A. 中國養老服務三大模式:社區、居家、機構養老,主要特徵和優缺點
近年來,黨和國家領導人就應對人口老齡化集中作出批示,使養老工作再次成為輿論熱點。在新的形勢和要求下,有必要重溫歷史、梳理政策、剖析現狀,更好地針對問題、研究對策、展望未來,其中最重要、最關鍵的應該是要進一步深化對機構養老在整個養老服務體系中的地位與作用的認識。
從本世紀以來,我國大力推進社會化養老服務體系建設,根據我國的國情,基本形成了推動建設居家養老、社區養老、機構養老三大支柱性服務體系的共識,這種分類服務體系符合滿足人的生理老化所需求的服務場所供給、符合
老年人口活動范圍的空間布局規劃,成為「中國式養老」的智慧決策和戰略布局。
目前中國的養老服務業,基本三大模式格局已定:社區養老、居家養老、機構養老。
當然,由於互聯網+模式的介蠢鉛入,這三大模式的邊界也逐漸模糊,萬物皆有基礎,而這三大模式依然是我們常用的行業分類方法。
新修訂的《老年人權益保障法》在總則中規定,「國家建立和完善居家為基礎、社區為依託、機構為支撐的社會養老服務體系」,國務院加快發展養老服務業的文件細化了這一法律規定,在國家層面從法律和政策上為我國養老服務體系建設確立了基本原則、進行了頂層固化,隨後配套出台了一系列的法規政策和地方性文件,極大地激發了全社會力量投入養老服務業的熱情。
居家養老
居家養老(服務),是指以家庭為核心、以社區為依託、以專業化服務為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。服務內容包括生活照料與醫療服務以及精神關愛服務。主要形式有兩種:由經過專業培訓的服務人員上門為老年人開展照料服務;在社區創辦老年人日間服務中心,為老年人提供日托服務。服務一般是三無老人。2016年我國老齡人口突破2.3億大關,老齡人口比例超過老齡化標准,我國已進入老齡社會。隨著老年人口的不斷增多,各地開始對養老福利模式進行積極的探索,居家養老服務應運而生。
居家養老在大連較早普遍流行,而在南方大部分地區,尤其是珠三角大城市也都大規模的實現無組織非專業化的居家養老嘗試,都是被動的,沒有定調。
居家養老最大的特點是解決了社會
養老機構不足的困難,將大齡下崗女職工和缺乏生活照顧、需要居家看護的孤老這兩個困難群體的需要相結合,調動社會和企業的力量出資建立家庭
養老院,成為老人、養護員、政府和多方受益的良好模式。但如果長期採用大齡下崗女職工作為服務者,不引進年輕化的專業人才,居家養老將會很難發展到新的高度。現在全國各地高校已經陸續開辦與養老相關的專業, 相關產業更應該及時引進專業人才,完善我國養老模式。
2015年5月1日起,《北京市居家養老服務條例》正式實施。北京居家養老 子女帶薪護理政策2016年年內出台。
在2015年前後,國內的主流輿論意識到到中國的老年化問題,當時在討論是否要大規模建設養老院一類的養老機構,後來經過多方調研,深入的了解中國的實際情況,制定出現在看來是比較合乎中國國情的養老方針政策。
社區養老
社區養老,養老方式之一。
社區養老基本上可以理解為中國創新的一種養老模式,這種模式依賴於房地產產業的高度發展的基礎之上。
是指以家庭為核心,以社區為依託,以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容,以上門服務和社區日托為主要形式,並引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。主要內容是舉辦養老、敬老、托老福利機構;設立老人購物中心和服高檔高務中心;開設老人餐桌和老人食堂;建立老年醫療保健機構;建立
