① 執業護士護理論文指導：簡述老年人的心理分析及心理護理
【關鍵詞】老年期心理分析；心理護理
【摘要】老年期是人生的一個特殊時期，其生理、心理均有明顯變化，易患許多疾病，因此了解老年期的變化特點，及時予以心理護理，能提高生活質量，使其愉快度過晚年生活。
隨著社會的進步與發展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為21世紀各國面臨的重要社會問題。全世界大於60歲的老人已達6億桐羨碰，目前全世界大約有50多個國家和地區已經進入老齡化社會，我國現有老年人口1億多人，為全世界老年人口的1/5，80歲以上的人口達900餘萬。人口平均壽命普遍延長，老齡化問題也日益突出，隨著人們生活水平的不斷提高，醫療環境的改善，軀體疾病得到良好的救治，心理問題越來越受到人們的關注。
老年期是人生中的一個特殊時期，是走向人生的完成階段，也是實現作為人的生活價值的最後時期，這一時期隨著生活適應能力的下降，身體狀況的減退，容易產生各種心理障礙，因此對老年人的心理護理尤為重要。
1老年人的特點
1.1老年期認知變化：隨著年齡增長，感知覺的適應性變化最明顯。表現為視力明顯減退，出現所謂的「老花眼」；聽力下降，尤以70歲以後明顯；味覺、嗅覺、皮膚覺在60歲以後都有明顯下降；記憶力下降表現為記憶廣度、機械識記，再認和回憶等均減退[1]；思維的變化：隨著年齡的增長，腦組織質量和腦細胞數減少，萎縮，思維遲緩。但現實生活中各國政府官員和大中型企業中的決策者大多是50歲以上，甚至70歲以上的老人，表明思維的個體差異是很大的，雖然思維速度逐漸變慢，但可以用經驗、技能或專業知識來彌補。
1.2老年人的社會變化：由社會人變成自由人，社會角色發生了變化，短期內可能不適應，隨之而帶來情緒上的變化，表現為消沉、郁悶、煩躁等。
1.3人格的變化：不安全感主要局談表現在身體健康，經濟保障兩方面。由於權勢的失落而誘發的孤獨感；由於子女關心照顧的較少，或失去配偶等因素而導致的孤獨和苦楚。適應性差對周圍環境的態度和方式趨於被動，依戀已有的習慣對新環境很難適應，拘泥刻板，速度減退，趨於保守。
2老年人常見的心理問題
2.1焦慮緊張：隨著年齡的增長，老年人軀體各器官功能減退，易患許多慢性疾病，由於對身體健康問題的擔憂，惟恐自己得了不治之症，給家人帶來煩惱，給自己帶來痛苦而焦慮，緊張不安，甚至夜不能寐，食慾不振，機體抵抗力下降，更容易患軀體疾病，造成惡性循環。
2.2抑鬱：由於離退休後，社會角色的轉變，一時難以適應，認為自己對社會、派姿對家庭沒有貢獻了，成了社會、家庭的負擔，而導致抑鬱，也有的喪偶後，一個人獨自生活，子女都忙於自己的事務，對老人缺乏關心、照顧，老人長期生活在孤獨與寂寞、單調等待之中，久而久之，便覺得生活毫無意義而導致抑鬱，甚至有輕生的念頭。也有的長期生活在軀體疾病的
折磨之中感到生活沒有希望而採取自殺行為。
2.3溝通障礙、人際關系緊張[2]：老年人由於腦組織萎縮，腦細胞減少、腦功能減退而導致智力水平下降，記憶力減退，敏感、多疑、愛嘮叨，對人不信任、斤斤計較等，造成與家人及周圍人溝通困難，人際關系緊張。
3心理護理
3.1確立生存意義、正確對待身體的變化：人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應客觀地意識到歲月不饒人，要正確地對待身體的變化，要定期體檢，發現疾病及早治療。不要抱僥幸心理，麻痹大意，欺人自欺，延誤治療；也不要被疾病嚇倒，要坦然面對死亡，認為生老病死是自然規律，要認真地過好每一天，不僅應老有所養，還要老有所樂，老有所學，老有所為。
3.2保持與外界環境的接觸：即與自然、社會和人的接觸。這既可以豐富自己的精神生活，愉悅心情，又可以及時的調整自己的行為，以便更好地適應環境。在退休之前先做好思想上的准備工作，認識到退休是將工作崗位讓給青壯年，有利於提高工作質量及工作效率，從而有利於社會發展，避免「養老金死亡」。退休後多參加一些力所能及的社會公益活動，發揮余熱。多培養一些興趣愛好，使生活豐富多彩。
3.3生活規律、適度腦體勞動：讓老年人學會安排規律的生活與合理的作息時間，根據自己的興趣、愛好、體質狀況有選擇性、有規律地進行運動。
包括跑步、打球、爬山、太極拳等體力運動，下棋、打牌等腦力運動，不僅能增強體質，還能延緩大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退，思維能力和精力等高級心理功能的減退。
3.4家庭的和睦是老年人身心健康的基礎：老年人常會感到孤獨，希望得到家人的關心、愛護和照顧，因此子女應經常與老人溝通，遇事與老人商量，使老人得到應有的尊重，喪偶的老人獨自生活，會感到寂寞，因此子女應理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，滿足老年人的願望。
總之，老年期是人生的特殊時期，是身體及心理極易出現問題的時期。因此應充分了解老年人的變化特點，及時發現老年人的變化，建立良好的人際關系，保持與家庭、社會的溝通，及時治療慢性疾病，養成良好的生活習慣，樹立樂觀、開朗的人生態度，使之愉快地度過晚年。
【參考文獻】
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② 老年人心理需求研究分析論文
現如今，由於老年人群體因心理健康出現的種種問題層出不窮，老年人的心理健康問題日益受到人們的重視。下面是我為大家整理的老年人心理分析論文，供大家參考。
老年人心理分析論文 範文 篇一：《離退休老年人心理健康狀況思考》
隨著老齡化的不斷推進，老年人群在我國人口中所佔的比例在不斷上升，關注老年人群的健康不僅僅是一個家庭的問題，更是一項社會及國家需要面對的問題[1-3]。老有所樂是全社會對老年人生活的期待，但由於軀體及心理等問題，嚴重影響到老年人的生活質量，為老年人提供有效的支持能夠提升其生活質量和滿意度，增加晚年的幸福感。在社會人口流動的大背景下，越來越多的年輕人離開家到異地工作，這造成了大量的空巢老人，空巢現象在一定程度上減少了老年人的社會支持水平[4]，社會支持水平的降低在某種程度上影響了老年人心理健康水平。如何關愛老年人，提升老年人的心理健康水平已經成為我們不得不面對的課題，我國大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社會支持包括子女、配偶、親朋好友等對老年人的情感支持，也包括收入狀況等經濟支持。有研究認為，較低的社會支持和心理韌性是老年人心理健康問題的關鍵影響因素[5-6]。夫妻關系和子女關系是中國家庭的兩組重要支撐，作為社會支持的環節，良好的子女關系讓老年人有較好的精神寄託，可以經常性的與子女進行交流和溝通，緩解內心的孤獨感[7]。重大的生活不良事件是影響老年人心理健康的重大事件，甚至會造成老年人的抑鬱等症狀。本次研究以社會支持作為研究的支點，分析不同社會支持與老年人心理健康狀況的相關性。
1對象與 方法
1.1對象
選取2013年4月-2014年6月在療養中心進行療養及體檢的205例老年人作為研究對象，其中男性138例(67.32%)，女性67例(32.68%);年齡60～82歲，平均(71.42±12.05)歲。納入標准:①年齡≥60歲;②思維清楚，具有一定的表達和讀寫能力，能夠配合調查員完成調查問卷;③企業及事業單位等離退休人群;④身體無精神病症及惡性疾病等;⑤知情同意，願意參加本次調查。
1.2方法
1.2.1
調查工具本次研究採用一般情況調查表、症狀自評量表(SCL-90)和社會支持評定量表[8]，其中一般情況調查量表主要收集患者的性別、年齡、 文化 程度、婚姻狀況等基本信息，症狀自評量表共有90個項目，分別檢測軀體化、強迫症狀、人際關系敏感、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性等9個因子，每一個項目均採取(1～5)5級評分，分別為:1.沒有(自覺並無該項問題/症狀)，2.很輕(自覺有該問題，但發生得並不頻繁、嚴重)，3.中等(自覺有該項症狀，其嚴重程度為輕到中度)，4.偏重(自覺常有該項症狀，其程度為中到嚴重)，5.嚴重(自覺該症狀的頻度和強度都十分嚴重)。社會支持評定量表有10個條目，包括客觀支持(3條)、主觀支持(4條)和對社會支持的利用度(3條)等3個維度。
1.2.2質量控制
本次調查問卷均有護理測評小組完成，護理測評小組共有5名本科學歷的護士，在量表調查之前均接受培訓，培訓測評成績優秀。調查問卷收集後抽取5%進行復查，核實信息，確保信息收集及量表評估的准確性。
1.3統計處理
本次研究採用SPSS18.0統計軟體對數據進行分析，其中定量資料採用(x珋±s)表示，兩組相關資料採用相關性分析的方法，運用線性回歸的方法分析預測兩組定量資料的關系，P<0.05表示存在統計學差異。
2結果
2.1不同維度下老年人心理健康和社會支持得分
研究發現，不同年齡、婚姻狀況、居住狀況、健康自評狀況和子女關系對老年人心理健康存在顯著的影響;不同年齡、文化程度、婚姻狀況、健康自評狀況和子女關系對老年人的社會支持得分存在顯著影響，見表1。
2.2社會支持與心理健康得分的相關性
研究發現，離退休老年人的社會支持總分與SCL-90中的強迫、抑鬱、焦慮和敵對存在顯著負相關，具體到3個維度上，客觀支持和主觀支持都只與焦慮存在顯著負相關，對支持的利用度與強迫、抑鬱、焦慮和敵對存在顯著的負相關，見表2。
3討論
隨著我國不同領域對老年人心理健康的研究發現，社會支持對老年人的心理健康存在不同程度的影響[9-11]。本次研究以心理症狀為評估指標，分析不同社會支持下各心理症狀的情況。社會支持包括主觀支持情況、客觀支持情況，同時包括老年人對支持的利用程度，利用度決定社會支持所發生的效果，因此也受到了很多專家的關注。
3.1影響老年人心理健康及社會支持的因素
本次研究年齡對老年人心理症狀和社會支持的影響以在70歲以上較為明顯，這可能是因為70歲以上的老年人由於軀體的老化，與人交流的能力以及對主客觀的利用度降低，同時交流的困難及軀體的健康狀況也影響到了心理的起伏變化，這一點健康自評狀況的分析情況也可以印證，自我身體情況較差者得到的社會支持評分較低，同時症狀得分情況也偏高。
3.2主觀支持與老年人心理健康狀況的關系
主觀支持是指個體體驗到的或情感上感受到的支持，指的是個體在社會中受尊重、被支持與理解的情感體驗和滿意程度，與個體的主觀感受密切相關。家庭中如果發生重大的不良事件，如喪偶等，對老年人的心理健康打擊是非常大的，其心理健康狀況較差，同時社會支持程度得分也就較差。根據相關性的研究也表明，主觀支持與老年人的焦慮情緒存在明顯的相關性。同時主觀支持也可以從子女關系、居住狀況上來分析，子女關系較差、獨居、空巢老年等社會支持相對較差，其各種心理症狀表現的也就越明顯，本次研究的也得到鄔俊福等研究[12-14]的認證。
3.3客觀支持與老年人心理健康狀況的關系
客觀支持是可見的或實際的，包括物質上的直接援助、團體關系的存在和參與等，由於退休老年人相對 其它 農村地區及沒有社會退休保障的老年人相比[15]，有可供生活的退休養老 保險 金，在一定程度上能夠緩解對物質生活和對養老問題的擔憂。因此，收入狀況這一項客觀支持在單因素分析中並未對老年人的心理症狀總分發生明顯的作用，但這不能否定客觀支持與心理症狀之間的關系，本次研究中也表明客觀支持與焦慮有顯著的相關性。
3.4支持利用度與老年人心理健康狀況的關系
支持的利用度是評估老年人所能接受到支持的最有效指標，本次研究也說明，支持利用度與老年人心理症狀評分的相關性最高。由於不同年齡的老年人受到軀體等健康狀況的影響，支持利用的程度不同，雖然提供相同的支持，其結果也存在很大的差異性。因此，在未來的研究中應該重點對支持利用度進行研究，探索如果提升支持的利用度，通過干預老年的支持利用度來實現提升老年人心理健康的目標。總之，合理評估老年人的健康狀況，積極探索有效的老年人支持模式，可以提升老年人的生活質量和幸福度。
老年人心理分析論文範文篇二：《老年人心理健康及護理現狀》【摘 要】老年人作為一個相對弱勢且迅速擴大的群體,已經成為影響我國社會和諧健康發展的一個重要因素,其心理健康狀況日益受到人們的重視。本文在現代老年人護理的基礎上,針對老年人心理健康標准、影響心理健康的因素和心理特徵,提出如何開展積極有效的心理護理。
【關鍵詞】老年人;心理健康;心理護理
隨著社會的進步和經濟的發展,人均壽命的逐漸延長,人口老齡化的程度也日趨增加,老年人的心理健康問題也越來越受到醫療、護理工作的關注。如何提高老年人的心理健康水平,解決並做好有效的心理護理,使老年人在身心愉悅的狀態下度過晚年生活,已成為當今老年人心理護理的重要內容,是護理心理學的一個重要組成部分。
1我國老齡化社會現狀
1990年以來,我國老齡化人口以平均每年3.32%的速度增長,2000年我國60歲以上人口達1.3億,占我國總人口的10.09%[1],全國開始進入老齡化社會。預測到2015年將超過2億,約占總人口的14%,到21世紀中葉將達到4億左右,占總人口的1/4[2]。我國人口老齡化具有高齡、高速、數量大的特點[3],這對老年人的心理護理提出了嚴峻的
挑戰。
2老年人心理健康標准
綜合國內外心理學專家對老年人心理健康標準的研究,結合我國老年人的實際情況,我們認為老年人的心理健康的標准[4]有5個方面。
2.1心理狀態良好情緒樂觀,精神愉快,熱愛生活和家人,幽默豁達,助人為樂,有好奇心,對自己的健康懂得珍惜,對老年生活有安全感和幸福感。
2.2智力正常在判斷事物時,基本准確;在回憶往事時,記憶清晰;在分析問題時,條理清晰;在回答問題時,能對答自如;在平時生活中,有比較豐富的 想像力 ,並善於用想像力為自己設計一個愉快的生活目標。
2.3有健全的人格情緒穩定,意志堅強,能夠正確評價自己和別人以及外界的事物,能夠控制自己的行為,能經得起外界事物的強烈刺激,遇到困難時,能沉著地想辦法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。
2.4有良好的人際關系樂於幫助別人,也樂於接受他人的幫助,在家中與老伴及晚輩等都能保持情感上的融洽,能得到家人發自內心的理解和尊重;在外面,與過去的朋友和現在結識的朋友都能保持良好的關系,有集體榮譽感和社會責任感。
2.5能保持正常的行為能正確扮演符合該年齡在各種場合內的身份和角色,其對社會的看法,對道德倫理的認識,都能與社會上大多數人的態度基本上保持一致,即與社會協調一致。
3老年人心理健康影響因素和特徵
現代意義上的老年心理健康[4]又稱心理衛生,是指在身體、智能以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內,將個人心境發展成最佳狀態。
3.1影響老年人心理健康的主要因素
3.1.1生理因素人步入老年期後,由於生理機能的退化,對新事物的接受能力、接受速度及接受質量均明顯降低[5]。老年人因衰老引起的各臟器功能減退是多臟器衰竭的基礎[6]。多數老年人 記憶力 下降,語言活動及思維范圍窄,難以表達出自己的思想,產生聽覺理解和判斷力的障礙等。主要包括:年齡、性別、疾病增加、自理能力下降、視聽功能障礙、認知老化、生活方式等。這些都是老年人正常生理方面的改變,伴隨健康狀態和社會環境的改變,老年人的心理也會或多或少地產生一些變化,出現一些心理健康問題。
