導航:首頁 > 退休保障 > 2017退休社保異地就醫

2017退休社保異地就醫

發布時間:2022-03-30 03:20:24

『壹』 社保卡可異地使用嗎

社保卡可異地使用。根據2017年《關於加強和改進人力資源社會保障領域公共服務的意見》將簡化優化公共服務,提升社會保險關系轉移接續、異地就醫結算、異地領取待遇資格認證等異地業務的經辦效率,方便參保人就近辦事,避免「墊資」「跑腿」情況出現。

2016年基本實現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算,2017年基本實現符合轉診規定的參保人員異地就醫住院費用直接結算。取消基本醫療保險定點醫療機構和定點葯店的行政審批,完善對定點醫療機構和定點葯店的服務協議管理,建立分級管理制度。取消社會保險登記證換證周期規定,依參保單位需求隨時辦理,完善和簡化社會保險登記證年檢方式。

(1)2017退休社保異地就醫擴展閱讀:

使用社保卡跨省異地就醫群眾需要重點把握的環節時用十個字概括,就是先備案、選定點、持卡就醫。

第一步先備案。要求參保人員跨省就醫之前需要在參保地的經辦機構進行備案,經辦機構採集必要的信息,目前全國有統一的備案表進行明確,關鍵的信息是兩條。

一是要說清楚備案的原因是什麼,是出去常駐還是異地安置,還是在外面工作,還是轉診轉院,要把原因告訴經辦機構。

二是要去什麼地方,是去北京還是去上海、海南等等,這個很重要。經辦機構採集這兩個關鍵信息後,傳到國家的結算系統,到相關的地區和醫療機構,其他的信息社保卡都有,比如姓名、卡號,不需要另外採集。

第二步選定點。就是說群眾需要選擇,比如選擇去北京、上海看病,要到這些地方的跨省異地就醫的定點醫療機構去。

第三步持卡就醫。因為已經完成了備案和選擇了定點醫療機構,最關鍵的一步就是要醫院持卡辦理入院登記和出院結算。提醒患者一定要用社會保障卡,要持卡辦理入院和結算,去北京的一些醫院發現,有些群眾在入院時沒有持卡,醫院誤認為這個群眾是自費人員,就辦理了全自費住院,出院時就很難轉為跨省直接結算的病人。

『貳』 如何享受跨省異地就醫直接結算

異地就醫時,需要先墊付醫療費用,等出院後將相關住院資料及證明帶回參保在地報銷。這樣的麻煩事正逐漸成為歷史。
今年3月1日晚7時50分左右,廣東首例通過國家跨省異地就醫結算平台實現跨省異地就醫即時結算。海南省醫保參保人、70歲患者陳女士在廣州南方醫科大學珠江醫院通過國家跨省異地就醫聯網結算平台完成了住院醫保醫療費用即時結算。近期,也已經有2例廣州參保人赴外就醫,實現了跨省異地就業直接結算。
早在2017年2月廣東省正式上線國家跨省異地就醫結算平台,廣州市作為試點市連同五家醫院一同上線。兩個月來,通過國家平台實現與海南、湖南、山西、河南、江蘇等省聯網並結算12例參保人(其中2例為廣州參保人赴外就醫),與四川、安徽、山東、浙江、雲南、吉林、新疆、廣西等省份已通過國家跨省異地就醫平台的聯網結算測試,具備結算條件,下步將逐步實現連接全國各省實時結算。
那麼哪些人可以實現跨省異地就醫直接結算?又需要辦理哪些手續?異地就醫待遇標准怎麼算?省人社廳相關負責人進行了詳細介紹。
異地安置、異地長期居住、常住異地工作人員已覆蓋
省人社廳相關負責人介紹,今年我省重點任務是推進各地市醫保業務系統通過省平台與國家平台實現對接和上線,同時各統籌區有一定數量的醫院上線結算,力爭年底前全部統籌區上線,每個統籌區不少於2家醫院上線跨省異地就醫結算(省內異地就醫已實現全部統籌區上線,在線服務超過370家醫院,預計年底將達到500家,跨省異地就醫結算醫院上線前提是要求已上線省內異地就醫結算)。
按照國家的有關規定和安排,覆蓋人群上,已上線統籌區首先解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底逐步擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。(對於外來就醫人員,若屬參保地暫未開通結算的人群則無法聯網結算)。
具體人員分類如下:
(一)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員。(當前上線醫院已開通服務)
(二)異地長期居住人員:指在異地居住生活且符合參保地規定的人員。(我省已上線醫院可提供結算服務,但需參保地開通)
(三)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。(我省已上線醫院可提供結算服務,但需參保地開通)
(四)異地轉診人員:指符合參保地轉診規定的人員。(暫未開通)
跨省異地就醫前需到參保地經辦機構登記
目前廣州市符合異地就醫條件的參保人按規定辦理備案手續後,可持符合國家規范的社保卡到國內其他已聯通全國醫保聯網異地就醫結算系統的地區即時結算住院醫療費用。廣州市參保人到省外異地就醫需先在廣州辦理異地就醫本案手續,可在就醫地選擇1—3家已納入全國醫保聯網異地就醫醫院范圍的外省定點醫院作為其異地就醫定點醫院。
外地參保人來廣州異地就醫需按照參保地規定辦理異地就醫備案手續,具體備案流程和所需材料以參保地為准,同時必須確定參保人所屬參保地已聯通全國醫保聯網異地就醫階段系統。
省人社廳相關負責人介紹,參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員資料庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。未完成備案登記或參保地經機構未上傳人員信息的人員,無法聯網結算。
該負責人提醒,辦理備案登記時需要進行社保卡(醫保卡)讀卡登記。按照國家有關規定,社保卡作為參保人員全國醫保聯網異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證,參保人員在辦理全國醫保聯網異地就醫即時結算,參保人需帶卡辦理。參保人所持社保卡必須符合國家規范、人員信息必須准確。異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員,在辦理異地就醫備案手續時,應當在跨省異地定點醫療機構范圍內自行選定就醫地定點醫療機構。3.異地轉診人員辦理異地就醫備案手續時,應當按參保地規定在跨省異地定點醫療機構范圍內確定轉診的定點醫療機構。
完成參保地異地就醫備案登記的參保人,在已選定醫療機構就醫時,應持社會保障卡就醫,執行就醫地醫療機構就醫流程和服務規范。
參保人員出院結算時,參保地按照當地政策規定計算參保人員個人以及各項醫保基金應支付的金額,結清應由個人承擔的費用;屬於醫保基金支付的費用,由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議結算。
該負責人還介紹,跨省異地就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)。基本醫療保險統籌基金的起付標准、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策。

