養老護理中老年人有哪些心理問題

⑴ 社會工作介入養老體系解析

社會工作介入養老體系解析

人口老齡化是現代化社會發展到一定程度要經歷的必然階段，現已引起社會的廣泛關注。通過分析近年來的數據，可以看出中國的人口老齡化問題呈現進一步加快趨勢。那麼，下面是由我為大家提供社會工作介入養老體系解析，歡迎大家參考借鑒。

一、機構養老中老年人的心理問題

(一)老年人對家及親屬的依戀心理

傳統的養老模式是以血緣和親情為紐帶的居家養老，然而在當前的社會轉型期，很多因素制約了這一養老模式。實行計劃生育後，生育率降低，子女在嚴峻的就業壓力下很難騰出時間照顧父母;隨著社會工業化、城市化的發展，社會流動增加，為了更好的就業機會，人們在各城市間流動、農村人口向城市流動，使得父母成為“空巢”老人，缺少應有的供養;除此之外，隨著社會的發展，傳統文化的傳承也出現斷裂，年輕一代的養老觀念開始轉變，或者部分人重小輕老，這些因素都使得老年人非情願的轉向機構養老模式。

年輕人很容易接受這一養老模式的轉變，但是受環境以及文化程度的影響，大多數老人卻難以接受機構養老的模式，很多進入機構養老的老人都是不情願的。他們認為，去機構養老就是子女的不孝，住在養老院就表示自己被子女拋棄。作者之前在養老院工作時，院內工作人員告訴作者，曾經院內某位老人趁工作人員不注意，自己偷跑回家後又被帶了回來;還有老人在親人來探望時哭著讓子女帶自己回家。試圖回家無果後，老人雖然不再表現出回家的慾望，但是內心對家的渴望是可想而知的。針對這些老人，院內工作人員的處理方法只是在偷跑時領回、在挽留家人時將家人帶走，之後對於老人不情願的郁結心理根本視而不見。

(二)機構生活中的環境適應問題

傳統的居家養老模式中，雖然有時有子女無時間照顧等問題，但是老人是自由的。這種自由體現在老人可以按照自己的意願自由安排作息、出行活動等。作者在院內工作時發現養老院的大門每天都是緊鎖著的，除了工作人員上下班出入，院內老人不能隨意出入，老人們只能在院子里活動，不可以走出院子。這樣做是出於對老人的安全考慮，但是這樣做也限制了老人的出入自由，老人不再能隨心的出門散步活動了;院內不允許養寵物，有的老人在家時就是養寵物的，但是院內明文規定不能飼養，老人生活在養老院本就離開家庭思念兒女，有的老人需要寵物幫助他們進行移情適應，可是集體生活必須遵守集體規定;還有吃飯時間、作息時間、洗澡等，很多問題都有統一規定。這些規定一方面是為了方便管理，一方面是為了保障老人的安全，老年人活到這個年紀早就形成了一套自己的生物鍾和生活方式，這些規定老人雖然不適應，但是也知道無法更改，所以只能把這種不適應長時間地放在心理擱置了，老人雖然不會說出來，但是與老人交談時作者明顯地感受到了老人對集體生活中規定的不適心理。

(三)角色轉換和人際關系中的心理問題

在機構養老中，老年人脫離了原有的熟悉環境，也可以說是脫離了外部社會大環境，進入到了養老院這個新的環境中，這個過程中需要完成角色的轉換和功能的調整。有些老人在家時扮演照顧者的角色，負責家務等勞動，有的老人還具有外出打工等能力，可是被子女送到養老院後，老人的角色從照顧者轉變為被照顧者、從具有勞動能力轉變成無須洗衣做飯，這些轉變老人不會自我調整所以有不適感，這種情緒不及時處理，會使老人形成心理問題，會影響到老人適應環境以及建立新的社交網路。同時若不關注老人的心理狀態，角色轉換不成功，會使得老人不認同院內的老年人群體，日後在日常人際關系處理中會造成不必要的沖突。建立新的社交網路時，養老院內群體的角色不像院外人們的角色具有一些共同特點，比如單位同事有共同的工作經歷、朋友們有共同的興趣愛好等。養老院的老人來自不同的地方，生活環境和生活經歷都不相同，所以生活習性也不盡相同，只有成功轉換到院內老人這一角色，才會使人際交往更加和諧。

(四)面對疾病的哀傷心理問題

在機構中的老人除了部分身體亞健康但是生活能自理的老人外還有很多生活半自理的老人，他們很多患有不能徹底治癒的慢性疾病，經常受疼痛困擾。作者之前在養老院工作時，有一次本來約定好時間進行訪談，但是工作人員臨時通知老人不能按時參加訪談了，因為老人病了，難受得一直流淚。作者知曉老人患有慢性病，平日里每逢換季陰天就會十分疼痛難忍，所以就調整了訪談時間。可是後來訪談時才知道，原來老人當天不是因為舊病復發疼痛難忍而痛哭，他只是患了感冒咽喉疼痛而心情崩潰痛哭。不止這一個案，在跟其他老人的訪談中，作者也感受到了老人對疾病的消極情緒。老人們在疼痛的折磨下經常沉浸在哀傷中，很少能積極地面對病情，正確的認識生死。這種典型的哀傷心理以及生死教育不在院內的工作人員服務范圍之內，他們也不清楚應該如何進行安慰。

除了機構養老中存在這些心理問題，居家養老和社區養老也存在相應的心理問題，這些心理狀態往往被人們忽視。

二、社會工作介入養老體系的必要性和可行性

(一)社工介入養老體系的必要性

處於社會轉型期的養老體系受長期以來傳統方式的影響還不完善，無論是家庭養老、機構養老還是社區養老，各種模式都存在相應問題不被發現或是得不到有效解決。社工的介入能夠及時發現並彌補現有養老模式中的問題和不足。

1.完善各種模式存在的功能缺失問題。以機構養老模式為例，目前人們普遍意識到了機構養老中的生活條件不足，例如規模、設施不完善，收費高條件不好等，卻忽略了管理服務上的缺陷。現實行以行政為本的管理模式忽視了最重要的老人精神慰藉的真正需求，使老人很難產生家的滿足感。而且不習慣集體生活的老人，面對封閉性管理使他們內心更加孤獨，只會感受到管理的冷漠和內心的無助。目前的養老機構只能提供老人的生活照料服務與健康服務，對於更高層次的心理及精神層次需求，大多數養老機構都缺乏專業人員提供恰當服務。當前的機構已經無法實現養老的全部功能，存在功能缺失的問題。社會工作者了解老人最真實的心理狀態和需求，並且社工可以有效地幫助老人爭取應有的權利，解決他們的實際困難。社會工作對養老體系的介入，能夠有效解決轉型期養老體系中功能缺失的問題。

2.緩解養老服務方式單一問題。機構養老單一粗放的服務形式難以完全滿足現代社會中老人們的需求，養老體系的發展沒有跟上現代化的腳步，現有養老體系面臨種種困境已無法獨自承擔養老責任，這說明需要引入新的機制與原有體系相結合。社會工作體系的介入，以其自身的理論和實踐經驗增強了原有養老體系的專業實力，為養老提供了更多資源供求。社工介入緩解了養老服務方式單一問題，使多種體制相結合成為可能，推進了實現多元化養老的目標，使養老體系更加完善，能更好地發揮作用。

(二)社工介入養老體系的可行性

社工體系介入養老體系的可行性在於社會工作有其專業優勢，這種優勢在它的理論支持和操作技能上。

1.社工對於養老模式的理論支持。社會工作中的'老年社會工作包含很多關於老年人的理論基礎，社會撤離理論、連續性理論和社會交換論等等，這些理論都在幫助老人更好地適應環境，為老人提供解釋和幫助，在此就不一一贅述，針對前文所述機構養老中的心理問題，就以心理—社會治療理論為例，淺析社工理論的支持作用。