3.1.2心理因素主要包括:生活事件、經濟收入與文化 教育 、婚姻與家庭、體能與文體活動等。如一個人有較高的文化素養,他會對人生有一個正確態度,能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不會因意外情況的產生而導致心理失常。
3.1.3社會因素主要包括:社會支持、個體參與社會閑暇活動、老年社區衛生服務[7]。人的心理健康與否,與環境有直接的關系。心理學研究表明,適度的焦慮由於可以通過自我調節而保持心理平衡,從而有益於更好地適應機體和環境的變化[8]。心理健康與 人際交往 、家庭關系、生活、身體狀況、睡眠、文體活動、經濟收入和住房等滿意度呈正相關[9]。
3.2影響老年人的心理健康特徵
3.2.1孤獨的心理老年人的腦及體內其他器官均趨於衰退和功能下降,處處感到力不從心,特別是心理上產生老而無用、孤獨寂寞感[10]。再加上老年喪偶、獨居、離退休、人際交往少、社會和家庭地位改變、生活空間增多或身體心理及其他原因導致的行動交往不方便,使老年人感到空虛寂寞,心理上往往產生隔絕感或孤獨感,進而感到煩躁無聊。
3.2.2焦慮、抑鬱的心理焦慮是一個人感受到威脅而產生的恐懼和憂郁。抑鬱是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心理。有文獻 報告 ,正常人抑鬱症的發病率為10%～23%,而老年患者由於病情不可逆轉性而引起抑鬱症的發生率明顯高於正常人,對疾病的治療產生了不良的影響。大部分老年人有負性情緒,家庭不和睦的老人負性情緒較嚴重[11]。關注老年人心理健康,對全面提高老年人的生活質量是不容忽視的[12]。抑鬱性障礙是一種持久的心境低落狀態,多伴有焦慮、軀體不適感,通常具有較強的隱蔽性,表現形式多樣,可有輕度的憂愁到嚴重的痛苦[13]。老年人由於社會角色的改變,心理上會產生一種失落感,從而表現出兩種情緒:有的沉默寡語,表情淡漠,情緒低落,凡事都無動於衷;有的急躁易怒,易發脾氣,對周圍的事物看不慣,為一點小事而發脾氣。
3.2.3敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推測猜想自己的病情很嚴重,又懷疑醫生、護士甚至家人都在對他有意隱瞞病情,周圍一個細小的動作,一句無意的話語,都可能引起他的猜疑,加重其心理負擔。當患者可能出現與不治之症患者某一相似症狀而產生疑心時,多表現為情緒低沉、悲傷哀痛、沉默少語,常常無端的大發脾氣。
3.2.4恐懼與害怕的心理這是老年人進入病人角色的初始反應。害怕醫院陌生環境,過分擔心自己的病情,怕連累家庭,怕別人厭煩,怕醫務人員態度不好,怕發生意外等,從而產生恐懼感。
3.2.5疑老和絕望的心理 認為自己老了,病後前途渺茫,已瀕臨死亡邊緣,心灰意冷,消極等待,甚至不接受治療。多表現為意志消沉、精神憂郁、束手無策,常暗自傷心落淚,不願與人交往或交談,對治療及疾病的轉歸表現漠然,不願接受治療和護理,消極化等待著“最後的歸宿”。
4老年人的心理護理
針對老年人所獨有的生理及心理特點,根據個體差異及疾病階段所表現的不同心理,護士除自身具備良好的心理素質、精湛的護理技術外,更重要的還要應用心理護理程序進行心理評估及診斷、實施護理及評價,通過心理對生理的相互作用,心理對疾病的能動作用,為恢復和增進病人健康服務。
4.1心理評估細致觀察了解病人的性格、 愛好 、病情變化和家庭環境情況,收集病人的心理信息,掌握其心理活動,以便有針對性地開展個體化心理護理。收集資料的方法,一是通過直接和病人交談,二是通過和病人親人交談,也可通過心理問卷調查形式,從中收集其心理變化信息。
4.2心理診斷分析病人的心理,提出心理護理診斷。對老年人來說,心理診斷不是一次完成的,應不斷完善。
4.3實施 措施 對老年病人的心理問題提出解決方法,可採用心理咨詢及啟發開導法。具體措施如下。
4.3.1良好的護患溝通是心理護理的前提常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,美好的語言能使老人處於接受治療護理所需最佳的心理和生理狀態。①與老年病人溝通首先要採取包容的態度,要善於運用語言的藝術性和技巧,主動與老人交談,了解他們心中的懸念問題,對其提出的問題要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,對老年病人有適當的稱呼,護理時徵得他們的同意,態度要和藹,避免發生傷害病人自尊的事情。③以精湛的技術贏得老年病人的信賴,消除其心理上的障礙,主動配合治療。 ④護士應理解病人的情感需要,主動多接觸他們,給予他們極大的關心,照顧他們的日常生活和滿足醫療保健需要。注意文明行醫,禮貌待人[14],時時用親切的語言、體貼入微的照顧來排解他們入院後對新環境的不適應。讓他們視如親人,願意向我們傾訴內心的痛苦[15]。
4.3.2對老年患者的尊重、理解和愛護是心理護理的關鍵老人從溫暖的家庭到陌生的醫院,對周圍一切環境不適應,再加上疾病的折磨和對疾病認識不足而產生焦慮、恐懼情緒,作為和病人密切接觸的護士,首先要尊重、關心、愛護他們。需給予其精神支持和無微不至的生活照顧,講話禮貌,態度和藹,耐心聽取他們的主訴,對老人的健忘和 嗦給予諒解,對老人的要求盡量滿足。切不可奚落、挖苦老年患者,損傷其自尊心。
4.3.3努力消除孤獨情緒對老年患者的影響由於老年人依賴性強,易孤獨,子女平日工作忙,只有利用業余時間陪伴,尤其是喪偶老人,他們有“感情飢餓”現象,特別需要護士關心。所以護士要有耐心,盡可能多與他們交談,耐心聽取他們的“心聲”,不要隨意打斷,不要向他們亂作保證,使他們從精神和心理上得到滿足,有利於心理健康,延年益壽。同時,加強社會聯系, 鼓勵其親友、老同事及單位人員前來看望,也可安排老人的交談活動[16]。鼓勵他們與周圍的病友多聊天,看看電視,聽聽廣播,閱讀各種報刊等。培養多種興趣,豐富生活內容,以分散注意力,調節緊張情緒,消除孤獨寂寞心理,保持愉快的良好心理狀態。
4.3.4積極維護老年患者的最佳心理狀態,是取得良好心理治療的必備條件由於老年人的生理功能及性格出現明顯變化,我們時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,以科學的態度給予實事求是的解答,以維護老年人的最佳心理狀態。
4.4效果評價可採用觀察法和調查法對心理護理的效果作出單獨或綜合性評價。多收集患者對護理工作的反饋信息,採用上級部門下查、不記名問卷調查、認真聽取家屬意見等方式,找出護理工作中的不足,以及老年人對護理人員的要求,改進護理計劃、完善護理工作。通過對老年人的心理護理,及時調整病人角色,穩定情緒,幫助其增強適應能力,積極配合醫護人員的治療和護理,以達到促進機體抗病能力,加速身心健康恢復的目的。
5小結
綜上所述,老年心理護理是目前心理護理研究的重要部分,心理護理不同於心理咨詢和治療,是一種經常性行為方式。針對老年人的心理健康問題,人文關懷始終貫穿其中,最大限度地滿足患者的需求,提高護士的自身素質,使護士改變陳舊的護理觀念,樹立起人文護理的理念。在護理過程中,只要建立了信任、和諧的醫患、護患、家庭及社會關系,再配合必要的耐心和技巧,就一定能夠取得良好效果。
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③ 淺談老年護理研究畢業論文範文
老年護理是老年社會福利的重要表現形式，老年人的社會保障一直是各國社會保障制度的重要組成部分，並受到社會各界的廣泛關注。下面是我為大家整理的老年護理論文，供大家參考。
老年護理論文 範文 篇一：《試論老年護理》
摘要：隨著科學與經濟不斷發展，我國老齡化日趨明顯。老年人的身體、生理等養護問題逐漸增多。筆者作為一名專業護士，積累了豐富的臨床 經驗 。現針對當前老年人的生活和健康方面，淺談老年護理的重要性，並提出相關建議。
關鍵詞：老齡化;老年護理;重要性
隨著現在醫學體系的迅速發展，整個社會的醫療水平已經有了飛速的發展和提升，醫院的護理水平相較於以前也更加科學完善。然而，由於護理機制仍然不夠完善，在手術室的護理之中或多或少存在著一些危害患者健康的安全隱患，這些潛在的安全威脅可能會不利於患者的護理和康復，嚴重甚至可導致患者的生命危險。因此，為了提升醫院的整體形象，為了對患者的生命安全和康復做出保障，醫院應當對現有的手術室資源進行整合，從優化護理的管理 措施 出發，逐漸提高護理人員的安全服務水平和自身的責任意識，做到防患於未然，有效避免老年護理安全事故的產生，樹立醫院優秀的護理形象。
1 我國人口現狀及凸顯的問題
隨著家庭人口結構的改變以及醫療、衛生的不斷推廣與普及。據統計，2013年人口普查老年人口數量突破2億大關，人數為2.02億，老齡化水平達到14.8%。由此可見，老年人的養護成為當前社會的一大突出問題。
2 老年護理的重要性
2.1是社會品德的體現 尊老愛幼是中華民族的傳統美德。早在1996年我國老齡協會提出"健康老齡化"的戰略目標，此戰略目標主要涵蓋4個方面的內容：①老年人個體健康;②老年人家庭健康;③老年群體整體健康;④社會環境健康。實現健康老齡化是一個長期奮斗的目標，需要國家、社會、家庭以及個人共同努力。
2.2老年人的生理特點與護理 老年人由於年齡增長，會出現一系列身體衰退的信號。主要表現為組織器官儲備能力降低、功能減退、以及出現各種慢性疾病，免疫功能下降，對內外環境的適應能力降低;感覺及平衡功能減退，容易發生跌倒交通事故燙傷等意外。操作能力和反應速度降低，手足協調功能下降，生活自理功能降低，所以應該注意保護老年人的安全.必要時可幫助老年人使用日常生活輔助用品。所以和老年人交談要注意語調、語速、語言的選擇。同時要認真做好健康 教育 ，比如進行健康運動，營養膳食及自我保健等方面的指導，以免造成不必要的安全隱患。
2.3當前老年護理中存在的問題
2.3.1老年護理人員素質低 由於傳統護理理念的影響，很多醫院擁有的護理人才隊伍專業能力參差不齊，部分護理人員自身的安全服務水平和責任意識不高，對於護理學的基本專業知識掌握不夠牢固，對新技術和新設備的不夠了解，對於應對老年護理的突發事件中也缺乏一定的應急和判斷能力。所以，正因如此，部分護理人員往往會在老年護理中出現一些問題從而導致手術未能順利實施，比如護理人員技術不熟練導致的手術必須物品准備不夠充分，缺乏對患者病情了解導致延誤手術等。
2.3.2老年護理知識不明確 有些護理人員不夠細心可能導致用葯存在一定偏差，弄混外用葯和靜脈葯的標識，輸血輸液的查對不嚴。患者詢問時執行的口頭醫囑存在一定偏差，給葯種類或者劑量出現一定偏差。在儀器使用方面，部分護理人員未能定期對所使用的儀器進行維修保養，手術前未能及時對大型手術儀器進行試機，嚴重時可能導致手術過程中儀器臨時出現故障。部分護理人員在電刀的使用方面存在一定的不熟練，容易造成手術過程中電腦的電極黏性不夠，固定不穩定，可能導致電刀脫落造成患者的電灼傷。
2.3.2老年護理管理不細心 部分護理人員護送老年患者回監護室時，動作不夠細心往往容易導致病患者感到不適。如：部分護理人員未能在老人手術前後認真清點手術用品，未能完整記錄手術當中需要的手術用品，未能做到仔細核對每樣手術用品，確保數目不出差錯，確保不將手術用品遺留在病患體內。部分護理人員術前、術中、術後護理記錄往往出現差錯，在管理和行動上都不細心，出現許多塗改情況，極易造成醫療糾紛。
2.4老年護理中問題的應對措施
2.4.1加強老年護理人員素質的培養 當前我國的醫療改革已經漸漸普及，這就是為了促進醫院整體醫療水平和護理服務專業理念的提升。與此同時，醫院應當做到認真落實"以人為本"的基本醫療和護理理念，有效減少老年護理中存在的安全問題。為了更好的提升老年護理的水平，降低潛在的安全隱患，醫院應當提高相關護理人員的服務水平，建立健全的護理理念，並積極鼓勵護理人員學習新的護理理論知識，學習新的護理技術，提升自己的服務能力。其次，醫院要加強對護理人員服務意識的強化，堅持做到以患者為中心，尊重患者需求和意願。並建立完善的監督和管理機制，提升整體的護理水平。同時，醫院可對手術室內的所有護理人員進行 安全教育 ，讓所有護理人員樹立起患者安全第一的安全觀念，做到嚴格實施老年護理中的各項工作流程，從而有效提高手術室的護理質量，有效減少手術室內安全事故的產生。
2.4.2加強對老年護理知識的宣傳 醫院需加強對護理人員葯物學相關知識的培養，堅決要求護理人員做到使用任何葯物之前先認真核對劑量和濃度以及葯物的正確用法，對於術中口頭醫囑，要做到讓護理人員復述一遍正確無誤後再告訴患者讓其執行，並能堅決保證外用葯和內服的標識完全分開。對於需要輸血的病患，要讓護理人員和主治醫生共同核對病患的基本資料以及所輸血型的保存期和血袋的破損情況，確保萬無一失後，才能對於病患進行輸血，並密切觀察輸血後患者的臨床表現，有效減少應輸血不當出現的問題。對於儀器使用方面，應要求相關的護理人員了解儀器使用的基本知識。如老年患者手術後，相關護理人員需管理好手術台上的電刀筆及其他手術用具，將手術器具放置於安全位置，避免部分危險器具如高頻電刀在非正常使用時造成電灼傷。
2.4.3護理人員履行告知義務 老年患者往往 記憶力 差，理解能力有所下降，因此在給患者進行健康教育時應該耐心，對於某些易發生的危險事件除了口頭告知以外還需要書面告知。在進行健康教育時要有針對性，要根據患者的自身狀況進行個性化教育，從而提高護理的有效性和安全性。
2.4.4採用運動指導的方式 由於老年患者的體質一般比較差，所以不喜歡運動或者存在著運動不足的情況，根據當前患者的身體狀況和個人興趣，可以提出一些運動的方案，比如慢跑、跳舞和慢跑等一些慢性的動動，進一步增強肺部的供氧量，真正改善血液的循環，但是不能太疲勞，根據個人情況要堅持大概40min/d。
2.4.5進行健康指導 只有充分利用空餘時間或者雙休日，開展多種形式的健康指導，比如開展老年壓知識的講座，舉辦一些義診方面的咨詢，發放相應宣傳知識手冊，使患者從發病原因和常見症狀自我監測之後加強預防措施。同時對於注意事項、並發症狀和治療原則方面對高血壓有一個初步的了解。對個別一些特殊原因不能到場的進行健康指導或者對於健康指導的一些患者，醫護人員可以採用上門進行服務。或者是採用電話追蹤隨訪的方式，定期組織患者進行體驗，建立健康檔案，直接拉近醫護人員與患者的距離，真正提高患者各種疾病的認知度，有效地開展護理干預工作。
2.4.6加強心理的護理 由於老年人存在著一定特殊性，所以在病期過程中會產生一些不良的情緒，比如非常悲觀、害怕以及沮喪的心理，嚴重的還會影響患者生活的質量，經過具體情況分析，可以 總結 出老年人產生不良情者興奮緒的原因，大部分老年人因為 文化 層次比較低，對自己的病情沒有一定的了解。同時由於和家人的共同的語言相對比較少，我們一定要患者進行溝通，介紹老年患者相關知識，消除患者心中的顧慮，增強患者的信心，其次還需要與患者進行有效地溝通，然後取得家長的信任和支持，讓家屬主動地擔當起照顧的責任，關心患者並，並對患者的服葯情況進行檢測和提醒，最好能夠陪伴在老年人左右。對於老年人吃葯這個環節，老年人一定要根椐醫生要求進行吃葯，不然就會發生不必要的意外。
