⑴ 養老院的老人有病應該是護士吸痰還是護工給吸痰
老人護理即是診斷和處理老人現存的或潛在的健康問題的反應。以下是小編整理的老年人吸痰護理方法，歡迎參考閱讀!
什麼是吸痰
吸痰法是指經口、鼻腔、人工氣道將呼吸道的.分泌物吸出，以保持呼吸道通暢，預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等並發症的一種方法。
什麼時候該吸痰
對於危重、昏迷及神志不清、長期卧床的老年人來說，因咳嗽無力或咳嗽發射遲鈍，以致痰液不能咳出而阻塞呼吸道，出現呼吸困難，甚至窒息死亡。及時吸出呼吸道的分泌物，可保持呼吸道的通暢，從而挽救病人的生命。
緊急情況如何處理
在緊急情況下，可用注射器吸痰及口對口吸痰。前者用50~100ml注射器連接導管進行抽吸；後者由操作者托起病人下頜，使其頭後仰並捏住病人鼻孔，口對口吸出呼吸道分泌物，解除呼吸道梗阻症狀。
吸痰裝置種類和用法
吸痰裝置有中心吸引器和電動吸引器兩種，它們利用負壓吸引原理，連接導管吸出痰液。
電動吸引器吸痰方法（中心吸引器吸痰方法）
1.備齊用物，攜至患者床旁，並解釋。
2.檢查吸引器性能，正確連接，調節負壓40.0~53.3KPa，生理鹽水試吸，檢查導管是否通暢。
3.將病人頭轉向操作者一側，昏迷者可用張口器或壓舌板幫助張口。
4.護士一手將導管末端（連接玻璃接管處）折疊，以免負壓吸附粘膜引起損傷，另一隻手用無菌鉗持吸痰導管頭端插入病人口腔咽部。
吸痰時動作輕穩，左右旋轉，上下提拉。每次吸痰時間不超過15秒，以免缺氧。導管退出後，應用生理鹽水抽吸沖洗，防止導管被痰液阻塞。
5.口腔吸痰困難者，可由鼻腔吸引；氣管插管或氣管切開者，可按無菌操作由氣管插管或套管內吸痰。
6.病人痰液粘稠，可叩拍胸背、超聲霧化吸入、緩慢滴入生理鹽水或化痰葯物，使痰液稀釋，便於吸出。
7.吸痰過程中，觀察吸痰前後呼吸頻率的改變，並注意吸出物的性質、顏色、量以及粘稠度等，做好記錄。
8.吸痰畢，關上吸引器開關，將吸痰導管重新消毒或統一處理，將吸痰玻璃接管插入消毒液試管中浸泡。
注意事項
1.嚴格執行操作規程，治療盤內吸痰用物每天更換1~2次，吸痰導管每次更換，勤做口腔護理。
2.觀察病情，如：氣道是否通暢，病人的生命體征，吸出物的色、質、量。
3.電動吸引器儲液瓶內的液體應及時倒出。
4.使用呼吸機或缺氧嚴重者，吸痰前可加大氧流量，再進行吸痰。
5.吸痰動作要輕柔，防止呼吸道粘膜損傷。
⑵ 試述老年人離退休的心理護理有哪些離退休綜合征的好發因素有哪些
全國2008年4月自考老年護理學試題
課程代碼：04435
一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分）
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題後的括弧內。錯選、多選或未選均無分。
1.下列世界衛生組織關於年齡的劃分,不正確的是（）
a.35歲以下為青年期 b.45~59歲為中年期
c.60~74歲為老年前期 d.75~89歲為老年期
2.適宜老年人居住的居室溫度應為（）
a.18~20℃ b.20~22℃
c.22~24℃ d.24~26℃
3.一位身體健壯的70歲老人,適宜的運動量應使運動後心率達到（）
a.90次/分 b.100次/分
c.110次/分 d.120次/分
4.正常情況下,老年人每日適宜的飲水量為（）
a.1000ml b.1500ml
c.2000ml d.2500ml
5.老年人跌倒的危險因素中不正確的是（）
a.神經系統及運動系統的老化 b.各種急慢性疾病
c.應用呼吸興奮劑 d.地面光滑
6.下列容易誘發老年人離退休心理障礙的因素中不正確的是（）
a.個人愛好 b.居住環境
c.人際關系 d.職業性質
7.下列屬於老年人慢性阻塞性肺疾病的並發症的是（）
a.心律失常 b.胸腔積液
c.心肌梗死 d.自發性氣胸
8.馬先生,65歲,原發性高血壓5年,腎功能不全1年,現血壓為170/110mmhg,下列治療要點中正確的是（）
a.必須採用葯物治療 b.應快速降血壓
c.血壓應控制在150/90mmhg以下 d.血壓過高時才用葯
9.張先生,68歲，因餐後反酸、燒心、胸痛而就診，且近半年出現腹部飽脹感，食慾不振。此病人最主要的護理診斷為（）
a.疼痛 b.反酸、燒心
c.營養失調：低於機體需要量 d.焦慮
10.老年便秘病人的飲食護理措施中不合理的是（）
a.足量飲水 b.食用精製麵粉和糖
c.選用小米、薯類、玉米等雜糧 d.食用富含油脂的食物
11.老年急性白血病最常見的臨床表現是（）
a.出血 b.白血病細胞浸潤
c.進行性貧血 d.胸痛
