『壹』 湖南益陽老人自殺背後:社會養老需要正確的金融化
劉遠舉,上海金融與法律研究院研究員, 媒體撰稿人
全文4300餘字,讀完約需 9 分鍾
益陽市納諾老年公寓宣傳圖。 吾愛吾老
除了「納諾」,益陽的夕陽紅、胭脂湖、閣老、怡心苑、頤和壽康、馨逸、恆泰、萬明山、重陽、衡福海、都好、慈孝...... 預售型養老機構幾乎全線爆雷。
這也絕非益陽一地之事。2017年,湖南永州市老年公寓爆雷;2018年,上海大愛城項目爆雷,涉案金額高達5.2億,2000名老人遭受損失;同年,上海康樂福養老院,涉嫌非法吸收公眾存款。2019年,湖南愛之心因涉嫌非法吸收公眾存款被警方立案調查;2020年4月,江西中華情老年公寓爆雷……
很多人疑惑, 為什麼這類騙局接二連三地發生,老人們卻深信不疑,掏出畢生積蓄? 回答這個問題,需要分析養老項目背後的幾大關鍵性因素。
需求
數據顯示,2020年我國60歲以上老人數量達2.55億,預計本世紀中葉,中國60歲及以上老年人口接近5億,將占總人口35%左右。人口老齡化,以及隨之而來的養老問題,已成為中國現階段乃至本世紀的重要挑戰。
中國人的養老大致可以分為居家養老與 社會 化養老,即養老院。其實,在中國傳統觀念中,養老院是一直受到排斥的。不過, 社會 現實嚴峻, 社會 觀念自然會很快轉變,越來越多的老人能夠接受養老院了。
養老院的好處很多,有專業人士照料,老人的身體 健康 有保障;老人能接觸到同齡人,平時生活也更豐富;子女的負擔也更輕,能減少擔憂、放心工作。
當下,國有養老機構往往人滿為患,一床難求,因此,越來越多的老人開始靠著自己存儲的養老金,選擇 社會 養老院進行養老。
老人
人的理解能力、 社會 認知能力、處理 情感 與理性的能力,隱藏在大腦深處,但這些能力也是一種生理能力,它就和老人肌肉力量下降一樣,同樣會隨著衰老而退化,這是不可違抗的規律,使得老人成為非常適合的欺騙對象。
在現代營銷與消費心理學的加持下,推銷者的「套路」能力更強了。他們會根據老人的這些特質,設計出相應的場景與話術,給老人小恩小惠、業績壓力大的苦情戲、或者噓寒問暖從 情感 切入。除了養老床位,保健品也多用這類套路,利用老人擔心生病的心理,大量虛假的特效葯、保健品,捲走了很多老人的畢生積蓄 。
而且, 快速的現代化、飛速的 社會 發展,使得老人的認識與 社會 脫節。 一個美國老人,知道1929年的經濟危機,知道1960年代的石油危機,知道12年前的次貸危機。這些經濟危機,都是作為一種國民性進入了一個國家人民的記憶與反應中。但對中國老人而言,他們很多人才從田間走到縣里、市裡。這些事情從未發生過。哪怕用上了手機,信息來源也通常只是生活場景相似的封閉的朋友圈,不會去看新聞,最多看看 養生 。
比如,納諾公司成立於2012年6月,經營范圍為老年人養老服務、休閑垂釣等,但其注冊資本僅僅1000萬元。顯然,納諾不是一家大公司,其成立年限、商譽、注冊資本,都無法保障其低風險地掌控如此多的資金。 但這些東西超越了絕大多數老人的認識。
諾納公司自然知道,什麼因素才符合老人的認識,容易被接受。比如,與納諾公司相關的益陽光輝頤養 健康 產業有限公司開業的場景,還一度登上《益陽新聞聯播》,湖南省紅十字協會、益陽紅十字協會領導出席了開業慶典。在很多老人看來,這就是一個非常可靠的保障。
老人的動機中,還有一個相對不那麼公開,在「六個錢包買房」的壓力下,老人不多的積蓄,也很可能在子女的計劃之中。所以,通過投資、購買床位的方式, 把自己的養老金提前用出去,把用途固化下來,也是很多老人內心不足為外人道的一個隱秘原因。
老人的特質與需求,幾乎註定這個行業必然會爆雷叢生。
在西寧市城西區光華路社區日間照料中心,老人們在活動室排練節目。 新華網
騙局
隨之而來的就是陷阱。
投機分子湧入這個行業,一方面,他們獲得政府的大量補貼——新建一張床位給補貼10000元,改建一張給5000元,運營補貼每床每月補助160元。另一方面,他們打著「投資養老」的旗號,不顧風險,大量吸納養老金。 最終,錢要麼被肆意揮霍,要麼資金鏈斷裂,發生爆雷。
從形式上看,這些項目一般分為兩類。一種是銷售形式,即以明顯超過床位供給能力招攬會員,承諾還本付息,以辦理「貴賓卡」、「預付卡」等名義,收取高額會員費、保證金;另一種形式是投資形式,即誘騙老人投資、加盟、入股 養生 養老基地、老年公寓等項目,承諾返本銷售、售後包租、約定回購、銷售房產份額等,承諾高額回報,吸引老人參加。
不同的形式背後,如果涉及違法,一般分為兩類。
一類是集資詐騙罪,指公司、企業、個人或其他組織,以非法佔有為目的,未經批准,違反法律、法規,通過不正當的渠道,使用詐騙方法,向 社會 公眾或者集體募集資金的行為。
另一種類是非法吸收公眾存款罪,指不具資格的個人或單位,違反金融法律、法規,採用不正當手段如擅自提高利率等,或以投資、集資、聯營、資金互助等名義變相吸收公眾存款。
這兩者的差別在於,前者一開始就是懷有非法佔有目的,而後者,一開始的目的並不是為騙錢,而是為了賺利息差。集資詐騙罪,刑期最高可至無期,而非法吸納公眾存款,最高為十年以下。
2020年7月,益陽市公安局資陽分局發布公告,稱「納諾老年公寓」涉嫌非法吸收公眾存款,已經依法立案偵查。這意味著,納諾一開始的目的,並不是非法侵佔,只是非法吸納存款後,經營不善,資金鏈斷裂,與此對應的是, 老人們不是單純的受害者,而是成了「投資受損人」。
當然,這並不是說,只要涉及老人養老項目爆雷,都能被控非法集資,但如論如何,老人的確不是一個「合格的投資者」。
金融
針對養老床位不足的情況,2015年2月,民政部、發改委等10部委聯合發布《關於鼓勵民間資本參與養老服務業發展的實施意見》。國家通過「放管服」等一系列政策,養老機構從許可變成備案,放寬渠道,激勵民間資本進入養老市場,這本身是對的。
養老本身是一個高投入行業,離城市不能太遠,地價不便宜,需要建築投入,門檻較高。雖然有穩定的現金流,但租金收入相對低,回本周期非常長。 由此,面對重資產投入在前、收入在後、「貸款難」的中小型民辦養老機構而言,預售、預租養老床位,就成了低成本獲取啟動資金,以及一次性獲取整個收益的辦法。
