① 老年人听力下降有哪些表现呢
老年性听力下降发病本身个体差异较大,发展速度因人而异,无独特的鉴别特征,回一般表现答为:
1、听力下降。中年以上患者没有其它至聋因素,出现原因不明,双侧高频听力下降,但有时先为一侧,逐渐发展为双侧听力下降。
2、听力进展缓慢,多在不知不觉中日渐加重,当发展到较重时才引起患者家属的注意。
3、言语听力损失多比纯音听力损失严重,有会意困难,言语识别力明显下降,与熟人交谈还比较容易,与陌生人交谈比较困难,在嘈杂的环境中会更差,而且还会有声音重振的现象,小声听不到,大声闲吵,听力范围缩小。
4、由于听觉中枢老化,感受双耳时间差的能力下降,使得辨别声音方向的能力减弱。
5、60%伴有高频耳鸣,初始可能是在40岁左右,夜间安静的时候明显,白天消失。60岁达到顶峰,以后迅速下降。
6、老年性听力下降本身无眩晕。
② 老年性聋的特点
1、纯音听力双耳呈对称性下降,无气骨导间距。
2、纯音听力以高频损失为主,听力曲线以渐降形与陡降形为多,平坦形次之。患者常常对如鸟鸣、电话铃声、门铃声、手表声等高频声响极不敏感。
3、听力减退进展缓慢,听力损失随年龄增长而逐渐升高。一般40岁以后高频听阈开始增高,开始出现听不清楚,50岁以后低频听力亦开始减退,开始出现沟通障碍。
4、言语听力减退一般比纯音听力减退明显,表现为听的见,听不清。许多老年人的纯音听力图仅是轻、中度损失,而其言语识别率却明显下降,及听到语声而听不请语句,理解语言的能力下降。
5、阈上功能试验可有半数重振阳性。耳蜗病变时重振试验阳性,如耳蜗病变和蜗后病变并存。由于听觉动态范围变窄,表现为对小声听不到,对过强声又不能耐受。
6、对声音的辨向与定位能力差。
7、言语的神经反应时间延长,表现为反应迟滞。