1. 養老護理主要工作都是做什麼
前幾天小編給大家分享了好多關於養老院建設及新型養老模式的內容。很多網友表示,這太高端,投入太多,有沒有什麼簡單可參與養老行業的工作?
本文益養老智慧養老平台小編,為大家詳細介紹,養老院中重要參與角色-護理員。來聊一聊這個工種的稀缺程度及都做哪些工作。
一、關於養老院護理員崗位的稀缺
養老院護理員作為新興職業,將伴隨全球老齡化社會的到來,呈現需求大於供給的總趨勢。一些有遠見的部門及機構非常重視養老護理員的培訓工作,不斷提高服務質量。
現在全國有200多萬老人入住在約4萬個養老院,但是我們的工作人員只有37萬,37萬裡面真正的護理員只有20多萬,服務量是非常大的。
2019年9月24日,民政部出台《關於進一步擴大養老服務供給促進養老服務消費的實施意見》,對滿足老年人多樣化多層次養老服務需求提出17條具體措施,其中明確要求,2022年底前培養培訓200萬名養老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者。
養老院護理員是個短缺的工種,用業內人士的話來形容是「年輕人不愛,中年人不屑,淪落到只有中老年人才肯乾的境地」。招聘信息常年掛在網上,但報名的人寥寥無幾,養老院一年四季招聘護工已是常態。
養老院護理員不好當,先不用說有沒有人做,即便有人心甘情願想去做這個護理人員,也要接受相關部門培訓、考試,才能持證上崗。很多人認為,養老院只是照顧老人的日常生活起居,其實不然。她們一天的工作到底是怎樣,我們一起來看看。
二、養老院護理員都做一些什麼工作?
養老護理員持證上崗,分為初級、中級、高級。今天就說說最基本的工作要求。
生活照料
(一)清潔衛生
1.能完成老人的晨、晚間照料
2.能幫助老人清潔口腔
3.能幫助老人修剪指(趾)甲
4.能為老人洗頭、洗澡,以及進行床上浴和整理儀表儀容
5.能為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等個人物品
6.能預防褥瘡
要求掌握:1、更換卧床老人床單的方法;2.口腔衛生及假牙的一般養護方法;3.洗頭方法;4.床上浴方法;5.女性老人會陰部位的清洗方法;6.褥瘡預防方法(各有詳細的工作流程)
(二)睡眠照料
1.能幫助老人正常睡眠
2.能分析造成非正常睡眠的一般原因並予以解決
要求掌握:1.老年人生理節奏的相關知識;2.更換卧位的方法
(三)飲食照料
1.能協助老人完成正常進膳
2.能協助老人完成正常飲水
3.能為吞咽困難的老人進食、給水
要求掌握:1.飲食種類的相關知識;2.餵食方法
(四)排泄照料
1.能協助老人正常如廁
2.能採集老人的二便常規標本
3.能對嘔吐老人進行護理照料
4.能配合護士照料二便異常的老人
要求掌握:1.胃腸及排尿活動的相關知識;2.二便標本採集方法;3.留置導尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法;4.便器與紙尿褲使用的相關知識;5.緩瀉劑的使用及灌腸方法
(五)安全保護
1.能協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器
2.能對老人進行扶抱搬移
3.能正確使用老人其他保護器具
4.能預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災等意外事故
要求掌握:
1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識;2.扶抱搬移方法;3.相關保護器具應用操作知識;4.預防意外事故的相關知識
技術護理
(一)給葯
1.能配合醫護人員協助完成老人的口服給葯
2.能配合醫護人員協助保管老人的口服葯
要求掌握:1.葯物療法的相關知識;2.口服給葯方法
(二)觀察
1.能測量老人的液體出入量
2.能觀察老人的皮膚、頭發和指(趾)甲的變化
3.能對不舒適老人進行觀察
要求掌握:1.液體出入量記錄方法;2.常用體征觀察方法
(三)消毒
1.能用常規消毒方法對便器等常用物品進行消毒
2.能進行天然消毒和簡單隔離
要求掌握:消毒滅菌的相關知識
(四)冷熱應用
會使用熱水袋、冰袋
要求掌握:熱水袋、冰袋的使用方法
(五)護理記錄
1.能讀懂一般的護理文件
2.能進行簡單的護理記錄
要求掌握:護理文件的相關知識
(六)臨終護理
1.能協助解決老人臨終的身體需求
2.能完成屍體料理及終末消毒
要求掌握:臨終關懷護理的相關知識
綜上所述,其實看起來簡單,實際上,養老院對護理人員的要求還是很高的,這也是很多人不願意做的原因。
三、養老院護理員壓力大怎麼辦?
