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退休北京職工社保看病報銷

發布時間:2021-02-01 00:38:58

Ⅰ 退休職工異地看病費用如何報銷

在前往異地居住前,需要到退休所在地辦理備案手續。退休人員如果長期在外地居住版,涉及到跨省的,最好提前到權退休所在地的社保部門,辦理異地就醫備案登記,這是在異地就醫必須的程序。

辦理了異地就醫備案的退休人員,在異地就醫就只需出示社保卡就行了,住院結算時,除了個人自費部分意外,屬於醫保報銷的部分,個人基本上就不用操心。

(1)退休北京職工社保看病報銷擴展閱讀

城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫葯費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大。

但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。

Ⅱ 北京社保的醫療報銷比例是多少

有人打架?看來只能由本人來一錘定音了。

foolc的回答比較接近事實。只有一點錯誤北京門診報銷限額為20000,不是2000.

城鎮職工基本醫療
基本醫保+補充醫保<大額互助+退休人員補充醫保>
門診報銷
在職工 起付標准1800元 非指定社區醫療機構 報50% 指定社區醫療機構報70%
最多隻能報銷20000元
70周歲以下退休職工 起付標准1300元 以上部分報85%
住院報銷
在職工 首次住院1300元以上部分報銷 以後650以上報銷
3萬以下 報85% 3-4萬 報90% 4萬以上報 95% 最多報7萬 超過7萬部分 參加大額互助的人員可以按70%報 最多報17萬
退休人員 首次起付標准 1300 以後650
3萬以下 91% 3-4萬 94% 4萬以上 97%

然後回答你的疑問:
1:「醫保」就是「院保」?
對於大多數的城市而言,這個說法沒錯。大多數城市確實不負責門診責任的。但是少數大城市,比如北京,上海,天津等,是可以報銷一部分門診費用的。welcome小地方的人,沒聽說過這些,你不用太在意他想當然說的話。
2:友邦精靈提供的確實是北京現行的醫保制度。之所以他說的退休人員報銷比例和foolc有一定出入是因為foolc的計算還包含退休人員補充醫保,而友邦精靈說的僅僅是基本醫保。我建議你使用foolc提供的數字,因為目前北京大多數退休職工都有退休人員補充醫保。(ps:foolc提供退休人員住院的報銷比例也要略高於基本醫保,也是因為他的計算加入了退休人員補充醫保)
3:小張今年感冒十次,花銷超過1800元,難道超出的部分也可以報50%?無論是否住院??
在北京是可以賠償的,不需要住院。只要去門診,積攢夠足夠的消費就ok了。但是在大多數城市,幾乎只有住院才能獲得報銷。

Ⅲ 北京市社保看病報銷問題

首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只內有屬於容醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。

Ⅳ 北京社保退休後醫保什麼待遇都能報什麼

社保范圍內的葯起付線上按比例報

Ⅳ 退休後醫保報銷比例 北京

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、首先,「welcome211」到處在忽悠人的,好多人都上當了,完全是胡說八道的,他的回答十有八九是不可信的,可不用理會。
2、再則,主要是醫保一般還分為不同層次,享受的待遇當然也就不同了,如有城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等類型。由單位參保的職工醫療保險,門診、住院費用都是可以報銷的;個人參保的話,北京新規定,門診待遇也可以報銷了,其它城市,一般也只享受住院醫療待遇。而居民醫保、農村合作醫療,就是主要針對住院的,門診報銷就很少,或者不能報銷,根據當地規定為准。
3、通常我們所說的醫保,主要指單位參保的職工醫保,門診、住院都是可以按規定享受報銷待遇的,北京的報銷待遇參照「友邦精靈」。
有關北京醫療保險的更多更詳細內容,你可以登陸「北京網」——勞動就業——醫療保險專欄,進行查看;也可以直接上北京社保網(官方網站)進行了解,

