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老年痴呆社会工作

发布时间:2023-06-06 14:33:13

1. 社工如何为老年痴呆者提供服务

目前,养老机构中绝大部分工作人员对社会工作这个概念还比较陌生,专业社会工作的力量也相对较弱。大家对社会工作存在两种不合理的认识:刚开始是低估甚至否认社会工作的作用,认为“做老人工作不需要专业社工,有爱心、热情和责任感就行了,社工能做的事情其他人也能做好”。在他们看来,个案咨询就是聊天,小组活动无非就是玩游戏。随着对社会工作的了解不断深入,有一部分人又过高地估计社会工作的价值和作用,把社会工作者看成无所不能的“救世主”,不管什么问题、多么严重的个案都认为社工能“搞定”。面对这两种不合理的评价,社工没有必要去辩解,唯一应做的就是用行动证明专业和价值。
帮助新入院的老人适应机构生活是社工首先要做的一项工作。新入住老人入院后,会面临生活环境、生活规律、交往方式等情况的改变。这时,社工要及时地跟进,为他们提供适应情况的评估,并根据评估结果和老人的不同需求分别予以处理,从而帮助老人尽快地了解和熟悉老人院的生活,为新入住老人提供社会支持。
此外,对有心理、情绪、行为问题的老人,社工要及时进行咨询和辅导。各养老区的工作人员将老人转介给社工后,社工会对老人的问题和需求进行预估分析,通过跟老人建立专业关系,共同制订并实施介入方案,最后根据实际情况选择转介或结案。将个案管理的理念和方法运用到社工服务中来,通过个案会议的形式,充分调动与个案相关的人员,整合各方资源,为老人提供综合照顾服务。实践证明,社会工作的介入,在解决老人入住适应困难、舍友关系不良、社会交往缺乏等方面的问题上成效显著。
在养老机构中社工还可以为有共同需要和问题的老人开展社交康乐等小组活动。对于有共同需要和问题的老人,通过小组的形式,让老人在游戏和讨论中和谐共处,体验团队精神,分享和交流心得,帮助解决共同问题。如可以针对视障老人开展互助小组;针对有共同爱好的老人开展手工艺小组、读报小组、粤曲小组等社交康乐性小组活动等。同时,社工介入后,还能重视发掘老人的潜能和余热,强调老人活动要自主参与、自主管理和自我发展。改变了以往养老院工作人员大包大揽的局面,让老人能够充分参与到机构生活中,增进了老人和工作人员间的沟通,促进了良好关系的建立,从而能帮助老人恢复自尊、自信,达到自我成长的目标。
此外,整合社会资源,为老人提供义工服务也是养老机构社工的一项特别工作。社会上有一些团体和个人很热衷于来老人院为老人提供服务,他们是老人院可利用的宝贵资源。社工首先要充当组织者,通过主动联系,同机构形成相对稳定的合作关系,并通过需求和能力评估,为义工和老人进行互助组合。其次,社工可发挥培训者和资源提供者的角色,协助老人接纳义工服务,