護理員的工作是非常辛苦的,在這里堅持工作的大多數人不是為了錢,而是有一種責任感,顯然不僅僅是出於想得到表彰和提升的目的,而是一種樸素的積德行善的價值觀。
作為養老院管理方,可以有意識地從以下幾個方面做起,加強組織力量,以幫助員工克服打擊其積極性的因素。
1.僱用最適合的員工。有些人很容易喪失積極性,也有些人在某些方面很消極。既然你不能指望這些人克服自己的心理障礙,最好避免僱用他們。
2.通過創造一個鼓勵反饋的環境,留住優秀員工。優秀員工離職顯然會影響其他員工的工作積極性。為了避免這一點,你應該就員工的工作給出如實的反饋與表揚。
詢問你的員工傾向於以何種方式從你這里得到反饋。這樣你便可建立一個平台,避免意外,把打擊員工積極性的因素最小化。
3.始終維護員工的尊嚴和自尊。創造一個員工彼此尊重的環境。注意以下方面:不要當眾批評員工。私下糾正他的錯誤。不要用手指指著別人—這種行為會降低你的身份,令你看起來缺乏職業素養。
4.不要對他人進行人身攻擊。把注意力集中在工作表現上。最後,如果你希望得到別人的尊重,首先應該同樣尊重他們。
總結
護理與護理員而言不過是一份工作,做的好壞全憑本心。請善待身邊的養老院護理員,也請老人理解護理員們的辛苦。畢竟,大家好才是真的好。
2. 養老院的護理先進細節要1000個字
特殊護理注意事項
護理員要多學習護理知識,特別老年病的護理,再每位入住的老人前三天必須多和老人溝通,了解病情及家庭狀況,減少護理難度,多注意老人的皮膚,有無皮膚病,以免傳染其他老人。護理員要每天勤觀察老人的變化,特別剛入住的前兩天。
護理員必須填寫交接班記錄,每天兩個班交班時應把當天老人發生的事情及病情等記錄清楚,交清楚。以便更好的護理老人。
1.首先從基本的操作開始,讓每位護理員都能在最短法人時間內以最快得速度鋪好床,換好床上用品(被套、枕套、床單等)包括老人在床上躺著如何更換,老人不在床上更換床上用品的基本操作。
2.怎樣護理老人,首先卧床老人翻身(卧床老人必須每小時翻身一次)以及男女老人卧床後應該怎樣處理。
3.卧床老人怎樣從床上移動到輪椅上(能坐輪椅的老人必須每天下床坐輪椅曬日光浴、為皮膚加鈣,以免老人長期卧床起褥瘡)每天9點後如果有太陽把老人扶下床後,必須為老人曬床鋪,以免長期卧床有異味。
4.組織護理員互幫互助,因為有些老人的體重很沉,在為老人翻身時一個人完不成可以互相幫助,可以讓老護理員帶新護理員的方法傳幫帶,提高新護理員的業務技能和護理知識。
因老人年紀大了都有大便干結的毛病,對於這樣老人如何護理。首先每位護理員應該了解自己服務的每位老人的病情。在這些老人大小便時,以便更好的為他們護理,以免發生意外。造成老人休克、暈倒等危險。
5.心肌梗死老人犯病時的表現(面色蒼白、出冷汗、皮膚顯冷,脈搏細連血壓下降尿量減少,呼吸困難,咳嗽等休克或心力衰竭的表現。出現這些情況如何處理。如發生心絞痛讓老人休息平躺直到疼痛消失為止、,含硝酸甘油的最基本方法。以及糖尿病人發生低血糖時怎樣處理。如先給老人喝糖水或吃點心,糖塊。
6.老人在犯高血壓病時應怎樣及時處理(如含硝苯地平片等)先了解老人平時都吃那些血壓葯有沒有換葯,換葯的反應等都應該多了解,記清。
7.對於有些插尿管,鼻飼(吃流質食物)的護理。應每天記好老人的尿量及進餐量。如果尿管老人發生腹脹滿,疼痛不能排出尿,用手觸摸,下腹部膨脹,有囊樣包快這時老人發生了尿瀦留應怎樣處理(應積極協助老人把尿排出,定時更換尿袋,消炎沖膀胱。)
如果送來的老人有褥瘡應怎樣護理(每天定時兩小時或一個半個半小時翻身一次)為老人多加餐。
來源於:http://www.yanglaocn.com/shtml/20111226/132484748326844.html
3. 卧床老人的口腔護理操作方法
卧床老人的口腔護理操作方法
卧床老人的口腔護理操作方法,很多人有著口臭的困擾,特別是在早上剛起床的時候是最明顯,這是因為不注重口腔衛生的清潔,或者是平時自己的生活、飲食不規律導致。以下分享卧床老人的口腔護理操作方法。
護理者准備:洗手、戴口罩、摘掉首飾。
備用物品:將所需要的物品置於老人床旁(棉球18個、治療碗、壓舌板、彎盤、手電筒、漱口水、小毛巾、水杯、吸管等)。
將所需要的物品置於老人床旁。
