繳納社保的好處退休後住院報銷

A. 交了社會養老保險後看病可以報銷嗎

一、交了社會養老保險後看病，不可以報銷。

1、養老保險與醫療保險不是一個概念，只有買了醫療保險才能看病報銷。

2、養老保險的目的是為保障老年人的基本生活需求，為其提供穩定可靠的生活來源。

3、醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

二、根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

（3）參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

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養老保險基本作用

養老保險是以老年人的生活保障為指標的，通過再分配手段或者儲蓄方式建立保險基金，支付老年人生活費用。它的實施具有以下作用：

1、有利保證勞動力再生產

通過建立養老保險的制度，有利於勞動力群體的正常代際更替，老年人年老退休，新成長勞動力順利就業，保證就業結構的合理化。

2、有利於社會的安全穩定

養老保險為老年人提供了基本生活保障，使老年人老有所養。隨著人口老齡化的到來，老年人口的比例越來越大，人數也越來越多，養老保險保障了老年勞動者的基本生活，等於保障了社會相當部分人口的基本生活。

3、有利於促進經濟的發展

各國設計養老保險制度多將公平與效率掛鉤，尤其是部分積累和完全積累的養老金籌集模式。勞動者退休後領取養老金的數額，與其在職勞動期間的工資收入、繳費多少有直接的聯系，這無疑能夠產生一種激勵勞動者的職期間積極勞動，提高效率。

B. 交了15年社保，退休了住院可以報銷嗎

是這樣的,買什麼,就起對應的作用,比如養老保險,最低交納年限為180個月即15年時版間，可以多交，到時權就可以多領取。同時，養老保險可以累計計算交納年限，即斷斷續續交納是允許的。達到退休年齡就可以申請享受養老金待遇.

對於生病報銷,就需要參保醫療保險才可以,醫療保險至少需要交納25/30年,退休之後也可以享受報銷,同時,只要持續續費平時也是可以享受報銷的.

C. 個人繳納社保15年後不再續交，退休後還能有醫療報銷和退休金嗎

女的醫療保險要交滿20年才能在達到退休年齡時享受醫療報銷待遇，養老保險必須要交足15年，才能按月領取基本養老工資，且工資計算基數是停交之年的當地社平工資水平。

您完全可以享受生育險的；（以青島市為例）
1、我市生育保險參保范圍有什麼規定？

我市城鎮職工生育保險的參保范圍為：青島市行政區域內的城鎮所有企業、國家機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，城鎮有僱工的個體工商戶及其僱工。國家、省駐青單位及其職工都要按規定參加生育保險。

2、生育保險費如何繳納？

用人單位應當按月向社會保險經辦機構如實申報並繳納生育保險費。用人單位以在職職工工資總額為基數，按0.9%的比例繳納生育保險費，職工個人不繳納生育保險費。

3、職工符合什麼條件可以享受生育保險待遇？

具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：

⑴符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；

⑵所在單位按照規定參加生育保險並為該職工連續足額繳費一年以上。「連續足額繳費一年以上」是指職工分娩前連續足額繳納生育保險費一年以上。

4、符合條件的女職工可以享受哪些生育保險待遇？

⑴計劃內生育發生的診療費用。女職工合法生育在妊娠期、分娩期內，因妊娠和生育發生的診斷費、檢查費、治療費、檢驗費、接生費、手術費、住院費和葯費等符合生育保險基金支付范圍的，由社會保險經辦機構按規定予以支付，超出部分個人自負。

⑵計劃生育手術發生的診療費用。職工因實施計劃生育手術放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、絕育及絕育術後的復通手術以及實施上述手術引發的並發症等發生的醫療費用，符合生育保險基金支付范圍的，由社會保險經辦機構按規定予以支付，超出部分個人自負。

⑶生育津貼(產假工資)。女職工合法生育或流、引產按規定享受生育津貼，生育津貼以本人當年生育保險個人月繳費基數除以30天，作為一天應計發的生育津貼，按對應享有的天數計發。在享受生育津貼期間，當本人繳費基數發生變化時，生育津貼計發做相應調整。職工享受生育津貼期間單位工資(繳費工資基數項目)停發。

D. 自己繳社保退休後看病有報銷嗎

退休後，男繳納醫保25年，女繳納20年才能享受醫保待遇。
2001年4月1日後參加工作的按實際繳納基本醫療保險費的累計年限計算，享受當期醫療保險待遇，如實際繳費年限男不足25年女不足20年，退休後不享受基本醫療保險待遇。

E. 退休職工住院醫保報銷比例

不同地區經濟發展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，按照北京市退休職工醫保報銷比例為例，退休職工分為70周歲以下和70周歲以上兩種報銷比例。

1、70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷，報銷的比例是85%。

2、70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是90%。

報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，最高可累計報銷30萬元。其中，三級類醫院報銷范圍為85%~95%，二級醫院 87%~97%，社區醫院90%~97%。

退休人員醫保費用報銷比例和金額：

1.、門診（含急診）

門診費用報銷起付線是1800元。超出1800以上的部分，在符合醫療保險醫保報銷葯品名錄的前提下，予以報銷。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%起，報銷上限為20000元。其中：

70周歲以下人員：非社區醫院85%，社區醫院90%。

70周歲以上人員：90%。

90周歲以上人員：100%。

2.、住院

第一次住院費用報銷起付線為1300元，第二次及以後為650元。報銷比例和醫院級別掛鉤，報銷比例85%~97%起，最高可累計報銷30萬元。其中：

三級醫療91~97%。

二級醫院92.2~98.2%。

社區醫院94%~98.2%。

90周歲以上人員：100%。

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退休職工醫保返還比例

以北京為例，用人單位繳納的醫療保險費劃入個人賬戶規定如下：

不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶；

35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶；

45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶；

不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶；

70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。

因此，社保卡里扣每月返多少錢，是與醫療保險個人繳費金額及醫療保險繳費基數、個人年齡有關的，與每月交的社保總額並無直接關系，而且通過每月繳納的社保總額，也不會推算出返還社保卡里的金額。

退休人員醫保補繳的政策

1、未達年限者退休一次補足。

根據政策，參保人達到退休年齡，享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為：男滿30年、女滿25年。職工退休時，應由管理單位在30日內持職工檔案、退休審批表、基本醫療保險證卡到醫保經辦機構辦理待遇審核手續。

達到國家規定的退休年齡辦理退休手續的人員，符合基本醫療保險繳費年限的，從其被批准退休的次月起享受退休人員基本醫療保險待遇。

未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續時的本市上年度職工月平均工資為基數，一次性補足所差月份的基本醫療保險費後，方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。

2、退休人員醫保報銷比例。

離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療葯費報銷100%。

退休職工工齡30年以上，其醫療葯費報銷90%；退休職工工齡21年至30年以下，其醫療葯費報銷85%；退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療葯費報銷80%；退休職工工齡不滿15年的，其醫療葯費報銷75%；退職職工，其醫療葯費報銷75%。

住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。