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喜欢肺炎造成多少孩子父母双亡

发布时间:2022-06-06 19:10:14

A. 中国每年死于肺炎孩子有多少人

根据1996年~2000年全国5岁以下儿童死亡监测结果分析,肺炎是全国5岁以下儿童死亡的首位原因,占全部死亡原因的19%,远远高于腹泻和意外窒息等儿童常见致死原因。而肺炎球菌也是引起儿童肺炎的重要因素之一。
估计,每年全球大约有100万5岁以下的儿童死于肺炎球菌引发的肺炎、脑膜炎和败血症等疾病,中国不详。

B. 肺炎由什么引起

肺炎(pneumonia)是肺实质的炎症,可由多种病原体引起,如细茵、病毒、真茵、寄生虫等,其他如放射线、化学、过敏因素等亦能引起肺炎。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为其共同临床表现。肺炎是常见病,老年或机体免疫力低下者(用免疫抑制剂、器官移植、肿瘤、糖尿病、尿毒症、嗜酒、药瘾、艾滋病或久病体衰者)伴发肺炎时,病死率尤高。

C. 为什么儿童容易得肺炎是什么原因导致的

因为儿童的抵抗力是很弱的,所以就会有这种情况的出现,并且我觉得这是作息原因导致,饮食原因导致的,身体原因导致的,精神原因导致的和行为原因导致的。

D. 在全世界范围内,新冠病毒已经令多少人丧生了

目前并没有具体的数据来告诉我们新冠病毒让多少人丧生了,因为有许多贫困地区的人丧生以后甚至不会被在意,不会被列出死亡列表里。

E. 肺炎详细资料

肺炎会不会传染 ?
免疫力低下时,才会由于细菌感染而发生肺炎

去年春天,一场可怕的传染性非典型肺炎让人们谈肺炎色变。它给人们造成错觉,是不是肺炎都传染?
中日友好医院呼吸内科林江涛主任在解答这个问题时指出,大多数肺炎是不传染的。
成人肺炎的细菌感染,以肺炎链球菌最常见,其他病原体包括厌氧菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体、沙眼衣原体和其他革兰氏阴性杆菌等很多种。这些病原体可能通过人们之间的接触,或者通过人和物的接触传播,但是哪怕感染了这些病原体,只要自身免疫力健全,就不会得肺炎。往往是机体抵抗力下降时,病原体才会乘虚而入,使人发病。
林主任说,肺炎对儿童、老人和体弱者等免疫力低的人群更具危险性。因此,这些人群应加强防范,提高自身免疫力来抵御肺炎。
具有传染性的肺炎很少,如“非典”、炭疽、肺鼠疫等。世界卫生组织将“非典”命名为严重急性呼吸系统综合征,英文缩写为SARS。SARS是由变异的冠状病毒引起的非细菌性肺部疾病。林主任认为,这类肺炎由病毒引起,传染性非常强,是国家严控的一类传染性疾病。当然对这类疾病也不必特别害怕,虽然很凶险,但患病的可能性也非常小。这些病的致病机理、发病原因以及治疗方法等都和肺炎都不尽相同。▲