心理—社會治療理論是1990年伍茲(Woods)和霍利斯(Hollis)提出的著名理論。該理論應用於個案工作的精神分析中，目的是改進特定情境中的人際關系。該理論指導了解決心理問題的過程(個案工作)，首先社工與案主接觸的初期，應該通過改變對自我的不好認知助其建立自信、減輕焦慮;其次對案主進行直接影響;然後通過同感幫助案主改善對自身的理解，促進案主自省;最後選擇治療目標並確定治療程序。心理—社會療法已經廣泛地應用於個案工作中。

2.社工對於養老模式的專業技能支持。針對養老體系，社會工作者具有人類行為、臨床心理等知識儲備，具體包括具備專業的價值觀倫理觀;了解文化多樣性;了解弱勢群體;知曉社會救助政策和社會福利政策等多種基礎知識。社工面臨不同老人的不同問題，也會扮演不同的身份，如教育者、關愛者、呼籲者等。此外，為了解決案主困難，社工的助人技能包括給案主提供支持與指導，對案主的問題進行科學評估並給出具體方法作為參考;針對心理、生理有問題的特殊人群進行必要的社會救助。老年社會工作的通用過程一般包括接案、預估、計劃、介入、評估、結案等步驟。

三、養老體系中社工的介入途徑

(一)社工對養老體系的介入原則

政府為主社工為輔原則。社工介入養老體系，最重要的是要明確以政府為主社工為輔原則。養老體系的建設，政府起到主要作用，社工只作為輔助。但是社工不是依附於政府政策而存在的，社工介入的目的在於更好地發現現有體制存在的漏洞，提出問題，呼籲促進政府出台相應政策，為老年人提供更好的保障。

尊重、保密、接納以及案主自決原則。在社會普通人眼裡，老年人是弱勢群體，而在社工看來老年人仍然是完整的個體，他們有自己的生活，社工需要傾聽、尊重老年人個人的意願，只有尊重他們，才會使老年生活更加幸福。為了能給老人提供幫助首先應該獲得老人的信任，建立信任關系就一定要遵循保密原則。在接觸過程中，社工應該理解老人的心理，包括負面情緒也應理解。接納老人的想法，不妄加肯定或者批評，這樣能夠促進關系，更好的提供幫助，接納是理解而不是贊同。最後，在幫助過程中老人擁有自主決定的權利，無論什麼事，社工都不能代替老人做決定，要充分尊重老人的決定。這些原則貫穿社工工作的始終。

(二)社工對養老體系的介入方法

不同的養老模式會產生不同的問題，針對要解決的各種問題側重點不同，但是方法基本相同，以機構養老為例，具體介入方法為老年個案工作和老年小組工作。這兩種方法對於其他模式依然適用。

1.老年個案工作。老年社會工作的個案工作是針對老人問題展開的一對一的處理方式。老年個案工作有自己獨特的工作技巧。目前普遍常用的是懷舊和生命回顧。“懷舊就是讓老人回顧他們記憶中最重要的時刻，通過回顧開心、難忘的經歷讓老人重新體驗到快樂、成就感和尊嚴，使老人增強這種利於健康的積極情緒，幫助重新找回作為個體的尊嚴”。 [2]懷舊方法無論對城市老人還是農村老人都很有效，通過回顧，使老人重拾自信，順利完成角色轉換的問題以及其他更多的問題。

生命回顧是指從頭回顧一生中的經歷，無論成功失敗，無論喜悅悲傷，鼓勵老人完整的回顧並講述人生從而達到讓老人重建完整自我的目的。在回顧中進行反省以更好地迎接接下來的老年生活。懷舊與生命回顧的區別在於，生命回顧是回顧整個人生，而不是只回顧以往生活中最重要的時刻和事件。生命回顧更加系統詳細，能幫助老人清晰地認識到自己的人生境遇，容易認知到人生的價值和意義。所以這種技巧可以運用到治療心理問題中，對於抑鬱症老人的治療也起到有效作用。在老年病中，因長期忽視心理問題而引起的抑鬱症是一種高發病，主要表現為對生活失去興趣，情緒消極。在養老院工作期間，作者得知養老院中就存在過類似問題，但是院內工作人員不知道怎麼處理。社工也可以為養老院的員工進行相關知識培訓，從而可以提高養老院的服務質量。

2.老年小組工作。“老年小組活動是根據老人的需求，有針對性的組織具有相似問題的老人共同參加活動，通過完成活動達到解決老人問題的目的” [3]。小組活動可以有各種目標，可以是為了提高幫助老人適應環境，可以是為了幫助老人緩解孤獨心理，可以是為了幫助老人建立新的社交網路，或者是為了增加老人的娛樂活動，豐富老人的精神生活。每種小組的目標不同組織形式和過程也就不同。目前常用的小組形式有老年人互助小組、懷舊小組、社交小組、保健小組和休閑小組。

四、結語

心理問題不單是存在於機構養老模式下的老年人中，居家及社區養老模式中的老年人同樣存在各種心理問題，並且被廣泛忽視。在現代化社會，單一粗放的生活供養已經不能完全滿足養老需求，老年人的心理需求和精神供養更加重要。當下我國養老問題雖然廣受關注，但是目光總是聚焦在老人的衣食供養、醫療保障等方面，嚴重忽視了老年人的心理狀況。因此，社會工作因其與養老問題高度相關的專業優勢，介入到養老體系中是必要的也是可行的。社工介入的基本途徑也同樣適用於解決各種問題，個案工作、小組工作以及社區工作可以廣泛運用於三種養老模式。社工與養老體系的結合，完善了養老體系的不足，促進了多元化養老體系的進程。社工應用其專業技巧，提升養老服務的質量，雖說現在社工與養老體系的結合還不完善，還需時間磨合，但是，社工對養老體系的介入必然促進養老體系的發展，提升服務質量，使老人獲得更美滿的晚年生活。

[參考文獻]

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[3]王思斌,熊躍根.社會工作導論[M].北京:高等教育出版社, 2013:3.

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⑵ 養老院中老人的心理問題

養老院中老人的心理問題

「有幾個老太太有點糊塗，得讓著她們，她們才能贏幾把！」 80歲的張穩坐在屋頭的陰涼地里，就著一張小桌子與三位老人一起打「跑得快」。

他是老年公寓的一位普通老人，每天6點左右起床，然後逗逗小狗，再去菜地里數數自己種的白菜，早飯後或者午飯後跟一幫「志同道合」的老人們玩牌。

不過，老爺子念念不忘當初和兒子打的那場拆遷款官司。「人年紀越大，心就越小。等變老了，脾氣性格都跟小孩子一樣，得好好哄著。」嘉德老年公寓法人王岩在經營了5年養老院後，覺得開養老院跟幼兒園沒什麼兩樣。

隨著子女外出工作成為常態，以及住房等生活負擔的增加、「421」家庭的增多，將老人送到養老院已經成為一些家庭的選擇。

在目前情況下，人們為老人挑選養老院的因素包括：可以為老人提供良好的住宿、飲食條件，有經過培訓的專業陪護、服務人員，足夠的醫療支持等等。

然而，贍養並不僅包括良好的硬體條件。對於這些步入人生最後階段的老人來講，他們的黃昏更為特殊和敏感。

「周五病」

「哎呦，疼啊！我這渾身都疼，腰疼、背疼、大腿也疼，我得上醫院！」護工將韓淑琴一推進養老院的辦公室，她就開始大聲喊疼。

輪椅上的韓淑琴今年70多歲，腦血栓後遺症讓她再也無法下地。雖然嘴裡大聲喊著疼，但老人厚厚的老花鏡片下，不停轉動的眼睛裡不時還會透出一絲「狡黠」。

韓淑琴家裡有兩個兒子和一個女兒。兒子都是司機，女兒做護士，有兩個孫子還在讀書。因為子女們無暇照顧老人，將她送到了嘉德老年公寓。

「到周五了，是該疼了，一見到兒子就好了！」坐在辦公室里的郭俊笑著悄悄對本刊記者說。其實，老人平時身體還不錯，但每到周五這天，她就害怕子女們因為各種原因不來看她。所以，她總是以身上疼為理由讓孩子們帶她去醫院檢查。這樣，她就可以和家人待在一起。

