引起老年痴呆症的问题

A. 老人为什么容易得痴呆症呢 十个引起老人痴呆症的原因

由病程缓慢的进行性大脑疾病所致的综合征。特征是多种高级皮层功能紊乱，涉及记忆、思维、定向、理解、计算、判断、言语和学习能力等多方面。意识清晰，情感自控能力差、社交或动机的衰退，常与认知损害相伴随，但有时可早于认知损害出现。
1.脑变性病:某些皮质、皮质下疾病可引起痴呆，常见病因有阿尔采木氏病，匹克氏病，Huntington’s病，Parkinson’s病，肝豆状核变性，皮质-纹状体-脊髓联合变性等。
2.脑血管病:不同部位的脑血管疾病可引起痴呆，如多发梗塞性痴呆，颈动脉闭塞、皮层下动脉硬化性脑病，血栓性血管炎等。
3.代谢性疾病:一些代谢性疾病影响脑的功能，造成痴呆，如粘液水肿，甲状旁腺功能亢进或减退，肾上腺皮质功能亢进，肝豆状核变性，尿毒症，慢性肝功能不全等。
4.颅内感染:颅内感染导致脑实质及脑功能改变，导致痴呆，如各种脑炎，神经梅毒，各种脑膜炎，库鲁病等。
5.颅内占位性病变:肿瘤、硬膜下血肿可致结构及脑功能改变，引起痴呆。
6.低氧和缺氧血症:包括缺血性（心博骤停、严重贫血和出血），缺氧性（呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉），淤滞性（心力衰竭、红细胞过多）和组织中毒性等各类低（缺）氧血症。
7.营养缺乏性脑病:硫胺缺乏性脑病，糙皮病，维生素B12及叶酸缺乏症等。
8.中毒性疾病:常见于一氧化碳中毒，铅、汞等中毒，有机物中毒等。
9.颅脑外伤:头部的开放性或闭合性外伤，拳击员痴呆等。
10.其他:正常压力脑积水，类肉瘤病等。
机理痴呆与脑部器质性疾病有关，病变的部位不同，其临床表现也有差异，但以额叶、颞叶、边缘系统以及第三脑室等联合纤维集聚的部位损害时容易发生智能减退。脑变性病可造成大脑萎缩，神经细胞减少、缺失、变性、坏死，有些神经细胞皱缩，星形胶质细胞特殊肥大，增殖与变性，有些神经细胞内神经原纤维缠结和颗粒空泡变性，其改变多以海马、杏仁区、纹状体部位较显著，这些部位与记忆、情绪等有直接关系。某些躯体疾病可使电解质紊乱，酸碱平衡失调，中间代谢产物大量蓄积，脑血流障碍，还可使脑组织长期处于缺氧状态，造成脑细胞变性、软化、坏死或呈点状出血，导致脑机能障碍。
某些微生物毒素浸及脑细胞也可引起脑机能改变。维生素缺乏可引起脑细胞碳水化合物代谢障碍，脑外伤可使脑结构发生改变，脑部肿瘤可直接对脑组织刺激与破坏，脑外伤可使脑结构发生改变，脑部肿瘤可直接对脑组织刺激与破坏，还可对邻近与远处脑组织造成机能性压迫与移位，也可引起脑血液与脑脊液循环障碍，使脑细胞变性、坏死等。某些中毒性疾病可使大脑皮质下灰质苍白球等处产生软化、坏死，导致大脑机能障碍，引起智能减退。某些疾病除引起上述改变外，尚可引起一些神经递质的改变，造成儿茶酚胺、乙酰胆碱、γ-氨基丁酸及脑肽的减少，这些物质与记忆、情绪、思维、行为等均有直接关系，这些物质的减少，可出现情绪、思维、行为、记忆等方面的障碍，而出现痴呆。

B. 老年痴呆形成的原因是什么

引起老年性痴呆的根本原因，是机体的衰老。脑组织的衰老、萎缩、变性是老年性痴呆发生的基础，这也许就是年龄越大发病率越高的道理。另外，外界因素的作用，如感染、中毒、遗传、精神刺激等引起机体代谢紊乱、功能减退导致老年性痴呆的发生发展也是不可忽视的。