護理准備:護理者首先需要了解老人的情況。在老人的配合下,幫助老人將頭側向一邊,頜下鋪小毛巾,將彎盤置老人口角旁。
護理者幫助老人將頭側向一邊,頜下鋪小毛巾,將彎盤置老人口角旁。
觀察口腔:護理者擦拭老人的口唇,讓老人進行漱口(昏迷者禁用),用壓舌板撐開口腔,觀察口腔內有無出血、潰瘍等症狀。若遇有假牙者,先用紗布裹住取下假牙。
護理者擦拭老人的口唇。
清潔口腔:棉棒醮漱口水沿齒縫縱向擦洗,擦洗順序為左側→右側→外側面→內側面→咬合;上齒→下齒→頰黏膜→(弧形擦洗);硬齶→舌面→舌系帶。最後將用過的棉棒置於彎盤內。
「左側→右側→外側面→內側面→咬合」的順序清潔牙齒。
「上齒→下齒→頰黏膜→(弧形擦洗)、硬齶→舌面→舌系帶」的順序清潔牙齒。
觀察、再漱口:護理者用壓舌板撐開老人的口腔進行觀察,讓老人用漱口水反復漱口,護理者再用小毛巾擦乾老人面部,同時觀察老人口腔中是否有遺留物。
讓老人用漱口水反復漱口,護理者再用小毛巾擦乾老人面部。
按需塗葯:如果發現老人口腔中出現潰瘍、黴菌感染等症狀就應按需用葯。如出現潰瘍,按需塗抹1%龍膽紫、錫類散或冰硼散;出現黴菌感染,就用1%龍膽和制黴菌素甘油進行塗抹;出現口唇乾裂,就應塗抹適量石臘油。
如果發現老人口腔中出現潰瘍、黴菌感染等就應按需用葯。
整理床鋪:幫助老人整理好床鋪,讓老人躺卧時感到舒適。
清理用物:將所用物品分類處置,歸還原處。
注意要點:幫助老人清洗假牙時,應在流動水下清洗,然後浸泡於冷開水中,切忌浸泡在乙醇或熱水中。在幫助老人清潔口腔時,動作不宜過重,棉棒不可直接接觸老人的口腔黏膜。
如何為卧床老人做口腔護理
老年卧床養病時,不僅要注意保持身體的衛生,還應注意保持口腔衛生。
人口腔的溫度、濕度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,健康人由於身體具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進食等機械動作,對細菌起到一定的清除作用,故很少發病。
而老年人機體抵抗力減弱,唾液分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。此時細菌增多,解糖類、發酵、產酸作用增強,若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食慾及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等並發症,所以口腔護理很重要。
口腔護理的具體做法是:准備鑷子一把、棉花球、壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口葯液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
讓老人側卧,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取浸了漱口液的棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側咬合面、舌、口腔黏膜、硬齶等處,洗畢,幫助老人漱口,擦乾麵部注意,若口腔黏膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水清洗,讓老人漱口後戴上。
正常人口腔內有多種微生物寄生。口腔的溫度、濕度和食物的殘渣,都適宜微生物生長繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由於唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進食等機械作用,對細菌起到一定的清除作用,故很少發病。老年人機體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內細菌的大量增殖造成了有利條件。
此時細菌增多,分解糖類、發酵、產酸作用增強,若不注意口腔衛生,不僅容易發生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導致腮腺炎等並發症,所以對口腔護理很重要。