类常见的肺部疾病。临床表现多样,最常见的感
染性肺炎有发热、衰弱、周身不适等全身症状以及咳嗽、
咯痰、胸痛、呼吸急促等局部症状。肺炎是肺实质的炎
症。肺实质是肺内进行气体交换的部分,主要指以肺泡
为主的终末呼吸单位。炎症可波及全肺或集中于局限部
位。显微镜下可见发炎部位中血管扩张,血管周围的间
质组织和肺泡中有由血管渗出的液体,渗液富含多形核
白细胞等炎性细胞,肺泡可被炎性渗液充塞(实变)。肺
炎可由物理的、化学的或生物的等多种因子引起,例如
放射治疗时射线若照及胸部可引起放射性肺炎,吸入有
毒气体可引起化学性肺炎,但这些非感染性肺炎比较少
见,而大多数病例为感染性肺炎,是由细菌、病毒等致
病微生物造成的。不过某些特殊感染(如肺结核)以及
炎症导致明显组织坏死和空腔形成的情况(如肺脓肿),
习惯上不称为肺炎。
英语pneumonitis和pneumonia二词在汉语中均译为
肺炎,但两者用法有所不同。由病理学角度,pneumonitis
泛指肺部一切炎症, 而pneumonia曾被解释为伴有实变
的肺部炎症。 现在的倾向是用 pneumonia 一词指感染
性肺炎,pneumonitis指非感染性肺炎。 如aspiration
pneumonia 指因吸入口咽分泌物而造成的肺部感染,而
aspirationpneumonitis 指因吸入胃酸造成的以化学性
烧伤为主的肺部炎变。
感染性肺炎的发病率高,是儿童、老人和危重病人
的重要死亡原因。但保健和预防措施可减低它的发病率,
对细菌性肺炎而言,若及早发现并及时进行有效治疗,还
可转危为安。下文主要讨论感染性肺炎(见肺、肺部疾
病)。
概述 肺脏主要由树枝状的气管系统(各级支气管
直至终末细支气管)和联附在气道终端的终末呼吸单位
(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)组成。感
染多由气道而来。气道和肺泡紧密相连,所以肺炎常伴
发气道炎症。肺部发炎时气体交换功能可有不等程度的
降低,但一般来说,临床表现常以感染中毒症状(如发
热)和局部刺激症状 (如咳嗽、胸痛)为主。X射线检
查还可发现肺内有分布多歧浓密不等的阴影。
肺炎的发病率没有准确统计数字。因为肺炎不是法
定传染病,不要求医生上报,而大量轻症患者可能并未
就诊,或就诊后未经 X射线检查确诊。一般认为大多数
肺炎病例见于两岁以下的婴儿。婴儿的机体防御机能还
未成熟,气道狭小引流不畅,容易感染,且病变趋向弥散
而呈小叶分布,伴有营养不良或有间质炎变者还可能转
为慢性。儿童从 3岁起因体内限制感染不使扩大的能力
增加始有大叶性肺炎。青壮年时期肺炎发病率下降,而
且一般表现为大叶性肺炎。中年以后防御功能减退,又
常患有慢性呼吸道疾病,故肺炎发病率回升,且大叶性
肺炎发病率逐渐减少。老年人一般患小叶性肺炎。
肺炎为严重危害人类的疾病,在20世纪初肺炎居致
死病因的首位。30~40年代磺胺药和抗生素相继出现,
在医疗条件较好的国家,肺炎的致死病例数已大幅度下
降,不过至今,肺炎在致死病因中仍占前几位。目前因
肺炎致死的主要是老年人和婴幼儿。
分类 肺炎的分类法很多。按病程有急性和慢性之
分。大部分肺炎起病急,病程短,病程在一个月以内的
为急性肺炎;病程在1~3个月的称为迁延性肺炎;超过
3个月的则属慢性肺炎。在感染性肺炎中,按感染方式可
分为吸入性肺炎(包括吸入空气中感染性颗粒、口咽腔
分泌物以及吐出的胃液等)、血行播散性肺炎和外伤性
肺炎(由胸部贯穿伤、肺部的诊断性或治疗性操作所致
创伤等带进感染)。肺炎还有原发肺炎和继发肺炎之分。
若炎症首先发生于肺组织内,便称为原发肺炎,这主要
是致病因子循气道进入肺部而造成。继发肺炎则泛指一
切在全身或肺部已有疾病的情况下出现的肺部炎性并发
症,这可能是肺外原有病变中的微生物传入肺中造成的
播散感染,而原有疾病造成全身或肺部抵抗力下降,体