而这也许就是为什么有的进入老年不患老年性痴呆，而有的人却患了老年性痴呆的原因。老年痴呆的患者，平时要注意保持情绪的稳定。避免精神上的刺激。老人要适当进行体力活动和脑力活动。平常护理要加强。避免使用损伤脑细胞的药物。

要增强营养。建议多动脑，勤动手，多与他人交流，保持乐观的情绪，多接受外来的有益刺激。多进行注意力，理解力，计算力，定向力方面的训练。

(2)引起老年痴呆症的问题扩展阅读：

对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状：

（1）抗焦虑药如有焦虑、激越、失眠症状，可考虑用短效苯二氮卓类药，如阿普唑仑、奥沙西泮（去甲羟安定）、劳拉西泮（罗拉）和三唑仑（海乐神）。

剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病，如感染、外伤、尿潴留、便秘等。

（2）抗抑郁药AD病人中约20%～50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者，应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻，也可选用多塞平（多虑平）和马普替林。

C. 老年痴呆的发生与哪些因素有关谨防脑变性疾病，如何预防

相信大家对于老年痴呆症都不会陌生，这种疾病又称为 阿尔茨海默症 ，与大脑功能的退变有关。

老年痴呆症在目前都还是不治之症，大脑的退化不可逆转，只能通过治疗延缓疾病的进展。

老年痴呆发展到后来，患者可失去自理能力，需要家人精心的照顾，因此，一旦家里有老年人患上该疾病，全家人都会背上沉重的负担。

老年痴呆症的发生与哪些因素有关呢？

1、脑变性疾病

老年痴呆症可因脑变性疾病造成，其中最常见的就是阿尔茨海默病性痴呆，这种疾病发病十分缓慢，除此之外，还包括 帕金森病性痴呆、进行性核上性麻痹、廷顿舞蹈病性痴呆 等，但后几种都比较少见。

2、脑血管疾病

造成老年痴呆症的另一个重要原因是脑血管疾病，其中多发性脑梗死性痴呆是最为常见的，之所以会有这种情况，是由于老年人多次发生轻微脑缺损，不断累积，可造成脑实质性梗死，从而造成 老年痴呆 的发生。

3、内分泌因素

老年人的甲状腺功能出现问题，影响内分泌，可诱发老年痴呆。如果家中有老人，建议每年带其到医院做一次体检，有助于及早发现异常，及早治疗。

4、遗传因素

目前有不少研究都已证明，老年痴呆症的后代发生该疾病的风险要比普通人更高，因此，如果家中的长辈患有老年痴呆，本人更应注意做好预防工作。

5、脑外伤或癫痫

癫痫、脑外伤持续性发作，有可能引起老年痴呆。此外，老年人由于丧偶、独居等原因，缺乏与他人交流，或长期情绪抑郁，缺乏运动，不常进行脑力锻炼，都会导致大脑过早的衰老，从而诱发老年痴呆。

那么，生活中如何预防老年痴呆的发生呢？

1、定期体检

老年痴呆症的发病十分隐匿，很难被及时发现，因此，如果家里有老年人，一定要多了解老年痴呆早期的症状，一旦发病，可以得到及时的治疗。老年人平时也应定期到医院体检，及早发现潜在的问题。