做好口腔護理有許多方面的好處,例如,可以保持口腔的清潔、濕潤、預防口腔的潰瘍以及感染等並發症;還可以防止口臭、口垢,有利於促進食慾;通過對口腔進行護理,可以觀察口腔的變化,對長期使用抗生素者應觀察口腔黏膜有無黴菌感染徵象。
長期卧床病人的口腔護理簡單的方法,就是漱口、擦洗牙齒。一般常用的漱口水有:漱口葯液、口泰、1%-4%蘇打水等幾種。
1、 器具
鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口葯液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2、方法
讓老人側卧,面向護理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內外兩側,咬合面,舌、口腔粘膜,硬齶等處,洗畢,幫助老人漱口,擦乾麵部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散、。如有假牙,應幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口後戴上。
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卧床老人的`皮膚護理
對長期卧床的病人進行皮膚護理也是十分必要的,通過洗澡可以使病人的皮膚清潔,促進血液循環,增強皮膚的排泄功能,預防皮膚感染和壓瘡的發生。保持空氣濕潤度,以及塗抹潤唇膏、身體霜可以有效緩解皮膚乾燥。長期卧床的病人洗澡時護理人員要注意病情變化,注意觀察神志、肢體活動的變化,防止意外發生。
1、 為卧床老人擦澡
(1) 器物
清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
(2) 方法
關好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然後用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復擦凈,最後用大毛巾擦乾。
擦洗部位的先後順序 :
1)松開領口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳後。
2)脫去老人上衣(先洗健康一側,後洗患側),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側卧,面向護理者,將臉盆放於床側的大毛巾上,為老人洗凈雙手。
3)解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。
4)脫去長褲,擦洗兩腿、兩側腹股溝、會陰。將盆移於足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。
5)整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。
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卧床老人的體位護理
正確的體位護理可以預防壓瘡和肢體攣縮。從發病早期就應保持良好的卧姿非常重要。如約1小時左右變換一次體位,每天定時進行肢體的被動活動約30分鍾,每天1-2次,以促進肢體的血液循環,防止肢體攣縮及關節僵硬。
1、 輔助卧床老人向床頭移動
(1)放平靠背架,取下枕頭放於椅上,使老人仰卧,屈起雙膝;
(2)護理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時,囑老人用雙手握住床頭欄桿,並指導老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人卧位舒適。
2、 輔助卧床老人翻身
(1)仰卧老人要向一側翻身時,先使老人兩手放於腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉向對側。
(2)抬起老人頭肩部,並轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