2.4.7遵醫囑服葯 因此，遵醫囑服葯是必須要做到的。但有部分老年患者記性差，常常忘記按時服葯，主要靠家屬和護士提醒和督促。另有部分患者未能正確服葯或對葯物的認識不足，因此我們在進行護理的時候，要對這部分患者講解葯物的分類、作用機制及不良反應，使患者合理用葯，避免濫用葯物。
2.4.8注重帶教老師的帶教能力的培養 此外，我們需要通過鼓勵護士積極參與護理大專和本科方面的學習，通過積極選拔優秀的人才去外出學習，護理部組織相關的人員去帶教查房，交流相應的經驗，努力掌握更多專業的知識和技術，只有擁有本科高精尖儀器的操作，才能真正了解本專業的醫療方面的水平，相關社會人文科學知識都需要不斷地豐富並完善自己，並請授課水平高和教學經驗非常豐富的老師進行全院性的學習，將帶教體會與大家進行相應的分享，從而提高護理能力。
3 結語
老人的護理工作由於具有環節復雜，服務要求高，操作過程容錯率低，事件連續性強等特點，對相關的護理人員有著更高的要求。如何避免和及時發現老年護理中存在的問題，如何及時應對護理過程中出現的各類問題，是醫院想要提高整體醫療水平就必須面對的重大難題。想杜絕醫院各處存在的問題，必須抓好老年護理中的每一個重要步驟，從加強老年護理人員的素質做起。同時，醫院需要採取必須的措施，認真執行各項有關的 規章制度 ，對老年護理中存在問題有高度的認知，並能針對不同老年護理問題採取具體的應對措施，保證醫院老年護理工作的順利完成，進而減少患者的痛苦，對患者進行最有愛心的護理，從而有效的杜絕醫院護理中存在的各項問題，也從整體上提高醫院的信譽度和社會經濟效應。
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老年護理論文範文篇二：《淺談老年人的心理護理》摘要：目的：探討老年人的心理問題及影響老年人的心理健康的因素，加強老年人的心理護理，減輕老年人常見的心理問題。
方法：對老年人的心理特點和常見的心理問題進行分析，了解其發生原因，針對性的提出老年人的護理要點和方法。
結果：通過對老年人耐心、細致的護理，使他們增加了安全感和對護士的信任感，能積極主動配合治療及護理。
結論：只有正確把握老年人的心理特點，了解老年人的心理問題及其原因，才能提供行之有效的護理措施，提高老年人的生活質量。
關鍵詞：老年人心理護理
隨著我國經濟、衛生、生活條件的不斷改善，人類平均壽命延長了，我國目前逐步進入老齡化社會，由於人口老齡化，不健康的生活行為方式等因素的影響，老年慢性病增加成為一種全球趨勢。由此看來對老年人的醫療保健顯的更為重要，了解老年人的心理，並根據其特點進行有效的護理，對預防和治療老年疾病，維護老年人的身心健康起到了積極的促進作用。
1老年人心理特徵的變化
1.1自卑心理。由於機體各臟器衰老，機體抵抗力下降，各種疾病混雜，多數疾病的反復發作，甚至病情逐年加重，導致他們自己對病情感到悲觀失望，容易產生自卑心理，從而喪失恢復健康的信心和勇氣，常表現為自憐自棄。
1.2孤獨感。老年人由於喪偶、獨具、離退休， 人際交往 減少，是老年人感到空虛寂寞，心理往往產生孤獨感，表現為情緒低落、憂愁，對周圍事物不感興趣，自尋煩惱，自卑。
1.3失落感。表現為自知力減弱，性格急躁、易怒、心悸、失眠。
1.4猜疑心理。老年人的心理防衛及應對能力隨年齡增高而減退，對外界的耐受性及適應能力下降，容易發生情緒的變化，表現為毫無根據地懷疑別人，對他人言行追根問底。把一些沒有關聯的事情扯到自己身上，引起無辜的猜想。
1.5恐懼心理。老年人由於擔心患病，自理能力下降以及心理負擔加重等問題的發生，心理上會產生憂慮感活恐懼感，從而表現出冷漠或急躁的情緒，有的老年人身體經常不舒服，經濟情況又不是很好，怕給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳治療時期，易產生焦慮和抑鬱，情緒緊張，煩躁不安及消極心理，進而導致軀體與心理因素兩者相互影響，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。
1.6抑鬱感。抑鬱是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而產生恐懼憂郁心理，甚至發展為憂鬱症。
2護理措施
2.1建立良好的護患關系，滿足患者的心理需求。根據不同的患者採取不同的溝通技巧，使他們願意把心裡話傾吐出來，尋求護士對他們的理解和幫助，增加信任感，同時用禮貌得體的語言，做好家屬的思想工作。
2.2富有同情心，取得病人的信賴。老年病人由於 記憶力減退 ，往往對治療用葯等問題常常反復提出疑問，我們要在富有同情心的基礎上，對病人耐心的給予解釋，從而建立起病人對我們的信任感，安全感，同時，我們還要經常了解病人的需要，以關心體貼的語言詢問病情，並對其提出的問題給予耐心詳細的解答，取得病人的信賴，使病人積極配合治療。
2.3注重精心的生活護理。護士對老人應主動噓寒問暖，在生活上提供方便，對痴呆、健忘患者加強生活護理，協助完成特殊檢查項目和按時服葯，將日常生活用品放在病人伸手可取的地方，對能自理的患者，鼓勵適當活動，提高自我護理能力，避免產生依賴心理。
2.4注意語言交流。對老年人介紹病情時，要語言親切，態度和藹誠懇，尊重老人的人格，病人在治療期間如有隱私，應做好__，對其合理要求及時解決，不合理的要認真解釋，主要聲音和語言的運用，使用通俗易懂的語言向患者表達意思，如醫學俗語。
2.5做好健康宣教。有針對性地介紹疾病的基本知識，治療及康復，幫助老年人正確認識疾病，增強自我保健和自我照顧的能力，有的老年人總有軀體的某種病症，可能會加重他們的恐懼、抑鬱的心理，護士要和藹，友善熱情的服務，這樣可以增加他們對生的信心。同時要教育老年人要樹立戰勝疾病的信心，有利於身心的健康。
2.6飲食護理。老年人大多脾胃功能紊亂，護士應告知患者吃清淡、易消化飲食，強調粗細搭配，要攝取多種維生素的飲食，飢飽適宜，養成良好的飲食生活習慣。
2.7出院心理護理。患者出院時，可根據不同種類疾病，不同文化層次的患者，講解治療和康復知識，一方面將有關注意事項告訴患者家屬，另一方面要寫好一份詳細的出院指導，交給患者或患者家屬，鼓勵患者回家後堅持服葯，定期復查。並向家屬交代病人院期間的心理活動及心理護理效果，以及出院後的心理護理措施及方法，解釋不能單純依靠葯物治療，要保持良好的精神狀態，使之精神舒暢，注意飲食和休息，適當活動等，同樣能加速疾病的康復和防止復發，使其愉快地安度晚年。
3小結
心理護理是利用心理對軀體的能動作用，使病人在心理上得到安撫和慰藉，因此護士在老年人的心理護理中起著非常重要的作用，護士必須掌握相關的知識和技能，不斷加強自身修養，必須具備良好的職業道德和思想修養，加強情感交流的技能，接待每一位老年病人都應有熱忱，積極向上的工作態度，關心、尊重、同情，捨生處地的為老年人考慮，理解老年人的感受，幫助他們改變不良的心理行為和生活方式，採取積極有效的措施及時為老年人提供心理咨詢服務，幫助老年人保持身心健康及良好的生活質量，進而提高健康水平及晚年生活質量。
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老年護理論文範文篇三：《養老機構老年護理管理現狀及建議》我國是一個人口大國，尤其是老齡化問題十分突出，由於我國從20世紀70年代以來一直開展計劃生育政策，倡導一個家庭只生一個孩子，導致很多家庭成為獨生子女家庭，這些獨生子女長大之後又因為自己工作、生活或婚姻等關系不能留在父母身邊照顧父母，所以也就造成了「空巢老人」越來越多的現象。為了解決這些「空巢老人」無人照看的難題出現了越來越多的養老機構，子女支付一筆費用之後，這些養老機構則替他們的子女照顧父母的生活起居，但是由於一直缺乏一個統一規范的管理制度，所以老年護理管理所呈現的局面也十分混亂[1]。
一、養老機構老年護理管理現狀
我國現在的老年人，即60周歲以上的老人的人口總數接近2億，約占我國人口總數的六分之一，如何使這些老年人渡過一個健康幸福的晚年一直是困擾其子女的一大難題。為了解決這一難題，越來越多的商家將目光瞄準了養老機構，所以近些年來出現了很多各種各樣的養老機構，由於我們國家關於養老機構的承辦和運營等方面起步較晚，所以一直沒有出台相關的法律法規，導致這些機構經營管理情況十分混亂，不但管理水平不到位，更有甚者連護理水平都不到位，混亂的管理和護理市場急需統一的規范和強制的措施使其有效運行。
二、養老機構老年護理管理存在的問題
(一)缺乏專業的護理團隊和專業的管理團隊
在養老機構里生活的部分老年人身體狀況不是很好，需要專業的醫護人員對其進行照顧。 反思 我國的養老機構，在我國大部分的養老機構中的醫護人員都沒有經過嚴格規范的關於護理方面的培訓，即使是接受過培訓的人員，其中也有一部分是草草了事，對護理方面的專業知識掌握得並不充分。而且這些醫護人員都沒有經過專業的資格考試和資格認證，他們對於護理工作沒有樹立正確地工作觀念，對待工作很多時候都是憑借著自己的經驗或第一感覺，護理工作中很多的工作技巧都是跟著自己的前輩或者同事學習的，沒有形成完整的知識體系[2]。在一個養老機構中，除了經驗豐富、專業素養強的醫護人員外，一支優秀的管理團隊也很重要，但是在我國很多養老機構中都沒有所謂的管理機構，管理工作都是由醫護人員兼做的，缺乏專業的 管理知識 和管理技巧的醫護人員很難做好一個機構的管理工作，影響機構的長期運行。
(二)缺乏統一的行業管理規范
中國是一個很崇尚家文化的地方，古人雲：家和萬事興，所以一直以來我們國家的老人都是跟著自己的子女一起生活，由自己的子女贍養晚年，但是自從20世紀70年代以來，國家一直實行計劃生育政策，鼓勵一個家庭只生一個孩子，兩個獨生子女家庭結合成一個新家庭後也就意味著一對夫妻要贍養四位老人，子女無法親自照料老人，只能選擇一些條件好的養老機構，所以養老機構只是近些年來在我國大受歡迎，也在全國各地掀起了一股辦養老機構的風潮。由於我國的養老機構起步較晚，現在還屬於成長階段，國家也沒有及時地頒布相關的法律條約，整個養老機構的市場缺乏統一規范的管理，從成立養老機構的申請到養老機構的管理整個流程都呈現出一種混亂的局面。
三、對老年人護理管理的建議
(一)建立統一的養老機構行業規范
古人雲：沒有規矩，不成方圓，要想使我國的養老機構的發展邁上一個新的台階，要建立統一的養老機構行業的規范是必不可少的，用統一的標准規范養老機構的發展，首先要嚴格限制養老機構的承辦條件，對申請承辦養老機構的申請人的自身情況要進行詳細的了解、對該養老機構內工作人員的專業素質和操作技能進行嚴格的把關、對該機構內的衛生情況要經常進行檢查、要對工作人員的健康情況進行定期抽查等，只有從源頭上進行嚴格控制，建立統一的養老機構的行業規范，才能真正改善我國養老行業混亂的現象。
(二)提高養老機構管理隊伍素質
為了養老機構長期穩定發展，首先要提高管理隊伍的素質，管理隊伍就好比羊群的領頭羊，控制著整個養老機構發展的大致方向。與此同時，管理隊伍還是養老機構領導和醫護人員之間溝通的橋梁，及時向醫護人員傳遞上層領導的工作指示，同時及時上層領導反映醫護人員對於工作的意見和建議，及時解決機構內部的矛盾。一支良好的管理隊伍可以有效提高一個養老機構的凝聚力，提高該機構的競爭力，增強醫護人員對機構的歸屬感，為機構今後的穩定發展奠定堅實的基礎。提高管理隊伍的素質可以從以下兩個方面著手：一方面，引進管理人才，通過他們的專業知識和專業技巧提高機構的管理水平;另一方面，在引進相關人才的同時也要加強對已經在職的工作人員的培訓，如定期開展管理知識培訓會、派遣部分工作人員去外校學習管理知識和管理技能等，從這兩方面同時著手肯定能使機構的管理水平得到大大的提高。
(三)提高護理人員的專業素質，加強對護理人員的資格審核
醫護人員是直接對老年人負責的群體，醫護人員專業素質的高低直接影響著服務質量的高低，影響著生活在這個養老機構里的老年人的健康情況[3]。老年人由於年齡過大，身體機能開始出現一些退化，也逐漸出現一些慢性疾病，老年人的免疫力明顯低於年輕人，對老年人的很多疾病用葯時都要考慮多方面的因素，所以照顧老年人的醫護人員不但要有過硬的專業知識，而且還要有耐心和細心，所以要加強對醫護人員的專業知識的培訓，幫助醫護人員樹立正確的工作觀念，促使醫護人員全身心地投入到工作。除此之外，我國很大一部分醫護人員參加工作之前沒有接受任何資格考試和認證，這也為醫護工作埋下了隱患，為了老年人的健康考慮，國家應該加強對從事於護理工作的人員的資格認證，只有考察合格並取得資格證的人員才能上崗，而且政府要定期對醫護人員的技能進行考察，對於錄用不合格醫護人員的養老機構要予以重罰，絕不輕易放過。
(四)加強養老護理風險管理
老年人由於身體機能的老化和疾病等各方面的原因容易發生各種意外事件，為了避免不必要的糾紛，應該加強管理人員和醫護人員的風險管理意識，要在養老機構的設計和建設中多多考慮老年人的出行問題，例如走廊的扶手要加固、洗手間和浴室的地板要注意防滑等等[4]。除此之外，還有關心老年人的心理問題，由於經常自己孤身一人沒有子女陪伴很容易出現一些心理問題，如抑鬱、失眠等，因此醫護人員除了照顧老年人身體上的健康外，還要經常關心他們的心理健康，及時幫助他們解決心理問題，同時要經常與他們的家屬溝通交流，督促他們的子女經常來陪陪父母，只有在醫護人員和子女的共同努力下，才能使這些老年人渡過一個幸福安詳的晚年。
四、結語
綜上所述，為了使老年人渡過一個幸福的晚安，養老機構責任重大，不但要加強對醫護人員的專業培訓，而且還要加強養老機構護理的管理水平，除了完善養老機構的各個方面外，也要家屬的照顧和關心，只有在養老機構和家屬兩方面的共同努力下，老年人才能渡過一個安詳的晚年，我國養老機構的事業發展才能邁上另一個新的台階。
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④ 老年人心理健康論文
隨著時代的發展和社會的進步，日益龐大的老年群體對晚年幸福的理解和追求已經不僅僅停留在衣食住行等物質生活方面，他們更需要通過體育鍛煉等手段來促進身心健康，提高生活質量，增強生命活力，延年益壽，進而提升幸福指數。下面是我為大家整理的，供大家參考。
範文一：一、研究物件與方法
一研究物件
在荊門市城區內隨機抽取老年人樣本，此次調查共計240人，回收有效問卷221份。根據基本情況調查的專案具體包括:
1居住地:城市150人，農村71人;性別:女性115人，男性106人。
2婚姻:有配偶148人，喪偶73人。
3是否與子女同住:有111人，無110人。
4年齡:64以下57人，65歲～69歲之間73人，70歲～79歲之間68人，80歲以上23人。
5學歷:無47人，小學83人，初中53人，高中18人，大專9人，本科及以上11人。其中在婚姻狀況這一專案上，還有未婚與離異兩項，因為調查中這兩項人數所佔比例太少，就只保留了有配偶與喪偶兩項。
二研究方法
1.調查工具:問卷內容包括2部分。
1採用一套基本資料問卷，包括10道小題，涉及年齡、婚姻、學歷、職業、業余愛好等內容。