2、合理饮食

老年人生活中适当多吃一些对大脑有益的食物，比如鱼肉就十分不错。此外，要注意三餐规律，多吃富含纤维素的蔬菜、水果及粗粮，保持大便通畅。

3、多动脑

多动脑才可以避免大脑过早退化，老年人即使已经退休，也应积极学习，多思考，让大脑接受新事物的刺激，可以使脑细胞更有活力，预防老年痴呆的发生。

4、坚持运动

老年人要避免长时间坐着不动，身体条件许可的情况下要积极到户外活动，进行诸如 散步、太极拳 等运动，不仅可以增强体质，也可以健脑、防止痴呆。

老年痴呆的发生与诸多因素有关，如 脑血管疾病、脑变性疾病、内分泌因素、遗传因素以及脑外伤、癫痫 等，有这些情况的老年人更应注意做好预防工作，防止老年痴呆的发生。

老年人在生活中要多吃一些有益大脑 健康 的食物，多动脑，多运动，平时还应定期到医院体检，保持 健康 和大脑的活力，减少老年痴呆发生风险。

D. 怎么会得老年痴呆症

问题一：为什么有的人会得老年痴呆症 路.盲人在走路时,万一
碰到什么东西,你便可以上前去提醒他（她）一声：“老伯伯,你的前面有一个东西,小心撞到!”于是
,去当他（她）的拐杖,当他（她）的扶手.在过中秋节时,我们班的每一个同学都带了一片心意―一个
月饼,然后由中队长,班干部去敬老院分发给老人们,带去我们的心意,让敬老院的中秋节不再寂寞.还
有小朋友们,他（她）们有什么不懂的地方,你可以去把老师教授给你们的知识教育给他们.也让他（她
）懂得一些道理或知识.
让世界充满爱不仅是付出,还可以是回报,回报你所关爱的人.

问题二：什么样的人容易得老年痴呆症 这种病?由于目前老年痴呆症发病率的剧增，很多人开始关心起这个问题。专家表示，并不是任何人都会患有老年痴呆症的，它的发生具有一定的原因。那么，呢?首先我们要对老年痴呆症的常识有所了解，下面就由专家为大家详细介绍。 这种病?老年痴呆症常识如下介绍： 一、脑变性疾病：脑变性疾病引起的老年痴呆症有许多种，最为多见的是阿尔茨海默病性老年痴呆症，在老年前期发病的又叫做早老性老年痴呆症。其发病缓慢，为逐渐进展的进行性老年痴呆症。最常见的有多发性脑梗死性老年痴呆症，是由于一系列多次的轻微脑缺血发作，多次积累造成脑实质性梗死所引起。 二、遗传因素：国内外许多研究都证明，老年痴呆症患者的后代有更多机会患上此病。但是，其遗传方式目前仍不清楚。有人认为是显性基因遗传;有人则认为是隐性基因遗传;也有人认为是多基因常染色体隐性遗传，且遗传作用可受环境因素和遗传因子的突变所制约，以致中断其遗传作用。也有一些研究认为老年呆属非遗传性疾病，如血管性老年痴呆症与遗传无直接关系。 三、营养及代谢障碍：由于营养及代谢障碍造成了脑组织及其功能受损而导致老年痴呆症。如各种脏器引起的脑病，像肾性脑病，是慢性肾功能衰竭、尿毒症引起脑的缺血、缺氧，可以导致老年痴呆症;其他如肝性脑病、肺性脑病等都可导致老年痴呆症。 四、药物及其他物质中毒：酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆症并不少见，只是还没有被人们所认识。长期接触铝、汞、金、银、砷及铅等，防护不善，引起慢性中毒后可以导致老年痴呆症。一氧化碳中毒也是常见的导致急性老年痴呆症的原因之一。 ?通过专家对老年痴呆症常识进行介绍，相信大家对此已经有所了解了，因此，大家就要在生活中就要积极做好预防措施，从而避免该病的出现，在此祝愿各位患者能够早日恢复健康。

问题三：刚刚成年的人怎么会突然变的像得了老年痴呆症! 所谓的老年痴呆症，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。 龄化趋势让老年性痴呆患者数量增多 随着现代医学的发展，越来越多的老人变得年轻而又充满了活力。但是请不要忘记：在不久的将来，我国将进入老龄社会。 一般上老年痴呆症常常发生在50岁以后，起病隐潜，发展缓慢，最早期往往是以逐渐加重的健忘开始，如果不注意，通常不容易发现，按照病情的发展，可大致分为三个阶段：
第一阶段也称健忘期 这期的表现是记忆力明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连远事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。
第二阶段也称混乱期 这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。 还有穿衣也很困难，或把裤子当衣服穿；不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。
第三阶段也称极度痴呆期 病人进入全面衰退状态，生活不能自理，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，便尿失禁。 老年痴呆症的十大警号
一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动
二、 处理熟悉的事情出现困难
三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆
四、 判断力日渐减退
五、 常把东西乱放在不适当的地方
六、 抽象思想开始出现问题
七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常
八、 性格出现转变
九、 失去做事的主动性
十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 老年痴呆的预防 由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面：
1、改善劳动环境。 2、忌酒和戒烟。 3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。 4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。 5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。 6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。 7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。 8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

