居家养老社会养老机构养老

1. 我国主要的三种养老模式是什么

法律分析：我国的传统养老模式主要有居家养老、社区养老、机构养老三种。1、居家养老：按字面意思，就是选择居住在家庭中，安度晚年生活的传统养老方式。2、社区养老：老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。社区居家养老弥补了家庭养老的不足，但社区养老功能不全、服务能力不强的现象也普遍存在。3、机构养老：是指国家、社会组织和个人通过举办养老机构，为老年人集中提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的一种养老服务模式，包括养老院、养老公寓等多种类型。机构养老将是未来养老的一大主体方式，适合比较喜欢热闹的单身老人。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

2. 居家养老、社区养老和机构养老有什么不一样

居家养老、社区养老和机构养老，三者间最大的区别是服务地点:居家养老是在家庭，社区养老是在附近的社区，机构养老是在养老院;在服务内容上，三者虽有不同，但互有重叠;在服务机构上，三者没有区别;也就是说，只要能力许可，一家机构可以同时从事居家养老、社区养老和机构养老。
居家养老、社区养老和机构养老是我们经常听到的三个词。很多机构还将此作为自身业务的定位和标签。但现实中，这三者之间的区别，我们真的那么清楚吗?例如，养老服务不都是由机构提供的吗?再如，社区养老机构提供的上门服务与居家养老又是什么关系?很多地方政府在文件中广泛使用的“居家社区养老”和“社区居家养老”，更进一步增加了这种困惑。
2011年12月，国务院办公厅印发了《社会养老服务体系建设规划(2011-2015年)》。这是新中国成立以来国家第一次将社会养老服务体系建设纳入专项规划闹羡陆范围。《规划》将居家养老、社区养老和机构养老三者明确为:居家养老服务涵盖生活照料、家政服务、康复护理、医疗保健、精神慰藉等，以上门服务为主要形式。
社区养老服务是居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。
机构养老服务以设施建设为重点，通过设施建设，实现其基本养老服务功能。
简而言之，居家养老主要服务于身体状况较好、生活基本能自理的老年人，提供的是到家服务;社区养老主要服务于家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人，提供的是定点定时服务;机构养老主要服务于失能、半失能的老年人，提供的是定点全时服务。
三者间最大的区别是服务地点:居家养老是在家庭，社区养老是在附近的社区，机构养老是在养老院。在服务内容上，三者虽有不同，但互有重叠。在服务机构上，三者没有区别。也就是说，只要能力许可，一家机构可以同时从事居家养老、社区养老和机构养老。
从侧重机构养老转向侧重社区养老，是“十四五”时期我国养老服务体系发展的重要特点之一。这个转变的背景，一是机构养老的快速发展。“十三五”期间，我国各类养老服务机构和设施从11.6万个增加到32.9万个，床位数从672.7万张增加到821万张。二是国家将加强城乡社区服务摆在了更加突出的位置，首次将城乡社区服务体系建设规划列为“十四五”时期重点专项规划之一，出台了《“十四五”城乡社区服务体系建设规划》。三是随着老龄社会的到来，我们已经不可能将未来占比约三分之一的老龄群体置于社会之外，单独考虑其生活与生存问题。社区养老作为居家养老的重要支撑，是未来绝大多数人的基本养老保障手段之一。
通过建立在社派段区的养老驿站或养老服务中心提供养老服务，是社区养老的主要形式。以往，为规范服务和方便监管，社区养老主要采取正面清单制，即为规定对象提供规定动作。例如，只能为60岁以上老龄群体服务，年轻人不能使用;只能提供规定内的助餐、助洁等服务项目，连拐杖、成人尿不湿等老年用品也不能售卖。这就造成社区养老服务对象少、服务内容弱，可持续性不强。许多社区养老机构都感觉无法建立商业模式，只能依靠政府输血和提供各类补贴勉强维持。
2020年12月，北京市率先推行养老驿站管理负面清单制，明确驿站内的“十个严禁”，包括禁止发生殴打、辱骂老年人等欺老骗老虐老行为，禁止向老年人推销基金、信托、第三方理财、P2P网络借贷，禁止向老年人收取高额会员费、保证金或者为会员卡充值等。驿站只要不违反管理负面清单，都可依法自主开展各类市场化养老服务。
负面清单制的推出，为社区养老机构松了绑，提供了创新的环境和可能性，一些别具特色的实践得以出液顷现和发展。
一是民营诊所做社区养老。医疗机构做驿站绝对是件新鲜事，特别是其在医疗上的专业能力，远远超过一般的社区养老机构。而民营诊所通过为老人提供服务，可以迅速与老人建立起信任感和依赖感，为后续开展收费的医疗服务打下的基础。
二是养老院做社区养老。养老院的服务能力，也是一般社区养老机构不具备的。养老院做社区养老，既可以增加养老院的收入，还可以提升养老院的口碑，增加客源。
三是物业机构做社区养老。物业机构做社区养老的优势，在于其距离上的天然优势和保安、保洁、保修等方面的专业能力。物业可以通过在社区养老上的拓展，获得更多的收入。
四是社群电商做社区养老。社群电商擅于利用社会化媒体工具充分调动社群成员的活跃度和传播力，能够迅速将单独的老人通过社交网络工具进行社群化。养老社群的活跃，无疑为社群电商带来了更高的收入。
五是食堂做社区养老。民以食为天，在获取营养的同时，餐桌也是我们最自然和最熟悉的交流场所。有的食堂以老年餐为切入点，或是通过覆盖周边区域，或是通过面向全年龄群体，有效增加了收入，也为老人提供了社区养老服务。
六是农场菜园做社区养老。农场菜园做社区养老，一方面是为老人提供新鲜的蔬菜水果;另一方面是组织老人到农场菜园采摘。毫无疑问，这两种方式都会为农场菜园增加收入。
有意思的是，以上六种实践，常常会被人指责是“挂着羊头卖狗肉”。不过，批评的人可能忘了，“羊毛出在狗身上，由猪买单”不正是现代营销的新模式之一吗?老人需要通过简单便捷的途径获得可及的医疗、养老、物业、购物、助餐服务，这才是最重要的。在坚决避免老人利益受损害的前提下，我们应该看到这些实践在帮助老人上取得的积极效果。
未来，银行可以做社区养老吗?银行70%的存款在老人手中，70%的业务发生在老人身上。银行为什么不可以做呢?超市可以做社区养老吗?除了中午和晚上，超市内购物的绝大多数都是老年人啊。外卖平台可以做社区养老吗?就餐高峰外的骑手们好像也有这样的时间和精力。对于那些表面光鲜、不思进取的社区养老机构来说，面对这样的降维打击、辐射打击和跨界打击，积极调整、破茧化蝶的时间已经不多了。