老年活動中心;設立老年婚介所;開辦老年學校;設立老年人才市場;開展老人法律援助、庇護服務等。
社區養老的特點在於:讓老人住在自己家裡,在繼續得到家人照顧的同時,由社區的有關服務機構和人士為老人提供上門服務或托老服務。
2018年,重慶新增社區養老服務站200個、市級示範社區養老服務中心20個,2019年計劃再建設社區養老服務站400個。
社區養老不是家庭養老,而是社區中的在家養老,社區養老不是社會養老,而是將機構養老中的服務引入社區,實行社區的在家養老。
它吸收了家庭養老和社會養老方式的優點和可操作性,把家庭養老和機構養老的最佳結合點集中在社區。是針對中國社會轉型期在21世紀上半葉所面臨的巨大老齡化問題所提出的一種新型養老方式。
戚尺機構養老
機構養老是一種公益性的非營利性養老模式。
養老機構是社會養老專有名詞,是指為老年人提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務的機構。它可以是獨立的法人機構,也可以是附屬於醫療機構、企事業單位、社會團體或組織、綜合性社會福利機構的一個部門或者分支機構。
公益即「公眾利益」之意。公益性事業是指直接或間接地為社會公共經濟活動、社會活動和居民生活服務的部門、企業及其設施。公益性企業是指直接涉及社會公共利益領域服務的企業。我國絕大多數養老機構是以幫扶、救助城市「三無」、日常生活疏於照料,以及農村「五保」老人為主,且多不以贏利為主要目的,所以其公益性特徵尤為明顯。
養老機構與其他服務不同的是,養老服務是一種全人、全員、全程服務。所謂「全人」服務是指養老機構不僅要滿足老人的衣、食、住、行等基本生活照料需求,還要滿足老人醫療保健、疾病預防、護理與康復以及精神文化、心理與社會等需求;要滿足入住老人上述需求,需要養老機構全體工作人員共同努力,這就是所謂的「全員」服務;絕大多數入住老人是把養老機構作為其人生最後的歸宿,從老人入住那天開始,養老機構工作人員就要做好陪伴著老人走完人生最後里程的准備,這就是所謂的「全程」服務。
現在中國的機構養老的江湖,一片紅色和混亂,一言難盡。
養老三大模式的弊端與共享養老
針無兩頭尖,人無萬事通。
這三大模式的優點非常明顯,就是根據中國的國情量身定製的,可以說在中國的養老市場摸著石頭過河來了。
但是,這個時代的變化是很快速的,商業模式的迭代是非常快速的。
中國的養老市場,一開始就是定位從民間來,到民間去,以民營私企來消化這一塊蛋糕。
那麼,這一場疫情的突如其來,把互聯網應用從2.5G硬生生的逼成5G。
互聯網技術對養老行業的滲透和融合,必然催生新的商業模式。
而傳統三大模式:家居、社區、機構;它們的模式邊界越來越模糊了。
舉一個例子:一家養老機構,把一個日照中心,放進一個小區,只接收自理和半自理的長者。
這家機構到底是屬於哪個經營模式呢?
老家人白天在日照中心,晚上回家,而又是機構經營,其實就是融合。
那麼問題就來了,如何高效的對長者進行照顧和跟進呢?
派一個專職護理跟著,很顯然是不現實的,必須要充分利用互聯網技術,甚至可穿戴的物聯網技術,人臉識別,紅外監測等設備的介入。
通過大數據中心的處理,快速的反饋長者的情況,而且不會出錯,不會疲倦,成本還低很多。
至於那些必須非得人工介入的步驟,可以採用共享模式,是不是就更加高效,而且還把養老的成本降下來了。
政府要加大力度進行創新扶持了,共享養老的時代,即將到來!