内常驻菌借机侵入肺组织引起的继发肺炎则更为常见。
肺炎还可按病变的空间分布分为大叶性、小叶性和
间质性三类。这是一种病理学分类,但由于在X射线检查
中可以鉴别,而且三个类型的临床表现各有其特点,所
以临床上还时常使用这种分类。①大叶性肺炎。这是急
性纤维素性炎症。病变始于肺泡,迅速扩展到整个肺段
或肺叶,可侵及两个或更多的肺叶。患病时肺泡壁通常
不被破坏,故痊愈后呼吸功能可以完全恢复。当病变部
位的肺泡被炎性渗液充满(实变)时, X射线检查可见大
片致密阴影,遍及整个受累的肺段或肺叶。至渗液开始
被吸收(溶解)时,则见不均匀的阴影减退区。不过,在
目前肺炎得到早期治疗的情况下,典型的大叶病变已不
多见。②小叶性肺炎。又称支气管炎,多属继发性。一
般先发生支气管炎,然后向深部蔓延至细支气管、肺泡
管和肺泡。炎症亦可向支气管周围扩展,先引起支气管
周围炎再波及肺泡。散在的以细支气管为中心的病变还
可进一步扩展而互相融合。小叶性肺炎在 X射线检查时
可见大小不等的斑点状、云絮状或片状阴影,散在分布,
以双下肺为多。③间质性肺炎。病变主要在支气管、细
支气管和血管周围,以及小叶间隔的结缔组织内。X射线
检查可见纤细的不规则条纹状密度增深影,自肺门向外
伸展,边缘较清晰,交织成网状,有的局限于单侧肺叶,
多见于肺底。在网状阴影间,可见分布不均匀的小点状
影。
由于抗菌药物的进展,目前根据治疗上的需要,更
重视将肺炎按病因分为感染性和非感染性两大类。临床
上以前者远为多见。
感染性肺炎指各种致病微生物造成的肺炎。①细菌
性肺炎。以肺炎链球菌性肺炎最常见,溶血性链球菌及
其他细菌所致肺炎较少。由于抗生素的大量应用,耐药
菌株所致肺炎有增多的趋势,这包括金黄色葡萄球菌、
肺炎克莱布斯氏菌、流感杆菌和肠道杆菌所致肺炎。还
有两类体形接近病毒的微生物,菌质体和衣原体,也可
造成肺部感染。它们体小能通过滤器,菌质体无细胞壁,
衣原体仅能在细胞内生长,这些均与病毒相似。但它们
同时具有RNA和DNA,以二均分裂方式繁殖,对某些抗生素
敏感,这些又与细菌相同。它们目前被列为细菌。菌质
体所致肺炎大部分在过去称为“原发性非典型性肺炎”,
发病率不低。鹦鹉热衣原体则偶可由鸟传至人,造成肺
部炎变。②病毒性肺炎。病原很多,流感病毒、副流感
病毒、腺病毒、呼吸道融合病毒、麻疹病毒等均可引起
肺炎。病毒性肺炎多见于婴儿,常由于上呼吸道病毒感
染向下延伸造成。③真菌性肺炎。依发病方式常分为原
发吸入感染和条件致病两类。前者如肺组织胞浆菌病,
后者如肺念珠菌病。所谓条件致病指在机体抵抗力低下
的条件下平时不致病的微生物引起发病。
非感染性肺炎包括:①物理性肺炎。如放射性肺炎。
②化学性肺炎。如因吸入毒性气体或油脂(如液体石蜡)
引起者。③过敏性肺炎。病原多为生物源颗粒(如真菌
孢子)。但一些药物(如呋喃坦啶)虽为小分子,进入
机体后却可与组织蛋白结合而引发变态反应。还有很多
病例实属感染性过敏,即对体内微生物(如丝虫、蛔虫
的幼虫)的过敏。过敏性肺炎在 X射线检查中常呈弥散
的网状结节状阴影,部分疾病还可出现嗜酸细胞增多的
现象。
发病 肺脏是直接通向体外的重要脏器。由于气体
交换功能的要求,肺泡表皮很薄,易受微生物及其他有
害因子的侵袭。呼吸不能须臾中断,广大换气表面时刻
暴露于外界空气中,经常接触悬浮于空气中的种种致病
因子。肺脏又是个盲管(一端封闭的管道)系统。进入
肺中的颗粒物和机体产生的分泌物极易滞留肺内。这些
都是使肺脏易受感染的因素。人们之所以没有频繁地发
生肺炎,原因在于呼吸系统存在着完善的防御机制。这
包括:①会厌可借反射动作及时关闭,防止感染性分泌
物的吸入;②气道的纤毛上皮表面覆盖着粘液,可粘附
吸入的异物颗粒,通过纤毛运动向上排出;③支气管的
多重分支造成气体湍流,有助于异物颗粒的撞击粘附;④
咳嗽反射可清除气道内异物和分泌液;⑤肺泡内吞噬细