2SCL-90問卷。《症狀自評量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康測試量表之一，是當前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表，測試者可從十個方面來了解自己的心理健康程度[1]。本測驗適用物件為16歲以上的個體。測驗目的:本測驗的目的是從感覺、情感、思維、意識、行為、生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多種角度，評定一個人是否告掘有某種心理症狀及其嚴重程度如何。測試結果評定:該量表包括90個條目，共9個分昌岩量表，即軀體化、強迫症狀、人際關系敏感、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執和精神病性，此外還有附加專案作為第10個因子來處理。評分方法:分為五級評分從0～4級，0=從無，1=輕度，2=中度，3=相當重，4=嚴重。
2.調查方法對荊楚理工學院參加公選課《老年心理學》各專業本科學生進行統一培訓，於2013年3～5月在荊門市城區對調查物件進行一對一的調查與指導，問卷當場收回，對於文化程度低者，由調查員現場詢問答卷並予以記錄。發放問卷240份，回收240份，整理並剔除缺失資料問卷後得到有效問卷221份，有效回收率為92.1%。
3.統計學方法採用Excel軟體建立資料庫，雙錄入方法進行資料輸入和糾錯，運用SPSS10.0軟體進行統計描述和方差分析。p<0.05時，對比組之間的差異具有顯著性意義;p<0.01時，對比組之間的差異具有非常顯著性意義[2]。
二、結果
一總分與因子分的分析
按全國常模結果[3]，總分超過70分，或任一因子超過1分，可考慮篩選陽性，說明存在問題，需進一步檢查。本次調查荊門市221名老年人的總分均值達到了94分，超過70分。各因子分中有5項因子的分數均分超過1分，屬於陽性，他們是:軀體化、強迫、抑鬱、焦慮、其它，還有人際關系這項因子的均分也達到了0.96的分值，接近1。從總分與陽性因子分來看，荊門市老年人的心理健康存在問題，與全國老年人相比較，荊門市老年人普遍存在軀體疾病，在心理層面存在一些強迫性思維或強迫性行為，還伴有抑鬱、焦慮等情緒，同時伴有睡眠、飲食等方面的困擾，人襪迅核際交往帶來的困擾也比較明顯。
二老年人各心理症狀影響因素的統計分析
1.性別、婚姻狀況、是否與子女同住對老年人心理健康差異性的影響不顯著在差異性統計分析中，性別、婚姻狀況、是否與子女同住這三個因素對老年人心理健康狀況的影響基本無差異，這些因素對老年人心理健康差異性的影響不顯著。
2.居住地、學歷、年齡、興趣的廣度四個因素對老年人心理健康差異性的影響顯著在差異性統計分析中，居住地、學歷、年齡、興趣的廣度這四個因素對心理健康狀況的影響差異是非常顯著的，與老年人軀體化、抑鬱、偏執、恐怖和敵對這些因素之間有高相關。
1不同地區老年人心理健康狀況比較。對老年人10個心理健康因子進行方差分析發現:住在城市和農村的老年人在軀體化及抑鬱兩個因子上達到了非常顯著性差異水平F軀體化=10.032，P=0.002;F抑鬱=7.503，P=0.007，p<0.01，兩項因子平均分都大於1分，屬於陽性水平。資料表明老年人都有明顯的軀體化和抑鬱問題，軀體不適，疾病多發，在心理層面上很容易產生抑鬱、無希望、無助和無能為力的感覺，而這些身體不適和心理的抑鬱感農村老年人要比城市老年人更嚴重，差異顯著。在偏執因子得分上也存在顯著差異F偏執=5.389，P=0.021，p<0.05，城市老年人在處理問題時，能比較全面地分析，比較容易接受新事物和新想法，而農村的老年人在處理問題時更易表現出片面、固執，或傾向於鑽牛角尖的狀態。
2不同學歷老年人心理健康狀況比較。對老年人的10個心理健康因子進行方差分析發現，不同學歷老年人在偏執這項因子上的得分存在顯著差異F偏執=2.548，P=0.029，p<0.05。資料表明老年人隨著學歷的提高，心理健康指數也在逐步地提高，學歷越低，心理健康問題越明顯，如無學歷老年人的心理問題最多，平均分大於1，屬於陽性，同時大專學歷的老年人在這個社會也表現出了一定的心理困擾，但並未影響其心理健康。
3不同年齡老年人心理健康狀況比較。對老年人的10個心理健康因子進行方差分析發現，不同年齡老年人在抑鬱、恐怖、偏執這三項因子上的得分存在顯著差異F抑鬱=3.500，P=0.016;F恐怖=3.837，P=0.010;F偏執=2.910，P=0.035，p<0.05。資料表明老年人的年齡段影響老年人的心理健康，年齡越大，抑鬱分數就越高，更多地表現出無望、無助和無能為力。隨著年齡的增長，老年人恐怖因子的分數也在逐漸提高，怕外出、怕去公共場所、怕人際交往、怕乘坐交通工具等，而70歲～79歲老年人的心理恐懼感在四個年齡段中是最強的，80歲及以上的老年人的恐怖因子分數相比於70歲～79歲老年人的得分有所降低，但總趨勢還是在上升見圖6。偏執因子得分在老年人中也隨年齡的增長有提高的趨勢，年齡越大的老年人越多的會表現出固執、片面。4不同興趣廣度下老年人的心理健康狀況比較。對老年人的10個心理健康因子進行方差分析發現，因興趣廣泛度不同老年人在敵對這項因子上的得分存在顯著差異F敵對=3.262，P=0.022，p<0.05。資料表明老年人的興趣越廣泛，心理就越健康，而沒有任何興趣的老年人心理健康程度反而要高於只有單一興趣的老年人
三、討論
荊門市老年人的量表總均分為94分，超過全國常模24分，說明荊門市老年人的健康存在問題。問題主要表現為:進入老年期，很多軀體功能會有明顯的減退，而軀體功能的減退導致老年人更易受各種疾病的困擾，思維和行動也會有明顯不如年輕時的感受，此時更容易覺得自己無用，對很多事情無能為力，形成抑鬱的狀態;老年期生活中發生嚴重生活事件的概率要比其他年齡階段都高，老年人會因為恐懼疾病和死亡而產生焦慮。退休後收入減少，意識到經濟的窘迫也會使老年人產生焦慮，嚴重的焦慮會影響人的正常睡眠和飲食，進而損害老年人的身心健康。
一不同地區對老年人心理狀況的影響
研究發現，不同居住地老年人的心理狀況存在差異。城市老年人在軀體化、抑鬱、偏執這三個方面的心理狀況好於農村老年人，這與以下幾個方面有關:
1與醫療水平和保健機制有關。城市的醫療服務和保健機制比較健全，醫療水平較高、看病方便、確診率高，老年人對自己的身體情況普遍了解，由此帶來的疾病困擾相比於農村老年人就少很多;而農村醫療和保健機制不健全，易導致農村老年人軀體疾病得不到有效的治療，從而增加了老年人的心理負擔。
2與物質生活和精神生活有關。城市老年人在這兩方面的生活都比較豐富，大都有較為穩定的收入，城區中的社群活動、老年大學等為老年人提供了很多豐富多彩的活動，與外界和人的交流也較多，接受的資訊多，生活水平較高;農村的老年人物質生活與精神生活明顯的要低，易導致抑鬱、偏執。
二學歷對老年人心理狀況的影響
研究發現，學歷的高低對老年人偏執心理因素的影響存在著明顯的差異。筆者所列的學歷分為6種狀態:無、小學、初中、高中、大專、本科及以上。總體上說，心理狀況中的偏執因素隨著學歷的增高而越來越低，學歷越高的老年人看問題做事情更傾向於全面綜合的分析，心理健康水平也相對較高。學歷越低，老年人思想行為越偏執，這與以下幾個原因有關:
1學歷低也即受教育程度低，不利於疾病的預防和增進健康，軀體疾病進而誘發心理困擾。
2學歷的高低在一定程度上制約著經濟水平的高低，直接影響著老年人的經濟獨立能力，進而也易因此產生片面的判斷思維。
3學歷的高低直接影響人們獲取資訊資源的能力，農村老年人獲取資源的途徑很少，解決問題的方式單一，當面對問題的出現時會傾向於較為偏執。
三年齡對老年人心理狀況的影響
研究發現，年齡是影響老年人心理狀況的重要因素，隨著年齡的增長抑鬱、恐懼、偏執三個心理特徵有明顯的變化，基本上都呈上升趨勢。在剛進入老年期的老年人，上述的負性心理增加明顯，其精神活動有一定波動，以後隨年齡增加，除恐懼性在79歲之後有明顯的下降趨勢之外，波動趨勢趨於平緩。這可能與老年人逐漸適應角色和環境，對生活的要求降低滿足現狀有關。老年人軀體功能下降，患病數目和種類增多，參與社會活動的能力下降，使得他們接觸社會的機會減少，從而使老年人開始退出角色或喪失角色，這些因素很容易導致老年人產生抑鬱、恐懼、偏執等心理改變，使老年人存在一定心理健康問題。此外，老年人隨著年齡增長，其經濟狀況、社會支援和患病後得到的醫療照顧日趨下降，也是老年人心理改變的一個重要因素。四興趣對老年人心理狀況的影響研究還發現，興趣的廣泛度對老年人產生敵對情緒存在著顯著的差異，興趣越廣泛，敵對情緒就越少。到了老年階段，老年人社會角色發生變化，主體角色轉變成了依賴角色，工作角色轉變成了家庭角色，重心已經不是工作，很容易產生衰退感，而此時能順利適應這種角色轉變的老年人大都有廣泛的興趣愛好，經常參加興趣類活動可以繼續讓老年人有成就感，情緒狀態比較平和。還有一些老年人則完全回歸家庭，雖然沒有具體的興趣，但是他們大都幫子女操持家務、投身於家庭、帶兒孫，由此也能讓一些老年人順利適應老年期的角色轉化，這種傳統的中國老人的生活狀態恰恰能解釋為什麼無興趣的老年人敵對情緒反而要低於只有單一興趣愛好的老年人的原因。還有很多老年人，兒女不在身邊，興趣又很少，社會角色的轉變沒有相應的銜接，就很容易出現不適應老年生活現象，進而出現敵對情緒，影響心理健康。這就需要老年人通過多參加集體活動、廣交朋友，激發老年人的多種愛好和興趣，避免負性心理的產生。
四、結論與建議
荊門市的老年人普遍存在一些心理困擾，城市老年人的心理健康水平均高於農村老年人，老年人的文化程度也是影響心理健康的主要因素，隨著年齡的增長，老年人的心理健康水平越低，同時興趣的多與少也成了老年人心理健康的一個尺度，興趣越廣泛，心理健康狀況越佳。前文的研究結論，為有效解決老年人心理健康問題提供了依據。應該從以下幾方面開展工作:其一， *** 要加大管理力度，重視老年心理健康，強化為老年人服務，努力為老年人創造良好的生活環境。在充分運用市財政建設資金的同時，出台專門針對老年人心理危機干預與社群、農村老年心理救助等特殊優惠甚至免費政策。加強老年工作人才培養，如社群心理指導師，仿照大中小學每個學校都設有專職心理健康教師的模式，在社群按一定比例配置相應數量的心理指導師，統一培訓上崗，保證專業水準，繼而保障服務質量。其二，以社群或老年服務站為依託，開展多種形式的老年心理健康服務:以教育為主的講座，以解決共性問題為主的團體咨詢，以解決具體問題為主實施心理安慰的個體咨詢等。也可開展面向更多老年人的心理熱線，建立心理危機干預中心熱線、情感護理中心等。其三，加強心理健康教育力度，建立正確的老年人的心理健康觀念，從社會到家庭，從子女到自身，使老年心理保健成為常態。培養積極樂觀的心態，提高主動適應能力，學會求助。不僅追求「健康老齡化」，還要追求「積極老齡化」。其四，豐富社群、農村老年人文化活動，滿足老年人高層次需求。在社群和老年服務站，開設書法、繪畫、音樂等培訓班，豐富老年生活情趣;組織老年人學習養生知識、老齡知識等;讓一些高素質的老人參與社群青少年德育教育，在與下一代互動的過程中，真正發揮社群滿足老年人的老有所學、老有所教和老有所為等需求的作用。一個社會懂得對老年人進行精神贍養，才是提高老年人生活質量的關鍵所在。21世紀是老年人的世紀，老年人的健康，尤其是心理健康，關繫到社會的穩定。加強心理衛生工作，提高老年人心理健康水平，實現健康老齡化。
範文二：我國1研究物件與方法
1.1研究物件
採用多階段、分層、PPS抽樣方法，按經濟發展水平將山東省劃分為東部、中部、西部、三個地區作為層，每層隨機抽取三個地級市，共6個地級市，於2014年1月15日至2014年2月20日，在6個地級市中按多階段PPS抽樣方法對山東省60歲以上的居家老人和機構老人進行問卷調查。共發放問卷1564份，回收1564份，問卷回收率100%，其中有效問卷1524份，問卷有效率97.4%。
1.2研究方法
參閱大量文獻以及相關量表的基礎上設計了省老年人生存狀況調查研究問卷，內容包括4部分:
1基本情況，包括性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、經濟狀況、過去從事的職業、養老方式等。
2健康狀況，包括健康自評、患慢性病情況、認知能力、日常活動能力、心理健康狀況五個維度，三十個條目。
3醫療狀況。
4入住養老機構老年人的相關問題。問卷內容由相關專家審查並進行預調查後修訂而成。由經過專門培訓的調查人員入戶或入養老機構與調查物件面對面調查，採用老年人自行填寫與訪談代填相結合的方式，保證調查結果的可靠性和真實性。
1.3資料整理與分析方法
運用Epidata3.0進行資料雙機錄入。運用SPSS20.0軟體進行資料整理和統計分析，對心理健康狀況採用描述性分析，採用t檢驗、t'檢驗、F檢驗、多重線性回歸分析等方法對影響老年人心理健康的因素進行分析。
2結果
2.1調查老年人的基本情況
本研究調查物件共1524人，其中男性佔53%，女性佔47%，年齡最大97歲，最小60歲，平均年齡73.39±7.49歲;婚姻狀況中有無配偶比例相差不大，有配偶者佔47.8%，無配偶者佔52.2%;文化程度以未受過教育和小學為主，佔7%，高中以上學歷僅佔7.8%;居住地在農村的較多，佔70.9%;家庭經濟狀況大部分在一般以上;職業中農民所佔比重較大，為67.5%。
2.2老年人心理健康得分問卷
中老年人心理健康狀況部分涉及情緒低落，睡眠不好，孤獨等十個問題，小於1天賦分為4，1-2天賦分為3，3-4天賦分為2，大於4天賦分為1，十個問題相加得出老年人心理健康總分，滿分為40分，最低分10分，得分越高，心理健康狀況越好。得分10-19，心理健康狀況較差，20-29心理健康狀況一般，30-40心理健康狀況較好。山東省老年人心理健康得分最大值為38，最小值為12，均值為28.31，標准差4.54，55.3%的老年人得分在20-29范圍中。山東省老年人心理健康總體處於一般水平。
2.3老年人心理健康的影響因素分析
2.3.1影響老年人心理健康的單因素分析
將養老模式、性別、年齡、文化程度、經濟狀況、婚姻狀況、職業、居住地、生活滿意度、患慢性病種數作為自變數，與老年人的心理健康得分進行單因素分析，結果顯示，不同性別、年齡、文化程度、經濟狀況、婚姻狀況、職業、居住地、生活滿意度、患慢性病種數、養老模式、健康自評的老年人心理健康得分不全相等，差異均有統計學意義P<0.05。
2.3.2影響老年人心理健康的多重線性回歸分析
以老年人總的心理健康得分為因變數，以養老模式、性別、年齡、文化程度、居住地、有無配偶、職業、健康自評、生活滿意度、患慢性病種數為自變數，擬合多重線性回歸模型。各自變數均以啞變數形式納入，入選標准為0.05，剔除標准為0.1，最終進入模型的變數有年齡、性別、有無配偶、健康自評、生活滿意度、患慢性病種數，如表3所示僅列出有統計學意義的自變數，對回歸模型進行統計學檢驗，得到F=19.034，P<0.01，可見該模型有統計學意義，研究結果顯示，年齡、性別、有無配偶、健康自評、生活滿意度、患慢性病種數是影響山東省老年人心理健康狀況的主要因素。男性老年人心理健康得分要高於女性老年人;有配偶的老年人心理健康得分要高於無配偶的老年人心理健康得分;年齡越小、患慢性病種數越少、健康自評越好，生活滿意度越高，老年人的心理健康得分越高。
3討論