B. 養老有幾種模式
法律分析:我國的傳統養老模式主要有居家養老、社區養老、機構養老三種。1、居家養老:按字面意思,就是選擇居住在家庭中,安度晚年生活的傳統養老方式。2、社區養老:老年人在家庭居住與社會化上門服務相結合的一種新型養老模式。社區居家養老彌補了家庭養老的不足,但社區養老功能不全、服務能力不強的現象也普遍存在。3、機構養老:是指國家、社會組織和個人通過舉辦養老機構,為老年人集中提供飲食起居、清潔衛生、生活護理、健康管理和文體娛樂活動等綜合性服務的一種養老服務模式,包括養老院、養老公寓等多種類型。機構養老將是未來養老的一大主體方式,適合比較喜歡熱鬧的單身老人。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第十條 職工應當參加基本養老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養老保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加基本養老保險,由個人繳納基本養老保險費。公務員和參照公務員法管理的工作人員養老保險的辦法由國務院規定。
C. 養老社區和養老院的區別
養老社區和養老院的區別是:
1、養老院養老的老人,是住宿性質,周六周日家屬可以接回家,平時並配備有資質的護士值班。
2、社區養老的老人,只是白天在社區准備的休息場所娛樂休息,並配備午餐和晚餐,晚上各自回家。
社區養老,養老方式之一,是指以家庭為核心,以社區為依託,以老年人日間照料、生活護理、家政服務和精神慰藉為主要內容,以上門服務和社區日托為主要形式,並引入養老機構專業化服務方式的居家養老服務體系。
主要內容是:
1、舉辦養老、敬老、托老福利機構;
2、設立老人購物中心和服務中心;
3、開設老人餐桌和老人食堂;
4、建立老年醫療保健機構;
5、建立老年活動中心;
6、設立老年婚介所;
7、開辦老年學校;
8、設立老年人才市場;
9、開展老年人法律援助、庇護服務等。
D. 啥叫社區養老,啥叫機構養老
社區養老是以社區為依託,為老年人提供生活照料等服務的養老模式。
機構養老是以養老機構為主導,為老年人提供生活照料和集中居住場所,滿足老年人生理健康、心理健康、精神文化活動等方面需要的養老模式。
益養老介紹其他養老橘基術語:
1、居家養老-以家庭為場所,以為居住在家的圓告謹老年人提供生活照料為主要服務內容的養老模式。
2、養老服務專用系統-針對老年人生理及心理特點,滿足老年人生理健康、心理健康、精神文化活動等方面專項需要的控制或信息應用系統。
3、養老服務綜合管理系統-將智能化信息集成(平台)系統、信息應用系統整合集成,實現各智能化子系統信息共享、養老業務協同和高效智能友仔化管理的綜合系統。
E. 什麼叫居家養老、社區養老、機構養老、醫養結合等
居家養老、社區養老、機構養老、醫養結合的概念如下:
F. 機構養老,社區養老和居家養老的區別
機構養老、社區養老和居家養老的區別如下:
1、兩個概念不同。 社區養老不是家庭養老,而是社區里在家養老,社區養老不是社會養老,是機構養老服務引入社區,實施社區在家養老,吸收了家庭養老和社會養老模式的優勢和可操作性,將家庭養老和機構養老與社區集中結合起來;
2、兩種服務不同。社區養老服務通過政府支持、社會參與和市場運作,逐步建立以養老家庭為核心、社區服務為基礎、專業服務為基礎的服務體系,為居家老人提供生活護理、醫療保健、精神慰藉、文化娛樂。居家養老的主要服務是生活護理、醫療服務和精神護理服務;
3、兩者的特點不同。社區養老的特點是,讓老年人住在自己家裡,在他們繼續得到家人照顧的同時,相關的服務機構和社區的人們為老年人提供現場服務或照顧服務。居家養老的特點是系統由「家庭養老平台」和智能終端組成,智能終端通過有線或無線終端與老年人尋呼機相連;
4、兩者的服務對象不同。居家養老主要由政府購買服務驅動,其服務對象僅限於小范圍,「三無」老人,其費用主要由政府承擔。一些地方鼓勵老年人購買自己的服務,政府給予適當補貼。而社區養老主要針對社區中的老年人,或者獨自在家的老年人等;