於是,本來是長期現金流的生意,就變成了一個賺快錢的生意。實際上,很多東西的金融化,都是基於這個邏輯。對於固定資產、未來現金流的資產化,也是金融行業的一個基本模式。
當然,並不能說金融化不好。金融是籌集資金,推動生產發展,產業進步的必要手段。本質上起到的是為全 社會 合理調配生產要素的作用。但是,在實際市場中,在無數 游戲 規則之下,經過層層轉換,金融脫離了本身的目的,變為一個獨立的變數,一個獨立的動機。
比如,在次貸危機中,從消費者的購房款,到房貸,再到次級貸,再到CDS,最後到金融市場上不斷增加的杠桿,經過多次轉化。本來應該推進房地產發展的金融,某種程度上脫離了它本身的目的,帶來了高風險。
「不合格投資者」
如果說金融本身就是以風險換取效率,伴隨效率必然有風險的話,那麼, 中國養老項目的金融化,是一個風險更大的市場。
在如此復雜的系統,如此長期的合約中,只有合格的投資者,才能夠滿足市場的有效性假設。只有保持足夠的理性,領悟所有信息,能夠迅速對所有市場信息做出合理反應,並最終做出合理市場行為,影響價格。
當然,實際中,絕對有效市場的假設不可能存在,但養老市場的金融化,幾乎是建立在一個完全相反的現實上的——老人知識欠缺、缺乏理性、認識衰減、情緒化。另一個不得不正視的情況是,中國的法治狀況還沒有發展到足以支持低商譽、小規模、長周期契約的階段。這就會促使市場參與者的短期行為。
那麼,由這樣一群人構成的金融市場,一開始就註定,哪怕它不是一個騙局,也會最終引誘操盤者走向騙局。
從這個意義上說, 中國養老項目的問題,並不是因為金融化,而是因為規范的金融化不足 ,本該高商譽、高規模、高檔次的金融化,面向更高承擔風險能力、更理性、更專業的投資者,結果卻被放到了縣域市場,面向了一群本沒有知識和專業進行金融操作的老人。
這本質上是反金融的,例如在期貨市場,一邊是需求安穩的原材料與生產廠家,一邊是通過承擔風險來獲利的投資者。但在養老金融中,消費者本身,成為了投資者;尋求安全的人,成為了風險承擔者。
堵與疏
社會 養老的金融化,是一個新生事物,涉及到多個部門的職責范圍,養老本身屬於民政系統;養老地產,則該由房地產部門管理;如果金融化,又與金融部門有關。 新生事物發展快於監管,以及九龍治水交叉監管形成的空隙,使得這個行業魚龍混雜,非法集資、詐騙等涉眾型犯罪,近年高發頻發。
針對養老服務領域的爆雷風險,2018年,民政部辦公廳曾發文,要求進一步做好養老服務領域防範和處置非法集資工作。相關部門應該加強橫向合作,推進部門間協同、長效管理,做好監管、打擊、宣傳。
但無論如何,堵不如疏。
2019年,國務院辦公廳發布《關於推進養老服務發展的意見》,提出對養老機構為彌補設施建設資金不足,銷售預付性質「會員卡」的,按照包容審慎監管原則,明確限制性條件,採取商業銀行第三方存管方式確保資金管理使用安全。但是,這種方式不能杜絕經營本身帶來的風險。
2019年4月16日,國新辦舉行發展養老服務相關政策吹風會。 國新網
而且,養老的初期投資,在沒有原始積累的情況下,必然需要金融化,而金融化的本質,就伴隨風險。 所以,重要的不是單純靠禁止以杜絕風險,而是通過專業操作把風險引導給專業市場。 換句話說,金融化不可避免,但要正確的金融化。
老人尋求穩定與安全,他們只需要付出自己的現金流,按月付費。穩定的現金流是一個行業的基礎,至於,這個未來的現金流,該如何放到金融市場中金融化,換取最初的投資建設費用,投資者如何用當下投資,去獲取未來利潤,這些事,應該留給資本市場去做。
所以,除了監管,更重要的是,制訂相關政策,引導大資本、高商譽的企業進入這個領域,並給予資本市場政策的支持。
『貳』 人口老齡化的中國情況
我國進入老齡化社會以來,呈現出老年人口基數大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢明顯的態勢,再加上我國未富先老的國情和家庭小型化的結構疊加在一起,養老問題異常嚴峻。
數據顯示,截至2014年,我國60歲及以上的老年人口總數達2.12億人,占總人口比重達15.5%,中國已成為世界上老年人口總量最多的國家。
2015年2月26日,國家統計局發布2014年國民經濟和社會發展統計公報。公報數據顯示,2014年年末我國60周歲及以上人口數為21242萬人,占總人口比重為15.5%;65周歲及以上人口數為13755萬人,佔比10.1%,首次突破10%。數據顯示,2014年末全國大陸總人口為136782萬人,比上年末增加710萬人,其中城鎮常住人口為74916萬人,占總人口比重為54.77%。全年出生人口1687萬人,出生率為12.37‰;死亡人口977萬人,死亡率為7.16‰;自然增長率為5.21‰。全國人戶分離的人口為2.98億人,其中流動人口為2.53億人。
當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處於老齡化社會。
人口老齡化已較為嚴重 老年人數量超2億
2015年11月29日,中國保險行業協會、人力資源和社會保障部社會保障研究所等5家機構聯合發布了《2015中國職工養老儲備指數大中城市報告》。《報告》顯示,我國人口老齡化已達到較為嚴重的程度。 全國第六次人口普查的數據結果顯示,河北省65歲及以上人口以5919726人的規模位居全國第19位,佔全省總人口的8.24%①。按照國際慣例,65歲 及以上人口超過總人口的7%,就被稱為老齡化社會。顯然河北省已經進入老齡化社會。普查結果顯示,我國共有26個省份步入了老齡化社會。據專家預測,「十 二五」期間,河北省老年人口還將會以超過年均3%的速度進入高增長階段②。這意味,作為全國26個老齡化省份之一的河北省,老齡化進程還在加速。