Ⅵ 北京退休職工醫療費報銷

(一)社會化退休人員在一個自然年度內發生的門、急診醫療費用達到大額醫療費用報銷規定的,可隨時向參保地的街道(鎮)社會保障所申報。在申報時,應按照規定將門、急診醫葯費單據和處方底方等相關材料交給街道(鎮)社會保障所。
(二)街道(鎮)社會保障所應認真做好醫療單據與處方底方及相關材料的交接查驗工作,建立單據憑證交接登記與保存制度。並將醫葯費單據進行匯總,將數據錄入到《北京市醫療保險企業管理信息系統手工報銷軟體》內並生成報出盤,連同相關憑證與材料一並於每月1-20日向所在地的區、縣醫保中心申報(收到材料後三個工作日內報出)。
(三)區、縣醫保中心對街道社會保障所申報的數據與相關憑證以及材料進行驗審,通過醫療保險信息系統處理需報銷的門、急診大額醫葯費數據後,每日下班前,審核結算人員將審核通過應支付的數據信息傳給區、縣社保中心。
(四)每日上午,區、縣社保中心帳戶崗按照規定的操作要求接收區、縣醫保中心傳遞的門、急診大額醫葯費支付數據,並將支付數據傳給財務崗;同時,帳戶崗分別生成給商業銀行支行與郵政儲匯分局的報盤文件轉給財務崗,財務崗將接收的電子支付數據信息與報盤文件以及相關的紙介信息進行比對,若比對數據一致,予以確認並進行相關帳務處理。若比對數據不一致,停止後續業務等待處理。
(五)區、縣社保中心財務崗確認接收數據無誤後,及時將確認結果反饋給區、縣醫保中心,並將醫葯費報銷給付明細和拒付信息,以電子文件或紙介形式轉給相關街道(鎮)社會保障所,供社會化退休人員查詢。
(六)每日下午,區、縣社保中心財務崗與商業銀行支行和郵政儲匯分局辦理醫葯費支付數據信息與資金給付的轉接手續。在交接無誤後,商業銀行和郵政儲匯分局在兩天之內將應支付的款項及時劃入指定的銀行帳戶或者郵寄到位,以便社會化退休人員及時領取。

Ⅶ 我是杭州的社保已經退休,現在需要在北京看病怎麼才可以報銷

不是說社保全國通用嗎?沒有買社保,不清楚。

Ⅷ 父母退休後來北京跟我一起生活,各自在原來單位上的醫保,在北京看病如何報銷,能否辦理醫保異地結算

目前我們國家還沒有實行醫療全國統籌,都是各地自己統籌,如果你的父母在北版京生活,醫權保在外地,那麼只能是到你的父母的醫保機構領取異地醫療委託表,到北京你認為合適的醫療機構醫保科蓋章,一般是一、二,三級各一個,分別蓋章後,報給父母當地醫保機構,得到他們的認可批准,你父母可以在北京指定醫院看病,全額付款,回原醫保機構報銷,

Ⅸ 北京社保卡怎麼報銷

去那個醫院看病就在醫院建病歷卡時出具一下,繳費時醫院會自動減去醫療卡國家支付的那部分錢。社保必須交夠15年期限;醫療卡與繳費時間沒關系。

Ⅹ 退休人員門診看病怎麼報銷

退休人員如果保險繳滿年,可享受退休醫療待遇。北京地區的報銷情況為:起付線1300元,報銷85%,80歲以上為90%。

城鎮職工基本醫療保險如何區分不同人群報銷比例,各地規定不一,區分方法有不同,如四川達州規定45歲以下,45——法定退休年齡,法定退休年齡——75歲,76歲以上四個年齡段,

報銷范圍5000元以下統籌分別支付81%,83%,85%,87%;北京市海淀區規定報銷范圍30000元以下,在職報銷90%,退休報銷94%。因此,建議咨詢當地人力資源社會保障局。

(10)退休北京職工社保看病報銷擴展閱讀:

根據原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》的規定,醫療期是指用人單位職工因患病或非因工負傷而停止工作治病休息,用人單位不能解除勞動合同的時限。

原勞動部1994年發布的《企業職工患病或非因工負傷醫療期規定》,對醫療期主要有以下幾條規定:

(1)企業職工因患病或非因工負傷,需要停止工作醫療時,根據本人實際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫療期。實際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的 為6個月;

5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。

(2)醫療期3個月的按6個月內累計病休時間計算;6個月的按12個月內累計病休時間計算;9個月的按15個月內累計病休時間計算;12個月的按18個月內累計病休時間計算;18個月的按24個月內累計病休時間計算;24個月的按30個月內累計病休時間計算。

(3)企業職工在醫療期內,其病假工資、疾病救濟費和醫療保險待遇按照有關部門規定執行。

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