3. 机构养老，社区养老和居家养老的区别

机构养老、社区养老和居家养老的区别如下：
1、两个概念不同。 社区养老不是家庭养老，而是社区里在家养老，社区养老不是社会养老，是机构养老服务引入社区，实施社区在家养老，吸收了家庭养老和社会养老模式的优势和可操作性，将家庭养老和机构养老与社区集中结合起来；
2、两种服务不同。社区养老服务通过政府支持、社会参与和市场运作，逐步建立以养老家庭为核心、社区服务为基础、专业服务为基础的服务体系，为居家老人提供生活护理、医疗保健、精神慰藉、文化娱乐。居家养老的主要服务是生活护理、医疗服务和精神护理服务；
3、两者的特点不同。社区养老的特点是，让老年人住在自己家里，在他们继续得到家人照顾的同时，相关的服务机构和社区的人们为老年人提供现场服务或照顾服务。居家养老的特点是系统由“家庭养老平台”和智能终端组成，智能终端通过有线或无线终端与老年人寻呼机相连；
4、两者的服务对象不同。居家养老主要由政府购买服务驱动，其服务对象仅限于小范围，“三无”老人，其费用主要由政府承担。一些地方鼓励老年人购买自己的服务，政府给予适当补贴。而社区养老主要针对社区中的老年人，或者独自在家的老年人等；
5、两种服务的内容是不同的。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