「人老了心也越來越小，逐漸回歸到跟孩子一樣。如果想要孩子們陪著了，他們就會耍一點點小聰明。」郭俊是嘉德老年公寓的專職大夫，今年已經58歲，退休前曾在雲南一家醫院擔任心外科副主任醫師。作為嘉德老年公寓的專職醫師，他的日常工作不僅包括老人們身體診療，還要對老人進行心理幫助和護理。

郭俊舉例說，老人只是牙周炎出點血，快到周末時也會打電話跟孩子講吐血了，「孩子聽見後，立馬趕來探望。」

「有時候，都住在養老院的老兩口之間也會製造一些小摩擦，希望引起子女們的注意，」北京協和醫院心理醫學科副主任醫師洪霞說，這種情況在心理學上稱為軀體化症狀：就是像小孩子一樣，老人也會通過身體的方式表達自己想要的內容，以引起周圍人的注意。

如果平時和家人一起居住，老人們也會有類似情況。但養老院的生活使他們表現得更為明顯。

它反映了一個突出問題：老人們即使接受養老院的生活，仍不會把這里當做自己的家，他們還是需要和家人在一起。所以，把老人送到老家的養老院寄養，自己在另外一個城市工作，並非很好的選擇。

一直以來，在可以得到更好的看護以外，人們都認為老人們在養老院可以和很多同齡人在一起，不會太寂寞。但養老院的陪護人員仍然要面對老人們新的心理問題。

退休後遺症

下午3點多，77歲的王淑興沒有和其他老人一起玩牌或者喂狗，而是一個人徑直走到老年公寓大門前，雙手緊緊攀住門鎖，嘴裡念叨著「下班了，下班了」。她要打開門出去找老伴、找孫子。

「她已經糊塗了，經常念叨上下班的.事情。」王岩說，王淑興患有老年痴呆，老伴過世後一個人住進養老院。她每天除了念叨著要下班，就念叨當年上班時的事情。

「其實退休對人的影響特別大。之前在位時權勢在身，退休後突然安靜下來，很多人很長時間都無法適應過來，」郭俊說，養老院里有個老人退休前是通州一家中學的校長，同樣患有老年痴呆症，見面一開口就說開會。如果不答應，老人就會鬧脾氣。

為了滿足老人的願望，王岩還經常向他「匯報」養老院發展的事情，「老人就特別高興，每次都會很認真地聽，聽完後總是說：這個問題我要考慮考慮。」

其實對於普通人來講，個人生活能力、工作能力的下降也會導致明顯的失落感。特別在進入養老院初期，很多人都會覺得到這里就是對社會沒有作用了。

遇到周末，許多子女到養老院探望老人或者將老人接回家時，子女沒有出現的老人就會非常失落。王岩說，這時養老院往往安排聚餐或者組織文藝活動，轉移他們的注意力。

老人們一般都很敏感。王岩舉例說，比如有的老人睡覺時打呼嚕，即使很輕，同屋老人第二天肯定鬧脾氣。再比如，聽見有人咳嗽，有些老人就懷疑會不會有傳染病，「我們還得給他們解釋這是什麼類型的咳嗽，講咳嗽的醫學常識，告訴他們普通支氣管炎比較容易治療，也不會傳染。」

還有位老人得知孫子要出國後非常不開心，甚至拒絕跟周圍的人講話。王岩安排老人通過視頻聊天跟孫子說話，老人的情緒才逐漸穩定下來。「現在他們家有哪些人、做什麼工作、發生過什麼事情，他都掌握得一清二楚。」

「我永遠都不能原諒他」

其實無論如何，老人們都無法脫離與家庭的關系，甚至體現在他們對子女的怨恨上。

8月14號是張穩80歲生日。身高有一米八的老爺子雖然年已八旬，但看起來非常健壯。他已經習慣在夏天裡光著膀子，肩膀頭搭著一條毛巾，說會兒話就抓起毛巾擦擦臉上的汗水。

張穩在嘉德老年公寓已經度過了4年時光。他16歲就當了八路軍。解放後從部隊轉業學習修車，1990年以44年工齡從北京建工集團退休。

老人有過兩次婚姻。第一次離婚後，由他撫養兒子，再婚後又生了個女兒。他在朝陽區有兩處平房，後來拆遷時有108萬元補償。本來他准備將這些錢平分給兒子和女兒，沒想到兒子將他訴至法院，獨自獲得這筆補償款。

「我永遠都不能原諒他！」一提這件事，老人就滿臉憤怒，拐棍連續戳地，白色的胡須和眉毛隨著呼吸不停地翕動。

張穩說，現在他只有女兒一個親人了，女兒、女婿時常帶著5歲的外孫女來看他，這些都讓他覺得幸福。沒事打打撲克，帶領大夥高聲唱《大海航行靠舵手》，「只要不想起兒子」，這些有規律的作息和生活都讓他覺得十分開心。

「中國人並不喜歡恨這個感受。」洪霞說，老年人對子女仍然有無法釋懷的恨意並不多見，「人老了以後更多地願意為兒女犧牲。但老人的心理需求最基本的就是親情等等。如果這些最基本的都得不到滿足的時候，讓他們原諒什麼事情就特別困難。」

所以，在養老院為老人提供了很好的物質條件以外，心理贍養仍然是子女們無法避免的問題。

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⑶ 老年人退休後的心理變化有哪些特點

飲食時，開始選擇吃易消化的食物，蔬菜和蛋奶；
想鍛煉身體時，發現自己還沒鍛煉多久就開始氣喘吁吁了，而且第二天還腰腿酸痛；
工作時，更是特別容易疲憊，記憶力也下降了，腦海中有時想到的事，一轉眼就想不起來了，以前的事情卻歷歷在目，總是喜歡回憶以往事；
生活中，開始喜歡享受安靜，總愛一個人喝茶，逛街，不喜歡喧鬧嘈雜的環境氛圍。此時才意識到自己已經不再年輕了。
1.飲食習慣變為清淡
以前的時候，飲食口味比較重，特別喜歡吃味道濃郁的食物，尤其是特辣或麻辣口味的火鍋，總是樂此不疲，覺得吃好吃的是人生的一大樂事，無暇顧及其他瑣碎事。隨著年齡的遞增，現在飲食上，通常都很少吃刺激類的食物，總覺得當時吃的一時爽，事後身體上會出現各種不舒服譬如上火很厲害啊，爆痘頻發啊，所以現在的飲食多以清淡為主。
2.運動量大大縮減
年輕時，特好動，喜歡逛街，往往下班後不休息還可以繼續逛幾小時，主要是還不覺得累，就算有時運動量大了感覺到累了也很快就恢復過來了，而現在，尤其是退休後總喜歡窩在家裡不想出門，出去玩得時間長點兒就會覺得腿沉無力，第二天都很難調整過來。
3.記憶力減退
退休以前，單位也經常會有考核，那時背個題記點事，不會輕易忘記，工作起來，精力充沛，體力特別旺盛，好像有使不完的勁兒，而現在完全不行了，看書總覺得看了後邊的就會忘了前面的，還得再返回去看看。
干點什麼活還沒忙活多久，就累得不行了了，只想趕緊在沙發上卧一會兒。