问题四：什么样的人容易得老人痴呆症 孤僻者：丧偶、独居、情绪抑郁者是老年痴呆的高危人群。这些老年人与外界交流少，长期处于孤独、寂寞状态，老年痴呆的发病率会增高。
绝经者：女性老年痴呆的患病率高于男性，男女比例为7∶26，这可能与女性绝经后雌激素水平下降有关，或与女性寿命比男性长有关。男性痴呆病人以血管性痴呆为多。
摄铝多者：铝对神经细胞有毒性。有人通过原子吸收光谱仪测得老年痴呆者脑组织内铝含量明显高于健康人。
有家族史者：据统计，在患有老年性痴呆的家族中，近亲的发病率为一般人群的4倍多。研究发现，老年痴呆为常染色体显性遗传及多基因遗传，目前已发现至少有4种基因突变与老年痴呆发病有关。
免疫低下者：研究认为，某些病毒感染会引起中枢神经系统的退行性改变，可导致老年性痴呆的发生。另外，有人认为免疫功能改变与认知功能的改变有一定关系。
药物滥用者：长期大量饮酒，滥用抗焦虑药物和抗痉挛药以及镇静安眠药等，可能也与老年痴呆的发生有关。
患脑疾者：如帕金森氏病、脑肿瘤、脑炎者易继发老年痴呆；一氧化碳中毒的病人也容易发生老年痴呆。
脑外伤者：受过脑外伤者因神经细胞受到损害，有可能引起痴呆。如一些拳击运动员因头部反复受外伤，数年后痴呆的发病率较其他职业的人高，且大脑皮质会出现器质性病变。
文化低者：有资料表明，文化程度对智力衰退有一定影响。在文盲、文化程度较低以及从事体力劳动、社会经济状况较差的人群中，老年性痴呆的发病率相对较高。
高龄者：老年性痴呆多见于75岁以上的老年人；脑血管病所致的血管性痴呆以75岁以下的老年人为多。（责任编辑：吴
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问题五：为什么得老年痴呆症的人会越来越多 老年痴呆症是老年人多发病，随着年龄老化的增长，老年痴呆病的患者也在逐年增加，要知道老年痴呆症为什么得的人越来越多，首先要了解引起老年痴呆的因素：
疾病因素：高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素。这些疾病都是平时患者生活饮食不健康导致的疾病，此类疾病是现代人的高发病。
遗传因素：研究表明基因突变对老年痴呆的发生起了决定性作用。大部分老年痴呆不是遗传性的，而是散发性的。遗传因素不是绝对的，但是对于家中有老年痴呆的人来说要提高警惕。
饮食因素：铝含量过高、胆固醇过高、嗜酒等都是老年痴呆的诱发因素。随着社会污染的加重，人们抽烟酗酒的高龄增长，迫使越来越多的人群患上老年痴呆疾病。
衰老：衰老是首要的老年痴呆的诱发因素，研究发现，60岁以后，年龄每增长5岁，老年性痴呆的患病率即增加一倍。随着近年来人口老龄化增长，更佳加剧了老年痴呆症的发病。
其它因素：其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑筋、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式等有关。此外，妇女在更年期后雌激素水平低下等也可能与痴呆有关。这是老年痴呆的诱发因素之一。
所以除了不可避免的遗传，年龄老化等因素外，不健康的生活饮食习惯是引起老年痴呆的最大原因。

问题六：老人为何会得痴呆症？ 发生老年痴呆症的病因，目前尚未完全清楚。研究发现与多种因素有关，如：遗传因素、饮食中铝含量过高、胆固醇过高、高血压、动脉硬化、糖尿病、中风等疾病因素，其发病还往往与受教育程度低、不爱动脑子、性格内向、不愿与人接触及不良生活方式如嗜酒等有关。此外妇女在更年期后雌激素水平低下等也会造成痴呆。痴呆的早期表现是认知出现障碍，也就是记忆力差。