(3)將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止【兩】腿之間相互受壓及摩擦。
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卧床老人的大小便護理
對大小便失禁的病人,臀部下面墊上一塊一次性尿墊 ,條件不允許的可用柔軟吸水舊布代替(應經消毒)。每次大便後應用熱水清洗肛周皮膚,女性病人每次大小便後應清洗肛周及外陰部。對於男性尿失禁的病人可用尿壺接尿或用白色塑料袋扎在[陰]莖根部,每排尿一次就更換,也應注意尿道口周圍的清潔,避免泌尿糸感染。
護理中對感染性疾病應及時抗感染治療 ,做好心理護理必不可少,基礎護理技巧也是很重要。首先要分析老人的年齡,病情,失禁的原因、時間(晨間、晚間)等,根據分析制定個體化護理方案。
如果老人清醒,但虛弱無力,不自主地排泄大小便 ,這類情況可通過觀察老人的二便規律,再根據規律設定安排二便護理計劃,做到有目的,有準備的主動護理,減少在床上排尿便的次數。
如果效果不好,可根據實際情況留置尿管 ,每天進行1-2次尿道消毒,按留置尿管常規護理。大便要及時清理,適當塗擦鞣酸軟膏等保護肛周皮膚。
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卧床老人的心理護理
由於老人長期卧床,減少了與外界接觸的機會,多數老人常有猶豫、沮喪、煩躁易怒、悲觀失望等不良情緒,再加上疾病的痛苦更加劇了這些不穩定情緒。為此,應當針對每位老年人不同的心理特點,因人施護。
首先,護理員應尊重老人,注意自己的言行舉止 ,儀表端莊,多說一些鼓勵性的語言,稱呼時要使用尊稱和敬語,操作前要用建議商量的口吻,對老人提出的問題要及時給予滿意答復。
其次,要及時給予情感的疏導 ,護理員要用熱情的態度,親切的言語,多與他們交談,同情、理解、安慰他們。對易激動的老人,要因勢利導,做適時的安慰與同情,或轉移話題交談。
對一些較固執和情緒暴躁的老人不要過分計較,也不要強行制止,護理員要設身處地體會他們的內心感受,多給他們精神上的支持和安慰,以增強他們戰勝疾病和愉快生活的信心。通過聽音樂、戲曲,看電視,讀報紙,陪老人聊天等方式分散老人對自身疾病的注意力,以調整老人的情緒。
4. 不能自理的老人護理
一、建立舒適的居住環境
長期卧床老人的居住環境一定要清潔、整齊、安靜。設置應盡量考慮老人的方便、舒適、安全等條件。房間要每天定時開窗通風,保持空氣新鮮,陽光要充足。室溫應保持在18-20℃之間,濕度以50%-60%為宜。房間內可擺設一些鮮花綠植,增添生機,以增強老人與疾病斗爭的信心和勇氣。可適當給老人播放一些悅耳動聽的輕音樂,有助於緩和老人心情和加快康復過程。
二、日常基礎護理至關重要
1、保持床鋪平整、清潔、衣服干凈舒適。老人的床單、被套、枕套等床上用品要經常更換、清洗。大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊120X100cm大小的中單,上面再鋪一層棉布床單或薄棉墊,以免漚濕皮膚。床鋪每日清整2-3次,保持平整、干凈、無皺褶,尿濕的床單隨時更換。老人衣著要寬大柔軟,領扣、腰帶要寬松易解、不影響呼吸。
2、做好晨晚間護理。晨間護理可促進老人血液循環,保持口腔衛生,使老人感到清潔舒適,有利於預防並發症,內容包括:口腔,臉,手,皮膚,床單的清潔,以及頭發梳理和按摩受壓處。晚間護理可使老人放鬆,舒適,清潔,促進睡眠,內容包括:除重復晨間護理內容外,給老人擦拭背和臀部,用熱水泡腳,女老人沖洗會陰,剪指甲,整理床單位,注意保暖。
3、做好床上喂飯和飲水護理。對卧床不能自理者做好床上喂飯工作,護理者喂飯前要洗凈雙手,老人最好取坐位或半坐位,對俯卧或平卧者應使其頭部轉向一側,以免食物嗆入氣管。喂飯宜慢,喂湯時忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入。不能進食需要經胃管鼻飼患者嚴格按照鼻飼流程進行,嚴格計算每日營養液、食物勻漿、水的入量。對於消化吸收功能較差患者可根據醫囑給予營養泵持續泵入胃腸營養液。
三、心理護理莫忽視