12.最常見於老年人，可以是老年糖尿病病人首發症狀的並發症是（）
a.感染 b.高滲性非酮症糖尿病昏迷
c.乳酸性酸中毒 d.視網膜病變
13.老年性聾主要的發病原因是（）
a.遺傳 b.環境因素
c.聽覺器官的退化 d.老年性疾病
14.老年人的橈骨遠端骨折多發生在（）
a.橈骨遠端3cm內 b.橈骨遠端4cm內
c.橈骨近端3cm內 d.橈骨近端4cm內
15.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）
a.皮膚感染 b.皮膚乾燥
c.慢性腎功能衰竭 d.葯物過敏
16.下列關於老年期心理—精神障礙的特點，正確的是（）
a.起病潛隱 b病程進展迅速
c.病人表現出典型的精神症狀 d.對服用的精神葯物的耐受性較好
17.一位67歲的老年男性，突然出現智力明顯減退，臨床上最可能的診斷是（）
a.高血壓腦病 b.腦卒中
c.老年性痴呆 d.血管性痴呆
18.老年女性，90歲，文盲，日常生活不能自理，記憶力下降，不知道自己住在哪裡；注意力不集中，答非所問；不認識自己的兒女，有時對人漠不關心，有時大吵大鬧。根據患者的情況，下列護理措施哪項不正確（）
a.照顧老年人的日常生活起居
b.輔助葯物治療，觀察患者的反應
c.加強認知方面的鍛煉
d.對老人實行保護性約束
19.老年腫瘤具有隱性癌比例增加的臨床特點，最常見的隱性癌為（）
a.肝癌 b.腎癌
c.肺癌 d.胃癌
20.老年臨終病人臨終前最常見的症狀是（）
a.疼痛 b.惡心嘔吐
c.頭暈 d.壓瘡
二、多項選擇題(本大題共5小題，每小題2分，共10分)
在每小題列出的五個備選項中至少有兩個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題後的括弧內。錯選、多選、少選或未選均無分。
21.老年養護機構包括（ ）
a.老年公寓 b.養老院
c.日間護理院 d.臨時托老所
e.臨終關懷醫院
22.影響老年人胃腸道葯物吸收的因素有（ ）
a.胃酸分泌減少導致胃液ph值升高
b.胃排空速度減慢
c.胃腸蠕動減慢
d.胃腸道血流量減少
e.肝血流量減少
23.有關睡眠呼吸暫停綜合征的描述正確的有（ ）
a.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過10s，暫停發生20次以上
b.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過15s，暫停發生30次以上
c.每晚7h睡眠過程中，鼻或口腔氣流暫停每次超過10s，暫停發生30次以上
d.每晚7h睡眠過程中，呼吸紊亂指數平均每小時5次以上，老年人10次以上
e.每晚7h睡眠過程中，呼吸紊亂指數平均每小時5次以上，老年人15次以上
24.老年人典型穩定型勞力性心絞痛的發病誘因包括（ ）
a.體力勞動 b.情緒激動
c.飽餐 d.聚遇寒冷
e.急性循環衰竭
25.老年人腎臟重量減輕且體積變小，其原因有（ ）
a.主要是腎皮質的減少 b.主要是腎髓質的減少
c.正常腎單位數量減少 d.出現生理性腎小球硬化
e.腎動脈發生粥樣硬化改變
三、名詞解釋題（本大題共5小題，每小題3分，共15分）
26.離退休綜合征
27.老年照護
28.臨終護理
29.糖尿病
30.居家養老
四、簡答題（本大題共5小題，共25分）
31.(本題4分)簡述給予短暫性腦缺血發作的病人健康指導的內容。
32.(本題5分)簡述帕金森病的主要臨床表現。
33.(本題5分)簡述老年人衣著修飾的護理要點。
34.(本題5分)老年性皮膚瘙癢症的治療要點有哪些?
35.(本題6分)引起老年人尿失禁的常見原因有哪些?
五、論述題（本大題共2小題，共20分）
36.(本題9分)一對高校退休教師夫婦,其唯一的兒子博士畢業後選擇去外地工作,他們出現空巢綜合征的表現是什麼?應指導老人及家人採取哪些措施應對空巢綜合征?
37.(本題11分)試述居家老人預防跌倒的護理。
六、案例分析題（10分）
38.李某,女,75歲。既往沒有出現過腦卒中發作。三年前出現記憶力減退，最初表現為近事遺忘，如經常找不到剛剛使用過的物品，剛告訴過的電話號碼就忘了，看過的電視節目不能回憶等。最近，遺忘的事件越來越多，經常忘記約定過的事情，近半年還出現幾次出門後迷路，最嚴重時不記得自己老伴和子女的名字。講話也越來越語無倫次，不能叫出家中常用物品的名稱。生活自理能力明顯減退，不能自己進餐、穿衣、洗漱、如廁等，情緒不穩定，喜怒無常。體格檢查未發現局限性神經系統損害的體征。ct檢查提示有輕度腦萎縮。
問題：1.該病人最可能的疾病診斷是什麼?
2.該病人主要的護理診斷/問題有哪些?
3.針對上述護理診斷,有哪些護理措施?