『叄』 社保卡異地看病怎麼報銷

社保卡異地報銷流程:

一、先到社保局備案

部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。

備案需要提供的信息,包括:

1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;

2、把就醫地址說清楚。

把這些信息填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案信息,說明備案成功。

二、選定點醫療機構

可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。

例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的哪家醫院。

三、持卡就醫

選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。

只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:

1、在旅行中,突發疾病需要去醫院治療

2、重大疾病,需要去其他省市轉診治療

3、長期駐外地工作

4、退休後,把戶籍遷入異地定居

(3)2017退休社保異地就醫擴展閱讀:

社保卡本地報銷流程:

1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。

未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。

2、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。

3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。

轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。

4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。

參考資料來源:人民網-異地就醫報銷社保「一卡通」來了

『肆』 退休後醫保卡可以異地轉移嗎

不可以異地轉移。

城鄉各類流動就業人員按照現行規定相應參加城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或新型農村合作醫療,不得同時參加和重復享受待遇。各地不得以戶籍等原因設置參加障礙。

由於勞動關系終止或其他原因中止城鎮基本醫療保險關系的農村戶籍人員,可憑就業地社會(醫療)保險經辦機構出具的參保憑證,向戶籍所在地新型農村合作醫療經辦機構申請,按當地規定參加新型農村合作醫療。

規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。

參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。

(4)2017退休社保異地就醫擴展閱讀:

(1)參保人員在新就業地按規定建立基本養老保險關系和繳費後,由用人單位或參保人員向新參保地社保經辦機構提出基本養老保險關系轉移接續的書面申請。

(2)新參保地社保經辦機構在15個工作日內,審核轉移接續申請,對符合本辦法規定條件的,向參保人員原基本養老保險關系所在地的社保經辦機構發出同意接收函,並提供相關信息;對不符合轉移接續條件的,向申請單位或參保人員作出書面說明。

(3)原基本養老保險關系所在地社保經辦機構在接到同意接收函的15個工作日內,辦理好轉移接續的各項手續。

(4)新參保地經辦機構在收到參保人員原基本養老保險關系所在地社保經辦機構轉移的基本養老保險關系和資金後,應在15個工作日內辦結有關手續,並將確認情況及時通知用人單位或參保人員。

(5)養老保險繳費年限是累計計算的,中間允許有空檔,可補可不補。

『伍』 2017年異地就醫醫保卡是怎麼報銷的,比例是多少

異地就診的醫療費用是由個人先行墊付,等到治療結束後,由本人或其代理人到醫保中心進行報銷。
參保職工的醫葯費報銷需要准備以下資料:
1,個人醫療保險就診證;
2,本市二甲以上醫院批准件(轉診轉院單);
3,由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;
4,代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及復印件。