石家莊作為河北省的省會,老齡化程度更明顯。根據石家莊市老齡工作委員會的相關統計數據顯示,截至2011年年底,石家莊全市總人口9972927人,60 歲以上老年人為1467116人,占總人口的14.71%③。早在1993年,石家莊老年人與總人口的比例就開始超過10%,步入老齡化社會,先於全國6 年。石家莊已經步入老齡化快速發展時期,面臨的人口老齡化形勢日益嚴峻 。 中國是人口第一的大國,而且人口仍在持續膨脹,增速為每年570萬。一方面是人口總數持續增長,一方面是人口平均壽命不斷延長,人口老齡化是不可避免,且愈演愈烈的社會難題。安聯集團上一期《人口結構變化報告》的中國專題中顯示,中國的退休人口(60歲及以上人口)與勞動年齡人口(15歲至59歲之間人口)的比例約為19:100。按照中國現行60歲的退休年齡計算,2013年勞動力拐點將會突顯,15歲至59歲的勞動年齡人口將達到峰值,隨後開始進入退休潮,屆時社會養老保障體系將面臨嚴峻的挑戰。
在城市化進程不斷加快、人口老齡化愈演愈烈的大背景下,中國社會養老體制的改革顯得任重道遠。專家表示,作為第一支柱,以可持續性為目標的社會養老體制改革是關鍵。 人口老齡化的巨大壓力,考驗著政府規劃養老的能力。據統計,截至2008年底,中國有各類老年福利機構37623個,養老床位245萬張,僅佔60歲以上老年人口的1.5%,不僅低於發達國家5%—7%的比例,而且也低於一些發展中國家的2%—3%的水平。
此外,養老除了保障老年人的基本生活之外,還需要大量的適合老年人心理、醫學等諸多方面的專業護理服務。未來養老的發展應該是老年人的生活保障逐漸走向社會化,變家庭養老為社會養老,由政府承擔是大趨勢。盡管機構養老在中國老年福利服務體系中處於補充地位,但其作用卻是相當大的。隨著經濟的發展和社會的進步,特別是人口老齡化、家庭小型化、農村城市化,人民群眾對於養老服務的需求將會越來越大,現有的養老設施總量很難滿足日益增長的養老需求。
不僅如此,由於養老服務隊伍整體素質不高,從業人員的職業化建設滯後,中國現有養老服務隊伍遠遠不能適應養老事業發展的客觀需求。(2009年),中國城市老年人失能和半失能的達到14.6%,農村已經超過20%,這部分老人需要專業的護理和照顧,按照老年人與護理員比例3:1推算,全國最少需要1000萬名養老護理員。
全國老年福利機構的職工只有22萬人,取得養老護理職業資格的也不過2萬多人,不僅與中國幾千萬失能老人的潛在需求相差甚遠,而且由於服務隊伍的整體素質偏低,其專業水平、業務能力、服務質量,在一定程度上無法滿足老年人的護理需求。養老機構、床位和專業人員的嚴重匱乏,已經成為許多城市養老服務的瓶頸問題。 由於扶養老年人與扶養少年人所需社會資源不同,負擔也大不相同。各國研究結果都得到相類似的結論:撫養一位老人的平均費用與兒童的費用大體上為2∶1—3∶1。盡管中國兒童人口比例的下降抵消了老年人口比例的上升,在相當長的時期內被扶養人口總比例增加不多,但社會費用的支出仍將穩定地增長。醫療費用及退休金是社會對老年人主要的支出項目。在西歐的一些國家中,由於實行高所得稅、高社會福利的政策,社會保障費用已接近國民收入的1/3。美國某些年的養老金開支超過國防費用,成為主要的財政支出項目。中國1978年離退休職工支出為17.3億元,1990年上升到388.9億元,2003年已達到4088.6億元;醫療費用從1990年的76.2億元增長到2003年的271.3億元。中國上世紀90年代社會保障費用也曾高達GDP的13%,穩定在5%左右。
老年人需要豐富的精神生活。許多經濟發達國家老年人自殺率居高不下,各種類型精神疾病困擾著廣大的老年人群,其原因在於這些國家家庭聯系鬆散,喪偶以後獨居的老人尤其感到孤立無助。中國則強調尊老愛老,老有所為,老有所樂,家庭和社區組織等部門在關愛老人方面做了大量工作。
老年人需要充實的物質生活。自上世紀90年代以來,中國老年人的收入明顯增加。據統計部門調查,2000年城市老年人平均收入比1992年提高3.1倍,同期農村老人收入增長1.7倍。中國城鄉老年人口一次性抽樣調查顯示,城市75.6%和農村55.6%的老人感到自己的生活有保障。在農村,86.1%的老年人認為比起過去在生產隊里的老人,自己的生活水平明顯提高,城市也有70.3%的老人認為自己比過去離退休職工「經濟上更加有保障」。城市中的老人家庭現代生活設施從1992年的4種增加到2000年的8種,50%的城市老人有獨立的煤氣、電話、電冰箱和室內廁所設施,戶均住房面積達到70多平方米。農村老人50%有兩種現代化家庭設施,戶均住房面積達到80多平方米。需要指出的是,雖然中國老年人生活水平有了很大提高,但其消費額占社會消費總額的比例還很小,還有很大的拓展空間,他們的家庭財產也明顯少於青壯年。國家統計局2002年對4000戶城市居民調查顯示,60—70歲老年戶家庭財產平均為16.2萬元,70歲以上者15.7萬元,比35—40歲青壯年戶家庭財產少43%。
中國老年人醫療費用負擔隨年齡增加而迅速加重。據1993年和1998年國家衛生服務調查,城市居民每年住院費用0—4歲為817元,10—19歲增加到2244元,40—49歲為4577元,65歲以上則增加到5096元。可見,老年人疾病多,病情往往比較嚴重,需要消耗更多的資源。據國內外大量資料分析,退休職工醫療費用與在職職工相比約為3∶1,有的國家甚至達到5∶1。中國正在深化醫療制度改革的過程之中,這些數據還有待於進一步觀察、研究。一些城市重視加強社區建設,使老年人在社區中得到方便的醫療、保健咨詢服務,降低了醫療開支,這些都是有益的經驗。從管理體制上,還可實行社會保障與商業保險相結合,進一步加大保障的力度。農村合作醫療制度已在一些地區試點,對大病治療給予有力的支持。據調查,貧困農民在脫貧後又返貧的,有60%是因病,在疾病、災害等方面完善社會保障、商業保險,將為農村的共同富裕,尤其是為農村老人的生活保障提供必要的制度支撐。
總的概括,就是4點:1.社會負擔加重 2.社會文化福利事業的發展與人口老齡化不適應 3.家庭養老功能減弱 4.老年人對醫療保健、生活服務的需求突出。
人社部社保研究所所長金維剛表示,由於人口老齡化的加重,我國養老保障的負擔之重,養老保障體系建設面臨的壓力之大,養老保險制度的改革難度之大,養老保障對社會經濟發展的影響之遠,都將是前所未有的。 對中國和世界人口老齡化的展望和分析,可以得到以下結論和意見:
1.21世紀中國出現的人口老齡化現象是20世紀50到60年代高生育、低死亡的必然後果,與世界人口發展趨勢一致。