5、兩種服務的內容是不同的。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
G. 養老有幾種模式
你好,Solgo松果很高興為你解答。
目前國家已全面提出「建設以居家為基礎、社區為依託、機構為補充的多層次養老服務體系」的精神,地方充分響應國家政策,大力推廣多層次多方面的相結合的信息化智慧養老,為此,松果推出了一套專業落地的智慧養老解決方案。
希望對你有幫助。
H. 養老社區和養老院有什麼區別
二者在居住環境、同住人群、硬體設施、服務等方面都存在區別。
1、概念不同。養老院是為老年人提供集體居住、養老照料服務的機構,不配備獨立的醫療設施。養老院一般面積不太大,提供飲食起居、清潔衛生、生活護理等基礎蠢虧運服務,沒有獨立配備的醫療設施。養老社區,具備醫療和康復療養的功能,接收自理、半自理、失能、失智老人,可以進行健康管理,也配空喚備文化娛樂等更高層次的服務滿足。
2、居住環境。從大小上來看,養老院會相對小一些,建築面積大概幾千平米到一萬多平米不等,能住人數從幾十到幾百人,多為養老床位,無獨立套間。而養老社區往往更大些,和我們平時居住的小區基本上差不多。
3、硬體設施。從可以提供的硬體服務來看,養老院因為場地相對較小,平時的娛樂活動空間也會小一些,一般只有幾百平米用來打麻將、打檯球、畫畫、唱歌等。養老社區有大量的空間用作娛樂活動空間、康復訓練空間,另外還配置專門的書畫室、琴室、球場、花園等,相比養老更傾向於是「享老」的生活。
4、同住人群。從入住的老人帶梁身體情況來看,養老院一般都是比較剛需的老人入住,身體條件一般都不是很好,需要輪候排隊。養老社區還是以能自理的老人為主,入住老人的身體狀況相對較好。
5、服務方面。養老院往往提供住宿、起居照料、生活護理等基礎服務,如飲食、穿衣、上廁所、洗澡、室內和戶外活動等,以滿足老年人的日常需求。養老社區的老人有多種生活模式可選擇,包括獨立生活模式、協助生活模式和護理生活模式等。同時社區還可為長者提供一系列的品質服務,包括物業保潔、專屬管家、老年大學、文化娛樂、康復理療、醫療保健、餐飲管理等。
I. 居家養老、社區養老和機構養老有什麼不一樣
居家養老、社區養老和機構養老,三者間最大的區別是服務地點:居家養老是在家庭,社區養老是在附近的社區,機構養老是在養老院;在服務內容上,三者雖有不同,但互有重疊;在服務機構上,三者沒有區別;也就是說,只要能力許可,一家機構可以同時從事居家養老、社區養老和機構養老。
居家養老、社區養老和機構養老是我們經常聽到的三個詞。很多機構還將此作為自身業務的定位和標簽。但現實中,這三者之間的區別,我們真的那麼清楚嗎?例如,養老服務不都是由機構提供的嗎?再如,社區養老機構提供的上門服務與居家養老又是什麼關系?很多地方政府在文件中廣泛使用的「居家社區養老」和「社區居家養老」,更進一步增加了這種困惑。
2011年12月,國務院辦公廳印發了《社會養老服務體系建設規劃(2011-2015年)》。這是新中國成立以來國家第一次將社會養老服務體系建設納入專項規劃鬧羨陸范圍。《規劃》將居家養老、社區養老和機構養老三者明確為:居家養老服務涵蓋生活照料、家政服務、康復護理、醫療保健、精神慰藉等,以上門服務為主要形式。
社區養老服務是居家養老服務的重要支撐,具有社區日間照料和居家養老支持兩類功能,主要面向家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人提供服務。
機構養老服務以設施建設為重點,通過設施建設,實現其基本養老服務功能。
簡而言之,居家養老主要服務於身體狀況較好、生活基本能自理的老年人,提供的是到家服務;社區養老主要服務於家庭日間暫時無人或者無力照護的社區老年人,提供的是定點定時服務;機構養老主要服務於失能、半失能的老年人,提供的是定點全時服務。
