A. 三个不同阶段老年痴呆症的症状
老年痴呆,一种常见于70岁以上老人的疾病,其起病通常缓慢或隐匿,难以确定确切的起病时间。男女比例约为3:1,女性患者多于男性。该病首先表现为记忆减退,尤其是近事遗忘,判断能力下降,处理复杂问题的能力受损。患者可能在工作或家务中表现出漫不经心,难以独立进行购物、经济事务等,社交能力也受到影响。尽管能够完成一些熟悉的日常工作,但对新事物却显得茫然不解,情感逐渐变得淡漠,偶尔会出现激惹和多疑的情况。此外,患者还可能出现时间定向障碍,对地理位置的定向能力也受到影响,复杂结构的视空间能力下降。
随着疾病的进展,进入第二阶段(2~10年),患者的记忆力进一步恶化,简单结构的视空间能力也持续下降,时间、地点定向障碍加重。他们在处理问题和辨别事物的相似点和差异点方面存在严重损害,无法独立进行室外活动,需要他人帮助进行穿衣、个人卫生和保持个人仪表。计算能力受损,出现各种神经症状,如失语、失用和失认。情感由淡漠逐渐变为急躁不安,常常走动不停,甚至出现尿失禁。
到了第三阶段(8~12年),患者进入重度痴呆期。他们的记忆力几乎完全丧失,仅存片段的记忆,日常生活完全不能自理。大小便失禁成为常态,患者变得沉默寡言,肢体僵直。查体时可见锥体束征阳性,可能出现强握、摸索和吸吮等原始反射。最终,患者可能陷入昏迷状态,并因感染等并发症而死亡。
然而,令人遗憾的是,许多人对轻度老年痴呆的症状并不了解。当家里的老人出现上述症状时,往往被误以为是年龄增长的正常现象,从而耽误了最佳的治疗时间。因此,提高公众对老年痴呆的认识和重视程度至关重要。