企業退休社保報銷比例

A. 企業職工醫保報銷比例是多少

企業職工醫保報銷比例如下：
1、門診報銷比例：上了城鎮職工基本醫療保險後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
2、住院報銷比例：目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金（住院費用）最高支付額目前是7萬元。
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
《中華人民共和國社會保險法》第二十五條 國家建立和完善城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。

B. 退休人員的醫保怎麼交報銷比例是多少

退休人員的醫療保險怎麼交？

互相幫助，縮小收入差距，分散大病風險。這種互助不僅包括個人，還包括人、地區、階級和世代。如果只有繳費的人才能享受醫療保險，那麼就沒有醫療保險的必要了。因此，各國醫療保險的一般原則是強者幫助弱者:富人幫助窮人，富人幫助窮人，年輕人幫助老人，健康者幫助病人，富人幫助無產者。

C. 企業退休職工醫保報銷比例是多少

法律分析：不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的，退休後不再繳納基本醫療保險費，按照國家規定享受基本醫療保險待遇；未達到國家規定年限的，可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

D. 退休職工醫保報銷比例2020

相關社會保險法的規定可知，參加職工的基本醫療保險的個人，達到法定退休年齡後所累計的繳費能夠達到國家規定年限的，按照國家規定可以享受基本醫療保險和大病醫療保險的相關待遇，比例如下：
退休職工大病醫療保險是在保障基本醫療的基礎上，對重大疾病患者所產生的高額醫療費用給予進一步制度性安排保障。其中包括：
1、基本醫療保險報銷
a、退休職工的工齡不滿15年，可享有醫療葯費報銷75%;
b、退休職工的工齡滿15-21年以下，可享有醫療葯費報銷80%;
c、退休職工的工齡21-30年以下，可享有醫療葯費報銷85%;
《2020-2020退休人員醫保政策》
第二條適用條件
參保人員年自負醫療費累計超過其年收入一定比例的部分，實行醫保綜合減負，具體如下：
(一)因患大病或大部分喪失勞動能力原因無法就業的協議保留社會保險關系人員，年自負醫療費累計超過本市上年度最低生活標准25%以上的部分;
(二)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分;
(三)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年收入25%以上的部分;
(四)在職職工年收入在本市上年度職工最低工資標准以上、職工年平均工資1.5倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入30%以上的部分;
(五)在職職工年收入在本市上年度職工年平均工資1.5倍以上、3倍以下的，年自負醫療費累計超過其年收入40%以上的部分;
(六)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%及以下的，年自負醫療費累計超過本市上年度職工最低工資標准80%的25%以上的部分;
(七)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准80%至最低工資標准之間的，年自負醫療費累計超過其年養老金25%以上的部分;
(八)退休人員年養老金在本市上年度職工最低工資標准以上的，年自負醫療費累計超過其年養老金30%以上的部分。

E. 社保報銷范圍及比例

社保報銷制度是指社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育和工商治療費的行為。社保報銷主要包括醫療保險報銷、生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。

社保中的醫療保險即基本醫療保險。報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。報銷比例:一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元，2000元以上的部分大額醫療互助基金支付50%，個人自付50%。退休人員累計超過1300元，1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%,個人自付30%，70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%，個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。

報銷范圍：參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:住院治療的醫療費；急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

符合城鎮居民門]診特殊病種規定的醫療費用；符合規定的其他費用。報銷比例：住院報銷。參保人員在三級、二級、一級定點醫療機構住院，醫保范圍內報銷比例分別為60%、70%、 80%。一類低保、重度殘疾參保人員在此基礎上再提高10%。特殊病門]診：經申請確認後，享受每月限額下60%至80%的報銷待遇。普通門診：單次就醫費最高報銷限額為40元。一個年度內最高報銷限額為160元，其中:男滿60周歲和女滿55周歲以上的參保居民最高報銷限額為240元。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》（2018修正）第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

《北京市基本醫療保險規定》(2005修改)第二十九條基本醫療保險統籌基金支付下列醫療費用：

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診搶救留觀並收入住院治療的，其住院前留觀7日內的醫療費用；

（三）惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費用。

《北京市基本醫療保險規定》(2005修改)第三十六條在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用，按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔：

（一）在三級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付85%，職工支付15%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%。

（二）在二級醫院發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付87%，職工支付13%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92%，職工支付8%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

（三）在一級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：

1.起付標准至3萬元的部分，統籌基金支付90%，職工支付10%；

2.超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95%，職工支付5%；

3.超過4萬元的部分，統籌基金支付97%，職工支付3%。

（四）退休人員個人支付比例為職工支付比例的60%。

但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。

本條第一款所列基本醫療保險統籌基金支付比例需要調整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調整方案，報市人民政府批准後公布施行。

