Ⅰ 新生兒住院新農合報銷比例是多少
摘要 《新農合報銷范圍 》村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。中葯發票附上處方每貼限額1元。鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
Ⅱ 沒有結婚證,沒有準生證,生孩子可以報銷新農合嗎
答案:不可以報銷。
新農合全稱新型農村合作醫療,是指由政府組織、引導、支持,農民自願參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。
生孩子報銷新農合所必需證件:
1、計劃生育證明(即准生證)。
2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿。
3、診斷證明、費用憑據。
4、本人身份證。
5、屬異地或境外難產提供的住院費用明細。
6、屬異地或境外剖腹產提供的手術證明、費用憑據。
新農合住院報銷流程:
1、由門診醫生或住院部醫生診斷,並開張住院證。
2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網路登記。
3、持住院證、繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及日常用品。
4、到對口專科進行住院檢查、治療。
5、出院時找自己的主治醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單。
6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續。
新農合報銷范圍:
參加人員在統籌期內因病在定點醫院住院診治所產生的葯費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮職工醫療保險報銷范圍的部分。
(2)父母未婚新生兒新農合能報銷多少擴展閱讀:
新農合的需求
從需求方面可以看到,由於新型合作醫療以大病統籌為主,小病仍然是用農民個人醫療帳戶來支出。
1、就小病而言,當農民經常不生病時,覺得個人出資的那部分浪費掉了,於是會逐漸喪失參加合作醫療的動力。
2、從大病來說,由於農村內部也存在著較大的貧富差距,那些貧窮的家庭一旦得了大病,即使能夠報銷一部分,但剩下的一部分他們依然無力償付,所以這些貧困的家庭依然看不起病。所以從大病的角度來看,不但新型合作醫療沒有解決農村內部貧困家庭的醫療問題,反而使得他們與富裕農民家庭的差距變得越來越大,進一步加劇了農村的貧富差距。
3、農村呈現的狀況是大部分的青年或中年的勞動力外出打工,當這些農民工外出打工時,如果在外地生小病,他們只能在打工所在地看病,這樣來說,他們參加新型農村合作醫療就沒有得到實惠,這會降低他們的參與熱情。而且新型合作醫療規定了,參加合作醫療的農民需要在定點的市縣,鄉鎮的醫院去就醫報銷。
參考資料來源:網路-新農合報銷范圍
Ⅲ 新生兒新農合報銷比例是多少
法律分析:新農合的報銷主要可以分為門診報銷、住院報銷和大病報銷三類,三類報銷比例如下:
一、新農合門診報銷比例
1、村衛生室、衛生所報銷比例60%;
2、 鎮衛生院報銷比例40%;
3、二級醫院搏小比例30%;
4、 三級醫院報銷比例20%;
5、 鎮級合作醫療門診報銷限額5000元/年。
二、新農合住院報銷比例
1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項目限額報銷200元;
2、 手術費起付線1000元內按照國家標准報銷,超過1000元按照1000元報銷;
3、 60歲以上老年人住院治療費及護理費每天可報銷10元,限額200元;
4、各級醫院報銷比例為:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
三、新農合大病報銷比例
1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到65%、75%。
2、 一級醫療機構住院費用在400元以下者,不設起付線;
3、二級醫療機構補助比例提高到75%~80%;
4、 三級醫療機構補助比例提高到55%~60%。
5、省三級醫療機構補助比例提高到55%。
6、兒童先心病等8種大病新農合補助病種定額的70%,肺癌等12種大病,新農合補助病種定額力爭達到70%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅳ 新生兒住院新農合報銷比例是多少
新生兒醫保的報銷比例
1.門診待遇:在市區定點醫療機構(不包括定點零售葯店)就醫,1000元限額內享受50%的醫療補助。
2.住院待遇:每次住院起付標准以內的醫療費用由個人負擔。每次住院起付標准為500元。起付線以上至4萬元(含)的部分基金結付75%;4萬元以上至10萬元的部分基金結付80%;10萬元以上至20萬元基金結付90%。
3.門診特定項目醫療待遇:患尿毒症透析、器官移植抗排異.、惡性腫瘤、再生障礙性貧血、血友病和重症精神病的參保少兒,在辦理門診特定項目登記後,可以享受相關門特待遇。
拓展資料
一、新生兒農村醫保辦理條件
1、農村新生兒需先入戶;
2、本市戶籍新生兒或異地就業人員符合條件的新生兒;
3、新生兒出生90天內需辦理農村新生兒醫保。
二、新生兒農村醫保辦理材料
1、居民基本醫療保險參保申報表;
2、戶口薄;
3、新生兒出生證;
4、當地某銀行存摺或銀行卡;
5、個人身份證;
6、參保證明。
三、新生兒農村醫保辦理流程
1、新生兒農村醫保參保登記;
2、填寫城鎮居民基本醫療保險參保登記表;
3、製作新生兒社會保障卡,繳納醫保費用。