大量研究顯示，我國老年人心理健康狀況受很多因素影響，如年齡、性別、受教育程度、身體健康水平、以及社會支援程度等。這與本研究的結果有相似之處。從結果中看出，山東省老年人心理健康水平總體處於中等水平，與我國老年人總體心理健康水平一致。隨著年齡的增長，老年人的心理健康狀況越來越差，原因可能是老年人社會角色喪失，社會交往減少，容易引起心理情緒變化，同時高齡老人認知功能減退，智力與記憶能力下降，會引起失落、悲傷等負面情緒。男性老年人的心理健康狀況好於女性，這可能與男女之間的個性特點有關，女性屬於社會弱勢群體，性格特點較脆弱;其次女性壽命一般長於男性，患各種慢性病和損傷的機會較多;此外，女性喪偶率也比較高，這些都是促使心理狀況在性別上形成差異的原因。有無配偶對老年人的心理健康產生重要影響，本次調查中，老年人無配偶的比例高達52.2%，無配偶老年人心理健康狀況顯著低於有配偶的老年人，這與國內外相關研究結果一致，通常配偶是老年人心理支撐與支援的重要來源，而失去配偶會對老年人產生較大的精神 *** ，帶來不同程度的心理問題。生活滿意度與健康自評越好，老年人的心理健康得分越高。生活滿意度反應主觀幸福感，健康自評是對自身健康水平的主觀感知，兩者均與個體的主觀感受有關，主觀評價越高，說明感知者的情緒越積極，心理健康狀況也就越好。患慢性病影響老年人心理健康，隨著患慢性病種數的增加，老年人的心理健康得分越來越低。早有研究表明，軀體疾病直接影響老年人的生理功能和心理狀態，疾病不僅對老年人造成身體上的疼痛，更對其精神與情緒產生不良影響。本研究中，山東省老年人在養老模式、經濟狀況、職業、居住地以及受教育程度的心理健康得分中存在差異，但養老模式、經濟狀況、職業、居住地以及受教育程度並不是山東省老年人心理健康的影響因素，這與相關研究的結論不一致，原因可能是山東省養老機構的發展在逐步完善;而且隨著人口老齡化程序的加快，越來越多的老年人開始選擇機構養老，入住養老機構並不完全是被迫行為，因而不會產生太大的負面情緒;同時，由於經濟文化和地域背景的差異，老年人心理健康的影響因素也會不同。在本研究中，考慮的影響因素是有限的，除人口學基本特徵與身體健康狀況以外，社會支援程度，老年人的居住模式，體育鍛煉等因素也會在一定程度上影響老年人的心理健康水平，因而在以後的研究中還有待於更深入的研究來完善結論。在21世紀中葉以前，人口老齡化及相關的養老保障將是我國不可迴避的一個重要問題。積極關注我國老年人的心理健康，是促進健康老齡化，實現健康可持續發展的重要方面。
4結語
因此，要積極引導老年人參加各種文體活動，促進其調節由於喪偶或者疾病等帶來的負面情緒;改善老年人的生活狀況和生活質量，提高其生活滿意度;加強老年人健康教育，重視老年人的健康保健，促進老年人身心健康與長壽。
⑤ 淺談老年護理畢業論文範文
老年護理是為老年人提供預防、保健、護理、康復和健康 教育 為一體的連續性、綜合性的服務。下面是我為大家整理的老年護理 畢業 論文，供大家參考。
老年護理畢業論文 範文 一：老年人的心理護理【摘要】我國隨著人們生活水平不斷提高,加上20世紀70年代以後所實施的計劃生育政策,使人口的結構比例不斷改變。老齡化的速度很快,1990年以來,我國老年人口以每年3.22%的速度增長,到2000年已進入老齡化社會。[1]我國是世界上人口老齡化最快的國家之一,而我國的老年人進入老年期後的時間里,預期健康壽命只佔1/3左右。老年期的患病隨年齡的增長呈正增長,而在各種患病因素中,心理因素佔有非常大的比例。所以,做好心理護理以預防和降低老年人易患疾病的發病率,對提高老年人生活質量起了非常大的作用,為實現健康老齡化這個永恆的主題起了不可低估的作用。
【關鍵詞】老年人心理護理心理保健護理
【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【 文章 編號】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命過程中的重要階段,此階段人處於衰老的過程,身體各個結構老化,功能下降,出現一系列的生理改變,如老年斑增長,骨質疏鬆,泌尿生殖系統改變等;而從社會角度講,老年期面臨著許多重大生活改變,如退休,配偶親人死亡等,對老年人來說這些變化都是痛苦的,生活改變隨之會出現相應的心理改變,那麼老年人的心理變化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理變化的原因
1.1 老年人的心理變化的因素
老年人心理變化的因素包括:生理改變 、 社會地位改變、環境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、營養缺乏及生活事件的影響。
2 老年人常見的心理問題及護理
老年人最易出現的心理問題及所給予的心理護理:
2.1 孤獨
2.1.1 孤獨的心理護理
①維持與社會的接觸,應給予老年人特別的關心,經常主動與他們進行溝通,幫助他們通過各種方式走向社會,保持與人交往,從社會生活中尋找生活動力,來擺脫孤獨。
②保持家庭關系和諧,老年人身邊關心和親近的人越多,生活將越充實。因此要維持家庭關系和諧,使家庭成員之間相互適應。在護理中應與老年人的家庭保持多方面的聯系,要求家屬密切配合。
③幫助老年人調整情緒,護理人員對老年人應給予特殊照顧,熱情的關懷減少其精神刺激。除了用語言交流外,還應增加一些非語言的交流。
④幫助老年人積極參加各項活動:在考慮老年人身體狀況允許的情況下,鼓勵老年人參加適當的活動。例如,下棋、聽音樂、 唱歌 等娛樂活動,以及打 太極拳 、練氣功、自我按摩等。
⑤保持性格開朗,情緒樂觀:應經常指導老人保持開朗、平靜、樂觀的情緒。培養其生活情趣,使老人擺脫抑鬱等不良情緒的影響,保持樂觀、開朗、健康的心境。
⑥做好軀體疾病的護理:幫助老年人正確對待疾病;如果老年人患有某種軀體疾病,可能會加重他們的孤獨心理,護理人員和藹、友善、熱情的服務,可使老年人增加信心,同時,應有針對性的介紹疾病的基本知識,治療及康復鍛煉等情況,幫助老人正確認識疾病,樹立生活的信心。
⑦確保老年人安全,重點護理有消極言行的老人,以防發生自殺等意外事故。
2.2 抑鬱
2.2.1 抑鬱的護理
①給予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想變化和情緒波動,經常與他們交流,態度和藹,語言親切溫柔,處處尊重老人,以獲得老年人的信任。
②讓老人們參加一些力所能及的運動和室外活動,保持一定體力,維持自理生活的能力。
③組織老年人適當參加文化娛樂活動,使其精神愉快,減輕衰老的感覺及疾病的負擔。
④幫助老人們學會自我排遣寂寞,調劑生活的辦法,使老年人克服困難,保持良好心態。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的護理
①安排規律的生活:老年人有時會將生活用品一放就忘,因此應指導老年人有規律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便於加深記憶,例如,將每日服用的葯物固定擺放,安排合理的日程表,保持用規律的日常活動。
②加強健康教育及護理:應告訴老年人健忘是正常的衰老現象,不要過分擔心。同時,應經常提醒老年人,減少因健忘所帶來的麻煩和影響。
③加強健腦鍛煉:健忘是一種衰老的表現,老人們仍然不應放棄健腦鍛煉,護士應教育和鼓勵老年人經常做加強記憶的思維活動鍛煉,如背誦詩詞,英文單詞,經常下棋等,有條件都還可以學習計算機。
3 老年人的心理保健護理
目前我國城市老人前三位的死因是腦血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈硬化性心臟病,其致病原因多與社會、心理因素有關。例如,我國胃癌流行病學研究表明,受過精神刺激和愛生悶氣的人,易患胃癌,專家認為,憂郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症發生或日趨惡化,樂觀爽快的,其免疫力增高,腫瘤生長受到抑制。[2]因此,老年的心理衛生保健顯得尤為重要,不僅可預防疾病和生理改變給老年人帶來的影響,還能使老年人較好地處理各種自身的、家庭的以及社會的問題,讓老年人保持較好的心理,利於健康長壽。
3.1 老年人心理保健護理的 方法
3.1.1 首先應教育老年人:對人生要有堅強的信念、樹立正確的生死觀、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人講述及示範各種情緒調解法,如自我教育法,言語暗示法,活動轉移法,溝通調節法,環境調解法及適當發泄法。
3.1.3 培養適當的興趣及 愛好 ,老年人退休後有一定的空閑時間,因此應幫助老年人培養豐富的生活情趣、多用腦、積極參加各種社會活動等。
3.1.4 消除老年人的消極心理因素。
參考文獻
[1]李小妹.《社區護理學一》,湖南科學技術出版社,2001.
[2]許能鋒.《預防醫學二》,人民衛生出版社,2003-1-1.
老年護理畢業論文範文二：老年人的家庭護理?【摘要】 目的 總結 各種老年人的家庭護理的 措施 。方法 閱讀文獻，總結老年人家庭護理的措施，得出全面的結論。結果 開展老年人家庭護理，對於老年人及家人的健康教育和指導至關重要。結論 老年人家庭護理模式還不完善，不能全面維護和促進老年人的健康，還有待完善。
?【關鍵詞】 老年人;家庭;護理
隨著經濟的發展，人口老齡化已逐漸成為全球化的問題。我國居家養老模式還處於起步階段，家庭養老護理員尚缺乏規范性的培訓。由此就需要多方面的理論對老年人的家庭護理提供更好的依據，包括健康教育、健康指導、康復指導、老年病人及健康老人的營養指導和生活指導、老年人保健及心理咨詢。
1 家庭護理?
家庭護理是以家庭為服務單位，家庭成員為服務對象，護士與家庭成員共同參與，維護家庭健康的系列化和多樣化護理活動。以促進和保護家庭健康為目的，預防家庭成員發生或減少疾病及並發症，並幫助家庭成員護理和適應疾病，以發揮成員最大的健康潛能，家庭健康護士需在健康連續狀態的任何領域為家庭提供護理，家庭護士還可選擇不同的地點為家庭提供護理服務，如可在社區護士的辦公室里、在家庭所在地或家裡等。同時，家庭護士還要為不同的家庭提供護理服務，包括處在不同發展階段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正處在變革中的家庭等。
2 方 法
?2.1 老年人常見疾病的家庭護理
?2.1.1 高血壓家庭護理1 高血壓冠心病是我國老年人常見的心血管疾病，對心、腦、腎各重要臟器有嚴重損害。
?2.1.1.1 依據病情指導病人按醫囑用葯 服用降壓約應從小劑量開始，逐漸加量。同時，密切觀察療效，如血壓下降過快，應調整葯物劑量。在血壓長期控制穩定後，可按醫囑逐漸減量，不得隨意停葯。某些降壓葯物可引起體位性低血壓，在服葯後應卧床2—3小時，必要時協助病人起床，待其坐起片刻，無異常後，方可下床活動。
?2.1.1.2 保證合理的休息及睡眠 避免勞累提倡適當的體育活動，但需注意勞逸結合，避免時間過長的劇烈活動。
?2.1.1.3 幫助病人避免遺忘 將服葯和生活中的某些必做的事相聯系，將葯物放在醒目的位置，用醒目的字體標明用葯劑量和服葯時間，讓老年人易於識辨。
?2.1.1.4 注重心理護理 加強衛生宣教 根據病人特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓練自我控制的能力，參與自身治療護理方案的制訂和實施，指導病人堅持服葯，定期復查。飲食上應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒等刺激性食物。肥胖者應限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內。
?2.1.2 老年糖尿病的家庭護理 病情不重的老年人，只需要飲食加以控制，口服一種降糖葯片就可以了。若出現並發症則應及時就醫。糖尿病人飲食要按病人的身高、體重、性別、和血糖、尿糖的變化來定，再按工作性質、生活習慣計算出每天總熱量和三餐分配，並按食物成分轉為食譜。這些應由醫師和醫院營養師提出，有家庭護理遵守實施。為了測定血尿糖變化家庭護理人員要學會使用尿糖試紙。
?2.1.3 老年震顫的家庭護理
?2.1.3.1 保持情緒穩定 患者的震顫症狀與精神因素、心理狀態密切相關。應避免刺激和情緒激動。因此，無論是患者還是其家屬，都應對這一疾病有充分的認識和思想准備，應始終保持精神愉悅、情緒穩定。
?2.1.3.2 生活上多照顧 肌肉的震顫、關節功能的障礙，家人應給予多方面的照顧。患者服葯時，要事先為其准備好開水;穿著選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。刮鬍子使用電動刮須刀，使用紙杯或塑料杯刷牙。進餐時不要催快吃快喝，喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管，喝熱飲用有寬把手、且質輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。
?2.1.3.3 堅持終身服葯 由於治療所用的葯均有一定的副作用，因此必須強調按時、定量服用，不要輕易停止或自行改用其他葯或加大劑量。對於中晚期病人應把葯物送至病人口中，看著他服下。
?2.1.4 老年痴呆的家庭護理
?2.1.4.1 理解和寬容老人 對於老人的嘮叨不要橫加阻止或指責。不能使用傷害感情或損害老人自尊心的語言和行為，不能侮辱人格，或採用關、鎖的方法來處理。可以把病人的姓名，地址，電話寫在卡片上，放在他的口袋裡。
?2.1.4.2 注意防止意外事故發生 加強安全防範措施，老人所服葯品要代為妥善保管，送服到口，看著服下;睡床要低，必要時可加柵欄。
?2.1.4.3 注意飲食營養及個人衛生 進食緩慢，防止嗆咳引起吸入性肺炎。保持皮膚清潔乾燥。防止褥瘡發生。
?2.2 老年人心理家庭護理
?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危機幾乎每個老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的個性脾氣，做到有的放矢，因時而變，合理適度。
?2.2.2 熱情關懷，精神安慰 幫助老年人正視現實，鼓勵老人要有新的人生追求，要不斷加強自我修養，胸懷坦盪，情緒樂觀。同時要多關心老人物質和精神需要，與其共享天倫之樂。
?2.2.3 穩定情緒，啟發疏導 老年人處境特殊，常因生活中細小事件引發不良情緒。因此，護理中要注意細微觀察，盡量滿足老人的物質及精神需求。督促和幫助老人注意儀表整潔，將衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前盡量避免談論家裡或個人不愉快事件，避免談論死亡話題，減少不良心理反應。
3 小 結?
居家護理人員應向患者提供全方位的護理服務，促進健康。運用現代護理技術，通過護理手段盡可能穩定或延緩慢性病的發展，一旦發展則給予及時治療和處理;預防各類並發症，減輕傷殘程度;對慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性診療護理支持系統，以提高患者的自主能力和生活質量;向患者及家屬提供生活、飲食營功能性康復和心理康復等衛生保健方面的建議和技術指導，使人們確切了解自己的健康狀況，處於接受有效護理的最佳心身狀態。
參考文獻?