F. 企業退休人員醫療保險報銷比例是多少

企業退休人員醫療保險一直是我們比較關注的問題，因為企業退休人員以前為社會做出了貢獻，但退休後不僅失去工作收入來源，還因年齡問題增加了醫療支出。那麼，企業退休人員醫療保險報銷比例是多少呢？下面大家就隨著本文一起去了解下吧！

企業退休人員醫療保險退休職工的生活保障

企業退休人員是我國每年都會增加的群體，由於年齡的原因，多數退休人員無法再次工作，這也導致其生活要面臨更多的問題。考慮到退休人員在以前的工作期間，已經為社會做出了貢獻，退休後收入低，特別是現在已經退休的職工，沒有足夠的用於醫療支出的積累，醫療負擔較重，雖然有一些養老保險和醫療保險，但很多情況是無法滿足參保人的需求的，尤其是對於沒有了工作經濟來源的退休職工而言。因此，為了解決好退休人員的醫療問題，我國專門制定了針對企業退休人員醫療保險的優惠政策，其中規定退休人員本人不繳費，但仍為其建立個人賬戶。建立退休人員個人賬戶的資金全部由單位繳納，且總的個人賬戶記入水平不得低於職工平均個人賬戶記入水平。除規定退休職工個人不繳納醫療保險費外，還規定了在單位繳費劃人個人賬戶的金額和個人負擔醫療費用的比例給予優惠。

企業退休人員醫療保險報銷比例是多少

當我們了解了企業退休人員醫療保險後，在來看看其報銷比例。根據相關規定，企業退休人員發生的醫療費用，超過起付標準的按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法，由基本醫療保險統籌基金和個人按照一定比例分擔。目前北京市規定一年內首次使用醫保支付，起付標准為1300元，一年內二次及以上使用，起付標准為650元。而具體的分擔比例如下：對於醫保報銷的攻略，我剛好整理了相關內容，希望對你有幫助：社保醫保怎麼用？一文教你申辦報銷流程！

在三級醫院發生的費用，起付標准至3萬元部分，個人支付9%；3萬元到4萬元部分，個人支付6%；超過4萬元部分，個人支付3%。

在二級醫院發生的費用，起付標准至3萬元部分，個人支付7.8%；3萬元到4萬元部分，個人支付4.8%；超過4萬元部分，個人支付1.8%。

在一級醫院發生的費用，起付標准至3萬元部分，個人支付6%；3萬元到4萬元部分，個人支付3%；超過4萬元部分，個人支付1.8%。

以上便是「企業退休人員醫療保險」的介紹，希望對大家有所幫助。

G. 企業社保報銷比例

法律分析：養老保險：用人單位繳費比例是16%；個人繳費比例是8%；失業保險：用人單位繳費比例是0.6%、個人繳費比例是0.4%；醫療保險：用人單位繳費比例是6.5%；個人繳費比例是2%；生育保險：用人單位繳費比例是0.8%，個人不繳納。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第十條 職工應當參加基本養老保險，由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。

無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險，由個人繳納基本養老保險費。

公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。

H. 退休職工醫保報銷比例是多少

其實作為高齡退休老人來講，一般情況下他都是在60歲以上的年齡了，所以說作為退休老人享受到的職工醫保的報銷比例往往是要偏高於我們企業在職職工或者說機關事業單位的在職員工大概可以偏高5%~10%，不過絕大多數地區都是偏高10%，也就是說你正常醫保的報銷比例是70%，那麼我們退休老人就可以享受到80%的報銷比例。

I. 企業職工社保醫療報銷比例

職工醫療保險的性價比高一些。企業職工醫療是企業和員工共同繳納的，企業繳納7.5%，個人繳納2%。需要連續繳納25-30年，退休後可繼續享受優惠。一般企業按照最低繳費基數給員工繳納，不然會增加成本。
新農合的保險費用全部由自己承擔，並且報銷比例比職工醫保要低。交一年保一年。
新農合報銷比例：
一、門診
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每[1]次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、住院
A、葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷)。
B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。
(2)報銷比例：
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
職工醫保報銷比例：
一般來說不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。
上了醫保後，如果是在職職工，到醫院的門診、急診看病後，2000元以上的醫療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
而無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。舉例來說，如果您是在職職工，在門診看病的花費是2500元，那麼500元的部分可以報銷50%，就是250元。
如果是住院的費用，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用，起付標准按50%確定，就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用，職工支付10%，報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%。而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標准以下的，都由個人支付。

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J. 社保退休報銷和企業報銷比例一樣嘛

不一樣，二者參加的都是城鎮職工醫療保險，但是退休人員的報銷比例的個人自付比例要少20%。