2.計劃生育這一基本國策從20世紀70年代起實施至今,使中國少生3億多人,降低了21世紀中期老齡人口的數量,從而減輕了社會撫養老人的負擔。
3.成功的計劃生育工作使中國的勞動力總量直到老齡化嚴重的21世紀30年代前後,仍可保持在總人口50%以上,在21世紀20年代前勞動力總量最豐富時甚至可達總人口的65%。
4.人口多、土地少、資源相對缺乏仍將是中國長期存在的基本國情。盡管日本人均耕地只有7分,但勞均耕地卻有13畝,遠遠高於中國。因此,只有提高勞動生產率、加快發展,才能更好地滿足扶養老人的各種需求,才是解決老齡化問題的根本出路。
5.中國經濟發展正在從粗放型向集約型轉變。未來扶養老人的社會能力的提高,應從培養高素質人口著力,採取各種措施使中國從人口數量大國轉變為人力資源大國。為此,中國應採取穩定低生育水平,培養高素質人口,完善經濟、社會制度,提高服務、保障能力,重視人的全面發展的政策,統籌人口、經濟、社會、資源、生態、環境發展。
6.中國各個地區人口差別巨大。上海在20世紀90年代初期出生率已低於死亡率,從1993年起即進入人口自然負增長階段,人口平均期望壽命已達到世界最長壽國家的水平,個別區早在10多年前老人比例已接近1/4。同時,也有少數省份人口仍然十分年輕,還需要十年左右的時間才能達到人口零增長。鑒於這種情況,中國在人口及其相關的政策上不宜一刀切,應當採取分類指導,因地制宜的原則。
7.中國的家庭結構正在發生迅速的轉變。這種轉變的影響將反映在社會結構及功能、人際關系及代際關系、家庭內經濟流動、生活方式及價值觀念等許多方面,這些變化也會對老齡工作產生深刻的影響。政府應當相應地在社區建設、養老保障、醫療體制、社會服務等方面作出適當的安排。
8.老年人不僅需要社會的扶養,同時也有很高的社會價值。中國許多老人年老志不衰,仍然在各個領域繼續作貢獻。老人的知識、經驗、威望、品德、能力等都是社會的寶貴財富,提倡「老有所為」是中國特有的老齡工作方針之一,充分體現了對老年人的重視、尊重,仍應繼續作為中國老齡工作的重要方針。
9.健康老齡化的觀念日益受到國際社會的關注。聯合國提出,將健康老齡化作為全球解決老齡問題的奮斗目標。健康老齡化是指個人在進入老年期時在軀體、心理、智力、社會、經濟五個方面的功能仍能保持良好狀態。一個國家或地區的老年人中若有較大的比例屬於健康老齡化,老年人的作用能夠充分發揮,老齡化的負面影響得到制約或緩解,則其老齡化過程或現象就可算是健康的老齡化,或成功的老齡化。為實現健康老齡化需要社會各方面協調一致的努力,也需要老年人的積極參與。中國在這方面應當大有作為,努力為世界提供範例。如何應對人口老齡化解決人口老齡化問題,根本在於加快經濟發展,壯大國家經濟實力。但是老齡化問題又有其自身的特殊性,處理的好,會成為經濟社會發展的積極因素;處理不好,則可能成為制約因素。
『叄』 雲南省90歲以上的老年人占總人口的比例大概是多少
90歲以上比例太小沒辦法計算。
全省人口中,0-14歲人口為923.7萬人,占總人口的19.57%;15-59歲人口為3093.4萬人,占總人口的65.52%;60歲及以上人口為703.8萬人,占總人口的14.91%,其中65歲及以上人口為507.3萬人,占總人口的10.75%。
雲南省,簡稱雲或滇,中國23個省之一,位於西南地區,省會昆明。東部與貴州、廣西為鄰,北部與四川相連,西北部緊依西藏,西部與緬甸接壤,南部和寮國、越南毗鄰,雲南省總面積39.41萬平方千米,佔全國國土總面積的4.1%,居全國第8位。雲南是全國邊境線最長的省份之一,有8個州(市)的25個邊境縣分別與緬甸、寮國和越南交界。
『肆』 湖南省高齡往院比例
60歲以上老人達1245.87萬
華聲在線9月19日訊(湖南日報·華聲在線記者 於振宇 通訊員 李君)今天,省民政廳和老齡辦發布2017年度湖南省老齡事業發展統計公報:截至2017年年底,湖南60歲以上老人達到了1245.87萬,占常住人口的比例達到18.16%,比全國高出0.86個百分點。其中,常德市60歲老人占常住人口的比例最高,達到19.88%;衡陽市60歲老人占常住人口比例最低,佔比15.59%;長沙市60歲以上老人佔比在全省市州裡面排名第11,達到17.44%。
60歲以上老人佔比高於全國0.86個百分點
截至2017年底,全省常住人口6860.15萬人。其中,60歲及以上老年人1245.87萬,比上年度增加44.77萬人,佔全省常住人口總數的18.16%,較上年度上升0.55個百分點,比全國平均水平高出0.86個百分點;全省有65歲及以上老年人832.86萬,佔全省常住人口總數的12.14%,較上年度上升0.39個百分點。老年人口超過100萬的城市有長沙市、衡陽市、邵陽市、岳陽市、常德市,人口老齡化程度高於全省平均水平的市州有常德市、張家界市、益陽市、懷化市、湘潭市。
全省有80歲以上高齡老人158.25萬,90歲以上高齡老人13.58萬,百歲老人2383。百歲老人邵陽最多,271人;其次是長沙,265人;最少的是張家界,41人。
城鎮職工退休金達到2270元/人/月
截至2017年年底,全省城鎮職工參加基本養老保險人數達1273萬,為321萬企業退休人員增加了基本養老金,月人均增加136元,達到2270元/人/月, 實現「十三連調」。全省城鄉居民基本養老保險60周歲及以上老年人享受待遇人數達972.8萬人,比上年增加18.8萬人,月基礎養老金最低標准提高到85元,月人均養老金待遇提高到95.96元。
過去一年,湖南有序實施城鄉居民醫保整合,實現城鄉制度統一,全省城鎮職工、城鄉居民醫保政策范圍內報銷比例分別達到82.4%和63.2%。城鄉居民大病保險實現全覆蓋,全省包括老年人在內的城鄉居民大病保險已補償9.45萬人次,補助3.45億元。
過去一年,湖南著力健全社會救助制度,全面實現農村低保與國家扶貧標准「兩線合一」,城鄉低保標准分別提高到444元/月、307元/月,月人均救助297元、153元。全省城市和農村特困人員平均基本生活標准分別為6910元/年和4655元/年。全省包括老年人在內的醫療救助達456.9萬人次, 臨時救助達111.