『陸』 退休老人異地看病可以報銷嗎

在沈陽辦理異地居住醫療保險報備,在合肥就地治療結算。
沈陽企業退休職工,去合肥居住的,直接到沈陽醫療保險關系所在地醫保局辦理退休人員異地居住就醫備案手續。之後在合肥醫療保險定點機構住院就醫的費用,直接在合肥就醫地經辦機構結算。

根據
人力資源社會保障部、財政部
《關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作的通知》
人社部發〔2016〕120號
一、目標任務
2016年底,基本實現全國聯網,啟動跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算工作;2017年開始逐步解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋范圍。
二、基本原則
(一)規范便捷。堅持為參保人員提供方便快捷的結算服務,參保人員只需支付按規定由個人承擔的住院醫療費用,其他費用由就醫地經辦機構與定點醫療機構按協議約定審核後支付。
三、規范異地就醫流程
(五)規范轉出流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地經辦機構進行登記。參保地經辦機構應根據本地規定為參保人員辦理異地就醫備案手續,建立異地就醫備案人員庫並實現動態管理。參保地經辦機構將異地就醫人員信息上報至人力資源社會保障部社會保險經辦機構(以下簡稱部級經辦機構),形成全國異地就醫備案人員庫,供就醫地經辦機構和定點醫療機構獲取異地就醫參保人員信息。
(六)規范結算流程。參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構,參保地經辦機構根據大類費用按照當地規定進行計算,區分參保人員個人與各項醫保基金應支付的金額,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。

『柒』 異地醫保如何報銷

異地就醫醫保報銷流程:參保人員攜帶異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用葯明細表、單位出具的異地就醫證明到本地社保經辦機構進行報銷。對於住院費、葯物費等可以直接到就診醫院醫保辦公室辦理結算手續。
異地醫療保險安置:建立異地醫療安置機制,探索異地安置退休人員就地就醫和安置方式。制定基本醫療保險關系轉移銜接辦法,解決農民工和其他農民工基本醫療保險關系跨制度、跨地區轉移銜接問題。做好城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療、城鄉醫療救助銜接工作。
2017年,政府工作報告提出要在全國范圍內推進醫保信息網路化,實現異地住院費用直接結算。人力資源和社會保障部部長尹蔚民表示,不同地區醫療保險結算將分為「三步走」。
拓展資料
1、 實現異地醫保結算是一項很好的政策,應予以大力支持。長期以來,國內醫療保障制度一直實行屬地化管理。異地醫療機構不受醫療保險統籌區域的政策約束和具體管理,異地醫療機構難以對異地醫療機構的醫療行為進行監督管理。在此背景下,各地紛紛實行醫保定點管理制度,給患者就醫帶來了種種不便。
2、 城市間的人口流動性很強,許多大城市的流動人口已經超過了當地的人口,因此不同地區的醫療保險制度與醫療之間的矛盾日益突出。因此,適應甚至改變醫療保險定點管理已成為民心所向,大勢所趨,對構建和諧社會十分有利。發布了2009-2011年新醫改方案運行框架支持方案,其中指出了公眾最關注的醫保報銷目標:建立異地醫療安置機制,第一步是探索異地安置的退休老人就地就醫和安置方式。

『捌』 2017年5月出台異地就醫住院實時結算後單位未及時給退休職工辦理,退休要求賠償!

目前連作為省級統籌的養老保險都沒有實現全國聯網,更不要說作為市級統籌的醫療保險了
你說的這個為時尚早,沒有辦法預估實施時間

閱讀全文

與2017退休社保異地就醫相關的資料

熱點內容
常熟大義養老院 瀏覽:609
重陽節為爺爺奶奶做一頓飯 瀏覽:794
華夏銀行退休年齡 瀏覽:583
六安養老保險是什麼 瀏覽:775
養生壺的壺體是用什麼材質 瀏覽:629
問老人家的年齡說 瀏覽:405
繳納15年社保的在北京退休工資是多少 瀏覽:589
耄耋老人記憶力超級差活多久 瀏覽:26
老年人吃什麼肉治腹瀉 瀏覽:301
2017年35佛山市退休金 瀏覽:943
體檢合肥哪個醫院最好 瀏覽:708
94歲老人有牙根怎麼辦 瀏覽:580
中國的最長壽村是哪裡 瀏覽:326
50歲比基尼凍齡 瀏覽:808
父母無德女兒怎麼辦 瀏覽:350
大連甘井子區養老院 瀏覽:579
感恩父母主持串詞怎麼寫簡短 瀏覽:258
中醫養生加盟店如何運營 瀏覽:317
長壽107路多少分鍾一趟 瀏覽:42
超過60歲算勞動關系 瀏覽:496