问题七：人老了是不是都会得老年痴呆症？ 未必都得哦 呵呵由于痴呆的病因不同，预防的方法也不同，主要有以下几个方面：
1、改善劳动环境。
2、忌酒和戒烟。
3、饮食调节：既要防止高脂食物引起胆固醇升高，又要摄取必要的营养物质，如蛋白质、无机盐类、氨基酸及多种维生素，特别是维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E对老年人很重要。
4、保持精神愉快利于长寿及精神健康。
5、要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学习新知识，保持与社会广泛的接触。
6、在离退休之前，要在思想上、物质上做好一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老的进程。
7、定期进行体检、及早治疗躯体疾病，对自己身体既要重视，又不可过分注意或担心。
8、经常的户外活动：老年人适合进行较持续、较的运动项目，如步行、慢跑、体操、太极拳、太极剑及传统舞等。

E. 老年人患上老年痴呆，与哪些原因有关，家人需留心观察呢

随着年纪的增加，身体的各个器官都会慢慢的衰弱，因此，他们很可能会患上各种各样的疾病。老年痴呆是老年人最常见的一种病症，尽管现代医学和科技进步了很多，但对于老年痴呆这种病，到目前为止还没有找到治愈的办法。老年人得了老年痴呆症，不但老人会受到这种病症的困扰，他们的家庭也会受到很大的伤害。因此，老年人得老年痴呆的原因首先要弄清楚，然后才能从根源上防止。

一、脑部

老年痴呆是由脑血管病引起的。老年人多发性脑梗塞、脑部有轻度脑出血、大出血等。以上因素均是老年人发生老年性痴呆的第一杀手，若不加以有效的治疗，不但会危及其生命，而且会使其罹患老年性痴呆的几率大大提高。另外，老年痴呆分为多种类型，如：皮层下血管性痴呆、急性发作性脑卒中等。有的人甚至只是出现过一次大面积的脑梗塞，就可能引发老年痴呆，所以家里的老人有脑部血管病变，要特别关注老年人的身体状况，随时掌握他们大脑的血管状况。

F. 老年痴呆的“原因”有哪些

现在不少老年人得老年痴呆，老年痴呆的原因非常复杂，老年痴呆有可能是家族遗传引起的，也有可能是身体疾病引起的，最好了解引起的原因，头部外伤有可能会出现老年痴呆的问题，老年人尽量做好头部的保护工作，避免老年痴呆疾病的发生，老年痴呆也可能是免疫功能低下造成的，老年痴呆的发病原因有哪些？

免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。

导致老年痴呆发病的原因比较复杂，大家最好要了解引起的具体原因，并且应该要做好头部的保护工作，避免头部外伤，否则容易导致老年痴呆的发病，情绪过于抑郁容易诱发老年痴呆症，老年痴呆也有可能是躯体疾病引起的，免疫系统疾病，容易诱发老年痴呆。

老年痴呆的发病原因有哪些？老年痴呆的原因非常复杂，最好了解其中的原因，老年痴呆有可能是精神压力过大引起的不良情绪，容易导致抑郁症，抑郁症容易诱发老年痴呆，老年痴呆也有可能是头部外伤引起的，精神受到刺激也会出现老年痴呆的问题。

G. 老年痴呆到底怎么回事，什么原因造成的

发生于老年前期和老年的中枢神经退行性病变
病因尚不明确，主要与遗传和环境因素相关
进行性认知功能障碍和行为损害
无法治愈，综合治疗可减轻病情、延缓发展
疾病定义
阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。

流行病学
阿尔茨海默病是老年期最为常见的一种痴呆类型，也是老年期最常见的慢性疾病之一，大约占到老年期痴呆的50% ~70%。
2016年的一份调查显示，全球共有约4000万人罹患阿尔茨海默病，而这个数字预计将每20年增长一倍。发展中国家老龄人口比例低于欧美发达国家，但患阿尔茨海默病的比例却比西欧和美国高。
流行病学调查还显示，阿尔茨海默病在65岁以上的老年人群中的患病率在发达国家约为4% ~8%。我国学者贾建平教授团队研究报道约为3%~7% ，女性患病率高于男性，我国目前大约有600万~800万名阿尔茨海默病患者。
随着年龄增加，阿尔茨海默病患病率逐渐上升，年龄平均每增加6.1岁，其患病率升高1倍，至85岁以后，AD的患病率可高达20%~30%。
疾病类型
根据认知功能受损的严重程度，可将阿尔茨海默病分为轻度、中度和重度三类（详见症状部分）。
根据发病形式，可将本病分为散发性阿尔茨海默病和家族性阿尔茨海默病：
散发性阿尔茨海默病：占阿尔茨海默病患者的90%以上。APOE ɛ4等位基因携带者是本病最明确的高危人群。
家族性阿尔茨海默病：呈常染色体显性遗传，大多在65岁之前起病。主要是由淀粉样前体蛋白基因、早老素-1基因及早老素-2基因突变引起。
参考资料
[1]
贾建平，陈生弟. 神经病学（第8版）.人民卫生出版社，2018：265-270.
[2]
贾建平, 中国痴呆与认知障碍诊治指南（2015版）.人民卫生出版社，2016.[2]Mayo Clinic-Alzheimer’s disease.
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下一节：病因
以上内容由贾建平教授参与编审
病因

贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任，中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病是由基因、生活方式和环境因素共同作用的结果，部分是由特定的基因变化引起的。
阿尔茨海默病的确切病因尚未阐明。研究发现，阿尔茨海默病的典型组织病理学改变为脑内的淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结，目前有多种学说试图解释这一改变，包括β-淀粉样蛋白( β-amyloid，Aβ)瀑布学说、tau蛋白学说、神经血管假说等。最终，患者脑内的神经细胞“默默”萎缩甚至死亡，或是细胞间信号传递出现了异常，导致了记忆、语言、计算、行为等认知功能障碍。
以下危险因素虽不会直接诱发阿尔茨海默病，但会增加患病风险：
风险因素
年龄
年龄增长是阿尔茨海默病已知的最大危险因素。阿尔茨海默病不是正常衰老的表现，但随着年龄的增长，患阿尔茨海默病的概率逐年增加。
阳性家族史
如果一级亲属（父母或兄弟姐妹）患有阿尔茨海默病，患此病的风险增高。
唐氏综合征
许多患有唐氏综合征的人会同时罹患阿尔茨海默病。阿尔茨海默病的症状和体征在唐氏综合症患者身上出现的时间往往比普通人群早10~20年。
性别
男性和女性的患病风险差异不明显，但总体而言，女性患者更多，可能与女性寿命通常比男性较长，和闭经后激素水平的变化有关。
轻度认知障碍
轻度认知障碍是指一个人记忆力或其他思维能力的衰退程度大于其年龄预期，患者尚可正常社交或工作。患有轻度认知障碍的人进展为痴呆的风险显著增加。
当轻度认知障碍患者的主要受损认知能力是记忆力时，更有可能进展为阿尔茨海默病。
既往头部外伤
头部受过严重创伤的人患阿尔茨海默病的风险更大。
慢性病
高血压、高胆固醇、2型糖尿病、肥胖等慢性病可能增加患病风险。
不良生活方式
缺乏锻炼、吸烟或接触二手烟、睡眠不足、高脂饮食、久坐不动等不良生活习惯可会增加阿尔茨海默病的患病风险。
低教育水平和较少的社交
低教育水平（低于高中教育水平）也可能是阿尔茨海默病的一个危险因素。积极参与社交活动可降低患阿尔茨海默病的风险。
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上一节：概述
下一节：症状
以上内容由贾建平教授参与编审
症状

贾建平
医典专家团
首都医科大学宣武医院 主任医师参与编审
首都医科大学宣武医院神经疾病高创中心主任、神经内科荣誉主任，中华医学会神经病学分会名誉主任委员
阿尔茨海默病起病隐匿，症状呈进行性加重，既有认知功能的减退，也可有其他神经精神症状。记忆减退是其核心症状。随着疾病的发展，记忆障碍逐渐恶化，其他症状也逐渐出现。