⑷ 如何預防養老院老人的情感情緒化

保持心理活動適度 老年人在進入頤養天年的境界後，不宜再給自己太多的負擔，制定更多的計劃和更高的目標，如果老年人身體和精力尚可，可以做一些力所能及的事情，對此種情況應該給予鼓勵。如果老年人在進入養老院後角色定位不能轉變，感到自己仍然在原來的工作崗位上，但卻沒有人像過去自己在位時的熱情和關照，經常感到「人走茶涼」，這樣會有較大的失落感，給心理調適帶來困難。所以，在此時養老院的工作人員要尊敬老年人，關心老年人，必要時進行專業的心理疏導，對老年人的心理問題給予干預，幫助他們克服心理障礙，保持生理、心理和社會適應上的良好狀態。
消除老年人的孤獨感 社會的支持是很多老年人的實際需要。我院經常組織老年人在一起進行文藝體育活動、談心、書畫練習，外出參觀旅遊及與社會愛心人士聯誼活動等，不斷擴大人際溝通的范圍，讓老年人相互交流，來減少老人的孤獨感和失落感，這有益於老年人之間加強溝通，宣洩煩惱，分享快樂。
子女應依法負擔老年人的贍養義務這是無條件的，但還應該從心理上多關心和照顧老年人，否則老年人仍會感到孤獨、無助。如果因工作的需要、學習的需要與老年人分居兩地，要經常到老年人的住處探望，有孫輩的應多讓他們與老年人相聚，以滿足老年人享受天倫之樂的心理需求。近年來，新型社會化的養老模式已進入「居家養老」，這也使得家庭親情式的人情化服務讓老人的心理問題得到了一定的緩解。
消除老年人的隔離感 對空巢家庭或獨居的老年人，對聽力、視力有明顯下降的老年人，在本來就孤獨的情況下，態度越發冷淡，心情也越發寂寞，對這種老年人，養老護理員應採取相應措施，相應的改善他們的聽覺、視覺，並經常和他們談心，鼓勵他們走出個人世界，重建生活信心，融入正常的人際交往中。
積極採取社會措施 社會應發動更多的義工和志願者，號召社會力量來幫助老年人。
對臨終老人的心理和社會需求 臨終老年人心理表現一般表現為恐懼、眷戀、擔心、焦慮等等。而我院在積極開展臨終關懷病房就是要滿足臨終老年人的心理需求，即在病房營造良好的休養環境，創造子女團聚的機會，讓患者正確對待疾病後有所宣洩，並尊重自己的風俗習慣等，盡全力地給予患者積極的心理支持。

⑸ 老人的心理特點是怎樣的

老人的心理特點是怎樣的

老人心理特點是怎樣的

1、認識能力低下,中老年人身體機能衰退,大腦功能發生改變,中樞神經系統遞質的合成和代謝減弱,導致感覺能力降低,意識性差,反應遲鈍,注意力不集中等。

2、孤獨和依賴,孤獨是指老年人不能自覺適應周圍環境,缺少或不能進行有意義的思想和感情交流。孤獨心理最易產生憂郁感,長期憂郁就會焦慮不安,心神不定。依賴是指老年人做事信心不足,被動順從,感情脆弱,猶豫不決,畏縮不前等,事事依賴別人去做,行動依靠別人決定。長期的依賴心理,就會導致情緒不穩,感覺退化。

3、易怒和恐懼,中老年人情感不穩定,易傷感,易激怒,不僅對當前事情易怒,而且容易引發對以往情緒壓抑的怒火爆發。發火以後又常常感覺到如果按自己以前的性格,是不會對這點小事發火的,從而產生懊悔心理.恐懼也是中老年人常見的一種心理狀態,表現為害怕,有受驚的感覺,當恐懼感嚴重時,還會出現血壓升高、心悸、呼吸加快、尿頻、厭食等症狀。

4、抑鬱和焦慮,抑鬱是常見的情緒表現,症狀是壓抑、沮喪、悲觀、厭世等,這與老年人腦內生物胺代謝改變有關。長期存在焦慮心理會使中老年人變得心胸狹窄、吝嗇、固執、急躁,久則會引起神經內分泌失調,促使疾病發生。

5、睡眠障礙,中老年人由於大腦皮質興奮和抑制能力低下,造成睡眠減少,睡眠淺、多夢、早醒等睡眠障礙。

6、心理疲勞,心理疲勞是在工作、生活過程中過度使用心理能力,使其功能降低的現象,是長期的精神超負荷造成的。其表現一般是總處於一種思考狀態,反映出焦慮、煩悶、恐懼、抑鬱等情緒。常出現以下表現:

7、早晨醒後,渾身無力、四肢沉重、心情不好,不願意和別人交談。

8、學習工作均打不起精神,工作錯誤多、效率低。

9、容易感情沖動,神經過敏,稍有不順心就動肝火。

10、眼睛易疲勞,全身不適感,出現眩暈、頭痛、頭重、背酸等症狀。

11、睏乏,但是躺在床上又不能入睡。

12、厭食、挑食、口味變化快。

13、更年期神經症,有些中年男性出現心身功能失常所致的神經症,我們稱之為更年期症狀,如失眠、頭昏、頭痛、注意力不集中、記憶力下降、情緒不穩、易激惹、煩躁、焦慮不安,同時伴有心悸、潮熱、多汗等植物神經功能症狀。究其原因主要是機體衰老、睾丸功能減退、男性激素分泌減少等所引起。

14、疑病感,有些中年男人對個人或家庭的安危和健康格外關注,過分擔心疾病,把身體正常衰退跡象看成大難臨頭,對機體感覺十分敏感,稍有不適就懷疑得了某種不治之症,為此憂心忡忡。尤其聽到或者看到同齡人得了重病或者去世,總與自己身體現狀聯系。這些是無形的心理壓力,會削弱身體的抗病力,反而給各種疾病開了方便之門。

老年人常見的心理問題有哪些

1、心理孤獨--造成老年人孤獨的最普遍原因是:退休在家,離開了工作崗位和長期相處的同事,終日無所事事,孤寂凄涼之情油然而生。兒女分開居住,寡朋少友,缺少社交活動。喪偶或離婚,老來孑然一生。老年人最怕孤獨。因為孤獨使老人處於孤獨無援的境地,很容易產生一種"被遺棄感",繼而使老人對自身存在的'價值表示懷疑、抑鬱、絕望。

2、心理空虛--這種問題多見於退休不久或對退休缺乏足夠思想准備的老人。他們從長期緊張、有序的工作與生活狀態突然轉入到鬆散、無規律的生活狀態,一時很難適應,可能會像無頭蒼蠅一樣,東碰碰、西靠靠,俊他們感到時間過的很慢,難以打發。伴隨"空虛感"而導致的問題往往是情緒的低沉或煩躁不安,這種惡劣的心境如果曠日持久,甚易加速衰老,有時可以達到使人想死的程度,對老年人的身心健康威脅很大。

3、情緒變化--老年期是人生旅途的最後一段,也是人生的"喪失期",例如"喪失"工作、喪失權力和地位、喪失金錢、喪失親人、喪失健康等。一般而言,老年人的情感趨於低沉,這與他們的歷史經歷和現實境遇是分不開的。另外,由於大腦和機體的衰老,老人往往產生不同程度的性情改變,如說話羅嗦、情緒易波動、主觀固執等,少數老人則變得很難接受和適應新生事物,懷戀過去,甚至對現實抱有對立情緒。老年人的性情改變,常常加大了他們與後輩、與現實生活的距離,導致社會適應能力的缺陷。

4、記憶力減退-不少老年人都時常為自己的記憶力不好而深感苦惱,例如:出門忘記帶鑰匙,炒菜忘了放鹽,剛才介紹過的客人,轉眼便叫不出人家的名字,一會兒找不到手錶,一會兒找不到眼鏡一老年人記憶力減退的特點是對新近接觸的事物忘得很快(醫學上稱"近事遺忘"),而對過去的往事卻記憶猶新。記憶力減遲是大腦細胞衰老、退變的常見現象,過於嚴重則可能是老年痴呆的一種表現。

5、睡眠問題--老年人大多數睡眠減少、睡眠淺、易驚醒,有的老人同時有入睡困難和早醒,這也是腦功能自然現象。醫學研究發現,老人在睡眠過程中醒來的次數較多,女性入睡比男性慢。由於老年人睡眠的質和量都發生了明顯變化,因此許多老人常感到睡醒後不解乏,白天精神不濟,甚至有昏昏欲睡之感。有些老人可表現睡眠過多或睡眠倒錯(日睡夜醒),或在白天頻頻打盹、打呵欠,即使在很重要的場合也難以自製,這也是腦功能削弱的顯著標志。

老人如何調整好心態

1、現在有很多年輕人因為生活所迫,因此背井離鄉來到大城市打工,結果就是家裡面的老人獨守空房,孤獨常伴左右。心理健康專家稱,老年人長時間處在孤獨的狀態中,心態就會變得非常差。那麼老年人心態調整有啥好方法?