『伍』 12省份已進入深度老齡化,其中哪些地方更嚴重為什麼會出現深度老齡化
隨著社會經濟的發展,人類壽命不斷延長,健康狀況也越來越好。越來越多的老年人出現也是一種自然現象。我國已有遼寧、重慶、四川、上海、江蘇、吉林、黑龍江、山東、安徽、湖南、天津、湖北等12個省份進入深度老齡化階段。這些省份主要分布在東北、華北和長江流域。
正常的家庭人口梯度是4-2-1結構,但四川大量年輕勞動者外出務工,造成了工作人口在家庭人口的分離和大量留守老人的出現。人口老齡化已成為本世紀中國社會的常態。我國人口老齡化形勢嚴峻,人口老齡化呈現爆發式增長趨勢。隨著人口老齡化和家庭獨生子女化,家庭養老能力弱化,養老越來越依賴社會來彌補家庭養老功能的不足。隨著物聯網、大數據、高鐵、人工智慧、機器人等技術的發展,以及網路經濟、共享經濟的創新,為中老年勞動力再就業和老年產業發展提供了巨大的發展機遇。
『陸』 社會老齡化調查報告
一、調查研究的目的與方式
為積極踐行和諧老齡化戰略,切實落實科學發展觀和「以民為本、為民解困」服務理念,有效解決養老服務需求,從今年3月份起,常州市民政局和常州市老齡辦組織開展了市區養老服務需求大調查。調查採取實名填寫問卷形式,利用民政和老齡信息平台進行匯總分析,對市區城鎮戶口按一定比例抽取了10084名老年人。在地區分布上,武進區2300人,新北區1155人,天寧區3218人,鍾樓區2711人,戚墅堰區700人;在性別比例上,男性佔49.53%,女性佔50.47%;在年齡結構上,60-69歲的老人佔35.99%,70-79歲的佔51.74%,80歲以上的佔12.27%。從而有效地保證了調查的科學性。主要內容包括老年人就餐、日間照料服務、精神關愛等方面需求情況。整個調查經歷了准備、實施和匯總三個階段,總共歷時兩個月的時間。
本次調查嚴格按照社區准入制要求,貫徹費隨事轉的原則,由各區按抽樣調查老年人數印發《常州市區養老服務需求調查問卷》,由社區具體組織填寫,並將收集的信息錄入網上填報系統,由社區信息平台進行匯總分析。在整個調查過程中,社區幹部認真負責,有的利用星期天和晚上深入到老年人中間耐心調查,然後將調查問卷逐份上報,一旦發現差錯及時糾正,問卷回收率達到100%。這次調查的一個明顯特徵之處在於採用實名制填寫的形式,防止出現虛報謊報的現象,也便於以後的抽查,確保了此次調查的真實性和可靠性。
通過這次市區養老服務需求大調查,基本摸清了居家養老、社區就餐和日托服務等方面需求,為我市進一步研究和完善養老服務體系政策,加大老年設施投入和發展老年服務提供了決策依據。
二、市區老年人需求問卷調查基本情況
(一)老年人基本狀況
1.文化程度偏低
在被調查的10084名老年人中,文盲、小學文化程度的分別占總數的11.57%和31.85%,初中、中專、高中文化程度的分別佔29.64%、8.42%、9.51%,而大學專科、大學本科以上的僅佔5.86%和3.15%,老年人文化程度偏低的特徵很明顯(見圖1)。
2.63%以上的老年人是「空巢」老人
從居住方式來看,在被調查的老年人中,獨居和與配偶居住的老人分別佔11.38%、52.49%,與子女同住或與孫子女同住的佔35.17%,老年人「空巢」現象日趨嚴峻。
3.身體狀況與生活自理狀況
在被調查的老年人中,身體健康或一般的分別佔32.53%、35.98%,有慢性疾病或有嚴重疾病的佔27.60%、3.89%(見圖2),說明我市老年人的身體狀況總體穗做處於較佳狀態。生活能夠完全自理的占調查總數的87.98%,半自理的佔10.26%,不能自理的佔1.76%,具有乎族滾自理能力的老年人占絕大多數。
4.配偶與子女情況
在被調查的老年人中,配偶健在的占總數的74.21%,配偶不在的佔24.26%,沒有配偶的為1.53%。再從老年人子女的數量來看,有1個、2個、3個子女的分別佔14.75%、37.50%、26.88%,居前三位,有4個和5個及以上子女的佔12.22%、
7.32%,無子女的佔1.33%(見圖3)。目前,多子女老年人還佔多數,但已明顯呈現日趨減少趨勢,獨生子女老年人目前雖還居少數,但也明顯呈現日趨增多趨勢,家庭小型化趨勢不可逆轉。
5.60歲前主要從事的工作
從被調查的老年人60歲前主要從事的工作來看,21.72%是幹部、43.17%是工人、21.82%是農民、6.88%是科技人員、2.21%是自由職業者、0.90%是軍人、2.97%是無業人員,還有0.33%是其他工作(見圖4)。
6.月經濟收入情況
從經濟收入來看,月收入在500元以下、500-1000元、1000-1500元的分別佔21.13%、12.88%、36.25%,月收入在1500-元、元以上的佔18.11%、9.65%,1.98%的老年人沒有經濟收入(見圖5)。由此可見,大多數老年人經濟收入偏低。
7.養老金來源
選擇離退休金是養老經濟主要來源的有3050人,另外子女給予、最低生活保障金等也是老年人的重要經濟來源。
(二歲余)老年人最迫切需求情況
1.精神贍養是最需
調查發現,老年人對精神贍養的需求是烈的,40.44%的人現在最需要解決的問題是精神贍養。隨著經濟社會的發展和社會養老保險面逐步擴大以及子女的經濟扶養能力日益提高,老年人物質生活質量基本有了保障。但是生活的幸福不僅是物質生活上的滿足,還包括精神上的享受。從這項調查顯示,老人們更渴望情感上的關愛,企盼心靈上的充實。
2.家政服務市場大
調查顯示,29.97%的老年人最需要家政服務。現在社會節奏加快,子女大都忙於工作,不在父母身邊的情況比較多,沒有時間料理老人的生活,所以對於家政服務的需求會越來越大,也促使家政服務的市場不斷擴大。我們可以推測,今後家政市場的發展對於解決就業問題將會起到一定作用。
(三)老年人助餐服務與日托服務需求情況
1.目前老年人吃飯的提供方式
在被調查的老年人中,20.73%的人認為吃飯是個問題,79.27%的人認為吃飯不成問題。目前自己做飯的占總數的85.20%,由子女、鍾點工、全職保姆做飯的分別佔10.59%、1.32%、1.01%,到社區助餐點、與他人搭夥、叫快餐或去飯店吃飯的分別佔0.63%、0.33%、0.11%,其它方式佔0.81%(見圖6)。由此可見,目前老年人自己做飯的占絕大多數,這與68.51%的老年人身體健康或一般,87.98%的老年人生活能夠完全自理的情況相符合。
2.對社區助餐點的調查
在這次被調查的對象中,37.86%的老年人聽說或了解社區助餐點,62.14%的人沒聽說或不了解,可見老年人對社區助餐點還是比較陌生的。通過閱讀問卷上有關社區助餐點的介紹後,選擇願意由助餐點提供吃飯的有4198人,占調查總數的41.63%,這次參加調查的人數僅占市區老年人總人數的5.042%,按調查比例推算,市區共有8.326萬名老年人樂意接受助餐服務,這說明助餐點在我市存在較大的需求空間。老年人助餐點是由政府資助建設,以社區為主導,為社區老年人提供膳食加工配製、外送、集中用餐等服務的場所(價格通常在5-15元:一頓中餐5-7元,一日三餐10-15元)。目前,天寧街道斜橋巷社區、西新橋居家養老服務站以及天皇堂弄居家養老服務站等等已經有了為老人提供就餐的服務。但從全市來講,老年人助餐點的數量還很少。從總體而言,還有很多老人不願意選擇到助餐點吃飯,究其原因,主要是87.91%的人生活能夠完全自理和85.20%的人平時是自己做飯的,所以不需要由助餐點提供吃飯。