由於老人長期卧床,減少了與外界接觸的機會,多數老人常有猶豫、沮喪、煩躁易怒、悲觀失望等不良情緒,再加上疾病的痛苦更加劇了這些不穩定情緒。為此,應當針對每位老年人不同的心理特點,因人施護。首先,護理員應尊重老人,注意自己的言行舉止,儀表端莊,多說一些鼓勵性的語言,稱呼時要使用尊稱和敬語,操作前要用建議商量的口吻,對老人提出的問題要及時給予滿意答復。其次,要及時給予情感的疏導,護理員要用熱情的態度,親切的言語,多與他們交談,同情、理解、安慰他們。對易激動的老人,要因勢利導,做適時的安慰與同情,或轉移話題交談。對一些較固執和情緒暴躁的老人不要過分計較,也不要強行制止,護理員要設身處地體會他們的內心感受,多給他們精神上的支持和安慰,以增強他們戰勝疾病和愉快生活的信心。通過聽音樂、戲曲,看電視,讀報紙,陪老人聊天等方式分散老人對自身疾病的注意力,以調整老人的情緒。
四、長期卧床病人主要並發症的預防護理
長期卧床且又患大小便失禁,護理中對感染性疾病應及時抗感染治療,做好心理護理必不可少,基礎護理技巧也是很重要。首先要分析老人的年齡,病情,失禁的原因、時間(晨間、晚間)等,根據分析制定個體化護理方案。如果老人清醒,但虛弱無力,不自主地排泄大小便,這類情況可通過觀察老人的二便規律,再根據規律設定安排二便護理計劃,做到有目的,有準備的主動護理,減少在床上排尿便的次數。如果效果不好,可根據實際情況留置尿管,每天進行1-2次尿道消毒,按留置尿管常規護理。大便要及時清理,適當塗擦鞣酸軟膏等保護肛周皮膚。
五、大小便失禁病人的護理對策
1、預防足下垂。足下垂,又稱垂足畸形,下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持,如使用足板托、枕頭等物,使足與腿成直角,保持背屈位,以預防跟腱攣縮。冬天保暖時,應注意到棉被對足部的壓迫,可用支架或干凈硬紙盒支撐被子,避免壓迫足背,指導和幫助老人鍛煉踝關節,避免肌肉萎縮和關節僵直。膝關節畸形的預防:膝關節下放墊子,可防止膝腫脹和關節過度伸展(膝反脹),時間不可過長。每日數次,防止膝關節屈曲攣縮。
2、口腔護理與預防呼吸道感染。卧床老人體弱,免疫力減退,抵抗力降低,呼吸道和肺部的防禦能力減低或減退,易發生吸入性、墜肺性肺炎。長期卧床的慢性老人,口腔內的細菌攜帶者比正常人多,口腔內的條件致病菌的攜帶率也比正常人高。口腔是病原微生物侵入機體的途徑之一,口、咽部細菌的吸入是產生細菌性肺炎的主要途徑。口腔護理中,要注意到刷牙與漱口的關系,對於卧床的老人,有時漱口比刷牙顯得更重要。因此,要求卧床的老人在就餐後一定要漱口,病重或吞咽有困難的病人(中風,腦癱)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的老人,護理員每日需遵醫囑2-3次為老人做口腔護理,徹底清除口腔內細菌。
3、肺部感染的預防及護理。保持房間環境清潔,每天早、晚開窗通風30min,室內溫度應保持22~24℃,濕度應50%~60%為宜,每天紫外線燈消毒一次,每次30分鍾。長期卧床老年人,呼吸道分泌物不易咳出,因此,應鼓勵老人做深呼吸及有效咳痰,每次翻身時叩背促進痰液排出,叩背時手呈背隆掌空狀,從肺底向氣管方向逐漸叩,自下而上,從外向內,每次10餘下。叩背的同時注意觀察老人的面色、呼吸、心率。如有異常,立即通知醫生,判斷引起異常的原因,配合醫生進行救治。情況嚴重需要吸引器吸痰時,應選擇多測孔透明硅膠吸痰管,嚴格遵循無菌操作,吸痰時動作輕柔敏捷,自下而上,左右轉動,每次吸痰不超過15s。對於張口呼吸的病人,因呼吸道乾燥,在吸氧的同時,可使用超聲霧化吸入,每日2次,對於氣管切開的患者可根據情況使用氣道濕化器以濕化氣道預防呼吸道感染。
4、皮膚護理防止壓瘡。對於長期卧床的老人使用氣墊床,使受壓部位氣血運行通暢,但是仍需要定時翻身。白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身一次,定時翻身老人我們製作了翻身記錄卡,時間、體位、皮膚情況及時記錄,保證按計劃的實施。因老年人皮膚彈性差,特別是長期疾病消耗,病人消瘦,皮下脂肪少,肌肉萎縮,翻身時應特別小心,宜兩個人合作,動作輕柔、准確,避免拖、拉、推,減少皮膚摩擦,同時應保持床鋪清潔、平整、無碎屑,避免皮膚與碎屑及床單褶皺產生摩擦。翻身前應先拍背,囑其咳嗽,再讓老人飲溫開水1-2口,再次翻身均應檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發現問題及時處理,對於受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預防壓瘡。