H. 老年痴呆的原因 老年痴呆的4个信号

很多年纪大了老人容易患上老年痴呆，而且中国的老年痴呆化非常的严重，那么老人患上老年痴呆的原因到底是什么呢，有哪些方面的因素呢，从哪些信号可以察觉家人有老年痴呆的倾向？
老年痴呆的原因
1、家族史绝大部分的流行病学研究都提示，家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群，此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实，该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究，发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。先天愚型(DS)有该病类似病理改变，DS如活到成人发生该病几率约为100%，已知DS致病基因位于21号染色体，乃引起对该病遗传学研究极大兴趣。但该病遗传学研究难度大，多数研究者发现患者家庭成员患该病危险率比一般人群约高3~4倍。St.George-Hyslop等(1989)复习了该病家系研究资料，发现家庭成员患该病的危险，父母为14.4%;同胞为3.8%～13.9%。用寿命统计分析，FAD一级亲属患该病的危险率高达50%，而对照组仅10%，这些资料支持部分发病早的FAD，是一组与年龄相关的显性常染色体显性遗传;文献有一篇仅女性患病家系，因甚罕见可排除X-连锁遗传，而多数散发病例可能是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。与AD有关的遗传学位点，目前已知的至少有以下4个：早发型AD基因座分别位于2l、14、1号染色体。相应的可能致病基因为APP、S182和STM-2基因。迟发型AD基因座位于19号染色体，可能致病基因为载脂蛋白E(APOE)基因。

2、一些躯体疾病如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等，曾被作为该病的危险因素研究。有甲状腺功能减退史者，患该病的相对危险度高。该病发病前有癫痫发作史较多。偏头痛或严重头痛史与该病无关。不少研究发现抑郁症史，特别是老年期抑郁症史是该病的危险因素。最近的一项病例对照研究认为，除抑郁症外，其他功能性精神障碍如精神分裂症和偏执性精神病也有关。曾经作为该病危险因素研究的化学物质有重金属盐、有机溶剂、杀虫剂、药品等。铝的作用一直令人关注，因为动物实验显示铝盐对学习和记忆有影响;流行病学研究提示痴呆的患病率与饮水中铝的含量有关。可能由于铝或硅等神经毒素在体内的蓄积，加速了衰老过程。

3、头部外伤头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤，脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。

4、其他免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等，以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。

踮脚预防老年痴呆
目前，中国心脑血管、中风等疾病患者已经超过2.7亿人。那些长期不锻炼，久坐如屁屁粘在座椅上的懒鬼们，脑血管就不会晶莹剔透，畅通无阻了。治疗心脑血管疾病最好的方法就是提早预防。

脑溢血、脑梗死主要导致偏瘫跛行，活动能力下降。而所有人的衰老都是血管变细的结果，供血逐步下降，脑部营养逐渐减少，慢慢老去，逐步步履艰难而老态龙钟。

中老年人谁都怕中风，可有几个人知道世界上最简单的防中风痴呆和降餐后血糖的的动作竟然这么简单，就是踮脚。

怎么踮脚呢?

让糖尿病人慢慢踮脚，自然就消耗了血糖，剧烈运动有时会增高血糖，那是与时俱进的运动性血糖升高，有的人运动后低血糖出事情，这是运动后迟发型低血糖。缓慢降低血糖的方法其实就是踮踮脚，别小看踮脚，这可是全身重量的负荷练习，人有多重，踮脚时腿部肌肉就使了多大劲儿。

我们训练组中的85岁老人们练了两年后，腿脚挺利索，血糖血脂有所改善，不再相信药物能够救命，相信只有体能维持得好，人才能长寿，动作超简单，但需要持之以恒。(当然有其他综合训练，但在家中仅仅练习踮脚，前几期写的老人的床上运动)

83岁以上老人也可扶着沙发和座椅站立踮脚，打好这个基础才能做别的锻炼。而很多老人脚部还没练好，足跟都不稳，腿没劲儿，就性子急快跑快走了，有的容易摔跟头。还是简单练点踮脚和勾脚吧。(练习中呼吸时，踮起脚吸气，脚后跟下降过程中慢慢吸气，逐渐慢些最好。)每天练30个一组，全天分段练20组。坚持练习就能减少跌到、增强老人步行信心。

老年痴呆的4个信号
第一，丢三落四，刚做的事一转眼就忘了;

第二，注意力不集中;

第三，情绪不稳定，易抑郁、生气、焦虑;

第四，睡眠不佳。

怎么照顾老年痴呆患者
1、观察并纠正行为

得了老年痴呆最明显的特征就是健忘，随着记忆的深度由浅到深逐渐遗忘所学到的东西，这时候作为子女我们就要做好照顾父母的工作了，为避免父母以往程度的加深，我们对父母以往的事情要适当的加以巩固练习，比如先从安全那些方面入手，随手关闭电器等