2. 脑部退行性病变是什么意思

脑部病变如脑卒中、脑外伤或退行性病变(老年性痴呆及血管性痴呆)等,均会造成不同程度的运动、言语、认知功能及情感障碍等。
由此可知,老年痴呆是一种随着年龄的增长,脏腑功能、免疫功能低下,易受外界感染造成的一种脑部退行性病变。只要注意加强精神与体质的锻炼,消除不良因素的影响,是可以减少患病的机会。
二、诱发老年性痴呆的因素
有以下几种:
年龄的增长。
免疫功能降低。
病毒感染。
过多使用铝制品。
钙离子含量过低。
丧偶。
文盲、低经济水准。
缺乏体育及脑力锻炼。
情绪忧郁。
独居。
三、老年痴呆有何特点?
老年痴呆根据类型不同有其不同的特点。
阿滋海默氏痴呆:发病缓慢,常常无明显的发病期,早期症状多种多样,以近事记忆力障碍为最常见的表现,一天前或刚刚发生的事情记不清,而几十年前发生的事情却还能记清。随着病情发展逐渐对往事也会遗忘,严重时出现完全性遗忘。
其次以猜疑为其最先出现的症状,随着病情发展,精神显著衰退,有心胸狭隘、情绪迟钝、爱闹意见和易发怒、睡眠秩序颠倒的倾向。病情进一步发展时,计算能力减退,还有认知障碍即精细思考发生困难。逐渐发展到对日常生活和常识的理解、判断也发生障碍,如裤子当衣服穿在脖子上,帽子当夜壶。此阶段也可出现语言障碍,词汇减少,言语单调,喃喃自语,或不能叫出物体名称或完全失语。大多数患者还对时间、人物和地点的定向力发生障碍,不认家门,四处游走等。在痴呆晚期还会出现神经功能障碍的情况,如口、脸部不自主动作,如吸吮、噘嘴、厌食或贪食、大小便沾满身上等。神经系统检查可出现腱反射亢进。晚期患者完全卧床,生活全靠别人照顾,病程维持在五~十年左右而死亡。
血管性痴呆:发病较迅速,病史中有反复多次的小中风发作,多见于六十岁左右,半数病人有高血压病史。病情呈阶梯样进展,即每发作一次中风痴呆症状加重一次,患者情绪易激动,记忆力减退,或有头痛、头沉、睡眠障碍、心悸、食欲不振等症状,晚期可出现明显痴呆、粗暴、定向力障碍。检查时可见明显神经系统征候,如偏瘫、肢体麻木、语言障碍等表现,以脑CT(计算机断层扫描)或核磁共振检查可检查出脑梗塞、脑出血病灶。
混合性痴呆:同时存在有老年性痴呆和血管性痴呆的症状,有时鉴别很困难。
四、老年性痴呆有先兆吗?
老年性痴呆呈缓慢进行性加重。有人将其病程发展比为电影的一卷胶片,即将本病的开始症状设想为一种与正常状况很难区别的轻症状,直到事实上可以称之为脑的死亡,也就是晚期精神荒废状态为止。许多调查表明,早期的轻度痴呆很难与老年人正常的神经系统功能减退区分开来,甚至很难与正常人相区分。
虽然大多数医师认为老年性痴呆存在着某种先兆或首发症状,但它们究竟有什么表现目前仍无定论。
阿滋海默医师和许多医师认为本病的首发症状常为嫉妒妄想,例如无端地怀疑自己家人等。还有人认为首先的症状是特别健忘。这种健忘主要表现在近期记忆的健忘,同一内容无论向他述说几遍,也会立即忘记,放置的东西也立即忘掉位置,而对过去的、曾有深刻印象的事件则记忆较好,即所谓过去记忆保持较好。如过去曾经历过的战争,参加过的某种政治运动,亲人的失去等。但是,随着疾病发展,远期记忆也会丧失。
老年性痴呆首先的症状不仅有上述两种,还可能表现为老人突然对自己的身体或能力表示特别担心,或性格发生某些改变等。但无论何种原因,都十分难与正常人相鉴别。
五、失智症的十大警讯
警讯一:说话表达能力有问题
有可能会说不出一些基本简单的单字,而且会用不适当的字来表达,造成想要表达的意思不明确不完整。
警讯二:无法胜任原本熟悉的工作
依然可以做些平日的工作,比如说打扫房间,但是可能会忘记已经扫过了,而再扫一次。
警讯三:记忆力减退
可能会经常忘记事情或是刚讲完的事马上就忘记了。
警讯四:失去原有的活力
变得非常得被动,需要有人鞭策才肯参加日常活动。
警讯五:东西摆放错误
经常会把东西放错位置,例如把牙膏放在厨房。
警讯六:失去时间、空间及地点的概念
经常搞不清楚年月日,也有可能在家附近迷失,或不清楚身在何处,找不到回家的路。
警讯七:判断力及警觉性降低
可能完全失去或忘记自己应该做的事情,例如说要照顾小孩,或是穿着不适当的衣服。
警讯八:个性改变
个性上产生非常大的改变,原本温和者突然变成火爆脾气。
警讯九:行为产生极大改变
短时间内情绪变化大,可能没有理由的从平静的心情变成伤心。
警讯十:抽象性的思考产生问题
无法处理一些较复杂的事情,例如算帐等。
六、照顾失智症者十大原则
原则一:提供熟悉的环境,家中摆设尽量不要随意移动。
原则二:患者外出时,要让其携带有家中联络方式的卡片。
原则三:照顾患者要有爱心及耐心。
原则四:和经验相同的家庭交换心得。
原则五:帮助患者订定一个固定日常作息表。
原则六:给于患者日常生活训练及提醒其对时间的观念。
原则七:尽量鼓励患者发挥为退化之生活功能。
原则八:照顾患者应多吸取失智症的信息并与医疗机构保持联系。
原则九:随时注意患者的安全。
原则十:照顾患者的人应做好长期抗战的心理准备。
随着年龄的增加,脑细胞可能因为伤害、疾病或是自然退化而逐渐减损,直到引起认知及行为功能的障碍,无法应付社会工作或是自身生活需要时,就是失智症的开端了。

3. 老人上网有什么好处与坏处

老人上网的好处:
1、老年人能在益智类、策略类和棋牌类游戏里找到他们的快乐,在这些游戏里,老人从岁月里汲取和沉淀下来的智慧还能得到发挥和拓展。
2、上网能帮助老人缓解老年的孤独感,预防老年痴呆,以及结交朋友。一项新的研究表明,玩战略性电脑游戏——例如那些强调资源管理和规划的游戏——可能有助于老年人保持智力,包括记忆、推理和多任务处理能力等。
3、上网可以缓解精神压力。现代社会工作生活节奏都很快,很多人都更专注于自己的事业而忽视了对老年人群体的关爱。而游戏则可以丰富老年人的退休生活,排解空虚和孤独的不利情绪。
4、上网可以预防老年痴呆。经研究发现,在进行游戏的过程中,大脑处理手眼协调的工作能力得到提高,因此玩游戏可以预防诸如老年痴呆症这样的在手眼协调能力上存在障碍的脑部疾病。
老人上网的坏处:
1、老年人长时间泡在网上对身心的损害比青少年更大。如长时间端坐,会影响老年人的血液循环,引发心血管病,还会引起颈椎疼痛、关节酸痛、耳鸣头晕;
2、电脑屏幕的辐射会导致各种眼科疾病,眼角膜容易脱落;
3、如果网吧空气污浊,对老人的呼吸系统也有影响。
4、老年人长时间上网也能达到“忘我”境界,而长时间憋尿还会导致膀胱炎、尿毒症。
5、老年人上网了解信息和娱乐是可以的,但要有节制,应尽量避免刺激惊险的内容。
6、尽管上网玩游戏可以多少缓解老年人的精神压力,排解孤独的负面情绪,但是万事不能过度,如果老年人开始依赖网络则反而让老年人远离现实远离他最需要的亲情。
7、老年人的视力通常多少有些衰弱,如果面对光怪陆离的电脑屏幕太长时间会进一步恶化视力。另外由于身体原因,老年人也不适合长时间的坐在电脑前。

4. 社会工作者如何去服务患有老年痴呆者的老人

最好经过专业的培训,你可以联系一下相关的公益组织。

建议适当学习一些医学知识,包括智力障碍相关的知识。

工作起来,要有耐心,与老人慢慢沟通,细心帮助老人。

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