胞可吞噬和分解微生物,并将分解产物提供给淋巴系统
从而引发免疫反应;⑥微生物产物和吞噬细胞分泌的化
学因子可以动员血管内多形核白细胞进入肺泡内,进一
步吞噬和分解微生物;⑦抗体,特别是IgG,作用于微生物
有利于吞噬作用的进行;⑧补体系统还可通过替代(激
活)途径直接分解微生物;⑨肺泡内的表面活性物质也
有一定抗菌作用。再加以肺泡内比较干燥,不适于细菌
繁殖,因此在正常情况下,远端气道一般处于无菌状态。
肺炎虽系由多种不同致病因子包括从外界直接吸入
的各种致病微生物引起,但大部分肺炎却是由上呼吸道
的常驻菌类在机体抵抗力降低、特别是呼吸系统的生理
性防御功能低下时, 侵入肺组织而引起的。 营养不良、
慢性支气管炎、心脏病造成的慢性肺瘀血和肺水肿都有
利于肺炎的发生。肺肿瘤可能以继发感染症状首次就诊。
上呼吸道感染、寒冷、疲劳和饥饿则是急性肺炎的常见
诱因。长期使用抗生素打乱了体内常驻菌丛的内部平衡,
而细胞毒药物和激素则抑制了免疫功能,使过去一些常
驻体内的“无害”或为害不大但却比较耐药的微生物成
为致病因素。
长期卧床的病人,特别是昏迷病人,他们口咽内的感
染性分泌物容易流入肺内。手术麻醉,特别是气管插管
和气管切开等操作,常招致肺部感染。婴幼儿肺部吸入
异物后便容易受到感染。若患者肺部吸入胃内容物,胃
酸的腐蚀会使肺部受到严重的化学性损伤。大量液体渗
入肺内,而表面张力的改变则增加管腔和泡腔的闭合趋
势,这会导致早期的呼吸和循环衰竭。即使渡过急性期,
仍然存在继发感染带来的危险。
临床表现 原发性肺炎四季均可发生,但以冬春上
呼吸道病毒感染流行期间为常见;继发性肺炎则随其原
发病而定。一般说来,健康成年人的全身反应快且明显,
多急起高热,但体弱的幼婴和老年人或危重病人则反应
迟钝,可仅有缓发低热。青壮年的典型大叶肺炎症状为
急起寒战、高热、胸痛、咳嗽和铁锈痰等;体检可有肺
实变体征。但弱小婴儿的小叶肺炎则起病迟缓,可只有
轻度感冒样症状,至发现轻咳及胸部□音方注意到肺部
感染。在老年慢性支气管炎和肺气肿基础上出现小叶肺
炎时,常也只是原有呼吸系症状略有增加,伴有低热,而
胸部体检可无新发现。
肺的弥散功能反映氧和二氧化碳分子跨越肺泡和微
血管壁的过程。肺实质发生炎症时,肺泡壁内和肺泡腔
内的渗出液会阻碍气体的弥散。肺有广泛炎性实质时,
虽然通气不足的病变部分仍有血流灌注,但流经该处的
血液未经充分氧合就直接进入左心。因而动脉血氧含量
下降。患者可能出现紫绀。不过通常二氧化碳含量并不
增高。这是因为缺氧刺激呼吸运动增加,健肺过度通气,
可以排出较多的二氧化碳,但该处毛细血管中血氧已接
近饱和故而不能携带更多的氧气。其结果是健肺多排出
的二氧化碳可能足以抵消病肺潴留的二氧化碳,而健肺
多吸入的少许氧气却远不能弥补病肺未能吸收的氧气。
因而动脉血的二氧化碳含量增高仅见于肺的弥散功能大
幅度减退时,如伴有慢性阻塞性肺疾患的肺炎或肺炎的
终末期。
患肺炎时,肺组织的伸展性因实变而降低,胸痛也
限制了胸腔扩张,肺内表面活性物质还会因炎变而减少,
结果肺泡的表面张力增加,这也造成扩张的困难。这一
切都会使患者费更大的力量来扩张胸腔(顺应性降低)。
但在一般肺炎,支气管阻力增加不多。故患者能转而采
取浅而快的呼吸。这是一种代偿机制。病情好转后,呼
吸频率就会迅速降低。
如果支气管因粘稠分泌物积聚、粘膜肿胀或支气管
平滑肌痉挛而发生阻塞时,则会发生远端肺组织的气肿
或不张。长期不全阻塞可导致支气管扩张或肺脓肿。半
岁以内的婴儿,支气管微小,最易阻塞。在呼吸道融合
病毒等病毒感染时可发生急性毛细支气管炎。这时支气
管、肺泡和间质均有炎症,临床特征为干咳、发作性呼
吸困难和气肿症。
毒血症、缺氧和细胞代谢障碍还可导致嗜睡、昏迷、
惊厥、肠麻痹、急性心力衰竭、休克和黄疸等。除这些
非特异性并发症外,感染的进一步扩展还可造成种种特
异性并发症,如感染可蔓延至胸膜腔造成脓胸,而血行