新生兒農村醫保報銷比例
四、普通門診報銷比例
300元以下報銷40%,也就是說每年新生兒可報銷120元,超過300元以上的需個人支付。
五、大病門診報銷比例
血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,沒有起付限,醫療保險報銷比例為75%。
六、住院報銷比例
醫療機構等級設定不同的住院起付標准和基金支付比例,以三級醫院為例,標准500元以上的話,基金支付比例為80%。
七、新生兒農村醫保辦理注意事項
1、新生二最好在出生90天內辦理新生兒農村醫保,越早辦理,新生兒就能越早享受相關醫保政策。
2、新生兒農村醫保在新生兒出生之日即可享受報銷,家長參保後,即可報銷新生兒相關醫療費用。
3、新生兒因重大疾病住院治療,可按照70%進行報銷。
Ⅳ 沒結婚證,生孩子,農村合作醫療,能報嗎
雖然說你現在沒有結婚證,但是你現在已經生了孩子,而且您的孩子如果現在已經有了戶口的話,那麼我們的和農村的合作醫療就可以報銷,但是在報銷之前你必須要交納我們的公司合作醫療,只有繳納了農村合作醫療以後才可以進行報銷的。
還有就是,如果您的孩子現在根本就沒有上戶口的話,那麼他也就沒有辦法繳納和農村的合作醫療了,他現在根本就沒有任何一個地方可以接收他,所以說他現在是沒有辦法去報銷農村合作醫療費的。
所以現在我建議你給孩子的戶口先上上,這樣的話您就可以在當地的大隊可以把孩子的農村合作醫療費繳納上去,這樣在您孩子生病的時候就可以報銷了,而且報銷的時候也需要你提供相關的證據。
Ⅵ 新生兒新農合報銷政策
法律分析:可以報銷。
1、到醫院新農合窗口備案,出院後憑住院收費票據、出院證、准生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農合窗口報銷;
2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、准生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續。
如果在外地居住或務工打新農合咨詢電話備案即可,出院後執病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、社保卡、母親的身份證、准生證明到縣新農合部門報銷。
法律依據: 《中華人民共和國社會保險法》 第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。
Ⅶ 新生兒可以隨未婚母親報銷規定
新生兒可以享受母親的醫保。
1、《社會保險法》規定:新生兒母親當年參保,新生兒自出生之日起就可自動納入醫保,隨母享受城鄉居民合作醫療保險待遇,出生當年發生的醫療費用報銷與其母合並計算,直至最高封頂線。
2、國家出台城鄉大病保險,新生兒可隨參保母親享受基本醫保及大病保險待遇。這一惠民舉措的實施將有效解決群眾因大病致貧、返貧問題。
為那些患有疾病特別是重疾的新生兒的家庭減輕了經濟負擔。新生兒年度內未能及時參保的,或者是因為一出生就患有疾病特別是重疾的新生兒,憑出生證、母親參加我市城鎮職工基本醫療保險或居民基本醫療保險的有效證件,可以享受出生當年城鎮居民基本醫療保險待遇。
3、家長可以按照以上規定辦理新生兒參保認定手續,辦理新生兒認定時不需要繳費。另給新生兒辦理醫保時,要帶上戶口本(首頁和小孩戶口頁的復印件)、家長身份證(復印正反兩面)和一張藍底或者紅底的新生兒一寸照片(有些地方需要)到戶口所在街道或社區勞動保障所辦理參保手續即可。
從參保手續辦理到拿到新生兒醫保卡,需要一個多月的時間。一般來說,只要是出生12個月以內的新生兒,可隨時辦理參保手續。
Ⅷ 新農合能報銷生小孩的費用嗎能報銷多少
參加合作醫療的農民,無論門診診或住院,實際發生的醫療費用,只要符合合作醫療相關規定,均可獲得一定比例的補償。 1、門診補償。參合農民在定點醫療機構門診就醫,其醫葯費用,可按縣市制定的門診補償辦法及補償程序,獲得補償,但在非定點醫療機構就醫的不予補償。 2、住院補償。參合農民因病需住院治療,必須在合作醫療定點醫療機構住院,其補償方式及補償比例,需按縣市制定的實施細則(方案)要求進行補償。 (1)參合農民在定點醫療機構住院治療所發生的醫療費用,首先扣除起付標准規定的數額,再扣除超出基本用葯目錄范圍的葯品費和有關特殊檢查費後,按比例補償。起付標准,按不同級別的醫療機構確定。越是基層醫療機構,起付標准越低.越是上級醫療機構,起付標准越高。 確定起付標准,是按一級醫院(鄉鎮衛生院)、二級醫院(縣市級醫院及部分州級醫院)、三級醫院和省級及以上醫院四個等級劃分的。 (2)參合農民在定點醫療機構住院發生醫療費用,減去起付標準的金額。再減去應當自付的部分金額,就是計算補償的范圍。以此為基數。按補償比例計算出應當補償參合人的具體數額。 具體補償比例,也是按照一級醫院、二級醫院、三級醫院和省級及以上醫院級別確定的。具體比例分別為60%、50%、30%、20%。個別縣市在制定方案時,適當提高了基層定點醫療機構的補償比例,屬正常情況。 希望對你有用。
Ⅸ 未婚生孩子新農合可以報銷么
新農合生孩子能報銷。1、到醫院新農合窗口備案,出院後憑住院收費票據、出院證、准生證明、社保卡、母親的身份證到本院新農合窗口報銷;2、如果在異地住院,住院前或住院後3日內須辦異地住院轉診手續,執轉出醫院的轉診證明或所住院縣外醫院的住院證明、合作醫療證、母親的身份證、准生證明到新農合部門轉診處辦理轉診手續,如果在外地居住或務工打新農合咨詢電話備案即可,出院後執病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明、、轉診證明(打工或居住證明)、社保卡、母親的身份證、准生證明到縣新農合部門報銷。