2、老年人調整心態,別人幫不了忙,自己就是放寬心,自己想,自己心寬,誰能做你的思想工作呀,心態過去叫作思想有問題,現在叫心態,誰能夠來給你做這個問題,就你自己,平衡。如果一件事情斤斤計較,老是沒完沒了,解決不了問題,又自傷身體,索性你把它放下了,不去想它,過去也就過去了,已經沒事了。

3、很多老年人的心態不好,有幾個原因,一個是夫妻之間鬧矛盾,第二個,為子女的問題,不成才,心裡不高興,還有一個問題就是關於金錢的問題,怎麼支配問題,其實我覺得這就是沒什麼大不了的,有什麼可計較的,不可能百分之百都滿意的,在這一生中很多事情都不是百分之百的,但是你要是很平坦的對待,過了以後,你覺得很好嘛,大家都很好。

4、這個家庭里的氣氛很重要,一個家庭的氣氛,對別人要寬容,要包容,自己心裡能夠容納別人,能夠理解別人,能夠換位去思考,可能就好一點,如果你只是從你自己這方面想,那你很可能就走不出這個死角,漩渦里轉悠,自己自討苦吃,這對健康是很不利的,可以影響一系列問題。

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⑹ 為什麼養老院的老人心裡特別的扭曲

一般來講，主動選擇住進養老機構的老人，心態較好，對集體生活中出現的一些不便也能夠客觀看待。而被動住養老機構的老人，一般比較消極，適應能力較差，不容易融入集體生活，認同感差。老人的各種心理狀態反映到現實生活中，就會有多種表現，如封閉心理、悲觀失落，甚至導致輕生。機構養老與居家養老的最大區別是環境和生活方式，入住機構的老人由於老人接觸外界減少，獲得的信息和得到的推崇也減少，生活環境、生活方式的急速改變而帶來的適應困難是非常明顯的，加上身體的衰弱、疾病而引起的心理原因，一些老人在入住養老機構後會故意折騰子女、工作人員，情緒很不穩定。日常諸如頻繁按呼叫器折騰工作人員、以身體不舒服為由要求子女立即趕來等行為時常出現。1、老人要培養個人的興趣

例如，畫畫，寫毛筆字，或者是外出散步等，只有這樣，才能保持老年人的一個好處，從而不會有其他的事情的發生。例如，避免自己一個人相處，那麼，就會更好地面對個人的孤獨了。

2、老人應多出外走走

對於老年人來講，如果能從養老院里走出去，就會有更好的效果的。而不是一個人待在養老院里，這樣，只是對自己的好處的。

3、現在不少養老院經常開展老人大會和各項娛樂活動，老年人應積極參與，從中找到更多的樂趣。養老院里人多熱鬧，老年人剛入住時，遇到不清楚、不明白的事，可以多問院里的老人。遇到煩心事，可以相互聊天、傾訴，這樣不僅能排解煩悶、寂寞，還能盡快融入集體，交到新朋友，互相關心互相照顧。

4、在飲食方面，如果老年人對養老院的飯菜口味不適應，有權利向院方表達自己的需求，大多數院方都會根據老人需求做出適當調整。

5、老年人在自己家裡時，都是獨住，剛搬進養老院，一般都會與人同住。這期間往往會因生活習慣的不同產生矛盾。比如夏天天熱，有的老人怕熱把空調溫度調得低，有的老人卻怕風吹不讓開空調，可能會產生爭執。這就需要老人在集體生活中互相諒解，即使有矛盾也可以通過溝通交流來解決。

⑺ 老年人在生活中常有哪些心理矛盾

角色轉變與社會適應的矛盾
退休、離休雖然是一種正常的角色變遷，但不同職業群體的人們，對離退休的心理感受是大不一樣的。退休工人退休前後的心理感受變化大不一的。退休工人退休前後的心理感受變化不大，情緒較為穩定；但離退休幹部的情況則相反，許多方面的變化使他們感到很不習慣、很不適應。可見，角色轉變與社會適應的矛盾，在離退休幹部中比較突出，是一個值得認真研究的問題。
老有所為與身心衰第的矛盾
具有較高的價值觀念和理想追求的老年人，通常在離開工作崗位之後，都不甘於清閑。他們渴望「退而不休」、「老有所為」。然而，身心健康狀況並不理想。這樣，就使得這類老年人在志向與衰老之間形成了矛盾。
老有所養與經濟保障不充分的矛盾
根據國外的一些研究，缺乏獨立的經濟來源或可*的經濟保障，是老年人心理困擾的重要原因。一般來說，由於缺乏經濟收入，社會地位不高，這類老年人容易產生自卑心理；他們性情也比較郁悶，處事小心，易於傷感；所以，老有所養與經濟保障不充分的矛盾，既是一個社會問題、社會矛盾，也是一個心理問題。
安度晚年與意外刺激的矛盾
安度晚年、健康長壽的美好願望，與實際生活中的意外打擊、重大刺激，往往形成強烈的對比和深刻的矛盾。可見，幫助老年人恰當處理安度晚年與意外刺激的矛盾，力求使他們在遭受意外打擊之後，能夠較快地恢復心理平衡，是一件十分有意義的工作。

⑻ 淺談老年護理畢業論文範文

老年護理是為老年人提供預防、保健、護理、康復和健康 教育 為一體的連續性、綜合性的服務。下面是我為大家整理的老年護理 畢業 論文，供大家參考。

老年護理畢業論文 範文 一：老年人的心理護理

【摘要】我國隨著人們生活水平不斷提高,加上20世紀70年代以後所實施的計劃生育政策,使人口的結構比例不斷改變。老齡化的速度很快,1990年以來,我國老年人口以每年3.22%的速度增長,到2000年已進入老齡化社會。[1]我國是世界上人口老齡化最快的國家之一,而我國的老年人進入老年期後的時間里,預期健康壽命只佔1/3左右。老年期的患病隨年齡的增長呈正增長,而在各種患病因素中,心理因素佔有非常大的比例。所以,做好心理護理以預防和降低老年人易患疾病的發病率,對提高老年人生活質量起了非常大的作用,為實現健康老齡化這個永恆的主題起了不可低估的作用。

【關鍵詞】老年人心理護理心理保健護理

【中圖分類號】R248 【文獻標識碼】A 【 文章 編號】1004-7484(2010)03-00-01

老年期是人生命過程中的重要階段,此階段人處於衰老的過程,身體各個結構老化,功能下降,出現一系列的生理改變,如老年斑增長,骨質疏鬆,泌尿生殖系統改變等;而從社會角度講,老年期面臨著許多重大生活改變,如退休,配偶親人死亡等,對老年人來說這些變化都是痛苦的,生活改變隨之會出現相應的心理改變,那麼老年人的心理變化的原因有哪些呢?