在願意由助餐點提供吃飯的老年人中,因為省事方便的佔62.04%,因為價廉物美的佔15.20%,其它原因的佔22.76%。在不願意由助餐點提供吃飯的老年人中,因為不喜歡的佔23.69%,因為口味不適的佔21.36%,其它原因的佔54.95%。
3.對老人日托所的調查
在這次被調查的對象中,33.26%的老年人聽說或了解日托所,66.74%的人沒聽說或不了解,可見老年人對日托所也不熟悉。通過閱讀問卷上有關日托所的介紹後,選擇一定去日托所的有405人,占調查總數的4.02%,按調查比例推算,市區共有8033名老年人一定去日托所。此外,在被調查對象中,有5046人會考慮去日托所,這說明日托所在我市有一定的發展空間。日托所,即「老人之家」,像小孩入托那樣,白天到日托所,晚上回家。老人在日托所可看書讀報聊天,也可打牌弈棋,或開展其他有益的文體活動,還可以就餐,日托所的優點在於收費低於養老機構,對半自理的老年人可以提供護理。由於日托所對於半自理的老年人可以提供護理,所以對於10.26%的生活半自理人群應該有很大的吸引力。
在願意進日托所的老年人中,有47.66%的人是因為年齡較大且無人照料,24.30%的人是因為要滿足精神文化需求,22.80%的是因為身體欠佳,5.24%的是因為日托所收費低於養老機構。
4.志願者服務
在我們這次的調查中發現,18.09%的老人願意幫助日托所做些志願者服務,48.71%表示偶爾可以做一點,26.03%不願意做志願者服務,7.17%未選擇。在寧波市海曙區,有一支專門為獨居困難老人提供服務的義工隊伍,他們服務的內容和時間可以像銀行存款一樣進行儲蓄,等到自己年老時又可以提取儲蓄,享受服務。群眾將其稱之為「義工銀行」。而我們的這次調查結果表明,在我市開展「義工銀行」存在一定的群眾基礎。
(四)養老形式調查情況
1.居家養老是首選
調查顯示,80.27%的人最願意選擇的養老形式是居家養老,11.56%選擇機構養老,6.34%選擇老人日托所,1.83%未選擇(見圖7)。居家養老服務內容主要是生活照料和康復護理,逐步向精神慰籍領域拓展,居家養老服務的方式主要是上門進行個案服務,同時發展社區老年人日間服務機構,對老年人進行綜合性的集中服務照料。居家養老服務是對傳統家庭養老模式的補充與更新,對破解日趨嚴峻的養老服務難題,切實提高老年人生命生活質量具有十分重要的意義。因此,發展適合我市實際情況的「居家養老」模式就顯得尤為重要。目前,市區已建有26個居家養老服務中心,93個居家養老服務站,基本做到了居家養老服務網路全覆蓋。,市、區兩級財政共撥付養老服務補貼250萬元。
2.選擇養老機構的檔次
在願意到養老機構養老的老年人中,選擇500-800元/月和800-1200元/月底分別佔58.30%、31.52%,僅有6.49%、3.69%的人分別選擇1200-1500元/月和1500元/月以上(見圖8),這與當前老年人的經濟收入水平普遍不高有很大的相關性。
(五)子女對老人精神贍養情況
1.大多數老人不感到孤獨,九成以上子女願意陪老人聊天
調查發現,80.97%的老年人不感到孤獨,19.03%感到孤獨的老年人更願意找親人或朋友聊天。90.91%老人的子女願意陪其聊天、聽其訴說,只有9.09%老人的子女不願陪他們聊天。對「給錢給物讓老人衣食就是孝順,您認為這種說法對嗎?」這道題選擇對、不完全對、不對的分別佔15.01%、64.51%、20.48%。由此可見,我市的子女比較注重與父母的談心,從精神上來關愛父母。
2.子女對老人的孝順情況
在這次被調查的老年人中,57.66%的老年人認為子女很孝順,39.88%的認為子女比較孝順,認為不孝順的僅佔0.83%(見圖9)。子女經常來看望的有82.68%,佔大多數,偶爾來、生病時才來、節假日才來到分別佔9.53%、0.66%、3.82%,只有0.35%的子女從不來看望老人。這個調查結果表明常州子女對老人的孝順狀況令人可喜。而子女不常來看望的有81.57%是因為子女工作忙,6.20%是因為子女在外地,0.88%是因為有矛盾沖突,11.35%是因為其他原因。而子女關心老人的主要方式是上門看望和打電話。
3.老年人與孫子女的關系
調查顯示,在有孫子女的老年人中,有62.78%的老年人替子女照顧第三代,37.22%不照顧第三代,這說明我市的老年人對第三代很有愛心,所謂的「隔代親」。而且調查還顯示68.37%和29.51%的孫子女經常來或有時來看望老年人,2.12%不來看望,說明第三代也很關心老年人。
4.老年人活動場所和活動內容
小區休閑廣場和公園是老年人的主要活動場所。在平時經常鍛煉或參加其他娛樂活動的9791名老年人中,經常去小區休閑廣場和公園的分別佔38.62%、21.91%,老年人的活動內容豐富多彩,主要有看電視、與朋友聊天、讀書看報、打牌搓麻將等,參加老年大學學習、外出旅遊的居少數。
三、滿足市區養老服務需求的對策建議
(一)關愛「空巢老人」,重視精神贍養
全社會都要來重視解決「空巢老人」問題,家庭成員要負責,年輕人要多承擔體力勞動,給足老人生活費用,抽空常回家看看,多給老人們精神慰藉。社會服務功能要強化,社區要為他們提供面對面、心貼心的服務,要擴大志願者隊伍,開展形式多樣文體活動,使「空巢老人」空巢不空,獨居不孤,歡樂常伴。
繼續開展「牽掛你的人是我」龍城志願者與空巢老人共度元宵佳節活動。市民政局和市老齡辦連續兩年組織了「牽掛你的人是我」龍城志願者與空巢老人共度元宵佳節活動。這項活動給老人們送去了關懷和幫助。今後我們將繼續開展好這項活動,並在原來的基礎上要擴大此項關愛活動的影響,讓更多的人來關愛空巢老人。
抓好老年精神關愛示範點建設,推進全市老年精神關愛工作。積極探索老年心理研究,在做好老年人精神關愛工作進行調查的基礎上,撰寫有質量的調研報告。繼續做好常州老年服務中心開展的老年心理咨詢服務工作,積極為基層做好示範作用。扎實抓好全國老年精神關愛江蘇示範基地常州示範點建設,總結推廣鍾樓區老年心理關愛示範點心理咨詢室和社區心理咨詢室試點的經驗,努力推進全市老年精神關愛工作。
(二)提高養老金待遇
盡管我市已連續幾次上調企業退休職工養老金待遇,但調查顯示,大多數老年人經濟收入偏低,總體生活水平不高。加上近年物價上漲幅度較快,因此,要繼續提高老年人的養老金待遇,在保障老年人基本生活的基礎上,使老年人的生活水平也隨著經濟社會的發展逐步提高。
(三)提高居家養老服務水平,擴大居家養老服務覆蓋面
