鶴崗市礦務局退休職工社保報銷比例

⑴ 職工社保卡怎麼報銷比例是多少

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社保卡看病怎麼報銷相關問題一：社保卡可以報銷什麼病？
答：所有疾病均可以用社保卡報銷，社保卡的報銷時針對不同醫療項目的不同額度來定的。而和什麼疾病沒有關系。
社保卡看病怎麼報銷相關問題二：社保卡醫療報銷額度對於城鎮職工是怎麼規定的？
答：門急診符合社保規定醫療費用每年（1.1-12.31）1800元以上部分，在指定非社區醫療機構就診將按照50%比例報銷，社區按照70%比例報銷。如果您是本年度首次報銷，所發生的醫療費用扣除社保自費、自付項目剩餘2000元，其中1800元不能報銷有您個人負擔，200元乘以50%（非社區）或70%（社區），您將得到100元或140元報銷費用。社保最高給您報銷到20000元。
社保卡看病怎麼報銷相關問題三：社保卡醫療報銷額度對於70周歲以下退休職工是怎麼規定的？
答：門急診每年1300元以上部分，社保支付70%，退休補充保險支付15%，（2000-1300）x85%=595元。
社保卡看病怎麼報銷相關問題四：社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麼規定的？
答：住院，首次住院1300元以上，此後再次住院650元以上。30000元以下醫療費用按照85%比例報銷（三級醫院，下同），30000-40000按照90%比例報銷，40000以上按照95%比例報銷，最高支付70000元。如果一個年度內最高支付超過70000元，將按照70%比例報銷，社保在一個年度內最高支付170000元（不含門急診）。
社保卡看病怎麼報銷相關問題五：社保卡醫療報銷額度對於在職職工是怎麼規定的？
答：如果您是退休職工，首次住院1300元以上，再次住院650元以上，30000元以下醫療費按照91%比例報銷（三級醫院，下同），30000-40000按照94%比例報銷，40000元以上部分按照97%比例報銷。支付上限同在職職工，此外除起付線（1300或650部分）以外個人負擔部分，退休部分再報銷50%。
社保卡看病怎麼報銷您都清楚了嗎，除了了解社保卡看病怎麼報銷，再次提醒您注意社保卡醫保的繳費年限是最低15年，只有達到繳費年限，您退休後才可享受醫保。如覺得保障不足，還可以購買一定商業保險作為補充。
近來，一客戶生病住院了，她單位有社保醫療報銷，出院時共花了12001元，社保報銷了6400元，其他自付！！自付的比例高達47.6％！！為什麼呢？不是說能報銷80％嗎？這令她十分不解，於是這位朋友找到我，查詢了一些資料後，並解釋醫保是如何報銷：
首先，醫保如何繳費：
其中個人賬戶就表現在醫保卡上，每個月有幾十元到一百元不等存到我們的醫保卡上。統籌基金就是社保局的賬戶，住院或大病時用到。
其次，報銷范圍：如三甲醫院為例，重大疾病15萬封頂，普通住院醫療2000元到75888元之間能報銷80％
再次，自付范圍：一般12000元的住院費用，保守估計自費葯在2000左右
所以，那12000元的醫療費，6400元是由社保報銷了，剩下的5600元就是自己支付了。
那麼這6400元又是如何報銷回來的呢，12000元-2000元（三甲醫院起付線）=10000元-2000元(自費葯)=8000元；8000元*80%=6400元。

⑵ 職工繳納社保如何報銷比例

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個人繳納社保和單位繳納的區別：
一、以單位職工身份繳納社會保險費的險種及其比例：
1.養老保險費：單位繳納20%，個人繳納8%。
2.失業保險費：單位繳納2%，個人繳納1%。
3.醫療保險費：單位繳納8%，個人繳納2%。
4.工傷保險費：單位繳納，個人不繳納。
5.生育保險費：單位繳納，個人不繳納。
二、以個人身份繳納社會保險費的險種及其比例：
1.養老保險費：個人繳納20%。
2.醫療保險費：個人繳納5%。
醫保報銷額度
一般情況下，社會醫療保險，按個人身份繳納，繳費比例較低，享受住院及大病醫療保險；單位參保，則可以享受完整的醫療保險待遇。
一、2015年居民醫保報銷
1、門診報銷比例
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
2、住院報銷比例
(1)報銷范圍：
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
3、大病報銷比例
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
二、單位交的醫療保險醫保報銷比例是：
一級醫院起付線400元，報銷比例90%；二級醫院起付線800元，報銷比例85%；三級醫院起付線1600元，報銷比例80%。

⑶ 退休幹部醫保報銷比例

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你好，
副市級退休幹部醫保報銷比例是按城鎮職工基本醫療算的。
報銷金額=（總費用-自費金額-自付金額-門檻費）X報銷比例
具體比例報銷分新農合和城鎮職工社保：
1、城鄉居民（新農合）報銷比例：鄉鎮醫院90%，一級醫院87%，二級醫院80%，三級醫院65%。
2、城鎮職工基本醫療：統籌基金根據醫院級別比例支付：三級醫院85%，二級醫院90%，一級醫院92%，與醫療保險經辦機構簽訂了住院醫療服務協議的社區衛生服務中心95%
，在些基礎上，年滿50歲的增加2%，年滿60周歲的增加4%，年滿70周歲的增加6%，年滿80周歲的增加8%，年滿90周歲的增加10%。年滿100周歲的報銷比例為100%。

⑷ 退休人員醫保報銷比例是多少呢

各地不一樣，大約在85-95%左右，具體查詢當地的醫保辦法。

住院費用則按照醫院等級和住院費用分段報銷。

三級醫院的報銷比例為：1300-3萬元：91%；3萬-4萬元：94%；4萬元以上：97%。

二級醫院的報銷比例為：1300-3萬元：92.2%；3萬-4萬元：95.2%；4萬元以上：98.2%。

一級醫院的報銷比例為：1300-3萬元：94%；3萬-4萬元：97%；4萬元以上：98.2%。

最高支付限額為7萬元，若超過7萬元，則不論醫院等級，超過的費用均按70%報銷。

拓展資料：

通常比在職人員要高，醫院等級不同，報銷比例也不同。咨詢當地12333勞動保障熱線。

市勞動和社會保障局的工作人員稱，社會退休人員的門診和住院報銷費用起付標准均為1300元，且用葯必須符合「三大目錄」（基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施標准）。門診報銷比例為：1300元以下由本人自行支付；超過1300元的部分，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。

提示：

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

退休職工醫療保險_網路

⑸ 退休了醫保報銷比例是多少

退休來職工醫療保險報銷源比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

⑹ 退休職工醫保報銷多少

退休職工醫療保險報銷比例：

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

(6)鶴崗市礦務局退休職工社保報銷比例擴展閱讀：

《中華人民共和國社會保險法》第二十七條規定：「參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇。

未達到的，可以繳費至國家規定年限。」這條規定的核心精神是：「職工退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；」這條規定的富有彈性的前置條件是：「累計繳費達到國家規定年限」。

而恰恰由於國家沒有統一規定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社會弱勢群體下崗退休職工醫療保險合法權益。

⑺ 社保退休醫保報銷比例

居民醫保基金對參保居民起付標准以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷在三級醫療機構住院由50%提高到60%，在二級醫療機構住院由65%提高到70%，在社區衛生服務中心、一級醫療機構和惠民醫院住院的比例不變，仍為80%；

職工醫保報銷比例在三級、二級、一級醫療機構比例分別為86%、89%、92%

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