护理查房中医养生指导怎么写

1. 护理查房的开场白和结束语有哪些

写作思路及要点：以护理查房的开场白和结束语为题，围绕查房工作保证展开详细描写，接着表达自己的感想收获。

正文：

1、开场白：各位护士姐妹们大家好，欢迎各位来参加这次的专科查房。今天我选择的是一例“左锁骨骨折术后内固定存留”的患者，希望通过这次查房，我们共同提高对该疾病的医学相关知识，共同探讨预防该病的措施，望大家多指导，下面由责任护士翟玉虹扼要汇报病史。

2、结束语：大家的发言都很好，提出的问题切合患者的实际，根据患者病情做出了具体分析，希望大家能把这些护理措施落实到实处，应用到患者身上，满足患者的需要，使我们更好的服务于患者，加快患者的康复。

2. 急性阑尾炎患者的护理查房怎么写

是术后护理查房么？【术后护理】

1.按外科手术后一般护理常规。

2.按麻醉后常规护理。

3.观察切口有无渗血渗液，敷料外观潮湿者及时换药。

4.饮食、手术当日禁食，第2d食流质，禁胀气食物。

5.鼓励早期下床活动，防止肠粘连。

6.鼓励老年患者咳嗽，防止坠积性肺炎。

【健康指导】

1.手术后更应加强活动，防止肠粘连。

2.术后近期内避免重体力劳动，特别是增加腹压的活动，防止形成切口疝。 可以根据这些来写

3. 医养结合的康复指导怎么写

这种康复指导的话，网上应该也有一些吧，然后再结合实际。

4. 护理查房记录内容要写什么

护理查房记录内容可以写查房地点、查房时间、查房选题、查房目的、相关知识回顾、病例介绍、护理问题的提出、护理措施、效果评价、出院指导、小结等内容。

护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要举措，其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。

护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，其本身是护理管理系统中的一个子系统，随着医学科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，因此开展临床护理业务查房有其必要性。

另外护理业务查房制度是护理核心制度之一，要提高全院护理业务水平，规范护理核心制度，就必须组织护理业务查房。

流程：

(1)主查人说明查房目的 。

(2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断/问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。

(3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检 。

(4)评价与指导。主查人依据获取的资料 ,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价。

5. 医养结合的康复指导怎么写

摘要 1、指导思想

6. 护理查房怎么写

1)主查人说明查房目的 。 (2 )责任护士报告病人情况 ,重点说明病人现存护理诊断 /问题、护理计划、采取的护理措施 ,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断 /问题 。 (3)护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检 。 (4)评价与指导。主查人依据获取的资料 ,如病人护理诊断 /问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论 ,做出评价。