三者間最大的區別是服務地點:居家養老是在家庭,社區養老是在附近的社區,機構養老是在養老院。在服務內容上,三者雖有不同,但互有重疊。在服務機構上,三者沒有區別。也就是說,只要能力許可,一家機構可以同時從事居家養老、社區養老和機構養老。
從側重機構養老轉向側重社區養老,是「十四五」時期我國養老服務體系發展的重要特點之一。這個轉變的背景,一是機構養老的快速發展。「十三五」期間,我國各類養老服務機構和設施從11.6萬個增加到32.9萬個,床位數從672.7萬張增加到821萬張。二是國家將加強城鄉社區服務擺在了更加突出的位置,首次將城鄉社區服務體系建設規劃列為「十四五」時期重點專項規劃之一,出台了《「十四五」城鄉社區服務體系建設規劃》。三是隨著老齡社會的到來,我們已經不可能將未來佔比約三分之一的老齡群體置於社會之外,單獨考慮其生活與生存問題。社區養老作為居家養老的重要支撐,是未來絕大多數人的基本養老保障手段之一。
通過建立在社派段區的養老驛站或養老服務中心提供養老服務,是社區養老的主要形式。以往,為規范服務和方便監管,社區養老主要採取正面清單制,即為規定對象提供規定動作。例如,只能為60歲以上老齡群體服務,年輕人不能使用;只能提供規定內的助餐、助潔等服務項目,連拐杖、成人尿不濕等老年用品也不能售賣。這就造成社區養老服務對象少、服務內容弱,可持續性不強。許多社區養老機構都感覺無法建立商業模式,只能依靠政府輸血和提供各類補貼勉強維持。
2020年12月,北京市率先推行養老驛站管理負面清單制,明確驛站內的「十個嚴禁」,包括禁止發生毆打、辱罵老年人等欺老騙老虐老行為,禁止向老年人推銷基金、信託、第三方理財、P2P網路借貸,禁止向老年人收取高額會員費、保證金或者為會員卡充值等。驛站只要不違反管理負面清單,都可依法自主開展各類市場化養老服務。
負面清單制的推出,為社區養老機構鬆了綁,提供了創新的環境和可能性,一些別具特色的實踐得以出液頃現和發展。
一是民營診所做社區養老。醫療機構做驛站絕對是件新鮮事,特別是其在醫療上的專業能力,遠遠超過一般的社區養老機構。而民營診所通過為老人提供服務,可以迅速與老人建立起信任感和依賴感,為後續開展收費的醫療服務打下的基礎。
二是養老院做社區養老。養老院的服務能力,也是一般社區養老機構不具備的。養老院做社區養老,既可以增加養老院的收入,還可以提升養老院的口碑,增加客源。
三是物業機構做社區養老。物業機構做社區養老的優勢,在於其距離上的天然優勢和保安、保潔、保修等方面的專業能力。物業可以通過在社區養老上的拓展,獲得更多的收入。
四是社群電商做社區養老。社群電商擅於利用社會化媒體工具充分調動社群成員的活躍度和傳播力,能夠迅速將單獨的老人通過社交網路工具進行社群化。養老社群的活躍,無疑為社群電商帶來了更高的收入。
五是食堂做社區養老。民以食為天,在獲取營養的同時,餐桌也是我們最自然和最熟悉的交流場所。有的食堂以老年餐為切入點,或是通過覆蓋周邊區域,或是通過面向全年齡群體,有效增加了收入,也為老人提供了社區養老服務。
六是農場菜園做社區養老。農場菜園做社區養老,一方面是為老人提供新鮮的蔬菜水果;另一方面是組織老人到農場菜園採摘。毫無疑問,這兩種方式都會為農場菜園增加收入。
有意思的是,以上六種實踐,常常會被人指責是「掛著羊頭賣狗肉」。不過,批評的人可能忘了,「羊毛出在狗身上,由豬買單」不正是現代營銷的新模式之一嗎?老人需要通過簡單便捷的途徑獲得可及的醫療、養老、物業、購物、助餐服務,這才是最重要的。在堅決避免老人利益受損害的前提下,我們應該看到這些實踐在幫助老人上取得的積極效果。
未來,銀行可以做社區養老嗎?銀行70%的存款在老人手中,70%的業務發生在老人身上。銀行為什麼不可以做呢?超市可以做社區養老嗎?除了中午和晚上,超市內購物的絕大多數都是老年人啊。外賣平台可以做社區養老嗎?就餐高峰外的騎手們好像也有這樣的時間和精力。對於那些表面光鮮、不思進取的社區養老機構來說,面對這樣的降維打擊、輻射打擊和跨界打擊,積極調整、破繭化蝶的時間已經不多了。