2、细心照顾

父母一旦患上老年痴呆症状很多情况下自我照顾都成了问题，作为子女，我们要遵从父母以前的习惯去照顾他们，这样会让他们生活起来更加容易些，这时候的父母学习能力是很差的，所以就不要再给父母强加技能

3、经常和父母沟通

语言是唤醒记忆和加固记忆的重要在载体，因此我们要经常与父母保持沟通，和父母拉拉家常，多提一些以前令父母高兴的事情，这样一方面会保证父母心情的愉悦，另一方面也会帮助父母减少记忆的丢失

4、帮助父母做适量运动

生命在于运动，一点也没错，很多患老年痴呆的父母都是血管堵塞造成的，因此做子女的要多陪陪父母出去走走运动一下，这样会帮助父母减缓老年痴呆症状加深，同时让老年人不会太孤单

5、给父母带追踪器

这种情况的父母一般都是比较严重的了，现在外面经常看到寻找走失父母的告示，给父母带个追踪器可以在一定程度上避免此类事情的发生，因为谁也不知道什么时候患老年痴呆的父母出去找不到回家的路了

I. 老年痴呆是怎么引起的平时生活中要注意什么呢

研究表明，导致患上老年痴呆的一个很重要的原因，很可能是因为老年人患上了脑血管方面的疾病，其中最常见的就是多发性脑梗死性痴呆。当一名老人患上老年痴呆症的时候，可能会出现一些难以理解的症状，这个时候就需要子女多加留心，尽量帮助老人减轻痛苦。以下4种症状，是老年痴呆症患者的明显表现，要引起足够重视。

3.积极动脑

因为年龄增长，人的大脑也会或多或少变得迟钝，思考问题就会变得比较困难。很多老年人就会放弃思考，每天只做一些简单的事情，随着时间流逝，大脑就会退化到比较严重的程度。所以老年人千万不能放任脑部休息，每天坚持写写字、看看书，甚至是和朋友一起下下棋、打打麻将，都能够防止脑部细胞衰老，远离老年痴呆症。

J. 引起老年痴呆症的原因

老年痴呆 症是一种进行性发展的致死性 神经 退行性 疾病 ，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，下面是的引起老年痴呆症的原因，欢迎阅读。

引起老年痴呆症的原因
1、疾病因素

高 血压 、动脉硬化、 糖尿病 、中风等疾病因素。

2、遗传因素

研究表明基因突变对老年痴呆发生起到了 决定 性的作用。

3、饮食因素

铝含量过高、胆固醇过高、嗜酒等都是老年痴呆的诱发因素。

4、衰老因素

近年大量研究表明，衰老是老年痴呆的首要诱发因素。

5、 教育 水平的因素

一般受教育程度越低，患病率越高。
病程分期
第一阶段 (健忘期 )：这个阶段主要表现为 记忆力 明显减退，例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等，慢慢地连往事也遗忘了。与此同时，思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低，但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。

第二阶段 (混乱期 )：这时除第一阶段的症状加重外，很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重，很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难;不认识朋友或亲人的面貌，也记不起他们的名字，不能和别人交谈，尽管有时会自言自语。

第三阶段 (极度痴呆期 )：病人进入全面衰退状态，生活完全依赖他人看护，如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾，大小便失禁。最终昏迷，死于感染等并发症 。
常见危害
1、患者生活质量严重下降

老年痴呆症最初征兆一般从健忘开始。再进一步发展，患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理;有的还有幻听或幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。老年痴呆症患者平均生存寿命仅6年。

2、加重了经济负担

治疗老年痴呆症不仅时间长，且必须花费巨大的医疗费用，给家庭带来沉重的经济负担。有人粗略的算过一笔账，假使以老年痴呆一般的存活期在服 用药 物的情况下来计算，一个老年痴呆患者10年的花费不少于40万，足以在全国二线城市买一套地段不错的商品房，这里还不算起居、饮食等日常的花费。

3、影响家庭成员的身心 健康

从某种意义上说，得了老年痴呆症，最痛苦的不是患者本身，因为随着疾病的进展，他们的思维世界就会变得“返老还童”，生活中的酸甜苦辣他们都没什么感觉，最苦的其实是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家属中，八成以上的人有不同程度的情绪障碍，关键是那种无法沟通和看不到希望的感觉，让很多家属深感绝望。

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