7. 糖尿病的护理查房怎么写

首先：病例报告
一、现病史
例如：2月前无明显诱因出现口干，多饮，每日饮水3000~4000ML，伴有尿多，尿量与饮水量相当，无多食，伴消瘦。。。。。等
二、既往史
例如：平素身体健康、无高血压，冠心病、糖尿病等病逝，无肺炎，结核‘菌痢等传染病逝，无手术’输血，外伤史。头孢拉定过敏。。。。等
三、个人史
例如：出生原籍，无外地久居史。无毒物、放射、特殊化学接触史，无疫区，疫水，牧区接触史。吸烟史10年，每日20支。已婚，无性病，无治游史。。。等
四、生命体征
例如：体温36.8度，脉搏：96次/分，呼吸：18次/次 血压：120/80mmHg
五、一般状况
例如：发育正常，营养良好，表情自如。皮肤黏膜：色泽正常，未见皮疹，全身皮肤无出血点及瘀斑，口腔黏膜无溃疡，全身各浅表淋巴结未触及肿大，胸部：即诊为轻音，听诊呼吸音规整，双肺未闻级干湿罗音。心脏:心尖搏动正常，心率齐。腹部：平坦，肝脾肋下未触及，无疑懂性浊音及肠鸣音亢进，四肢无畸形。
六、辅助检查
例如：
1、2011.7.17 血糖20.4MMOL/L
2、2011.7.18血常规N%49%,RBC5.58*109/L，血红蛋白 176G/L,糖化血红蛋白8.4%，尿常规GLU10000MG/DL.生化：甘油三酯 4.91MMOL,HDL 0.92MMOL/L,LDL 1.99MMOL/L ,血糖13.09MMOL/L.
3、2011.7.19 腹部B部：脂肪肝（中度），脾大
七、入院诊断
2型糖尿病
八、目前治疗
二级护理，糖尿病饮食，总热量 1625KCAL，蛋白65G，脂肪，52G，糖224G，三餐按1/5，2/5分配。监测空腹及三餐后血糖。
治疗：诺和灵R早8U午8U晚6U诺和灵N睡前14U
口服：盐酸二甲双胍0.5，餐前Tid阿卡波糖 50MG 餐中嚼Tid 非诺贝特0.2QN
主要护理问题
P1:营养失调：低于机体需要量
目标：住院期间患者多饮多食多尿症状缓解，血糖水平正常。
措施：1，遵医嘱注射胰岛素，按时服药。
2，经常变换注射部位，以促进胰岛素吸收。
3，遵医嘱意思，低糖饮食可以增加胰岛腺体释放胰岛素，对非胰岛素依赖性糖尿病病人有一定治疗作用。
4，按照营养师会诊要求提供每餐饮食，告诉病人病人必须吃我盘内食物。
5，注射胰岛素要严格无菌操作，防止发生感染。
6，按时提供三餐。
7，应用胰岛素过程中，随时监测血糖变化，以免发生低血糖。
8，如果发生低血糖应立即采取措施，并通知医生及时调整胰岛素剂量。
效果评价：目标达到
P2:睡眠形态紊乱———与环境改变有关——表现为夜间多梦，易醒。
目标：1，周内患者连续睡眠达到五小时以上。
措施：1，评估患者多梦易醒的原因。
2，保存病房的安静，整洁，减少夜间不必要的治疗级操作。
3，护士在病房楼道中做到四轻，减少对病人的影响。
4，睡前鼓励病人用热水泡脚或喝一杯热饮，利于睡眠。
5，告知病人减少日间睡眠的重要性，睡前不要做过多的活动。
效果评价：目标达到
P3：有感染危险
目标：住院期间患者无感染发生
措施：1，指导病人皮肤保健：曾经用中性肥皂和温水洗澡。避免皮肤抓伤或其它伤害。
2，指导病人足部保健：每天检查足部，如有疼痛，颜色和温度变化或有感染症状，立即就医。每天温水洗澡。平着剪指甲，不要将趾甲角剪得很深。不要用锐器抠老茧和鸡眼。每天穿干净袜子，不穿袜口TA弹性过紧D袜子或长筒袜。穿合脚属实的鞋子。每天运动以促进血液循环，或做脚部运动操。
3，保持病人牙保健：定期检查牙齿，保存口腔卫生。
4，嘱病人戒烟。吸烟和糖尿病都能使血管变窄，引起血循环不良。
效果评价：目标达到
以上皆为本人手写，摘抄而来，累死了。如有错误之处，还请见谅，希望能对你有所帮助！

8. 护理查房的开场白和结束语是什么

护理查房的开场白和结束语是：

1、护理查房的开场白一般是：“大家好，我是护士XX，我现在来查房。”结束语一般是，“您先休息，有事儿您再叫我。”护理查房一般是护士必不可少的阶段，因为只有这样，你才能更清楚的了解病人的病情有没有变化，一般的话都是由护士长带领大家，护士在床头查房。