播散还可导致胸膜炎、 心内膜炎、 心包炎、关节炎等。
肺炎还可引起肺组织坏死而导致肺脓肿,这常见于葡萄
球菌和肺炎克莱布斯氏菌感染。在治疗期间若感染症状
迁延不消或加重,或出现非肺炎所能解释的症状时,都
应考虑这些可能。一般说来,这些并发症的发生率现已
大为下降。
诊断和治疗 肺炎一般发病急,有可能产生严重后
果,因而早期发现和早期诊断至关重要。目前能进行特
效治疗的主要是细菌性肺炎,但为了能收到预期效果,首
先必须排除其他可能混淆的疾病如肺梗塞或并存的严重
情况如肺癌。其次,必须能初步判断致病的病原体类型,
才能选用适当的药物。最后还必须警惕某些严重并发症
如心力衰竭、休克的存在,以便及时采取纠正措施。
婴幼儿、老年人、久病体弱者或昏迷、麻痹病人患
肺炎时,症状可能不明显,热度不高,呼吸系症状也不
显著,身体情况还可能不允许作 X射线检查。在继发性
肺炎的病例,原发症状可能掩盖了肺炎的症状。这就要
求医生有高度警惕性,时刻想到肺炎的可能性,再结合病
人具体情况、流行动态和症状的轻微变动作出综合判断。
很可能肺部的少许□音便提示肺炎的存在。在病情已充
分发展的典型病例中,根据流行动态、具体病史、全身
中毒症状、肺部炎性实变体征、 X射线和实验室检查所
见,肺炎的诊断并不困难。但在早期或不典型病例中仍
应注意鉴别下面几种情况:①急性肺炎应同肺栓塞、吸
入异物所致的急性肺不张、急性肺水肿、胸膜炎等相鉴
别。在早期,呼吸系统症状还不明显时,应同其他发热
疾病相鉴别。肺炎产生明显腹部症状时,可能要同胰腺
炎、胆囊炎等急腹症相鉴别。②慢性肺炎应同肺癌继发
感染、肺结核、肺脓肿、肺不张、支气管扩张等相鉴别。
病因诊断是指导治疗的关键所在,因此在进行治疗前应
尽可能先取得呼吸道分泌物标本作细菌培养和药物敏感
性试验。不过通常病情急迫不容等待化验结果,所以要
综合临床所见作出初步判断以便及时处理。例如90%以
上的大叶性肺炎是肺炎链球菌所引起;小叶性肺炎通常
为多种细菌的混合感染;婴儿小叶肺炎出现肺大泡和胸
腔积液则高度提示为葡萄球菌性肺炎;间质性肺炎主要
由菌质体和病毒引起。对于细菌性肺炎,血培养阳性、
支气管抽取物培养阳性、痰培养阳性同时血清抗体滴度
显著升高均有病原学诊断价值。细菌的药物敏感性试验
可供治疗时参考。在上呼吸道分离出病毒也有很大的诊
断价值。
对于感染性肺炎,应根据初步的病因诊断,针对可
能造成本病的几种病原体,选用一种或数种抗生素马上
投用。选用药的抗菌范围应能照顾到所考虑的几种可能
诊断,但也要考虑药物的副作用,以及是否会影响下一
步诊断。对大叶性肺炎,应首先考虑肺炎链球菌感染,故
可选用青霉素。对小叶性肺炎,一般选用广谱抗生素或
几种抗生素联合使用。应密切注意临床效果,及时调整
治疗方案,有条件时,可根据分离出的病原体和药物敏
感性试验结果改选有效药物。对症支持疗法包括对症药
物、营养和体液的补给和输氧等。合并症如休克和急性
心力衰竭的治疗,对预后常起关键作用。感染扩张造成
的并发症,在治疗上较肺炎本身可能更为困难,如脓胸
或化脓性心包炎常须辅以抽脓或引流术才能控制。对于
继发性肺炎,原发疾病的处理可能是左右预后的主要因
素。
肺炎在老年和婴幼儿中有较高的病死率。在患有其
他严重疾病的病人中,继发性肺炎常为死亡的重要原因。
而严重的肺炎并发症还可能是致死的直接原因。自抗生
素广泛应用以来,肺炎的病死率已大幅度下降。但自60
年代以来,这种下降出现停滞,似乎表示肺炎病死率的
进一步下降有待于对症支持疗法的改进和加强。在婴幼
儿中,有一小部分肺炎转为慢性,还有一些病例出现肺
脓肿或支气管扩张,长期影响患者的身体健康。
预防措施包括增强体质提高身体抗病能力。防止上
呼吸道感染,预防慢性呼吸系疾病的发生。防止医院内
交叉感染,对危重病人应加强护理防止继发性肺炎。一
般不宜用抗生素药物作为预防肺炎之用。它可能造成菌
群失调,招致抗药菌株的感染。

