退休人員意外傷害社保報銷比例

1. 摔傷意外保險怎麼報銷

意外險是指發生意外之後，因意外所產生的醫療費用或因意外致其殘疾或身專故，保險公司針對這一情況按屬照合同的規定進行給付意外保險金。

不論是摔傷，還是撞傷，只要是非本意、非疾病的、突發性所造成的意外傷害，保險公司都可以進行賠付的。像您這種情況屬於非本意所造成的摔傷，意外險是可以進行報銷的。

一般情況下，意外險可分為意外醫療和意外傷害。意外傷害是指意外傷殘或身故才可以進行賠付。而意外醫療是指因意外所產生的醫療費用才可以進行賠付。

事實上，對於意外險的賠付，只要符合外來的、非本意的、突發因素所導致的摔傷，這種情況都是可以進行賠付的。根據您的描述您的情況是屬於意外險的范疇內，是可以進行賠付的。

摔傷了，意外險是否能進行報銷，主要看您買的意外險是屬於意外醫療險還是醫療傷害險。而對於摔傷導致的骨折，屬於意外醫療的賠償范圍內，但不屬於意外傷害的賠付范圍內。

所以，大家在購買時一定要注意看清保險范圍，以免發生事故時造成不必要的爭論和麻煩。

2. 醫療保險意外傷害報銷比例是多少

法律分析：一般情況下，醫保報銷比例在70%左右浮動。其報銷比例的多少與醫療等級、檢查、用葯情況等因素有關。A類葯品可以享受全報，B類報80%，自負20%的比例，而C類是需要全部自負費用的。各地報銷比例不一樣，具體到當地醫保局咨詢。醫保報銷情況可以到當地社保網站上查詢，要享受醫療保險待遇需要到定點醫療機構就診才可以。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

3. 天津退休職工意外險報銷范圍

摘要 退休職工意外險天津醫保意外傷害附加險報銷標准

4. 有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療如何報銷葯費

有醫保的退休職工發生意外傷害住院治療可以報銷葯費，但是第三方責任意外事故不報銷。

醫療保險報銷比例：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

(4)退休人員意外傷害社保報銷比例擴展閱讀：

以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍：

1、自行就醫（未指定醫院就醫或不辦理轉診單）、自購葯品、公費醫療規定不能報銷的葯品和不符合計劃生育的醫療費用；

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關規定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等；

5、報銷范圍內，限額以外部分。

很多農民購買了「新農合」後，還購買了一些商業醫療保險，如果購買商業醫療保險的話，您要先去報銷「新農合」的費用，然後餘下的費用再找保險公司報銷。

5. 退休職工住院報銷比例

法律分析：退休職工醫療保險報銷比例:

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷

100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷比例為90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療報銷費用85%

4、退休職工工齡滿15年到21年以下，其醫療費報銷比例為80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療費用報銷比例為75%。

6、退職職工，其醫療費報銷比例75%。

7、住院床鋪費報銷60%無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。