[1] 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理[J].中華護理雜志，2003，38(12)：959—961.
?[2] 樂曉平.從日本老年介護發展過程看中國老年護理事業發展需求[J].中國護理管理，2007，7(1)：73—75.
⑥ 護理系本科畢業論文
社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導致護理人力資源的嚴重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業論文，供大家參考。
關鍵詞 : 老年骨折心理護理
論文摘要 目的：探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進行了回顧性分析。結果：病人原發病病情穩定，無發生護理並發症，心理狀態良好，焦慮抑鬱的心理得到改善。結論：了解老年骨折的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復的有效保證。
隨著醫療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所佔比例逐漸增多。由於骨科老年患者治療時間較長，活動受限，在卧床治療期間容易出現一系列的並發症，大多數患者擔心肢體殘廢，而常常表現出不同情緒的反應及心理需求，因此，我們在臨床護理中，要針對老年骨折的特點和心理狀況，加強心理護理，盡量多給予患者關心和安慰，耐心解釋長期卧床患者的注意事項，增強患者戰勝疾病的信心和勇氣。現報告如下。
資料與方法
2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折佔81%，前臂骨折佔19%。患者均伴有不同程度高血壓、心臟病、腦血栓等病史。
心理護理：由於老年骨折患者住院後，離開了家庭和工作單位，對周圍環境都很陌生，所以多數患者都會產生一種孤獨感，而表現出緊張焦慮、抑鬱痛苦等心理，擔心疼痛、生活上不能自理以及發生意外等，為此，我們護理人員要給老年患者創造良好的環境，護士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關心和嚴肅的態度對待病人，耐心細致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會，護士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導病人產生積極的心理反應及相關的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰勝疾病信心。
愛撫與關心：對新人院的老年病人，護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態，去迎接和關懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復指導及協助病人進行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。
建立良好的社會支持系統：對老年住院患者，除了醫護人員的護理外，還需要家人、朋友、同事及社會的支持，要多給予正面的指導、勸解、鼓勵和安慰等，幫助患者渡過最困難的時期，並真正體驗到社會及親人的關愛與溫暖，使其有利於患者的早日康復。同時要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進行現身說法，講述治療經過及配合方法，以增強信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護理。
耐心解釋，細心觀察：老人對疾病的體驗，往往不能講述得很清楚和具體，所以護士不可能等待病人的主動反應，必須仔細檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細收集有關老年患者的病情資料，便於正確估計病情，做出正確護理判斷和採取正確護理措施。
加強培訓，掌握護理技能：護士要積極參加各種護理專項學習交流，接受護理知識的培訓，不斷提高護理能力，在業務技術上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響，如果在某項護理技術操作中，動作粗疏，便會被認為在拿他們做試驗，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護士應舉止穩重，操作熟練，操作輕柔，反應敏捷，關心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術後患者需要靜脈注射，由於老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔心新護士不能“一針見血”，在這種情況下，最好讓新護士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側面了解新護士的過硬靜脈注射技術，使其產生信賴感和安全感。結果
病人原發病病情較穩定，在護理方面無發生並發症，患者心理狀態良好，能夠積極主動配合臨床的治療和護理，絕大多數患者的焦慮、抑鬱、孤獨、依賴心理等都得到了相應改善，並對護理工作非常滿意。討論
由於老年患者的身體素質差，加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易癒合、代謝功能減慢、骨質疏鬆以及脫鈣等，所以老年骨折病人的癒合時間，一般是年青病人癒合時間的1倍或更長，而且易發生合並症。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需卧床2-3個月才能離床活動，這期間對大多數老年患者增加了合並症發生的機會。本組資料中，老年患者多數都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病症在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難，往往由於骨折後的疼痛、精神緊張、長期卧床等，從而導致這些慢性疾病的復發和加重。為此，護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復指導，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上，全面康復的有效保證，這對於廣泛開展系統化整體護理而言，也是至關重要的。只有做好心理和康復護理，才能使整體化護理得到貫徹實施。
搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫療糾紛的高發地，在急救工作中，常常因護士技術水平不夠、服務不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術;患者法律意識增強、而部分患者自身素質差、要求高;對院內有關方面某些服務的不滿情緒會發泄於護士身上，因而會引發醫患沖突和醫療糾紛。為使基層醫院搶救護理工作能適應現代社會發展的需要，使搶救護理工作走向規范化、制度化和標准化的管理軌道，針對以上現實狀況，採取一系列的防範措施，使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯、糾紛發生率。現針對隱患與對策探討如下。
1 護理的難點與隱患
1.1 科室分工不明，責任不到位由於基層社區醫院規模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診於門診，使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。
1.2 相當部分患者綜合素質低，護患交流溝通差基層醫院搶救患者大多是車禍事故、打架斗毆、農葯中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會施加在護士身上，造成護患關系緊張，護士工作壓力大，護理工作開展艱難。
1.3 護理人員應急能力低，安全防範意識不夠護理人員中高素質的綜合人才少。專業基礎知識不扎實，護理技術操作不規范，對危重患者的評估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務，履行應允簽字少，安全防範意識不足。
1.4 護理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農村合作醫療制度的全面推行，患者增加，而護理人員配備不足;編外護士較多，護士流動性大;青年護士工作主動性不夠，工作應變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由於搶救患者時護理突出一個“急”字，需要搶救人員技術熟練，人員充足，才能保證搶救質量。但基層醫院由於受人員限制，大多時間都是一名當班護士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規治療工作。有時由於正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護士發生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時，門診注射室無人照應(如皮試時間到了，靜脈注射完了)，忙得護士團團轉;加之，由於工作忙、護士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時、全面，這些都給醫療護理留下不安全隱患。
1.5 基礎設施不全，影響搶救效率衡量一所醫院的急救工作是否到位。一是要有一支技術精湛的醫護隊伍，二是要有一系列先進的醫療搶救設備，這樣才能確保質量和搶救成功率。基層醫院急診科工作環境差，工作中所需儀器設備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源? ，有些搶救設備平時不常用，在遇到危重患者時出現搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機進出水故障、心電監護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間，也會帶來不必要的醫療糾紛。
1.6 礙於情面，丟失原則基層醫院由於搶救室和輸液廳距離不遠，個別護士礙於情面不按規章制度辦事，平時沒有搶救患者時院內院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時處在應急狀態，並對室內環境和設備應用造成影響，一旦輸液患者出現異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫患矛盾，造成不必要的糾紛。
1.7 受獎金分配製度的約束，醫護關系不協調近幾年來，由於醫生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室，護士再去請醫生的情況時有發生。存在醫生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協同護士參加急救處理，也很少為病員心理疏導和矛盾化解工作。因此，基層醫院的護士常會遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責。護士工作、心理壓力逐漸增大。
2 搶救護理的對策
搶救室的工作特點是：急、危、重患者多，工作節奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護士必須具有應急能力強、搶救技術熟練、處事敏捷、工作效率高、善於溝通的良好素質。在很多情況下要在醫生未到達之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發生醫療糾紛，及時發現護理隱患，切實加強安全醫療，現總結多年來本科工作實踐經驗，針對搶救急診護理隱患作出以下防範措施。
2.1 完善硬體設施，確保安全醫療護理部重視，爭取醫院領導支持，配備並完善各種搶救設施。該更換的搶救設施一定要更換，使之達到標准化、規范化，並認真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負責，班班清點，發現問題及時維修，確保急救儀器完好率達100% 。急救時使護士操作能得心應手，這樣才能提高搶救質量，減少醫療隱患和糾紛，贏得醫院的知名度。
2.2 轉變服務模式，規范服務行為隨著現代醫學模式的轉變，對患者的護理已不單是依靠高超的專業技能，應該更加註重心理、社會及情感等綜合因素的護理，倡導人文關懷、開展人性化服務，做到“醫患者之心，療患者之疾”。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務理念和實踐貫穿於整個臨床護理工作中，用愛心和責任心去關愛每一位患者，實行人道的、人性化的護理服務，不斷推進和提高整體護理質量。
2.3 加強急診科護士的規范化培訓，全面提高護士的整體素質對急診護士進行專業化、規范化的培訓，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點與方法，危重患者搶救技術等，高年資的護士做好傳、幫、帶工作，護理部不定期組織護士學習新知識、新技術，定期對她們進行理論知識、應急能力的考核。如心肺復甦術，吸氧、洗胃等，以提高急診護士應急、應變能力，做到腦子靈，反應快，遇事不慌，沉著應戰，才能完成高質量的護理任務。
2.4 加強法制觀念的教育，提高護士的法律意識要求護理人員要學法、懂法、用法、嚴格遵循法律規范，在進行各項護理活動時，應嚴格限定在法律范圍內，提高工作責任心，減少護理差錯事故的發生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護士及時、准確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內容物保存送檢等。各種危險性護理操作，在嚴格操作規程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險性，爭取他們的理解，並簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時也保護了自己，維護了自己的合法權益。
2.5 加強護士責任心，嚴格履行護士職責 堅守工作崗位，隨時處於備戰狀態，凡遇到搶救患者堅持先急後輕、先救治後交費的原則，不因未交費而延誤搶救治療，並准確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫療糾紛。
2.6 講究語言藝術，搞好護患溝通要在護理工作中樹立“以人為本”的服務理念，熱情接待每位患者，態度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當患者或家屬表現急躁情緒時，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現出臨床護理工作以“患者為中心”、“以護理質量為核心”的護理管理，嚴格執行各項護理操作規程及護理規章制度，逐步解決護理人力資源不足的問題，使每位護理人員都能從患者的切身利益出發，換位思考，增進溝通，變被動服務為主動服務，贏得患者的贊譽與信賴，護患糾紛就會減少。
2.7 處理好醫護、護護關系，增強集體凝聚力 在醫院工作中，醫療、護理雖然是相互獨立的系統，但服務對象一致，醫生、護士在不同的工作崗位上，應建立一種交流一協作一互補型的關系。患者的信息應相互交流，尤其在出現醫患、護患矛盾甚至糾紛時，應相互溝通，查找原因，並及時研究、採取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責、推諉、挑撥。
樹立良好的團隊協作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態。
⑦ 老年人心理健康問題論文(2)
《空巢老年人心理健康問題護理對策》
摘 要：“空巢老人”，一般是指子女離家後的中老年夫婦。到2050年，我國80歲及以上高齡老年人將達到1.08億，臨終無子女的老年人將達到7900萬左右，失能老年人將達到1億左右，獨居和空巢老年人將佔54%以上，“空巢老人”問題更值得人關注。當子女由於學習、工作、結婚等原因而離家後，獨守“空巢”的中老年夫婦因此而產生的心理失調問題，稱為空巢綜合征。患有空巢綜合征的老人因為子女長期在外，沒人照看，沒人交流溝通，內心常常孤苦、郁悶、焦慮、食慾降低、睡眠減少，慢慢就發展成了抑鬱症等一系列嚴重問題。探討空巢老人心理問題，並找到解決辦法，使更多的人了解關注空巢老人，傳承孝道精神，是中華民族傳統美德的體現，有利於文明和諧的社會環境和人際關系，推動社會和諧與穩定發展。
關鍵詞：空巢老人 心理問題 孤獨
隨著經濟的發展，我國進入工業化和城市化的社會轉型期，社會化進程不斷加快，農村人口大規模城市向遷徙和城市中分家分居，老齡化進程加快問題、老年人養老問題日益突出。空巢家庭是指那些無子女或雖有子女，但子女長大成人後另立門戶或因各種原因(工作、求學、外出打工等)老年夫婦或一位老人獨自居住的家庭[1]。
1.空窠老人家庭增多的原因
1.1人口老齡化原因
中國目前已經是世界上老年人口最多的國家，也是人口老齡化發展速度最快的國家之一。據聯合國統計，到本世紀中期，中國將有近5億人口超過60歲，這個數字將超過美國人口總數。截止到2014年底，國家統計局公布數據顯示，中國60歲以上的老人占總人口的15.5%，達到了2.12億。據預測，到2050年，全世界老年人口將達到20.2億，其中中國老年人口將達到4.8億，幾乎佔全球老年人口的四分之一。在中國老齡化進入快速發展階段的同時，伴隨著高齡化的快速推進。數據顯示，目前中國80歲以上的高齡人口已接近2400萬，占整個老齡人口的11%。老年人口的激增，是導致空巢老人增多的根本原因。
1.2社會原因造成空巢老人
1.2.1由於改革開放，城市基礎經濟建設的需要，耕地因企業佔地不斷減少，被征地和失業人口不斷增多，種地與務工收入相比較，形成明顯差距，外出打工人員面對較高的工薪，背負著養活老人孩子的壓力，都不願返鄉。而父母也不願意影響孩子前途，或牽制子女，寧願空居家鄉成為空巢老人。
1.2.2隨著社會經濟發展，生活水平不斷提高和住房條件改善，老人年輕時有工作單位，退休後自己希望過獨立生活，得到更多自由。許多子女婚後擁有自己的住房，不願與老人一起居住，留下空巢老人。
1.2.3由於國家計劃生育政策的成功實施，獨生子女家庭在我國城市中逐漸佔主導地位，傳統的大家庭已經逐漸被核心家庭取代，“四、二、一”家庭結構的獨生子女到位外地求學、打工或成婚後，只留下兩位老人獨守空房[2]。
1.3自然原因
有些老人終身未婚，有的老人雖已結婚，但未生育小孩，有的生育的子女死亡，所以造成空巢。
2.空巢老人的心理問題
引發空巢老人心理健康問題的主要原因是缺少子女的陪伴和社會的精神慰藉。當子女因就業或婚嫁離家而去，許多老人逐漸與社會接觸減少，在家裡無事可做，久之就會產生孤獨寂寞的感覺，長期如此，很容易悲觀、鬱郁寡歡，造成一系列心理問題。
2.1空巢老人的抑鬱問題
老年期是人生的一個特殊時期，由於生理功能的退化、心理適應機制和防禦能力的減弱，對生活的適應能力逐漸下降。隨著老年人整體功能減退，康復能力及感覺和運動功能都不如從前，有些老人還會長期受一些慢性疾病的折磨，久而久之，直接使老人產生無用感，由此破壞老人的精神狀態，從而引起抑鬱等心理障礙。
2.2空巢老人的睡眠問題
隨著年齡的增長，導致體內難以適應環境而產生睡眠-覺醒周期障礙，而且隨著年齡的增長，慢性病的發生率呈上升趨勢，其中較常見的是高血壓、冠心病、糖尿病、骨質疏鬆症等，疾病的影響給老人造成情緒困擾，帶來身心痛苦導致睡眠障礙。
2.3空巢老人的焦慮問題
軀體健康是空巢老人關注的重要問題。隨著軀體疾病數量的增多，老人不適症狀也越多、越重，尤其是疾病漫長過程中所帶來的痛苦，導致心情緊張不快、痛苦、悲觀、情緒低落，從而產生焦慮、抑鬱症狀[3]。另外，老人退休以後，各種社會活動減少，人際交往也隨之減少，子女不在身邊，與親友聯系少、溝通少都會直接影響老人的精神狀態而引發焦慮。
3.空巢老人心理問題的護理對策
3.1政府務工政策引導
從政府角度出發，出台有利於外出打工者的政策，在漲工資的同時，增長假期以便回家看看。對中小城市多進行基礎經濟建設，鼓勵農民工就近擇業，有條件在家附近就業。一方面帶動當地經濟發展，另一方面可以照顧到家中的老人，給老人們更多的陪伴，工作家庭兩不誤，更好地提高勞動者的工作積極性。
3.2社區應成立空巢老人關愛室
社區通過舉辦文娛活動，既可以鍛煉老人們的生活，又可以使其價值得到最好的體現，達到身心愉悅。各個社區由政府相關部門牽頭組織，每逢節假日舉行關於空巢老人的文娛活動，例如下象棋比賽，書法繪畫比賽，手工刺綉等活動，為空巢老人增添生活的樂趣。組織鼓勵志願者與空巢老人結隊幫助，提供家政、聊天、陪護等服務。
3.3弘揚中華孝道提倡精神贍養
孔子說：“今之孝者，是謂能養。至於犬馬，皆能有養。不敬，何以別乎?”這告訴我們老人需要的不僅僅是衣食無憂，他們真正需要的是精神慰藉。對於那些因工作或其他原因不能與父母同住一起的子女，在一個城市的要多回家看看，不在同一城市的也可用電話、簡訊等方式多交流溝通，還可用網上聊天、視頻等方式拉近與父母的距離，感受彼此心靈的貼近。
3.4空巢老人自身轉變觀念積極生活
空巢老人要從自身心理上認識到幸福晚年生活要靠自己，科學鍛煉身體，健康合理飲食，廣泛培養興趣愛好，積極參加社會活動，廣交朋友，飼養寵物等，不斷充實自己生活。有一技之長的老人還可重返社會，做到發揮余熱老有所為，重新樹立生活目標是克服空巢心理的最佳途徑。
4.結語
空巢老人現象是人類社會發展到一定階段的必然結果，它需要我們全社會共同參與，一起解決。子女是與父母最親近的人，也是照顧父母的最佳人選，應當讓子女與父母之間形成一種明確的照看關系，把子女對老人的孝心、愛心，以一種責任的形式確定下來，給空巢老人繼續獨居下去的信心、愛心，讓這個社會變得更加和諧。空巢老人自身也要做好心理准備，做好離開原工作單位，開始新的“獨居”生活的准備，為接下來的獨居生活尋找新的樂趣，建立新的人際關系，調整生活方式，積極參加社會公益活動，更好地實現自己的人生價值。總之，只有老人、家庭、社會三方共同努力，才能提高改善空巢老人心理健康問題的能力，從而促進社會的穩定和諧。
參考文獻：
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[2]王穎，何國平，賀達仁.“空巢老人的健康問題及對策思考”[J].中國醫學倫理學，2007，20(3)：9.