F. 为什么得了肺炎的小孩那么多

这个季节很多宝宝都出现咳嗽,有时咳嗽也很厉害,很多家长担心咳嗽会咳成肺炎,也会比较紧张,那么什么是咳嗽?什么是肺炎呢?咳嗽咳成肺炎是真的吗?

1.什么是咳嗽?

咳嗽是人体一个重要的保护性反射,可以帮助清除气道内的分泌物或异物。咳嗽是一种症状,而不是一种疾病;很多疾病都会引起宝宝咳嗽,比如:上呼吸道感染(感冒)及下呼吸道感染(支气管炎,肺炎),气道的异物吸入,哮喘(通常会造成呼吸困难)等。

2.什么是肺炎?

肺炎就是宝宝肺部被感染(病毒或/和细菌感染),从而出现咳嗽,发烧,比平时呼吸增快,呼吸困难或呼吸时胸部疼痛,嘴唇和甲床青紫,小的宝宝喂养困难或烦躁不安。

当然宝宝患肺炎时并不是上述所有的症状都会出现,当如果宝宝咳嗽剧烈,高热不退,精神不好那宝宝很可能就是肺炎。

7.宝宝肺炎如何治疗?

●肺炎的治疗要根据宝宝的年龄,肺炎的严重程度,病毒感染或是细菌感染引起的;如肺炎很严重或宝宝比较小,有可能需要住院治疗。

●如果肺炎的病毒感染引起的,是没必要应用抗生素的,但如果肺炎是细菌感染引起的,是需要应用抗生素的,事实上有时很难判断到底是病毒或细菌感染,医生有时会凭经验应用抗生素,抗生素可以口服或注射,如果医生已经给宝宝开了抗生素,那就一定要有用足医生开的疗程,千万不要以为宝宝症状好了一些就自行停药,因细菌可能还残留在宝宝体内,如果疗程不够,很有可能卷土重来。

8.如何预防宝宝得肺炎?