4. 什么是机构养老

机构养老是指以社会机构为养老地，依靠国家资助、亲人资助或老年人自备的形式获得经济来源，由专门的养老机构，如福利院、养老院、托老所等，统一为老年人提供有偿或无偿的生活照料与精神慰藉，以保障老年人安度晚年的养老方式。
国内外机构养老模式
国内机构养老模式
1、“公办民营”模式

政府出资兴办养老机构，然后由社会团体或个人经营，政府只起到监督作用。养老机构可采用“以房养房”的办法，利用入住者手中的房产，与入住者达成协议，由养老机构方一次性买断入住者住房或帮助入住者经营住房，使老年人有经济能力来承担自己的开销，又使养老机构的经营者能够获取一部分利润，对养老机构进行再投入。
2、互助养老模式
其运作模式是政府支持、多方参与、民间操作，在老人家中和社区两个层而建立互助养老点和互助养老中心，形成以老人家庭为基础的家庭式互助养老和以社区养老设施为依托的社区式互助养老；在该模式中，由政府负责为互助养老点购买娱乐设施、补贴水电费等，并加强引导扶持、组织开展活动，条件宽裕的老人家庭提供活动场所，社区内企事业单位提供闲置场所或提供赞助，有效整合了政府、社会和家庭资源。
3、机构式专业养老模式—老年社区
该模式通过对老年生活社区的整体开发而较全而地解决养老问题，是居家养老和机构养老完关结合的一种新型养老模式。在该模式中，老人以户为单位入住生活社区，完全是居家的概念；同时，老人置身于社区内，又可获得专业化的照料服务，并参与人际互动，有效地解决了老人的孤独与衰老感。可以说，老年社区代表了我国养老模式的发展方向，口前上海市第一家老年社区亲和源老年公寓即将投入运营。
4、异地养老模式
实质是移地养老，是一个集合概念，包括互动式异地养老、度假养老、回原籍养老等方式，是经济发展到一定阶段的产物。所谓“互动式异地养老”，是指各地养老机构通过有效的机制建立起一个统一的网络，将老年人的市场需求资源和养老机构闲置资源整合起来，进行的交换性服务，相互交换客户资源，让老人在没有增加很多费用的情况下，可以享受来自不同养老机构的多样化的服务。
5、社区老年公寓
“社区老年公寓”就是在社区医院附近建立老年公寓，将社区医院和老年公寓有机地结合起来，这种结合能够将社区医院和老年公寓的优势互补，而且还具有以家庭为中心的老年护理模式的优势。
6、新型老年公寓

在经营管理上，有两种模式：一是与政府脱离，实行自主经营，自负盈亏的企业化经营，二是国家控股，吸纳社会资金组建有限责任公司；新型老年公寓分为养老区(健康老人)、康复区(患病老人)、特护区（临终老人)、托老所(短期托管)、休闲养老区(异地养老)等不同区位，满足不同状况的养老需要。公寓内娱乐、健身、阅读、配餐等设施一律对外开放，组建而向社会的老年休闲俱乐部，广泛吸纳会员。
7、护理学院经营老人公寓
其优势主要表现在医院式管理、专业技术优势、教育研究优势。医院式管理：以护理为主的医院管理服务，是其特有管理模式。专业技术优势：护理学院的医疗护理知识资源丰富；老年护理专科人才有更多的专业知识和经验，更能够了解老人的需要。教育研究优势：护理学院经营老年公寓，大量的实践机会使学生得到锻炼，又可以为老年公寓提供更为周到的服务，是一种双赢行为。
8、香港的老年照护体系
该体系由五部分组成：(1)医院老年专科：主要收治急性期或病情较重的老年人；(2)老年日间中心：白天开放、晚上休息的医疗机构；(3)老年人服务社区：经过医院老年专科病房治疗或日间中心康复后的老年人可转入社区；(4)安老院：香港的安老院多由私人承办，主要对家人无法照)顷又无自理能力的老人进行日常生活照顾，不进行护理、治疗等活动；(5)宁养中心：提供临终服务。
国外机构养老机构模式
1、瑞典的福利型养老模式
瑞典是北欧福利型模式的创始者。该模式最主要的特点就是人人享有福利权利，并以国家税收作为福利基金的来源，社会津贴水平高。其老年福利机构分为以下几种类型：一是入户服务公寓：入住老年人租住，由市政府社会工作部门根据他们的需要提供各项入户服务；二是老年公寓：收住生活无法完全自理并需要经常性照料的老年人；三是疗养院：配备护士专门照料患老年痴呆症、晚期重症以及需要经常性医疗护理的老年人；四是类家庭：主要收住存在认知障碍的老年人。为降低支出，提高效率，瑞典引入竞争机制，议会批准了老年护理机构实行商业化经营的建议；一些大城市还建立了“城市医疗保健服务有限公司”，私营老年服务为收入较高的老人提供更为个性化的服务。
2、美国的产业化养老
在美国，要求养老机构全天必须有具备执业资格的护士值班，要求护理人员必须受过培训并持有证书，但诸如人力不足和员工流失率高等问题仍然存在。美国的太阳城中心是世界闻名的老年人专业社区，它接纳55岁以上的老年人，是标准的老年人乐园。那里不仅有独立的邮局、超市、医疗机构、银行、教堂，还有各种室内外游泳池、网球场、高尔夫球场、保龄球场、健身娱乐中心等，成为老年产业的发展基地。
3、日本的多元化养老

