社区资金的主要来源。财政投入方面 ：社区的基础设施建设和日间照料中心是由政府出资建造的，除此之外其他方面财政投入很少。
3、老年人参与度不高
目前相当一部分社区居民，尤其是社区的老年群体对社区居家养老十分陌生，有的甚至完全不了解社区居家养老。对于社区老年群体，闲暇之余并无固定的活动场所，对社区提供的服务依赖性也较低。受传统思想的影响，社区老年人遇到危险或是问题，首先会直接求助于亲人朋友，鲜少想到社区，更不会选择求助于社区服务机构。
对于社区养老服务内容，仅有部分老人对其有一定了解但参与意愿不强。对于需要自费的项目，老年人节约意识与精神均会使其对这些服务项目产生抵触情绪 ；对于社区开展的志愿活动，老年人也并未展现出较大的兴趣，整体参与热情缺乏，参与人数较少。
二、怎样完善社区养老服务
对于以上的几个问题，针对性地提出以下几个建议
1、建设养老服务专业人才队伍
城市社区居家养老服务是一项专业性很强的社会管理和服务工作，对社区管理者以及从事养老服务的人员均有较高的素质要求。因此，有必要尽快培养和建立一支专业的从业人员队伍，以便更好地提高城市社区居家养老的服务水平和质量。
2、积极拓展养老服务资金来源渠道
目前，我国城市社区居家养老发展过程中面临的主要困境是缺乏稳定的资金支持。?为确保其顺利发展，有必要积极拓展资金来源。目前，我们可以从三个方面入手 ：一是加大财政投入 ；二是增加社会力量的注入 ；三是加强资金运作的监管。
3、转变社区老年人养老观念
由于目前我国老年人的养老观念大多是“养儿防老”“落叶归根”，再加之老年人传统的节俭意识，这些严重制约了城市社区居家养老发展的步伐。因此必须积极开拓思路，通过各种方法途径促使社区老年人转变养老观念。
4、引进相关平台设备，打造金养通智慧养老模式，科学高效智能管理，智能化解决人、事、物等的管理。

E. 社区居家养老还存在哪些问题和建议

1、信息化程度；2、服务项目合作服务商家的合作确定；3、老人的认同感；4、盈利问题。但是要想要做好社区居家养老，那么还是得依靠物联网技术，及社村通社区居家养老服务系统。

F. 社区养老的养老现状

当你老了，你愿意去养老院吗？相信不少人会摇头。然而，不久前中央电视台的一则消息称，国内许多大城市的公立养老机构已经出现“一床难求”的局面，而零点调查公司的一项调查也显示，有七成人接受社区养老。为什么人们放弃了“打死不去养老院”的旧观念呢？北京老年研究心理所所长韩布新揭开了这一转变背后的真相。 “不管是国内还是国外，现在的养老形式主要有家庭养老、社区养老和社会养老三种。”韩布新介绍道。家庭养老指的是我们熟知的老人居家养老；社会养老一般是指老人自费入住公立或民营的养老院、福利院、敬老院和护理院等，得到相应的医疗和照护服务；社区养老是前两者的中间形式，是指老人晚上住在家庭里继续得到家人照顾，白天享受社区养老机构提供的日托、家政、送餐等服务。
那么，那些社区和社会养老机构的入住率如何呢？中国新闻网报道指出，北京第一福利院、上海市第一社会福利院人满为患，排队预约的有千人以上；在天津，比起接近16万老人的机构养老需求，全市不到2万张的床位更显得杯水车薪。而在记者走访的朝阳区一所社区养老院里，50个床位也已达到饱和。 “只要物质条件达到要求，老人走出家门养老是符合这一群体的心理需要的。”韩布新告诉记者，“人除了生理、安全等比较低层次的需要，还需要满足归属和爱、自尊以及自我实现三大心理需要。”对老人不想被年轻一代看作“老弱病残”的心理而言，养老机构提供“老有所伴”的条件，满足了老人社会交往、归属、平等和尊重等需要，单身老人也有更多机会找到“第二春”。
而另一方面，采用社区或社会养老的方式，恰恰能填补“空巢”老人在精神生活方面的贫乏和空虚。早在2003年，国内心理学者范悦斌等人曾抽取社区养老院或敬老院和不与子女居住的70岁以上老人各220名进行比较，发现两组身体状况差不多，但前者的心理功能和社会功能都显著优于后者。 “不过就现在的现实情况而言，社会养老机构从数量上、质量上还没有完全跟上现在的养老需求，最大、最可行的发展趋势还是社区养老。”韩布新的分析与零点调查公司的数据非常一致。
具体说来，社区养老让老人既享有家庭温暖、又能体会同龄人认同，一种“双赢”策略。另外，像社区老年大学这样的机构，还提供“老有所为”的机会，让老人比有儿女相伴更有价值感。
不可否认的是，在“百行孝为先”的传统观念下，仍有人对养老机构排斥。“没面子、被抛弃感都是可能的负面感受。”韩布新最后说，“不过，对这些建国后成长起来的老年人来说，承认自己的需要、摒弃旧思想只是时间问题。”