●宝宝可以通过接种肺炎疫苗来预防感染引起的肺炎,在预防接种或儿童保健的过程中医生会建议宝宝接种,具体何时接种请按医生的安排。

●宝宝生活的环境要通风、干净,经常开窗通气;

●经常洗手是预防肺炎最有效的途径,因病毒和细菌无处不在,而宝宝随时都有可能接触到病原体,要教会宝宝如何正确洗手;

●避免带宝宝到人太多的地方,比如商场,饭店;

●避免接触生病的人,如家中有人感冒或肺炎,尽量不要接触宝宝,如必须接触最好能带口罩,接触宝宝之前一定要洗手。

G. 高分悬赏,请专家告诉关于小儿肺炎有关问题,谢谢!

区别肺炎与非肺炎时注意以下几点,同时也是小儿肺炎的常显态. 一看发热 儿童罹患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,持续两三天时间,退热药只能使体温暂时下降一会儿,不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热,但体温多数在38℃以下,持续时间较短,退热药的效果也较明显。 但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎,宝宝患肺炎体温可能会很高,但也可能不发烧,甚至体温低于正常。发烧时间长短,也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎,而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎,还需结合其他几方面判断。 二看咳嗽和呼吸 判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性,一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分),两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延。 病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒,该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急,先有〃感冒〃症状,持续时间约3天,表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽,约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重,呼吸快而浅表,每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长,喘鸣之声音有时不必用听诊器,只要靠近患儿就可听到,患儿非常痛苦。 大叶性肺炎是指一个或一个以上的肺叶有炎症并有完全实变,病原体是肺炎链球菌。细菌性肺炎约占儿童肺炎总数的10%—30%左右。典型患者着凉后表现为寒冷、发高烧、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰,呼吸困难、面部和口唇青紫。 三看精神 要想及时发现儿童肺炎,细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑,则提示患肺炎的可能性很小。相反,孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风,少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重,得肺炎的可能性较大。 孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化,也可能精神状态不佳。 四看食欲 得了肺炎食欲会显著下降,小儿得了肺炎,不吃东西,或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。 五听胸部 由于儿童的胸壁薄,有时不用听诊器也能听到水泡音,所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时,要求室温在18℃以上,脱去孩子的上衣,将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音,医生称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。 同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时,两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况,则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。 你所说的什么症状必然是小儿肺炎,它是一个综合的表现症状,大体临床表现在: 由于病原体、机体反应不同,临床也表现得轻重不等。 (一)轻型支气管肺炎 起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状,但也可骤然发病。 1.发热 大多数较高,在39-40℃左右,不规则,热型不定,多呈弛张热型,婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时,可出现体温不升。 2.咳嗽是本病的早期症状,开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。 3.呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。 4.肺部体征 早期不明显,仅有呼吸音粗糙或呼吸音稍减低,数日后可闻及中、细湿罗音尤以细湿罗音为著,背部两肺底及脊柱旁较密集、深吸气末更为清楚,当肺部病变大片融合时,可出现语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减弱或有管型呼吸音等肺实变体征。 除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡,烦躁不安,食欲不振,哆嗦,腹泻等全身症状。如治疗及时得当多在两 周内恢复。 (二)重型肺炎 除轻症肺炎之表现加重外,持续高热全身中毒症状严重,且伴有其它脏器功能损害。 1.呼吸系统症状 患儿表现呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动明显,呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下明显凹陷,称为三凹征,甚者形成点头状呼吸或呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。两 肺可闻及密集的细湿罗音。 2.循环系统症状 婴儿肺炎时常伴有心功能不全。表现为: (1)呼吸困难突然加重、呼吸明显增快,超过60次/分。不能以呼吸系统疾病解释。 (2)突然烦躁不安,面色苍白或发绀、经吸氧及镇静剂治疗仍不能缓解。 (3)心率突然加快,婴儿160次/分以上,新生儿180次/分以上,不能用体温增高及呼吸困难缺氧来解释者。 (4)心音低钝或出现奔马律、心脏扩大等。 (5)肝脏在短时间内声速增大 1.5cm质地柔软。(6)肺部罗音突然增多,可有颈静脉怒张,颜面四肢浮肿,尿少。 3.神经系统症状 (1)烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上窜。 (2)昏睡,甚致昏迷、惊厥。 (3)球结膜水肿。 (4)瞳孔改变,对光反应迟钝或消失。 (5)呼吸节律不整。 (6)前囟门膨胀,有脑膜剌激征,脑脊液除压力增高外,其他均正常称为中毒性脑病,严重者颅压更高,可出现脑疝。 4.消化系统症状 患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀,严重者呕吐物为咖啡色或便血,肠鸣音消失,中毒性肠麻痹,以及中毒性肝炎。 5.可出现代谢性酸中毒,呼吸性酸中毒等,也可出现混合性酸中毒。此外尚可出现DIC等。 希望这些能对你小孩有所帮助.