和欧洲国家一样，日本也支持“属地养老”的原则，即生理或心理有障碍的老人，在自己家中接受照料，或者尽可能地在靠近他们自己社区的、类似老年之家的机构中接受照顾LJ。日本的养老机构最突出的特点就是多元化服务：老年公寓、康复保健机构、特别养护之家、疗养院(包括老年医院、老年病房等)、痴呆老人生活小组、静养关怀、日间托管服务等。其中，痴呆老人生活小组一般由数名痴呆老人组成，每人都有家庭角色。
4、澳大利亚的分层机构养老
澳大利亚对老年人提供的服务有两类：一类是院所照料，另一类是社区照料。院所照料由机构提供服务，主要分为老年公寓和老年护理院。老年公寓提供较低水平的照料，对象是需要一定医疗保健、生活照料服务的，但有一定自理能力，不需要24h监护的老年人口，其开支纳入政府预算，获得相应的资金支持，并根据服务强度和照料等级拨款；老年护理院提供住所的高水平照料，如医院手术的照料、临终关怀等，对象大都是一些失去自理能力，有特殊医疗、生理和心理保健需要的脆弱老年群体，护理院要配备专业的护理人员，提供不间断的服务。护理院的开支昂贵，消耗了大部分的联邦和政府预算。
参考文献
孙建萍;周雪;杨支兰;申华平.《国内外机构养老模式现状》.中国老年学杂志.2011年07期

5. 什么叫居家养老、社区养老、机构养老、医养结合等

居家养老、社区养老、机构养老、医养结合的概念如下：

6. 居家为基础 社区为依托机构为支撑的社会养老服务体系是什么意思

居家养老（服务），是指以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠，为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的社会化服务。服务内容包括生活照料与医疗服务以及精神关爱服务。主要形式有两种：由经过专业培训的服务人员上门为老年人开展照料服务；在社区创办老年人日间服务中心，为老年人提供日托服务。服务一般是三无老人。2016年我国老龄人口突破2.3亿大关，老龄人口比例超过老龄化标准，我国已进入老龄社会。随着老年人口的不断增多，各地开始对养老福利模式进行积极的探索，居家养老服务应运而生。
居家养老由大连市首创，它最大的特点是解决了社会养老机构不足的困难，将大龄下岗女职工和缺乏生活照顾、需要居家看护的孤老这两个困难群体的需要相结合，调动社会和企业的力量出资建立家庭养老院，成为老人、养护员、政府和多方受益的良好模式。但如果长期采用大龄下岗女职工作为服务者，不引进年轻化的专业人才，居家养老将会很难发展到新的高度。现在全国各地高校已经陆续开办与养老相关的专业， 相关产业更应该及时引进专业人才，完善我国养老模式。
法律依据
《中华人民共和国老年人权益保障法》
第十三条老年人养老以居家为基础，家庭成员应当尊重、关心和照料老年人。
《中华人民共和国社会保险法》
第十条规定职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。