⑧ 我想寫一篇《淺談老年人的心理護理》的論文，怎麼寫呀，請大家幫幫忙！！！謝謝！
摘要 隨著的進步和的，我國人口平均壽命的逐漸延長，人口老齡化的程度也日趨增加，老年人的心理健康也越來越受到醫療，狐狸工作著的廣泛關注。如何提高老年人的心理健康水平，使老年人在身心愉悅的狀態下度過各自的晚年生活，已成為當今老年人心理狐狸的重要。解決老年人的心理問題，對於老年人能有一個健康的身體和良好的心態具有非常重要的意義，也已成為當今社區忽視工作的重要內容之一。
關鍵詞 老年人 心理 心理護理
老年人隨著年齡的增加機體而逐漸衰老，各項共仍呈直線下降，如食慾減退，誤及記憶力和認識功能減退，失眠、視力下降、兩耳失職、頭發變白、免疫功能低下等等。這些都是老年人正常生理方面的改變，伴著健康狀態和社會環境的改變，老年人的心理也會或多或少地產生一些變化，出現一些心理健康問題，社區護理針對老年人的這些特點，對老年人的心理進行護理指導，以提高老年人的心理健康水平和生存質量。
老年人的心理問題
1失落感
老年人由於社會角色的改變，心理上會產生一種失落感，從而表現出兩種情緒:有的沉默寡語，表情淡漠，情緒低落，凡事都無動於衷；有的急躁易怒，易發脾氣，對周圍的事物看不慣，為一點小事而發脾氣。
2孤獨感
老年人由於喪偶、獨居、離退休、人際交往減少，社會及家庭地位改變，生活中空間增多或身體心理及其它原因導致的行動交往不方便，使老年人感到空虛寂寞，心理上往往產生隔絕感或孤獨感，進而感到煩躁無聊。如：有的老年人患腦梗死、腦萎縮而行動不便，心理上則產生自卑感，不願意出門怕見熟人，自感低人一等，整天待在家裡象與世隔絕一樣，這樣未免會從心理上產生一種從未有過的孤獨感。
1.3恐懼感
老年人由於擔心患病，自理能力下降以及給心理加重負擔等問題的發生，心理上會產生憂慮感或恐懼感，從而表現出冷漠或急噪的情緒，有的老人身體早感不舒服，考慮到自己的經濟狀況不是很好，對自給兒女增加經濟負擔，所以耽誤了最佳的時期，使身體雪上加霜，增加了心理上的恐懼感。
1.4抑鬱
呀郁是老年人常見的情緒和心理失調，隨著老年人的逐漸衰老，情緒變化也日益明顯，有的老年人甚至有輕生的念頭。抑鬱多由於老年人受到慢性疾病的困擾及死的威脅，從而心理產生恐懼抑鬱心理，有的老年人則因生活單調或失去配偶，家庭不和，內心空虛而產生了焦慮及抑鬱，有的老年人由於退休後生活方式的改變，社會交往減少，缺乏歸屬感，造成心情抑鬱，遇事灰心，悲觀失望。
1.5 健忘
老年人的年齡逐漸增加，身體日漸衰老，智力水平也會隨之下降，表現為近期記憶力減退，常出現健忘，由此老年人經常忘記吃葯，剛剛手拿著的東西，一會兒就東找西找；出門忘記關門，然後自問我關門了嗎？這些都是老年人十分常見的健忘現象，這也是老年人近期記憶力衰退不明顯，所以會出現經常嘮叨自己年輕時候的事情，留戀過去，而對率攣鋝桓行巳ぃ
⑨ 有關臨終患者的心理護理論文
如今醫療界越來越發達,很多過去治不好的病都能得到治癒,但還有現如今醫療 措施 不能解決的病患,所以對於臨終患者心理護理也是醫護人員極其重要的任務。下面是我為大家整理的有關臨終患者的心理護理論文，供大家參考。
有關臨終患者的心理護理論文 範文 一：淺談心外科死亡患者家屬的心理護理摘要探討心外科死亡患者家屬的心理變化和心理護理。臨床護理工作中，既要關心病人，也要關心病人家屬的心理問題，尤其是死亡患者家屬的心理問題。
關鍵詞意外死亡患者家屬心理護理
患者因意外事故或病情過重醫治無效而死亡，將對家屬及親朋好友產生一系列的生理、心理反應，表現出恐懼、緊張、焦慮、悲傷、失眠等心理變化[1]，這是現代護理不可忽視的重要內容。我科自2001年—2006年搶救39餘名死亡患者，在積極搶救患者的同時，注重做好臨終患者及其家屬的心理護理，得到了患者家屬對醫護工作的支持，避免了醫療沖突或攻擊性行為的發凳模則生。現 報告 如下：
1 患者死亡對家屬的心理影響 觀察意外死亡患者家屬的心理變化,人們認為可大致分為以下4期[2]：(1)否定期：當患者家屬得知這突如其來的噩耗時,表示強烈的否定和懷疑,不敢正視現實;(2)商議期：當家屬看到親人病情危重時,心理焦慮,強烈地希望醫護人員給予最好的搶救治療,對親人的生存寄予希望;(3)憤怒期：當親人突然死亡後,過強的環境刺激會引起人強烈的情緒反應,與之伴隨的生理變化也是極其劇烈的,具有無法預料和難以承受的突然性和超強性;(4)悲傷期：患者家屬面對親人去世的事實,心理難以承受,心情悲痛,情緒激動甚至可能喪失理智。不聽旁人勸說,不相信死亡事實，甚至下跪哀求醫生繼續搶救,有的大聲嚎哭,不能控制自己;有的甚碼空至遷怒於他人, 大聲斥責別人,把自己的憂怨悲傷情緒,投射到與事件有關的人員當中;或者責怪醫院搶救不力,不管醫院怎麼樣積極搶救,都不能理解,埋怨醫生護士沒有回天之力。因而幫助死者家屬和親人適應壓力,應付危機,讓他們在極其痛苦的外環境中,維持身心的內在平衡,是防病治病和護理工作的一個重要方面。
2對死亡患者家屬的心理護理
2.1護理人員主動與患者家屬進行溝通給予心理支持 不同的病案,會出現許多不同的反應,護士應該因人而異主動與患者家屬溝通,介紹患者病情、搶救過程。對心理承受能力差者,死者的直系親屬、長輩、年老體弱者,應該暫時撤離現場,穩定親人的情緒,使其有心理准備。同時要注意傾聽他們所提出的問題,恰如其分予以解答,並主動詢問他們有什麼其他要求。語氣要委婉,態度要誠懇,富有同情心,增強他們的心理承受能力,切忌生硬冷漠。
2.2注重患者家屬與親人的心靈溝通 為死者家屬提供傾訴情感的時間和空間 醫護人員要充分考慮患者家屬的心理需求,當搶救患者允許家屬在場時,應盡量讓他們留在親人的身旁。據有關資料表明,國外一些醫院當患者處於搶救或臨終時允許家屬在場已形成制度。這樣不僅可以減少患者家屬在盲目等待時的焦躁情緒,以及患者在搶救過程中隨時可能死亡,而家屬會因一直守候在親人身邊而減少遺憾,同時家屬也目睹了整個搶救過程,對親人的死亡結局有一定的心理准備,減少親人去世後的悲痛。患者死亡後其家屬常以大聲痛哭來宣洩自己的感情,宣洩有助於緩解他們的悲傷情緒,壓抑這些行為反而會延長其悲傷。因此,醫護人員不僅不宜制止,還應主動為他們提供適當的空間;耐心傾聽他們的訴說,或以肢體語言表示同情安慰,如輕拍他們的肩部,並引導他們把心理的悲痛傾訴、發泄出來。
2.3讓家屬參與對死者的臨終護理提高對死亡的認識老病死,天災人禍,乃是自然規律,因為搶救無效而死亡,是不可避免的現實。無論醫學如何發展,醫生的醫術多麼高明,總有一部分人因為傷勢過重,無論怎麼樣搶救都不可能起死回生,要向家屬講明病情的嚴重性,不可逆性,向親人說明疾病的發生和發展結果。在積極搶救的同時,使他們對死亡有一定的心理准備,正確認識疾病的嚴重性、不可逆性,調整自己的情緒,積極配合做好善後工作。護士對患者作臨終護理動作要輕穩,處處體現對患者的尊重,同時還應尊重患者家屬的意願,讓他們共同參與對患者臨終前的護棗棚理,教會他們生活護理技術,使其更好地照顧患者,盡到最後的義務,從中得到心理上的安慰,減少不安與自責。另外,患者死亡後,情況允許時,可不必立即移送太平間, 留出適當的時間讓他們與親人呆一會，應鼓勵但不強迫家屬用更多的時間與親人在一起。許多家屬感到握住死者的手或輕吻死者及用語言抒發情感,可降低過度的悲哀。因此,我們應當在盡可能的情況下照顧到家屬的這種心理需求, 給予一定的心理安慰,使其適應壓力,應付危機，引導他們面對現實,不能因為悲傷而失去生活的勇氣,應鼓勵其擔負起家庭的重任。另外,護士應注重做好屍體料理。屍體料理是臨終關懷的重要內容,做好屍體料理不僅是對死者人格的尊重,也是對家屬心理的最好安慰。護士要尊重家屬的習俗,如有的家屬提出要親自為親人更衣等,盡可能滿足其合理要求。
2.4 做好死者家屬的安撫工作親人的突然死亡對家屬來說是悲哀的高峰。面對親人的逝去,家屬由震驚而哀痛、絕望,甚至可能出現頭痛、心率加快、血壓升高、失眠、易疲勞、記憶減退、抑鬱等一系列身心反應。因此,做好死者家屬的安撫工作十分重要。長期以來,我們往往只重視護士的職業道德培養,而忽略了撫慰知識和技能的培訓,當面對悲痛欲絕的死者家屬時,僅僅有同情心是不夠的,而要給予他們有利的心理支持,必要時要協助其迴避生死離別的悲憤場面。患者死後,護士應積極主動地給予死者家屬安撫疏導,引導他們正確對待,幫助他們接受死亡的事實,降低其悲傷程度,促進他們的身心平衡,開始新的生活。另外,護士可通過隨訪、電話等方式與他們聯系。但注意不要在患者去世後最初幾天里進行。
參考文獻
1席淑華,同立.香港醫院臨終服務見聞.解放軍護理雜志,2000,46(4):54～55.
2 席淑華,同立.香港醫院臨終服務見聞.解放軍護理雜志,2000,46(4):54～55.