1 老年人的心理變化的原因

1.1 老年人的心理變化的因素

老年人心理變化的因素包括:生理改變 、 社會地位改變、環境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、營養缺乏及生活事件的影響。

2 老年人常見的心理問題及護理

老年人最易出現的心理問題及所給予的心理護理:

2.1 孤獨

2.1.1 孤獨的心理護理

①維持與社會的接觸,應給予老年人特別的關心,經常主動與他們進行溝通,幫助他們通過各種方式走向社會,保持與人交往,從社會生活中尋找生活動力,來擺脫孤獨。

②保持家庭關系和諧,老年人身邊關心和親近的人越多,生活將越充實。因此要維持家庭關系和諧,使家庭成員之間相互適應。在護理中應與老年人的家庭保持多方面的聯系,要求家屬密切配合。

③幫助老年人調整情緒,護理人員對老年人應給予特殊照顧,熱情的關懷減少其精神刺激。除了用語言交流外,還應增加一些非語言的交流。

④幫助老年人積極參加各項活動:在考慮老年人身體狀況允許的情況下,鼓勵老年人參加適當的活動。例如,下棋、聽音樂、 唱歌 等娛樂活動,以及打 太極拳 、練氣功、自我按摩等。

⑤保持性格開朗,情緒樂觀:應經常指導老人保持開朗、平靜、樂觀的情緒。培養其生活情趣,使老人擺脫抑鬱等不良情緒的影響,保持樂觀、開朗、健康的心境。

⑥做好軀體疾病的護理:幫助老年人正確對待疾病;如果老年人患有某種軀體疾病,可能會加重他們的孤獨心理,護理人員和藹、友善、熱情的服務,可使老年人增加信心,同時,應有針對性的介紹疾病的基本知識,治療及康復鍛煉等情況,幫助老人正確認識疾病,樹立生活的信心。

⑦確保老年人安全,重點護理有消極言行的老人,以防發生自殺等意外事故。

2.2 抑鬱

2.2.1 抑鬱的護理

①給予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想變化和情緒波動,經常與他們交流,態度和藹,語言親切溫柔,處處尊重老人,以獲得老年人的信任。

②讓老人們參加一些力所能及的運動和室外活動,保持一定體力,維持自理生活的能力。

③組織老年人適當參加文化娛樂活動,使其精神愉快,減輕衰老的感覺及疾病的負擔。

④幫助老人們學會自我排遣寂寞,調劑生活的辦法,使老年人克服困難,保持良好心態。

2.3 健忘

2.3.1 健忘的護理

①安排規律的生活:老年人有時會將生活用品一放就忘,因此應指導老年人有規律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便於加深記憶,例如,將每日服用的葯物固定擺放,安排合理的日程表,保持用規律的日常活動。

②加強健康教育及護理:應告訴老年人健忘是正常的衰老現象,不要過分擔心。同時,應經常提醒老年人,減少因健忘所帶來的麻煩和影響。

③加強健腦鍛煉:健忘是一種衰老的表現,老人們仍然不應放棄健腦鍛煉,護士應教育和鼓勵老年人經常做加強記憶的思維活動鍛煉,如背誦詩詞,英文單詞,經常下棋等,有條件都還可以學習計算機。

3 老年人的心理保健護理

目前我國城市老人前三位的死因是腦血管疾病、惡性腫瘤和冠狀動脈硬化性心臟病,其致病原因多與社會、心理因素有關。例如,我國胃癌流行病學研究表明,受過精神刺激和愛生悶氣的人,易患胃癌,專家認為,憂郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症發生或日趨惡化,樂觀爽快的,其免疫力增高,腫瘤生長受到抑制。[2]因此,老年的心理衛生保健顯得尤為重要,不僅可預防疾病和生理改變給老年人帶來的影響,還能使老年人較好地處理各種自身的、家庭的以及社會的問題,讓老年人保持較好的心理,利於健康長壽。

3.1 老年人心理保健護理的 方法

3.1.1 首先應教育老年人:對人生要有堅強的信念、樹立正確的生死觀、提高自我控制能力。

3.1.2 向老年人講述及示範各種情緒調解法,如自我教育法,言語暗示法,活動轉移法,溝通調節法,環境調解法及適當發泄法。

3.1.3 培養適當的興趣及 愛好 ,老年人退休後有一定的空閑時間,因此應幫助老年人培養豐富的生活情趣、多用腦、積極參加各種社會活動等。

3.1.4 消除老年人的消極心理因素。

參考文獻

[1]李小妹.《社區護理學一》,湖南科學技術出版社,2001.

[2]許能鋒.《預防醫學二》,人民衛生出版社,2003-1-1.

老年護理畢業論文範文二：老年人的家庭護理

?【摘要】 目的 總結 各種老年人的家庭護理的 措施 。方法 閱讀文獻，總結老年人家庭護理的措施，得出全面的結論。結果 開展老年人家庭護理，對於老年人及家人的健康教育和指導至關重要。結論 老年人家庭護理模式還不完善，不能全面維護和促進老年人的健康，還有待完善。

?【關鍵詞】 老年人;家庭;護理

隨著經濟的發展，人口老齡化已逐漸成為全球化的問題。我國居家養老模式還處於起步階段，家庭養老護理員尚缺乏規范性的培訓。由此就需要多方面的理論對老年人的家庭護理提供更好的依據，包括健康教育、健康指導、康復指導、老年病人及健康老人的營養指導和生活指導、老年人保健及心理咨詢。

1 家庭護理?

家庭護理是以家庭為服務單位，家庭成員為服務對象，護士與家庭成員共同參與，維護家庭健康的系列化和多樣化護理活動。以促進和保護家庭健康為目的，預防家庭成員發生或減少疾病及並發症，並幫助家庭成員護理和適應疾病，以發揮成員最大的健康潛能，家庭健康護士需在健康連續狀態的任何領域為家庭提供護理，家庭護士還可選擇不同的地點為家庭提供護理服務，如可在社區護士的辦公室里、在家庭所在地或家裡等。同時，家庭護士還要為不同的家庭提供護理服務，包括處在不同發展階段的家庭，有急、慢性病人的家庭，正處在變革中的家庭等。

2 方 法

?2.1 老年人常見疾病的家庭護理

?2.1.1 高血壓家庭護理1 高血壓冠心病是我國老年人常見的心血管疾病，對心、腦、腎各重要臟器有嚴重損害。

?2.1.1.1 依據病情指導病人按醫囑用葯 服用降壓約應從小劑量開始，逐漸加量。同時，密切觀察療效，如血壓下降過快，應調整葯物劑量。在血壓長期控制穩定後，可按醫囑逐漸減量，不得隨意停葯。某些降壓葯物可引起體位性低血壓，在服葯後應卧床2—3小時，必要時協助病人起床，待其坐起片刻，無異常後，方可下床活動。

?2.1.1.2 保證合理的休息及睡眠 避免勞累提倡適當的體育活動，但需注意勞逸結合，避免時間過長的劇烈活動。

?2.1.1.3 幫助病人避免遺忘 將服葯和生活中的某些必做的事相聯系，將葯物放在醒目的位置，用醒目的字體標明用葯劑量和服葯時間，讓老年人易於識辨。

?2.1.1.4 注重心理護理 加強衛生宣教 根據病人特點，有針對性地進行心理疏導。同時，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓練自我控制的能力，參與自身治療護理方案的制訂和實施，指導病人堅持服葯，定期復查。飲食上應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜、戒煙、控制飲酒等刺激性食物。肥胖者應限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內。

?2.1.2 老年糖尿病的家庭護理 病情不重的老年人，只需要飲食加以控制，口服一種降糖葯片就可以了。若出現並發症則應及時就醫。糖尿病人飲食要按病人的身高、體重、性別、和血糖、尿糖的變化來定，再按工作性質、生活習慣計算出每天總熱量和三餐分配，並按食物成分轉為食譜。這些應由醫師和醫院營養師提出，有家庭護理遵守實施。為了測定血尿糖變化家庭護理人員要學會使用尿糖試紙。

?2.1.3 老年震顫的家庭護理

?2.1.3.1 保持情緒穩定 患者的震顫症狀與精神因素、心理狀態密切相關。應避免刺激和情緒激動。因此，無論是患者還是其家屬，都應對這一疾病有充分的認識和思想准備，應始終保持精神愉悅、情緒穩定。

