南京退休社保報銷比例

⑴ 江蘇省內退休職工從鹽城轉院到南京做手術，報銷比例是多少報銷的錢

按參保地的醫保政抄策待遇比例報銷。如果是通過省內異地聯網結算的，住院費用憑社保卡即時結算；如果是個人先墊付的，報銷憑發票到參保地辦理，時間的長短取決於參保地的經辦規定和要求。建議你直接向鹽城醫保經辦部門咨詢，也可撥打鹽城的社保咨詢服務熱線電話12333咨詢。

⑵ 南京市醫保報銷范圍和報銷比例是多少急~~

南京的醫療報銷政策超級惡心！！！
有病要先去社區醫院，如果社區醫院不能看內，要進行簽轉容手續（刷醫保卡），然後才能去簽轉指定的大醫院（類似鼓樓醫院這樣的三甲醫院），否則不給你統籌報銷！！！所有費用都要自己來承擔，無論費用高低！！！
很多病社區醫院不夠條件治療，再說有些急性病症經過這么一道手續，根本就是耽誤病情拖延了治療，這種政策本意是要合理分配醫療資源，鼓勵社區醫院發展，解決醫患矛盾，可是實質上是人為造成看病治療的不方便。醫保中心通過這項政策減少了開支，將本應承擔的一部分統籌報銷支出轉嫁到民眾身上，是逃避責任的體現！！！
希望政府能多出一些市場化調節辦法，少一些行政手段，真正為民眾著想，而不是為了醫改而醫改，作門面工程，最終結果是犧牲了民眾利益！！！

⑶ 2019南京社保怎麼報銷比例

保險來小編幫您解答，更源多疑問可在線答疑。

南京社保中心工作人員表示，
我們不在網路知道回答問題，
請直接聯系客服電話12333或者去窗口咨詢辦理。
過了2019年一月一日，不會再有補交這一說。
請盡快去社保中心說明情況，能補就補。

⑷ 南京市醫保在職職工醫保政策

醫保報銷比例及范圍：

1、門、急診醫療費用：在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

4、三種特殊病的門診就醫：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時，由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」，並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》，報區醫保中心審批備案。

這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院，不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的，參照住院結算。

5、住院醫療：醫保繳夠20年，才能享受退休後的醫保報銷。

基本醫療保險統籌基金支付部分：

參保人員發生的醫保范圍內的住院費用，起付標准以下的，由參保人員個人支付;起付標准以上、最高支付限額以下的，由統籌基金和個人共同分擔。

基本醫療保險統籌基金最高支付限額18萬元/年。

個人支付部分

(1)起付標准以下部分;

(2)基本醫療保險范圍外的個人自理部分(即進口葯，進口器械和丙類葯;

(3)乙類葯品、診療項目、服務設施等個人應按比例負擔的自付部分;

(4)總醫療費用扣除上述(1)、(2)、(3)後，需個人按比例分擔的部分

住院的待遇計算周期為每年1月1日至12月31日。其中醫療費用(起付標准以上、最高支付限額以下)需扣除個人自理費用(醫保范圍外的費用)以及個人自付費用(如乙類葯品等個人需按一定比例自付)後，才能按表中的起付標准和比例享受相關待遇。

例如：某退休參保人員今年首次住南京市某醫院(三級)，住院總費用16000元，其中住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分的金額合計為950元。該參保人按醫保政策個人負擔多少?

1、參保人員在三級醫院首次住院的起付標准：1000元;

2、住院費用明細清單右欄個人自理(自付)部分需個人全部負擔：950元;

3、扣除①、②後個人需按比例分擔的醫療費用：(16000—1000—950)×7%= 983.5元;

1000+ 950+983.5= 2933.5元

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醫療保險相關政策

《南京市城鎮職工基本醫療保險暫行規定》第一條 為加快建立城鎮職工基本醫療保險制度，保障職工基本醫療，根據《國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》（國發[1998]44號）、《關於江蘇省城鎮職工醫療保險制度改革的實施意見》（蘇政發[1999]83號）以及有關法律、法規和規章，結合本市實際，制定本規定。

第二條 建立城鎮職工基本醫療保險制度應遵循下列原則：

（一）基本醫療保險水平要與本市社會經濟發展水平相適應；

（二）城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險，實行屬地管理；

（三）基本醫療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔；

（四）基本醫療保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合；

（五）權利與義務對等。

⑸ 南京企業退休住院報銷比例是多少

1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

2、退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%。

3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%。

4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%。

5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%。

6、退職職工，其醫療葯費報銷75%。

7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。

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退休職工醫療保險的醫療單位和醫務工作人員，要堅持文明行醫，端正醫德醫風，協助醫療保險單位積極做好退休職工醫療管理服務工作，做到對症下葯，合理用葯。

城鎮單位職工和退休人員（包括個體業主及從業人員、自由職業者和本市戶籍農民工）基本醫療保險待遇。

所有城鎮用人單位，包括各類企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位和個體經濟組織等，都應按規定為與其形成勞動關系的農民工辦理醫療保險。

城鎮職工和退休人員：城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、股份制企業、外商投資企業、私營企業）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及職工。

⑹ 南京退休職工異地住院費報銷，需要什麼手續及什麼地方報，比例是多少

參保人來員退休後投靠外自地居住的子女或親屬並長期居住的，可以到參保機構辦理異地安置手續，在當地定點醫療機構選擇三所綜合醫院，一、二、三級醫院各選一所，也可以根據本人所患病種選擇相應的定點專科醫院。
在選定醫院發生的醫療費用按參保地的有關規定結算，在非選定醫院就醫發生的醫療費用統籌基金不予支付。參保人員發生的醫療費用本人全額墊付後通過用人單位申報給社保分中心。目前全國醫保不能聯網，所以參保人員在異地不能用社保卡（醫保卡）聯網結算。

⑺ 南京社保意外保險報銷比例是多少

社保是沒有意外保險的。

社保的主要內容：

1. 養老保險：養老保險是勞動者在達到法定退休年內齡退休後，容從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度；

2. 醫療保險：社會保險民營醫院將納入醫保范圍，近日，中國醫療保險研究會副秘書長、國家人力資源和社會保障部社會保障研究所副所長李靜湖表示，對民營醫療機構是一視同仁，按照一定的條件都納入到基本醫療保險的定點范圍。城鎮職工基本醫療保險制度，是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度；

3. 工傷保險：工傷保險也稱職業傷害保險。勞動者由於工作原因並在工作過程中受意外傷害，或因接觸粉塵、放射線、有毒害物質等職業危害因素引起職業病後，由國家和社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養親屬提供必要物質幫助；

4. 失業保險：失業保險是國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度；

5. 生育保險：生育保險是針對生育行為的生理特點，根據法律規定生育保險，在職女性因生育子女而導致勞動者暫時中斷工作、失去正常收入來源時，由國家或社會提供的物質幫助。生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療服務兩項內容。

⑻ 南京居民醫保報銷比例

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