A. 日照医保卡怎么办理
01
我在日照上大学期间缴纳过城乡居民医疗保险,毕业后到外地工作参保时提示重复参保,我应该如何办理参保?
答:可以通过“日照智慧医保”微信小程序、“日照医疗保障”微信公众号里面的办事大厅,找到“我要办事”,在“城乡居民医疗保险中断登记”项目中根据提示进行在线办理;也可以拨打0633-7670727电话办理或到日照市青岛路518号国际博览中心D区日照市政务服务大厅医保综合业务窗口现场办理。
02
我生病需要去外地住院,如何办理备案手续?
答:自2022年1月1日起,省内跨市“临时外出就医人员” 住院、普通门诊、门诊慢特病就医一律取消备案手续,就医费用直接联网结算。针对省外“临时外出就医人员”,我局开通了多种异地就医备案渠道,方便我市参保群众到异地就医。
1、网上办理:通过“爱山东·日照通”APP、国家医保服务平台APP、“国家异地就医备案”“鲁医保”“日照智慧医保”微信小程序、“日照医疗保障”微信公众号或“日照医保”支付宝小程序办理自助备案,自助备案通道不需要参保人等待资料审核,在手机上随时可以申请开通,十分便捷。
2、电话办理:市直7670752;东港区7976111;岚山区2616787;莒县7962768,6221005;五莲县7986055;开发区8352710;山海天8316360。
3、现场办理:(1)市直:日照市青岛路518号国际博览中心D区日照市政务服务大厅医保综合业务窗口;(2)东港区:临沂路与莒州路交汇处日照人力资源服务产业园一楼北大厅异地就医报销窗口;(3)岚山区:明珠路北首岚山人力资源市场医保大厅异地就医报销窗口;(4)莒县:莒县振东大道与银杏大道交汇处东200米路北为民服务中心1楼C区异地就医报销窗口;(5)五莲县:五莲县富强路59号疾控中心业务楼1510室异地就医报销窗口;(6)经开区:天津西路366号日照经济技术开发区政务服务中心二楼D区异地就医报销窗口;(7)山海天:山海天路371号山海天政务服务中心医保10号窗口。
03
我买了“日照暖心保”,现在住院花费较多,应该怎么报销?
答:1、日照市内就医报销流程:目前日照市范围内就医实行“一站式快赔”,被保险人无需报案,无需提供报销材料。被保险人出院时先行医保结算,医保系统与保险公司系统进行对接,实现医保数据即时传输,医保系统自动将符合“日照暖心保”报销条件的被保险人的相关信息推送给保险公司,保险公司将自2022年1月1日起第一时间进行赔款支付。
2、市外就医报销流程:日照市外就医的被保险人,完成基本医保等政策报销后,可于2022年1月1日后持相关报销材料(报销所需材料附后)到“日照暖心保”首席保险人——人保财险日照市分公司线下网点申请报销。