?2.1.3.2 生活上多照顧 肌肉的震顫、關節功能的障礙，家人應給予多方面的照顧。患者服葯時，要事先為其准備好開水;穿著選擇容易穿脫的拉鏈衣服及開襟在前、不必套頭的衣服。刮鬍子使用電動刮須刀，使用紙杯或塑料杯刷牙。進餐時不要催快吃快喝，喝冷飲可選用有彈性的塑料吸管，喝熱飲用有寬把手、且質輕的杯子。在患者的碗成盤子下放一塊橡皮墊以防滑動。

?2.1.3.3 堅持終身服葯 由於治療所用的葯均有一定的副作用，因此必須強調按時、定量服用，不要輕易停止或自行改用其他葯或加大劑量。對於中晚期病人應把葯物送至病人口中，看著他服下。

?2.1.4 老年痴呆的家庭護理

?2.1.4.1 理解和寬容老人 對於老人的嘮叨不要橫加阻止或指責。不能使用傷害感情或損害老人自尊心的語言和行為，不能侮辱人格，或採用關、鎖的方法來處理。可以把病人的姓名，地址，電話寫在卡片上，放在他的口袋裡。

?2.1.4.2 注意防止意外事故發生 加強安全防範措施，老人所服葯品要代為妥善保管，送服到口，看著服下;睡床要低，必要時可加柵欄。

?2.1.4.3 注意飲食營養及個人衛生 進食緩慢，防止嗆咳引起吸入性肺炎。保持皮膚清潔乾燥。防止褥瘡發生。

?2.2 老年人心理家庭護理

?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危機幾乎每個老年人身上都有，只是程度不同而已。要充分了解老年人的個性脾氣，做到有的放矢，因時而變，合理適度。

?2.2.2 熱情關懷，精神安慰 幫助老年人正視現實，鼓勵老人要有新的人生追求，要不斷加強自我修養，胸懷坦盪，情緒樂觀。同時要多關心老人物質和精神需要，與其共享天倫之樂。

?2.2.3 穩定情緒，啟發疏導 老年人處境特殊，常因生活中細小事件引發不良情緒。因此，護理中要注意細微觀察，盡量滿足老人的物質及精神需求。督促和幫助老人注意儀表整潔，將衰老的不良刺激降低到最小限度。另外，在老人面前盡量避免談論家裡或個人不愉快事件，避免談論死亡話題，減少不良心理反應。

3 小 結?

居家護理人員應向患者提供全方位的護理服務，促進健康。運用現代護理技術，通過護理手段盡可能穩定或延緩慢性病的發展，一旦發展則給予及時治療和處理;預防各類並發症，減輕傷殘程度;對慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性診療護理支持系統，以提高患者的自主能力和生活質量;向患者及家屬提供生活、飲食營功能性康復和心理康復等衛生保健方面的建議和技術指導，使人們確切了解自己的健康狀況，處於接受有效護理的最佳心身狀態。

參考文獻?

[1] 王建榮，劉玉春，馬燕蘭.老年護理新觀念及老年人特殊問題的護理[J].中華護理雜志，2003，38(12)：959—961.

?[2] 樂曉平.從日本老年介護發展過程看中國老年護理事業發展需求[J].中國護理管理，2007，7(1)：73—75.

⑼ 護理老人要注意的問題

護理老人要注意的問題

如今社會老齡化，家庭養老也成為了每個家庭最棘手的問題，要工作又要照顧老人，所以如何做個合格的護理員，更好地護理老人呢？以下是我精心整理的護理老人要注意的問題，希望對你有幫助。

護理老人要注意的問題 篇1

溫度

維持一個適宜的室內溫度，不僅使老年人感到舒適、安定，而且有利於機體進行新陳代謝，預防疾病。室內溫度以18°~20°c為宜，夏天可相對高些（22°~24°c），以縮小室內外溫差。室溫過低，老人易著涼、感冒；室溫過高，易使人疲憊、精神不振。需要指出的是，對患慢性呼吸系統疾病的老年人，室溫過高，易使老人感到悶熱，呼吸不暢，加重呼吸困難。清涼的室溫，流通的空氣，會使老人易於進行氣體交換，提高血氧濃度，改善呼吸。

濕度

通俗講是指空氣中水分的含量。空氣濕度大，人體的蒸發作用弱，抑制出汗，使人感到潮濕、氣悶，心功能不全的老人會感到憋氣。由於皮膚、呼吸水分蒸發減少，排尿量增加，加重腎臟負擔。而空氣過於乾燥，人體會蒸發大量水分，引起皮膚乾燥、口乾、咽痛等不適。患有呼吸系統疾病的老人，乾燥的空氣使呼吸道粘膜乾燥，痰不易咳出，增加肺部感染的機會，而加重病情。家庭室內最佳濕度應該是50％~60％。適宜的濕度，會使人感到清爽、舒適。近年來，空氣加濕器進入家庭，這是一個好方法。土法增加濕度也行之有效，如地上灑水、暖氣上放水槽，或放濕毛巾等。建議您買一個溫濕度計，以科學掌握溫濕度，使之為您的健康服務。

通風

一位患肺心病、呼吸衰竭的病人，必須將床放在空氣流通的房間中央，才感到呼吸省力。同樣，新鮮的空氣對老年病人尤為重要。晨起，開窗通風，可排出室內廢氣，讓新鮮空氣補充進來。一般居室開窗20~3 0分鍾，室內空氣即可更新一遍。對身體較弱的老人，通風時可暫到其他房間，避開冷空氣的刺激，這樣，既可保持室內空氣新鮮，又不至受涼感冒。

噪音

研究表明噪音在50~60分貝時，一般人就會有吵鬧感，家庭中噪音的產生大都為大聲喧嘩、音響音量過大所致，一般老年人喜靜，對有心臟病的老年人，安靜則是一種治療手段，家庭中創造一個寧靜、幽雅的環境，利於老年人休養。

採光

老年人居住的房間，最好是採光比較好的居室，室內陽光照射對老年人顯得尤為重要。日光照射，紅外線被皮膚吸收，深部組織受到溫熱作用，血管擴張，血流加快，改善皮膚組織的營養狀況，給人以舒適感。如果打開玻璃窗讓陽光直接照射室內，陽光中的紫外線還有消毒、殺菌作用。

床

老年人應選用硬床，以睡在床上床墊不下陷為好。床的高度應在膝蓋下，與小腿長相等，過高過低都會使老人感到不便，增加摔倒的機會。

護理老人要注意的問題 篇2

1，老人的飲食注意事項

由於年歲的增大，老人運動機能的降低，所以他們的飲食，應當以清淡為主。注意多吃粗糧和蔬菜水果等。少油膩食物。

2，老人的睡眠質量

老人的睡眠，機能也隨著年齡的增長，也在不斷的下降，睡眠時間的減少，在老人睡眠安排上，應盡量創造安靜的環境，使老人的睡眠盡可能的提高質量。

3，老人的葯物服用控制

隨著老人年齡的增長，他們身體上各種各樣的疾病增多，對於老人的葯物使用，應當以安全有效和經濟濕度方面為主，盡量遵循醫囑使用葯物，不要輕易給予，老人拿各種各樣的葯物服用。

4，老人清潔衛生

衛生是一個重要的方向，既是心理安慰，也是老人尊嚴的一種體現。剛給老人做清潔時，應保證老人，身體處於正常狀態，不要有，發燒或體虛感染性疾病等狀態下進行清洗操作。同時一定要避免老人在清潔時摔倒。

5，老人的排泄物管理

隨著年齡的增長，老人對身體的掌控逐漸降低，但是出於自身尊嚴的要求，他們盡可能不去要求別人對他們進行更多的照顧，但是老人，不提出要求時，我們可以通過觀察老人的排泄和分泌情況，確定老人，身體健康狀況，並及時就醫。，

6，老人移動

他們也有他們的生活與社交需求，在他們出入家門，進行社會交往時，一定要注意老人在移動，過程中的安全，比如說從床上移動到輪椅上，從室內移動到室外，這一過程中要防止老人磕碰。