H. 肺炎有多严重

概述:什么是肺炎
肺炎是指肺实质的炎症有肺毛细血管充血水肿肺泡内纤维蛋白渗出和细胞浸润乃至肺实变等病理改变其最常见的病因是感染物理化学和过敏性等日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎此肺炎也是最常见的种
病因:引起肺炎的原因
从痰液或经纤支镜刷取物以及支气管灌洗液的镜检和病原体培养活检肺组织以及血清学检查等有助于辨明感染的病原体

()细菌性肺炎

需氧革兰染色阳性球菌如肺炎链球菌(即肺炎球菌)金黄色葡萄球菌甲型溶血性链球菌等
需氧革兰染色阴性菌如肺炎克雷白杆菌流感嗜血杆菌埃希大肠杆菌绿脓杆菌等
厌氧杆菌如棒状杆菌梭形杆菌等

()病毒性肺炎 如腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒 麻疹病毒巨细胞病毒单纯疱疹病毒等

()支原体肺炎 由肺炎支气体引起

()真菌性肺炎 如白色念珠菌曲菌放线菌等

()其他病原体所致肺炎 如立克次体(如Q热立克次体)衣原体(如鹦鹉热衣原体)弓形体(如鼠弓形体)原虫(如卡氐肺孢子虫)寄生虫(如肺包虫肺吸虫肺血吸虫)等机体免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴发肺部卡氏肺包子虫军团菌鸟形分支杆菌结核菌弓形体等感染
症状:肺炎的临床表现
肺炎是由多种病源菌引起的肺充血水肿炎性细胞浸润和渗出性病变.临床上常见可发生于任何的人群临床表现主要有发热咳嗽咳痰呼吸困难肺部X线可见炎性浸润阴影
检查:肺炎应该做哪些检查
血常规尿常规 粪常规

X线检查

体液免疫检测

肝功能检查肾功能检查

细菌培养

CT检查

内镜检查
并发症:肺炎会引起哪些并发症
治疗:肺炎的治疗方法 肺炎病人的治疗应包括:

抗病原菌治疗又称“治本”这是最重要的特别要注意的是正确合理使用抗生素
全身支持疗法:包括充足的热量营养蛋白的摄入维持体内水电解质的平衡
治疗原发疾病及提高免疫力:如糖尿病肿瘤所致的阻塞性肺炎应积极控制原发病
如果导致肺炎的病原体是从原发灶经血流循环入侵至肺引起的应及时消除及治疗原发病灶
如肺炎有合并症时如休克脓胸时应预积极治疗⑹对症治疗:充分休息吸氧排痰退热等
鉴别诊断:肺炎容易与哪些疾病混淆
其它 预防调养:

①平时注防寒保暖遇有气候变化随时更换衣着体虚易感者可常服玉屏风散之类药物预防发生外感

②戒除吸烟避免吸入粉尘和切有毒或刺激性气体

③进食或喂食时注意力要集中要求患者细嚼慢咽避免边吃边说交食物呛吸入肺

肺炎患者的饮食调理 :

肺炎患者宜多吃(喝):

流质尤其是果汁;

新鲜水果和蔬菜;

多油鱼蛋和其他富含维生素A的食物

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