有關臨終患者的心理護理論文範文二：淺談如何做好老年患者的臨終護理【關鍵詞】 臨終護理
臨終是生命的重要組成部分，是一種特殊類型的生活，也是任何人都逃避不了的現實。臨終護理學是一門以臨終患者的生理和心理特徵及相關的社會、倫理等問題為研究對象，將醫護的專業化及科學化知識互相結合的新興交叉學科。
1 老年患者臨終護理模式的內涵探討
對老年患者臨終護理，不僅停留在醫學層面上，而應涉及醫學、心理學、社會學、護理學、倫理學等學科，它涵蓋了所有的生理、心理、社會、精神的需要護理。這就要求我們在護理模式上由過去的單純生物模式轉變為現代的生物―心理―社會模式，由過去單純的診斷、治療、護理觀點轉向從生理學角度去關心患者，減輕患者精神和身體上的痛苦，使其在有限的日子裡過得舒適、有意義;從心理學角度緩解、解除患者對死亡的恐懼和不安，使其從容地面對死亡;從社會學角度指導患者理解自己生命彌留之際生存的意義;從生命倫理學角度使患者認識到生命的價值，體會到在瀕死之際受到了社會和親人的關注。
2 老年患者臨終護理應採取的主要措施
對於人來說，死亡是不可避免的。一般認為，老年患者在經過積極治療後仍無生存希望，直到生命結束之前，這段時間稱為“臨終”。臨終老年患者一般經過否認期、憤怒期、協議期、抑鬱期、接受期，難免會產生對生的渴望和死的恐懼，難免會產生巨大的悲傷和痛苦，為了讓其樂觀地面對，作為護理工作者應做到以下幾點。
2.1 提供舒適環境 臨終老年患者應安排單人房間，室內要清潔、安靜、光線充足、溫濕度適中、空氣新鮮、避免噪音。房間的布置應該符合老年患者的心理特點和需要，同時，對老年患者室內東西不要做過多的限制，其目的是讓老年患者安靜舒適的休息，最大限度地為老年患者創造良好的休養、治療環境，讓老年患者在舒適的環境中度過最後時光。
2.2 做好基礎護理 除完成常規的基礎護理內容外，還要做好勤翻身、多拍背，幫助老年患者做力所能及的活動，以預防褥瘡、肺炎及其他並發症的發生。密切配合醫療，及時准確地完成各種治療和護理任務，如輸液、吸痰、吸氧和採集各種化驗標本等，不隨意終止各種維持生命的措施。根據患者食慾下降的特點，護士應和家屬以及營養師共同制定老年患者的飲食，以保證患者營養的供給量，老年患者因胃腸功能減弱，表現有吞咽困難、口舌乾燥或口腔里有痰液蓄積而無力咳出者，應及時清除並加強口腔護理，清楚的患者讓其漱口，有義齒的應取下。對於便秘者，可用雙手在患者腹部依結腸的走向做環節按摩，也可使用緩瀉劑或開塞露，必要時應戴手套挖出大便，保持患者大便通暢。
2.3 實施心理疏導 臨終老年患者的心理極為敏感、復雜，心理護理是臨終老年患者護理的重點。護理人員要及時了解老年患者真實的想法，隨時掌握老年患者的心理變化情況，根據各自不同的職業、心理反應、社會 文化 背景，有針對性地進行精神安慰和心理疏導，幫助老年患者正確認識和對待生命和疾病，從對死亡的恐懼與不安中解脫出來，以平靜的心情面對即將到來的死亡，較舒適地度過臨終過程的各個階段。如對處於“否認期”老年患者，要認真傾聽談話，經常出現在患者的身邊，讓他感到人們的關懷;對處於“憤怒期”的老年患者，要諒解、寬容、安撫、疏導;對處於“協議期”的老年患者，應盡可能地滿足患者的需要，即使難以實現，也要做出積極努力的姿態;對處於“憂郁期”的老年患者，應允許其訴說他的哀情，鼓勵與支持老年患者增加和疾病作斗爭的信心和勇氣;對處於“接受期”的老年患者，應尊重患者的信仰，延長護理時間，讓老年患者在平和、安逸的心境中走完人生之旅。
2.4 切實做好臨終老年患者家屬的思想工作 家屬是老年患者的親人，也是老年患者的精神支柱。家屬的精神痛苦會影響老年患者的情緒變化，使老年患者症狀加重，因此要做好老年患者家屬的工作，促進家屬的心理適應。要理解老年患者家屬的心理活動，幫助他們從痛苦中解脫出來，使他們積極配合臨終老年患者的護理工作。要動員家屬與社會成員多探視老年患者，促進家屬與老年患者之間的溝通及了解，消除以往的積怨及減輕過分的自疚與哀傷，使他們在這珍貴及有限的時光中，能彼此支持，互相諒解，讓老年患者生活在溫暖和希望中。
2.5 建立良好的護患關系 融洽的護患關系有助於減輕老年患者的心理壓力和痛苦。護理人員應站在老年患者的角度，體察他們的需要，並運用敏銳的洞察力，適當地將患者內心的情感反映出來，使他感受到被了解及接納。要根據老年患者的需要能隨時給予幫助，讓老年患者感受到被關心和愛護，從而建立融洽的護患關系，使老年患者的心境處於治療的最佳的狀態，愉快地走完生命的最後階段。臨終老年患者生命結束以前仍享有與其他人的同等權利，正因為他即將告別人生，許多要求對他來說僅僅是最後一次。所以要尊重臨終老年患者的權利，使老年患者感覺到自己仍然在被人們所關注，幫助其建立新的心理平衡而安然離開人間。
2.6 提高護理人員綜合素質 臨終關懷護理需要運用醫學、護理學、社會學、心理學等多學科理論與實踐知識。因此，護理人員要堅持學習，不斷提高自己的綜合素質。要具有一定的專業理論水平和操作技能，並掌握多學科的知識;要具有解除臨終老年患者及其家屬軀體和精神心理痛苦的能力;要具有良好的溝通技巧，能夠與患者及其家屬建立良好的關系;要接受死亡 教育 ，對死亡和瀕死的迴避和恐懼程度較低，能夠與患者及其家屬坦然地討論生命和死亡的意義;通過提高護理人員素質從根本上提高臨終護理的質量。
總之，做好臨終老年患者的關懷護理是一個值得探討的重要課題。只有醫生、護士、家屬和社會各方面共同配合和支持，才能真正使每一位老年患者都能在生命的最後一站安靜、舒適而又有尊嚴地渡過。
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⑩ 心理護理的論文
隨著生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變,作為醫學科學的一個重要分支的護理學無論在理論概念上,還是在內容實質上近年來有了巨大的發展。下面是我為大家整理的心理護理的論文，供大家參考。摘要：創傷性骨科患者大多是因車禍、外傷、工傷事故所致。不僅是一種軀體創傷，同時也是一種強烈的心理沖擊，創傷後早期肉體的傷痛與受傷時的慘痛場面，常使患者產生刻骨銘心的印象，輕者產生後怕心理，重者則誘使患者的心理活跡純動偏離正軌，造成情感意識障礙，臨床上表現為一過性的精神情緒及語言行為的異常。
關鍵詞：骨科損傷;心理護理
隨著醫學模式的轉變，現代桐早醫學從生物學模式向生物-心理-社會醫學模式的轉換，心理、社會因素在骨科創傷患者中的作用日益受到人們的重視。因此本研究選擇本院2010年6月至2011年6月75例骨科創傷患者進行心理分析，有針對性地進行心理干預，不僅有效減輕骨科創傷患者的心理壓力，而且使護患關系和諧融洽，治療順利進行，現報道如下。
1臨床資料
選擇本院75例骨科創傷患者，年齡28~65歲，平均40.2歲，其中脛腓骨骨折24例，股骨頸骨折12例，肱骨骨折17例，肩胛骨骨折5例，鎖骨骨折17例。文化程度：大專及以上25例，高中和初中23例，小學19例，文盲8例。治療時間為2~6個月。與患者進行溝通，分析其存在的心理問題並提出護理對策。由於患者在年齡、性格、文化層次、職業等方面有明顯的差異，故其表現出的特點各不相同。有針對性地進行心理干預，取得有效的護患溝通，改善護患關系，使患者滿意度達98.8%。
2心理護理
骨折創傷給患者帶來的負面心理應激中，焦慮與抑鬱是最常見的應激性情緒反應[1]。焦慮是由緊張、焦急、憂慮、擔心和恐懼等感受交織而成的一種痛苦不安的心理狀態。不同的患者焦慮的行為表現也因病情輕重而不同。因此，在護理患者時，應有針對性地對不同患者進行正確的誘導，加強心理護理。為患者創造安靜舒適的環境，有利於患者休息和睡眠。熱情主動地與患者交流，讓患者感受到來自醫護人員的理解和關懷的溫暖。平等的交流可以產生強大的精神力量，使患者減輕心理負擔。
2.1不同受傷部位患者的心理護理安排有一定專科知識的護理人員擔任責任護士，根據患者不同的受傷部位，選擇不同的安慰性語言做好疾病相關知識指導。宣教時使用通俗易懂的語言，力求讓患者盡快了解自己的病情及治療方案，以便其能更好地配合治療。
2.2對不同治局州雀療手段患者的心理護理
2.2.1手術治療患者(1)術前心理護理：術前患者擔心術中出現意外、術後疼痛以及擔心術後留下後遺症。護士要用自己豐富的理論知識，熟練的溝通技巧向患者講解手術的重要性、必要性和安全性。同時講解手術的名稱、麻醉方式、術前用葯的目的及配合手術的注意事項，解除患者顧慮及恐懼心理。(2)術後心理護理：術後待患者麻醉清醒後，將其送回病室並調至舒適的體位。護士應面帶微笑，用溫暖的話語向患者及家屬講解手術很順利及術後體位、引流管、飲食、切口疼痛護理的注意事項。比如術後給予鎮痛泵止痛或6h內給予葯物止痛，可以大大減輕術後全過程的疼痛。避免等患者體驗到劇烈疼痛再給鎮痛葯，就會加劇以後的疼痛[2]。此外，暗示也可以減輕疼痛，讓患者聽喜歡的音樂也能減輕疼痛。耐心傾聽患者的主訴，對即將出現或已出現的問題及時處理解除患者的焦慮及恐懼感，使患者對醫護人員產生一種信任感和安全感。
2.2.2非手術治療患者醫護人員要以嫻熟的醫療操作技術和嚴謹的工作作風，贏得時間使患者轉危為安，使患者在醫院感到可信、可敬，從而獲得安全感。並幫助患者制訂康復計劃，提高其功能鍛煉的自覺性，使患者在最佳心理狀態下接受治療。
2.3不同年齡段的患者心理護理
2.3.1老年患者多數老年人不適應病房環境，因此對老年人的心理護理應從入院開始，醫護人員主動自我介紹，並介紹環境、管床醫生、同病室病友，以消除其陌生感和孤獨感。對喪偶或無兒女的老人，護士應倍加關心，格外尊重。老年的生活方式刻板[3]，看問題有時也固執，除治療飲食的需要以外，要盡量照顧他們的習慣。做好老年患者的心理護理，增強老年患者戰勝疾病的信心。
2.3.2兒童患者對於患兒要多加鼓勵，不要訓斥，保護他們的自尊心，要成為患兒的貼心人。給患兒打針治療時要利用其注意力易被分散及喜歡被表揚、鼓勵等特點，盡量減輕他們的疼痛感。同時要與患兒家長進行正確的溝通，取得患兒家長的配合和正確的教育、鼓勵患兒，增強患兒克服病痛的勇氣和信心。
2.3.3青年患者最好把他們安排在同一病室。他們在一起可激發生活的樂趣，並消除孤獨感。及時給予恰當的鼓勵，對克服困難與疾病作斗爭都能起良好的作用。所以，護理人員對青年患者要注意多給予心理支持，要多關懷、同情，要循循善誘，耐心疏導。2.3.4中年患者一要勸導他們真正接納疾病並認真對待疾病。使其認識到治療疾病是當務之急，身體恢復健康是家庭和事業的根本。在日常交談中，也可給他們介紹一些不耐心治病而使疾病長期遷延的實例。同時還要動員其家庭和工作單位妥善安排患者所牽掛的人和事，盡量減少他在養病治病時的後顧之憂。鼓勵他們配合醫護人員盡快地把病治好，早日恢復正常的工作生活。
2.4文化背景不同的患者心理護理文化水平高的患者對宣教解釋容易理解，對於自身的疾病容易有正確的認識，易於接受並配合護理治療;對於文化知識偏低的患者，其醫療信息不足，思想相對比較保守，創傷後對住院環境陌生，生活方式改變，傷痛成為患者心理應激源，使部分患者容易產生抑鬱、冷漠、悲觀、甚至絕望的負面心理，表現出暴躁、發怒、不配合治療，甚至抵制正常醫療行為[4]。護士要同情和尊重患者，以飽滿的工作熱情，細微的觀察，嫻熟的護理技術操作取得患者的信任，使患者感受到被理解、被關住。順利完成對疾病的治療，使其早日康復。
3討論
創傷性骨科患者大多是因車禍、外傷、工傷事故所致。不僅是一種軀體創傷，同時也是一種強烈的心理沖擊，創傷後早期肉體的傷痛與受傷時的慘痛場面，常使患者產生刻骨銘心的印象，輕者產生後怕心理，重者則誘使患者的心理活動偏離正軌，造成情感意識障礙，臨床上表現為一過性的精神情緒及語言行為的異常。醫學心理學認為，不僅葯物起到治療的作用，而且良好的心理因素和積極的心理狀態也會對創傷起到治療作用。這就要求護理人員在臨床工作必須重視對患者平素心理狀態的詢問，並採取相應的措施，防止心理障礙的發生、發展，並及時給予正確的心理護理。要求護理人員必須具有扎實的專業知識、穩定的情緒、良好的素質，有效的溝通，從而減輕患者心理壓力，改善護患關系，提高患者滿意度，同時也提高工作效率、工作質量。
參考文獻
1、肝硬化患者心理特徵和心理護理的系統評價王瑞; 張宗霞; 駱歐; 張銘光世界華人消化雜志2012-11-08
2、心理護理干預對乳腺癌患者術後輔助化療治療依從性的影響潘偉琴; 葉新青; 蔣奕中國現代醫生2014-01-28
摘要：護士應重視協調患者之間的關系,幫助建立有利於患者康復的心理環境,使病房內充滿友好的氣氛,防止患者之間的不良刺激和干擾。
關鍵詞：患者;環境;心理護理
大量的臨床實踐已充分證明,心理護理作為一種具體的工作方法,在護理工作中是極其重要的,它貫穿於臨床護理的全過程。既可以獨立進行,又可以與其他護理工作同步進行,為患者的身心健康營造適宜的人際氛圍。通常工作中,心理護理的實施形式包括個別心理護理、集體心理護理和環境心理護理。環境對人的心理活動有著直接的影響,這里所指的環境包括住院患者所處的客觀環境、患者的精神生活環境和患者的人際關系環境。而這些都有賴於護士及醫生、其他工作人員共同去創造、發展和具體實施。現將幾年的工作經驗總結如下:
1住院患者所處的客觀環境心理護理
患者入院後常難以適應新的醫院環境,表現為對陌生環境的不熟悉而引起的恐懼、焦慮等,同時,病房的色調、光線、空氣、聲響及病房周圍的布局環境無不影響患者的情緒。如:紅色易產生興奮、緊張的情緒,淺綠、淺藍色則使人心情舒暢,嘈雜的聲音、特殊的氣味、單調的刺激、視覺上的臟亂及不可口的飯菜均能使人產生焦慮和煩躁,尤其是長期住院的患者,更易煩躁不安。因此,營造一個整潔美觀、色調和諧、陽光充足、空氣流通,無各種氣味及雜訊的病房環境就顯得特別重要。首先要及時介紹規章制度,使患者盡快熟悉醫院環境及主治醫生和主管護士。其次是病房的設施應盡量齊全方便,物品擺放整潔、固定位置。床鋪保持平整、清潔舒適。室內根據條件可擺放鮮花、插花和綠色植物等,每日定時開窗通風,良好的通風能增加患者的舒適感。協助營養師為患者准備可口的飯菜,並保證營養充足。護士在操作時要做到“說話輕、走路輕、操作輕、關門輕”,夜間護士應盡量做到避免出現噪音及強烈的光線刺激,以免影響患者休息。住院期間,根據病情需要合理安排探視時間及探視人員,避免不良刺激。協助能下床的患者到戶外曬太陽、散步或欣賞病房周圍的花草樹木等。總之,優美的環境使人心曠神怡、精神愉快,也可以使緊張、焦慮抑鬱情緒得到緩解,能使患者身心盡快康復。
2住院患者的精神生活環境護理
患者入院後,生活單調刻板,從早到晚進餐、查房、服葯、治療、睡眠,日復一日,易產生煩躁焦慮、心慌等,老年慢性疾病患者由於長期住院易情緒低落,感到孤獨、凄涼,急性患者由於住院突然,病情復雜,來勢兇猛,易產生恐懼心理,表現為緊張、不安、不思飲食等,晚期癌症患者由於悲觀絕望,易產生自殺心理等。因此護士應幫助患者消除這些不良情緒,採取合理的心理護理措施,幫助患者走出陰影。首先要幫助患者科學地安排作息時間,保持合理的生活秩序和動靜結合的休養生活,同時,適宜的文化生活也不容忽視,由於患者來自不同的社會環境,從事不同的職業,有著不同的文化背景及業余愛好等,因此,護士應充分掌握患者的個體差異,有針對性的因人而異如:手術後的患者根據情況可適當鼓勵患者早期下床活動,慢性長期卧床的患者可以根據個人愛好安排聽音樂、看電視、聽收音機、讀書看報等,對普通生活能自理的患者可以組織起來集中進行晨練、氣功、打太極拳、下棋、打撲克,甚至可以開小型座談會,文藝活動等。這樣,既可以分散患者對疾病的注意力,又可以調動其生活情趣,既可以消除長期卧床引起的肌肉緊張帶來的不良情緒,又可以藉此鼓勵患者戰勝疾病的信心。
3住院患者的人際關繫心理護理
3.1建立良好的醫患、護患關系:醫患關系和護患關系都是教育與被教育的關系,是建立在相互信任,相互合作的基礎上,主要是通過醫護人員的言行神態去影響患者。護士真誠的交談、安慰、疏導、鼓勵,都可以幫助患者正確對待疾病,減輕和消除不良情緒,使患者精神上得到支持與鼓勵,護士的行動對患者有著直接的影響,散漫、懈怠、輕佻使人厭惡,慌亂和冒失可使人疑慮,因此,護士在操作時應輕柔鎮定、認真嚴謹,讓患者產生信任感、安全感,與患者接觸時應和藹可親,熱情有禮,端莊大方。良好的護患關系一旦建立,護士就可以深入細致地了解患者的內心世界,及時發現異常,及時給予正確地心理支持。
3.2家屬和親友的良好情緒都給人以安慰支持,因此,護士要做好家屬、親友的工作,與家屬保持密切的聯系,給家屬講解疾病的健康教育知識,穩定家屬的情緒,讓家屬在任何情況下都能和顏悅色地給患者以支持和安慰。另外,病房是個小集體,營造一個和諧的群體氣氛有助於患者之間的相互關心、相互照料、相互鼓勵、消除孤獨、減輕疾病帶來的苦惱。因此,護士應重視協調患者之間的關系,幫助建立有利於患者康復的心理環境,使病房內充滿友好的氣氛,防止患者之間的不良刺激和干擾。
參考文獻
1、心理護理干預對冠心病患者負性情緒的影響張振香; 鄭蔚護士進修雜志2009-01-22