7，創造良好的休息環境

老年人身體抵抗力較差，免疫能力較弱，所以在護理過程中要注意四周環境是否適宜老人。家庭室內溫度以18°~20°c為宜，室內最佳濕度應在50%~60%左右，居室的採光良好，最好保持寧靜。此外，要經常開窗，保持室內空氣流通，病菌排出室外。每次通風不應少於30分鍾。天氣較冷時，對體質較弱的老人，通風時可暫時將其換到其它房間，避開冷空氣的刺激。這樣，既可保持室內空氣新鮮，又不至於老人家受涼感冒。

8，對老人的日常使用器皿展開消毒

老人的身體免疫能力較弱，所以他們的日常消耗器具要注意消毒，不然很有可能感染細菌病毒而造成疾病。消毒有日曬法、煮沸法、浸泡法、擦拭法等。

護理老人要注意的問題 篇3

老年人常常因為高齡、長期患病和傷殘等原因導致生活不能自理而卧床。隨著卧床時間 的延長，有很多伴隨的並發症也會相繼出現，在護理這樣的老年人時應注意以下問題：

進食體位的問題： 長時間卧床的老年人有時經常反復出現不明原因的發熱、咳嗽、咳痰、 嗆咳等情況的發生，這些都與進食體位不當有很大的關系。所以卧床的老年人條件允許時應 以坐位或半卧位進食，即後背用被子或靠墊、枕頭等墊起，家裡有搖床的將床頭搖高，與床 呈 45 度～60 度角。這樣老年人進食或喝水時比較安全，不易出現嗆咳等情況的發生。飯後 盡量讓老人漱口或刷牙，及時清除口腔內的食物殘渣。

翻身問題： 長期卧床的老年人如不注意定時翻身，極易出現壓瘡，如不及時處理，還會 引起嚴重的全身反應。所以，能自行翻身的老年人，一定要督促他們定時翻身（1 次/1～2 小時）。不能自行翻身的，協助其翻身，每次翻身時均給予拍背一次。

皮膚保護的問題： 每天可用溫水擦拭全身，減少汗液的刺激以及清潔脫落的皮膚碎屑。 冬天皮膚乾燥，可塗以潤膚的油脂類，滋潤皮膚。每次大小便後清潔肛門及女性會陰部，以 免因大小便清理不徹底刺激此處皮膚致腌紅或破損。

床單、衣服的問題： 老年人卧床後所有的活動都在床上進行，床單的清潔乾燥至關重要。 在衣服的選擇上也要選擇寬松、柔軟的.棉質衣服，因為棉質衣服柔軟、易吸汗，汗多時也不 會貼在身上，使老年人感覺比較舒適。

房間通風問題： 每天房間內的通風換氣也是非常重要的。有些老年人長期卧床後會出現 不明原因的煩躁、發脾氣、頭痛等問題。其實這些與房間內污濁的空氣有很大的關系。有些 老年人因怕受涼而不敢開窗通風，造成老年人的種種不適，又查不出什麼異常。所以在做好 保暖工作的情況下，每天通風 2～3 次，可使空氣流通，也可減少房間內細菌、病毒的存留， 也會增加舒適感。

護理老人要注意的問題 篇4

一、卧床老人的口腔護理

做好口腔護理有許多方面的好處，例如，可以保持口腔的清潔、濕潤、預防口腔的潰瘍以及感染等並發症；還可以防止口臭、口垢，有利於促進食慾；通過對口腔進行護理，可以觀察口腔的變化，對長期使用抗生素者應觀察口腔黏膜有無黴菌感染徵象。

長期卧床病人的口腔護理簡單的方法，就是漱口、擦洗牙齒。一般常用的漱口水有：漱口葯液；口泰；1%～4%蘇打水等幾種。

二、卧床老人的皮膚護理

對長期卧床的病人進行皮膚護理也是十分必要的，通過洗澡可以使病人的皮膚清潔，促進血液循環，增強皮膚的排泄功能，預防皮膚感染和壓瘡的發生。保持空氣濕潤度，以及塗沫潤唇膏、身體霜可以有效緩解皮膚乾燥。長期卧床的病人洗澡時護理人員要注意病情變化，注意觀察神志、肢體活動的變化，防止意外發生。

三、卧床老人的體位護理

正確的體位護理可以預防壓瘡和肢體攣縮。從發病早期就應保持良好的卧姿非常重要。如約1小時左右變換一次體位，每天定時進行肢體的被動活動約30分鍾，每天1—2次，以促進肢體的血液循環，防止肢體攣縮及關節僵硬。

四、卧床老人的大小便護理

對大小便失禁的病人，臀部下面墊上一塊一次性尿墊，條件不允許的可用柔軟吸水舊布代替（應經消毒）。每次大便後應用熱水清洗肛周皮膚，女性病人每次大小便後應清洗肛周及外陰部。

五、卧床老人的心理護理

對於長期卧床的老年患者來說，心理護理十分重要。老人害怕孤獨或被遺棄，還有自責的心理，作為親屬應關心、體貼病人，如有時間應多在其旁邊陪護，多與其聊天，回憶過去一些使老人難忘的美好時光，以減輕老人的寂寞和失落，增強其生存的信心和勇氣。

長期卧床的老人應預防哪些問題

1、預防足下垂

足下垂，又稱垂足畸形，下肢癱瘓者極易形成。足部應給予支持，如使用足板托、枕頭等物，使足與腿成直角，保持背屈位，以預防跟腱攣縮。冬天保暖時，應注意到棉被對足部的壓迫，可用支架或干凈硬紙盒支撐被子，避免壓迫足背，指導和幫助病人鍛煉踝關節，避免肌肉萎縮和關節僵直。膝關節畸形的預防；膝關節下放墊子，可防止膝腫脹和關節過度伸展（膝反脹），時間不可過長。每日數次，防止膝關節屈曲攣縮。

2、墜床

床鋪太軟容易造成老年人翻身或移動體位時失去中心而造成墜床。為防止墜床的發生，我們應給老年人准備軟硬適中的床鋪。意識不清、反應遲鈍的老年人應加床檔。在老人肢體活動范圍內移開一切危險物品，如熱水、利器、葯物等。

3、交叉感染

長期卧床的老人免疫功能低下，對疾病的抵抗力弱，易發生肺部感染，尿路 感染。表現為：老人發熱，痰多，尿液渾濁，尿疼等。為了預防交叉感染，應定時開窗通風，增加營養，減少會客，尤其是不要見呼吸道感染或發熱的人。看護者應養成接觸老人前後洗手的習慣。如果發現老人有感染的症狀，應及時就診。如老人有感染的症狀，應在醫生的指導下適當增加飲水量。

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⑽ 如何成為一名合格的養老護理人員

養老護理員的入門門檻比較低，但如果想成為一名優秀的養老護理員，既要有吃苦耐勞的精神和愛心，更需要經過專業的培訓。
很多失能老人由於行動受限和生理衰老，會有固執、愛嘮叨(懷舊)、依賴、返老還童(變幼稚)等心理變化，恰當的心理護理能夠排解老人的抑鬱、苦悶等不良情緒，預防因不良心理情緒而誘發的身心疾病。
隨時注意老人的心理變化，做好以下幾點：
1.尊重：尊重老人所有不良的生理和心理上的變化。
2. 傾聽：與老人溝通交談並耐心傾聽老人的傾訴亦或雜亂的嘮叨。
3. 稱贊：多多稱贊，用一些積極的語言和動作給予老人正面的心理暗示。如：奶奶真棒，或豎起大拇指等等。
4. 引導：鼓勵和引導老人參加力所能及的集體活動，增添生活趣味，轉移老人的注意力。
5. 服從：對於某些較強勢的失能老人，滿足他們的支配和自主慾望，在安全可控的范圍內，服從他們對自己護理的安排和要求。
6. 音樂：採用音樂療法，如經典老歌教學、沙鈴伴奏等，緩解老人的苦悶、焦慮等不良心理情緒。