5、預防下肢靜脈血栓的發生。卧床的時候要抬高患肢,高於心臟的水平,以減輕患肢的水腫,老人要正確的認識疾病,保持一個樂觀的情緒,積極的面對疾病的治療,另外家屬也要經常和老人溝通,使其消除緊張感,積極的面對治療。注意保護好下肢防止各種感染,避免擦傷、碰傷患肢,另外還要保持肢體清潔,預防感染。患者的飲食要注意清淡,忌油膩辛辣的食物,飲食要低脂肪且富含纖維素,保持大便的通暢,避免用力排便使老人腹壓升高,影響靜脈的迴流。
六、飲食要合理搭配
長期卧床老人的身體抵抗力差,應在飲食方面加強營養,宜給予營養價值高,易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等,多食含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。由於這種長期卧床老人,需要含有豐富的蛋白質、脂肪、糖、維生素等營養的食物,尤其是蛋白質的補充更為重要,因為它是組織生長,修復所必需的營養。要注意一點的是,由於老人長期卧床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補充營養的同時,要注意粗纖維食物的補充。每日早飯前半小時空腹喝一杯溫開水,蜂蜜水或淡鹽水,每日可做腹部按摩,輕揉下腹部,養成每天定時排便的習慣。兩天以上不排便時,應酌用潤腸通便葯促其排便。
七、加強肢體功能鍛煉
長期卧床老人要防止肌肉廢用性萎縮,護理人員應幫助其進行功能鍛煉,每日對全身肢體進行按摩,手法要輕柔。老人不能進行主動運動時,每天進行床上被動操作的鍛煉。
總之,要特別重視對長期卧床老人的護理,最大限度的減輕老人的痛苦、使他們在舒適溫馨的環境中盡可能的提高生活質量。
5. 養老護理實操有哪些
實操技能劃分為五類分別是:生活照料、基礎護理、康復訓練、心理護理、緊急救助。在進行閱讀理解時,可以依據實操技能的屬性進行。
養老護理員作為新興職業,將伴隨全球老齡化社會的到來,呈現需求大於供給的總趨勢。一些有遠見的部門及機構非常重視養老護理員的培訓工作,不斷提高服務質量。
具體做法以下:
清潔衛生:幫助老人清潔口腔,修剪指(趾)甲,洗頭、洗澡,進行床上浴和整理儀表儀容;為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,整理衣物、被服和鞋等個人物品;能預防褥瘡等。
睡眠照料:幫助老人正常睡眠;分析造成非正常睡眠的一般原因並解決等。
飲食照料: 協助老人完成正常進食;協助老人完成正常飲水;為吞咽困難的老人進食、給水等。
排泄照料:協助老人正常如廁;採集老人的二便常規標本;對嘔吐老人進行護理照料;配合護士照料二便異常的老人等。
安全照料:協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器;對老人進行扶抱搬移;正確使用老人其他保護器具;預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電等。
當今社會,養老行業不僅是國家重視的,而且養老護理員存在很大的缺口。那麼養老院護理的護理人員是怎麼樣來的?職業技能如何取得國家認可?
按照國家勞動社會保護部制定的養老護理員職業標准, "對老年人生活進行照料、護理的服務人員",分為初級、中級、高級和技師四個級別。
養老護理員證的作用:國家要求養老護理員需持證上崗,養老護理員持證就業,不僅僅是待遇不同,工作晉升,考評以及退休後的待遇都是要高很多。
包括成立養老機構,凡申請成立養老護理機構,必須達到獲得養老護理職業資格證書人數占從業人員數30%以上的條件。凡申報國家級和省級等級福利機構的養老機構,都必須將養老護理員獲得證書的比例作為評定考核的重要條件。
6. 養老院護士一般都幹嘛
養老院護理員都做一些什麼工作?