2、护理查房开场白可以这样说，今日查房看看大家有没有什么不适？结束语可以这样说，今天查房结束了，如果大家有什么不适可以来找我。

护理查房流程：

1、主查人说明查房目的。

2、责任护士报告病人情况。重点说明病人现存护理诊断问题、护理计划、采取的护理措施,达到的护理效果及尚需解决的护理诊断问题。

3、护理体检。主查人根据责任护士的报告和护理病历记录情况询问病人并进行护理体检。

4、评价与指导。主查人依据获取的资料,如病人护理诊断/问题、护理计划落实情况等相关问题组织护士进行讨论,做出评价。

9. 护理查房后护士长总结怎么写

护理查房后护士长总结应该写法如下：

1、记录内容

具体是指：护理诊断；护理问题、护理措施；通过查房解决了哪些问题；护士长、主管护师指导意见等。

2、记录格式

时间、地点、主持人、参加人员、患者姓名、主要诊断、查房目的、重点解决问题、查房内容（包括病情汇报、床边查体、讨论、总结）。

3、护士长查房记录频率

记录频次与护士长查房频次是对等的。也就是说，护士长查房一次，就要相应的留下一份护士长查房记录。

4、护士长查房记录书写注意事项

参照医疗查房：护士长的护理查房，类似于三级查房中的主任查房。可拿医生的主任查房记录进行参考，也可参照科室以往的护士长查房记录模板，具体病例再进行具体分析。

记录要简明扼要：可设计成书写模板或表格式，以简化书写，节省时间。

带着问题去查房：护士长查房，要以问题为导向，以解决临床护理问题为上。

(9)护理查房中医养生指导怎么写扩展阅读

查房记录要真实话题中的护士说出这样的话，说明这个科室，护士长查房执行的不一定到位，但却要求护士要有护士长查房记录。这是弄虚作假的表现。护士长查房了就要做好记录，不能未查房而为了完成查房记录去闭门造车，这就要求病区护士长和责任护士都要严肃认真对待这项工作，保质保量的完成任务，而不是应付了事。

护士长查房记录，是体现医院、科室护理管理活动，提升护理质量和水平的有效载体，需要护理管理层面带领护理人员，认真组织，抓好落实，留下相关的护理活动痕迹。

10. 护理查房记录范文

您好！我来说上几句.
一、 护理业务查房：
1、 临床临床护理查房：
是对新入、危重病人的现存护理问题、措施、护理效果、护理质量进行的护理查房，目的是检查、指导责任护士的工作质量，及修正指导护理措施。时间在20分钟内。
2、个案护理查房：
是针对疑难、复杂、特殊、新开展的治疗护理项目等病人，护理方案、护理措施以及护理质量进行的查房。目的是指导解决修正病人的护理方案，护理措施。时间应在30—40分钟。
3、护理教学查房：
根据教学大纲的要求，选择专科疾病的典型病例的护理方案进行的查房。目的是了解病人的护理质量，了解指导护生运用护理程序的能力，责护带教的质量，复习疾病的相关知识。
二、护理行政查房：
1、 院级护理行政查房：
院级护理质量组织对临床护理单元的护理行政管理进行检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
2、科级护理行政查房；
科护理管理组织对护理单元进行护理行政管理质量检查，了解，指导，协调修正护理行政管理质量的过程。
3、护理单元护理行政查房：
护理单元组织护理质量组对本护理单元的护理管理质量检查，发现问题，解决问题，消除安全隐患的过程。

下面列举一个查房记录，供您参考：

护理查房记录

时间：2008.3.27
参加人员：10人

主查人：王**

病人床号：15床

病人姓名：孙**

诊断：高血压脑出血

主要内容：

1、分管护士简述病情经过。

2、分管护士汇报病人存在的护理问题。

3、脑室体外引流护理要点。

4、病人健侧、瘫痪侧、平卧位正确卧位。

5、为偏瘫病人翻身（两人实际操作）。

6、瘫痪侧肢体功能锻炼（分管护士演示）。

7、健康教育评价：问患者家属如何预防便秘？肢体功能锻炼（实际操作）。

就这样了 希望能够帮助到你!