要進一步擴大居家養老服務范圍,真正建立面向所有老年人的完善的居家養老服務體系;要逐步完善居家養老服務保障體系,建立監督機制,及時評估中介機構服務效能,確保服務落實到位;要對居家養老服務實施制度化、標准化、規范化管理,制定上門服務制度、服務監督制度、服務人員崗位責任制度等規章制度,確定生活服務標准、養老護理標准、服務效果評價標准等各項標准,規范服務項目和內容,對服務人員進行專業培訓,實行資格認證、持證上崗,逐步提高居家養老服務水平。
(四)建立社區助餐點和老人日托所
政府要出資在老年人集中的社區設立老年人助餐點和日托所試點,並對助餐點和日托所的的性質、任務、要求、運行機制等都要有配套政策及相關規定,培訓工作人員和招募志願者,建立後招標按市場化來運作,政府根據實際情況對助餐點和日托所日常運作予以相應支持,並在試點運行的基礎上逐步推廣,滿足高齡、獨居、純老家庭的老年群體一日三餐的需求以及生活照料的需求。
(五)加快養老服務機構建設,滿足老年人入住需求
盡管調查顯示,只有11.56%即1166名老年人最願意選擇到養老機構養老,但即使按照這個標准,市內養老機構床位也應達到2.31萬張,而目前僅有1.28萬張,尚有1.03萬余張的缺口。因此,要落實社會力量興辦養老服務機構的優惠政策,鼓勵企事業單位、集體組織、民間組織、個人等社會力量,以及外資興辦養老服務機構,規劃建設不同檔次的養老機構滿足不同層次老年人的入住需求。對養老服務機構實行分類管理,明確養老機構的服務對象,逐步改變目前較高收入人群大量佔用公辦養老機構資源的現象,在合適的時機,為中低收入老年人群發放養老服務專項補貼,使中低收入老年人能夠住得起養老機構。
(六)大力扶持,多形式發展社區家政服務
出台相關政策,培育家政服務業,吸引家政服務的相關企業加盟,同時進一步擴大政府援助服務對象范圍,完善送時服務機制和制度,讓更多的老年人享受到有償、低償和無償的家政服務。
(七)加快各級老年文體活動場所建設
加快市、區及基層老年文體活動場所建設,按照老年人口的分布和不同層次老年人的活動需求,形成檔次不同、面積不等、配套事宜的梯次排列格局。增加室內活動場所和室外活動設施,方便老年人活動。組織開展形式多樣的文體活動,引導老年人特別是空巢老人走出家門,融入社區,融入社會,度過幸福的晚年。積極開發適合老年人特點的、物美價廉的旅遊線路,開拓老年旅遊市場,滿足老年人出遊需求。積極興辦老年大學、學校,發揮市和各區老年大學的示範帶動作用,抓好街道(鎮)和社區(村)老年學校建設工作,逐步完善老年教育4級辦學網路,擴大老年教育覆蓋面,提高教學質量,豐富教學內容,滿足老年人的求學需求。
『柒』 中國老年化的城市有哪些
太原
洛陽
蘭州
南京
昆明
杭州
貴陽
西安
上海
廣州
是的,因為城市基本上是獨生子女,而農村家庭基本上都有兩三個孩子,城市和農村的老年人的基數應是差不多的,所以老年人在城市總人口中所佔的比例比農村大
目前,中國已有21個省(區、市)成為人口老年型地區。自1982年第三次人口普查到2004年的22年間,中國老年人口平均每年增加302萬,年平均增長速度為2.85%,高於1.17%的總人口增長速度。2004年底,中國60歲及以上老年人口達到1.43億,占總人口的10.97%。
在東部經濟發達地區和大中城市,人口已經進入老齡化階段。如上海市老年人口2000年已達238萬,占總人口的18.5%,到2025年將達到最高峰468.8萬,占總人口的32.7%;北京2000年老年人口為188萬,占總人口的14.6%,到2025年將會猛增到416萬,老年人口的比例接近30%,大大超過現在發達國家人口老齡化的程度。而在中西部地區,人口老齡化的程度低於東部。
另外,人口老齡化的趨勢,就靜態而言,由於農村嬰兒出生率高於城市,因此老齡化程度城市高於農村;但就動態而言,隨著現代化、城市化進程的加快,農村的年輕人越來越多地從鄉下涌到城市,農村老人因此經常無人照護,因此城鄉老齡化的程度正在接近。
養老保險基金源於人們的工薪收入,因此勞動年齡人口的富匱與否,決定了基金籌集的可能規模。由於人口老齡化的程度不斷發展,財政中用於社會保險、社會福利、社會救濟、社會服務的支出不斷增加。據統計,從1985年至1997年12年間,我國用於社會保障的資金從327億元增加到3043億元,增長近10倍,其中用於支付離退休職工的各種費用從149億元增加到2068億元,增長了12倍以上,高於同期經濟增長速度。近幾年來,由於完成「兩個確保」的任務,全國各地區普遍調整了財政預算結構,為確保「兩金」發放,實行財政兜底,使各地的財政負擔十分沉重。
『捌』 人口老齡化的比例是多少
人口老齡化是指總人口中因年輕人口數量減少、年長人口數量增加而導致的老年人口比例相應增長的動態過程。人口老齡化的具體標準是國際上通常把60歲以上的人口占總人口比例達到10%,或65歲以上人口占總人口的比重達到7%作為國家或地區是否進入老齡化社會的標准。
兩個方含義:一是指老年人口相對增多,在總人口中所佔比例不斷上升的過程;二是指社會人口結構呈現老年狀態,進入老齡化社會。國際上通常看法是,當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這個國家或地區的人口處於老齡化社會。老齡問題包括老年人問題與老齡化問題,而老年人問題與老齡化問題相聯系,但又不完全相同,一般把有關老年人的社會保障和權益保護看作"老年人問題",把有關老年人增加對社會經濟發展的影響稱為"老齡化問題",這是從人類社會經濟發展的范疇來認識老齡問題。
目前,全世界60歲以上老年人口總數已達6億,有60多個國家的老年人口達到或超過人口總數的10%,進入了人口老齡化社會行列。人口老齡化的迅速發展,引起了聯合國及世界各國政府的重視和關注。80年代以來,聯合國曾兩次召開老齡化問題世界大會,並將老齡化問題列入歷屆聯大的重要議題,先後通過了《老齡問題國際行動計劃》、《十.一國際老年人節》、《聯合國老年人原則》、《1992至2001年解決人口老齡化問題全球目標》、《世界老齡問題宣言》、《1999國際老年人年》等一系列重要決議和文件。提醒各會員國"銘記著二十一世紀的社會老齡化是人類歷史上前所未有的,對任何社會都是一項重大的挑戰",吁請各會員國"加強或設立老齡化問題國家級協調機構","在國家、區域和地方各級制定綜合戰略,把老齡問題納入國家的發展計劃中","為老齡化社會的來臨做好各項准備工作",提出了"建立不分年齡人人共享的社會"的口號,以期增強人們對人口老齡化問題和老年人問題的重視。
老齡化為什麼會成為問題?根據美國普查的研究,世界性的人口老齡化是"歷史上未曾出現的社會現象"。人們可以把這一現象當作歷史進步來慶祝。從根本上講,這種人口轉變是醫療進步、教育水平明顯提高和經濟發展的直接成就,也是公共衛生事業,例如飲用水衛生、克服營養不良、克服傳染病和寄生蟲疾病,以及降低母嬰死亡率的結果。