養老護理員持證上崗,分為初級、中級、高級。今天就說說最基本的工作要求。
生活照料
(一)清潔衛生
1.能完成老人的晨、晚間照料
2.能幫助老人清潔口腔
3.能幫助老人修剪指(趾)甲
4.能為老人洗頭、洗澡,以及進行床上浴和整理儀表儀容
5.能為老人更衣,更換床單,清潔輪椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等個人物品
6.能預防褥瘡
要求掌握:1、更換卧床老人床單的方法;2.口腔衛生及假牙的一般養護方法;3.洗頭方法;4.床上浴方法;5.女性老人會陰部位的清洗方法;6.褥瘡預防方法(各有詳細的工作流程)
(二)睡眠照料
1.能幫助老人正常睡眠
2.能分析造成非正常睡眠的一般原因並予以解決
要求掌握:1.老年人生理節奏的相關知識;2.更換卧位的方法
(三)飲食照料
1.能協助老人完成正常進膳
2.能協助老人完成正常飲水
3.能為吞咽困難的老人進食、給水
要求掌握:1.飲食種類的相關知識;2.餵食方法
(四)排泄照料
1.能協助老人正常如廁
2.能採集老人的二便常規標本
3.能對嘔吐老人進行護理照料
4.能配合護士照料二便異常的老人
要求掌握:1.胃腸及排尿活動的相關知識;2.二便標本採集方法;3.留置導尿集尿袋和腸瘺糞袋的更換方法;4.便器與紙尿褲使用的相關知識;5.緩瀉劑的使用及灌腸方法
(五)安全保護
1.能協助老人正確使用輪椅、拐杖等助行器
2.能對老人進行扶抱搬移
3.能正確使用老人其他保護器具
4.能預防老人走失、摔傷、燙傷、互傷、噎食、觸電及火災等意外事故
要求掌握:
1.輪椅、拐杖等助行器使用操作知識;2.扶抱搬移方法;3.相關保護器具應用操作知識;4.預防意外事故的相關知識
7. 長期卧床護理
長期卧床的人是需要做好護理的,這時候往往都是不能自理的,需要家人照顧。護理卧床的病人,主要是為病人做好清潔和護理,要幫助病人翻身以及更換床單等。所以這些知識都是需要學習的,尤其是護理方面真的是很難,我們應該虛心的學習,才能照顧好病人。
一、怎樣為卧床老人整理床鋪
1、關好門窗,移開床旁桌、椅。如病情許可,放平床頭,便於徹底清掃。
2、協助老人翻身至對側,松開近側床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然後將床單拉平鋪好,協助老人翻身卧於掃凈側。轉至對側依照上法逐層清掃,並拉平床單鋪好。
3、整理鋪蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。
4、取下枕頭揉松,放於老人頭下。
二、怎樣為卧床老人更換床單
1、酌情關好門窗,移開床旁桌、椅。
2、放平老人,幫助老人側卧在床的一邊,背向護理人。枕頭與老人一起移向對側。
3、將臟污床單捲起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。
4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內),床單中線與床中線對齊,將上半幅捲起塞在老人身下,靠近側的半幅自床頭、床尾、中間,先後鋪平拉緊塞入床墊下,幫助老人側卧於清潔床單上,面向護理人,轉至對側,將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然後將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰卧位。
5、蓋好棉被,使老人舒適平卧。
6、一手扶住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
三、怎樣幫助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一側翻身時,先使老人兩手放於腹部,兩腿屈膝,護理人一前臂環繞老人腰部,另一臂放在其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時轉向對側。
2、抬起老人頭肩部,並轉向對側,在老人的背部放置軟枕,以維持體位,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
3、將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
8. 養老護理實操有哪些
養老護理實操有如下:
1、更換床單位(床單位更換技能在正規角度來講,是必須一個人完成的。這項實操就是教會養老護理員如何一個人快速、整潔、利索的完成床上所有單位的更換和更換完畢後的位置擺放。)
2、更換紙尿褲(紙尿褲的更換也是一項需要學習的職業技能,在這項技能中,主要是教會養老護理員如何提高老人使用紙尿褲的舒適度,讓養老護理員學會如何避免紙尿褲在使用過程中所產生的一部分副作用。)
3、叩背排痰(常作用於長期卧床老人,通過這項技能的學習,可以使養老護理員學會如何巧妙的協助卧床老人進行定時排痰,預防墜積性肺炎。)
4、使用熱水袋保暖(主要教會養老護理員使用前如何檢查熱水袋、灌水時如何避免燙傷、使用時注意事項。)
5、為帶鼻飼管的老人進行床上鼻飼飲食(帶鼻飼管的老人常見於養老護理員日常工作,此項技能不僅會教會養老護理員如何進行操作,還能夠教會養老護理員如何觀察完成後的效果。)
6、床上喂飯(從進食體位的擺放,進食順序的前後,每口進食量,都有標准。這項技能同時也能夠教會養老護理員如何協助有視力缺陷的老人進食)
7、布置睡眠環境並協助老人睡眠(根據老年人睡眠時特點,特此編制此項實操。主要教會養老護理員如何對老人睡前、睡中、睡後進行有效服務。)