我國人口老齡化的主要特點是:第一,人口老齡化提前達到高峰。20世紀後期,為控制人口的急劇增長,國家推行計劃生育政策,使得人口出生率迅速下降,加快了我國人口老齡化的進程。由於下世紀前半葉人口壓力仍然沉重,還要繼續堅持計劃生育的國策,其結果將不可避免地使我國提早達到人口老齡化高峰。第二,在社會經濟不太發達狀態下進入人口老齡化。先期進入老齡化社會的一些發達國家,目前人均國民生產總值達到20000美元以上,呈現出"先富後老",這為解決人口老齡化帶來的問題奠定了經濟基礎。而我國進入老齡化社會時,人均國民生產總值約為1000美元,呈現出"未富先老",由於經濟實力還不強,無疑增加了解決老齡化問題的難度。第三,在多重壓力下渡過人口老齡化階段。下個世紀前半葉,我國在建立和完善社會主義市場經濟體制過程中,改革和發展的任務繁重,經濟和社會要可持續發展,社會要保持穩定,各種矛盾錯綜復雜,使得解決人口老齡化問題相對發達國家和人口少的國家更為艱巨。由柳洪平創建。
人口老齡化的影響
由於扶養老年人與扶養少年人所需社會資源不同,負擔也大不相同。各國研究結果都得到相類似的結論:撫養一位老人的平均費用與兒童的費用大體上為2∶1—3∶1。盡管中國兒童人口比例的下降抵消了老年人口比例的上升,在相當長的時期內被扶養人口總比例增加不多,但社會費用的支出仍將穩定地增長。醫療費用及退休金是社會對老年人主要的支出項目。在西歐的一些國家中,由於實行高所得稅、高社會福利的政策,社會保障費用已接近國民收入的1/3。美國某些年的養老金開支超過國防費用,成為主要的財政支出項目。我國1978年離退休職工支出為17.3億元,1990年上升到388.9億元,2003年已達到4088.6億元;醫療費用從1990年的76.2億元增長到2003年的271.3億元。我國上世紀90年代社會保障費用也曾高達GDP的13%,近年穩定在5%左右。
老年人需要豐富的精神生活。許多經濟發達國家老年人自殺率居高不下,各種類型精神疾病困擾著廣大的老年人群,其原因在於這些國家家庭聯系鬆散,喪偶以後獨居的老人尤其感到孤立無助。我國則強調尊老愛老,老有所為,老有所樂,家庭和社區組織等部門在關愛老人方面做了大量工作。
老年人需要充實的物質生活。自上世紀90年代以來,我國老年人的收入明顯增加。據統計部門調查,2000年城市老年人平均收入比1992年提高3.1倍,同期農村老人收入增長1.7倍。我國城鄉老年人口一次性抽樣調查顯示,城市75.6%和農村55.6%的老人感到自己的生活有保障。在農村,86.1%的老年人認為比起過去在生產隊里的老人,自己的生活水平明顯提高,城市也有70.3%的老人認為自己比過去離退休職工「經濟上更加有保障」。城市中的老人家庭現代生活設施從1992年的4種增加到2000年的8種,50%的城市老人有獨立的煤氣、電話、電冰箱和室內廁所設施,戶均住房面積達到70多平方米。農村老人50%有兩種現代化家庭設施,戶均住房面積達到80多平方米。需要指出的是,雖然我國老年人生活水平有了很大提高,但其消費額占社會消費總額的比例還很小,還有很大的拓展空間,他們的家庭財產也明顯少於青壯年。國家統計局2002年對4000戶城市居民調查顯示,60—70歲老年戶家庭財產平均為16.2萬元,70歲以上者15.7萬元,比35—40歲青壯年戶家庭財產少43%。
我國老年人醫療費用負擔隨年齡增加而迅速加重。據1993年和1998年國家衛生服務調查,城市居民每年住院費用0—4歲為817元,10—19歲增加到2244元,40—49歲為4577元,65歲以上則增加到5096元。可見,老年人疾病多,病情往往比較嚴重,需要消耗更多的資源。據國內外大量資料分析,退休職工醫療費用與在職職工相比約為3∶1,有的國家甚至達到5∶1。我國正在深化醫療制度改革的過程之中,這些數據還有待於進一步觀察、研究。一些城市重視加強社區建設,使老年人在社區中得到方便的醫療、保健咨詢服務,降低了醫療開支,這些都是有益的經驗。從管理體制上,還可實行社會保障與商業保險相結合,進一步加大保障的力度。農村合作醫療制度已在一些地區試點,對大病治療給予有力的支持。據調查,貧困農民在脫貧後又返貧的,有60%是因病,在疾病、災害等方面完善社會保障、商業保險,將為農村的共同富裕,尤其是為農村老人的生活保障提供必要的制度支撐。
結論與意見
對中國和世界人口老齡化的展望和分析,可以得到以下結論和意見:
1.21世紀我國出現的人口老齡化現象是20世紀50到60年代高生育、低死亡的必然後果,與世界人口發展趨勢一致。
2.計劃生育這一基本國策從20世紀70年代起實施至今,使我國少生3億多人,降低了21世紀中期老齡人口的數量,從而減輕了社會撫養老人的負擔。
3.成功的計劃生育工作使我國的勞動力總量直到老齡化嚴重的21世紀30年代前後,仍可保持在總人口50%以上,在21世紀20年代前勞動力總量最豐富時甚至可達總人口的65%,目前仍有1.5億以上的富餘勞動力。因此,今後數十年內都是我國勞動力充沛的黃金發展時期。我國的主要任務是發展經濟,增加就業,不會發生經濟發達國家勞動力缺乏的問題。
4.人口多、土地少、資源相對缺乏仍將是我國長期存在的基本國情。盡管日本人均耕地只有7分,但勞均耕地卻有13畝,遠遠高於我國。因此,只有提高勞動生產率、加快發展,才能更好地滿足扶養老人的各種需求,才是解決老齡化問題的根本出路。
5.我國經濟發展正在從粗放型向集約型轉變。未來扶養老人的社會能力的提高,應從培養高素質人口著力,採取各種措施使我國從人口數量大國轉變為人力資源大國。為此,我國應採取穩定低生育水平,培養高素質人口,完善經濟、社會制度,提高服務、保障能力,重視人的全面發展的政策,統籌人口、經濟、社會、資源、生態、環境發展。
6.我國各個地區人口差別巨大。上海在20世紀90年代初期出生率已低於死亡率,從1993年起即進入人口自然負增長階段,人口平均期望壽命已達到世界最長壽國家的水平,個別區早在10多年前老人比例已接近1/4。同時,也有少數省份人口仍然十分年輕,還需要十年左右的時間才能達到人口零增長。鑒於這種情況,我國在人口及其相關的政策上不宜一刀切,應當採取分類指導,因地制宜的原則。
7.我國的家庭結構正在發生迅速的轉變。這種轉變的影響將反映在社會結構及功能、人際關系及代際關系、家庭內經濟流動、生活方式及價值觀念等許多方面,這些變化也會對老齡工作產生深刻的影響。政府應當相應地在社區建設、養老保障、醫療體制、社會服務等方面作出適當的安排。
8.老年人不僅需要社會的扶養,同時也有很高的社會價值。我國許多老人年老志不衰,仍然在各個領域繼續作貢獻。老人的知識、經驗、威望、品德、能力等都是社會的寶貴財富,提倡「老有所為」是我國特有的老齡工作方針之一,充分體現了對老年人的重視、尊重,仍應繼續作為我國老齡工作的重要方針。
9.近年來,健康老齡化的觀念日益受到國際社會的關注。聯合國提出,將健康老齡化作為全球解決老齡問題的奮斗目標。健康老齡化是指個人在進入老年期時在軀體、心理、智力、社會、經濟五個方面的功能仍能保持良好狀態。一個國家或地區的老年人中若有較大的比例屬於健康老齡化,老年人的作用能夠充分發揮,老齡化的負面影響得到制約或緩解,則其老齡化過程或現象就可算是健康的老齡化,或成功的老齡化。為實現健康老齡化需要社會各方面協調一致的努力,也需要老年人的積極參與。我國在這方面應當大有作為,努力為世界提供範例。