A. 病毒性腹泻诊断与治疗
1 轮状病毒腹泻(rotavirus diarrhea)轮状病毒是引起婴幼儿急性胃肠炎的主要病原体,主要感染6月龄至2岁的婴幼儿. 6月龄以下婴儿因获得母体被动免疫较少发病. 在第三世界监测腹泻儿童病原分离情况, 轮状病毒占首位(23%),其次是志贺菌(13%)和空肠弯曲菌(12%). 但瑞典成人腹 泻患者病原监测结果,轮状病毒仅占3%,而50%以上是各种致病菌[2]. 轮状病 毒属呼肠病毒科,其双层核衣壳由内向外呈放射状排列,形如车轮而得名,其基因组由11个片段组成,其中编码病毒主要抗原的基因片段有3个,分别为基因片段6,8(或9),4,编码产物为vp6,vp7,vp4. vp6为病毒核心蛋白,能将轮状病毒分为a,b,c, d,e五组,人类感染的仅为a,b,c组. vp7为外膜糖蛋白,为轮状病毒抗原血清分型的依据,一般以1,2,3,4型最常见. 近年世界各国对轮状病毒血清型监测的结果均一致显示1,2,3,4型为主. 这对疫苗的研制十分重要. vp4为另一种外膜蛋白,亦可根 据其抗原性进行独立的血清分型. vp4用于对a组轮状病毒分型,亦可分为1a,1b,2,3,4等血清型. a组轮状病毒为年幼儿童腹泻主要病因. b组轮状病毒首先由我国确定并在北 方城市成人腹泻患者中分离而得,新近印度亦报道分离出引起腹泻的b组轮状病毒. 而c组轮状病毒主要引起世界各地散发的儿童腹泻. 轮状病毒主要经粪-口途径传播,感染者的大便中含有大量轮状病毒. 病毒对外界环境有 较强的抵抗力,近年报道其在院内感染中可引起流行. 在发达国家,寒冷的冬春季亦同样 流行,曾怀疑病毒是否可通过呼吸道传播,但未获证实[3]. 轮状病毒感染主要引 起水样腹泻,液体及电解质丢失引起机体脱水,严重者可因脱水酸中毒死亡. 诊断则主要 靠在大便中用电镜直接检出特殊形态的轮状病毒颗粒,但电镜检查一般只能用于研究. 现已建立从大便抽提液中直接检测轮状病毒抗原的多种方法,或应用聚丙烯胺凝胶电泳检测 大便提取物中病毒的rna. 近年则已成功建立核酸杂交和逆转录聚合酶链反应技术检查大便提取物,并可进行血清型的鉴定.轮状病毒腹泻的治疗为症状性的,主要为补液和电解质平衡. who倡导的口服补液盐,在发展中国家婴幼儿腹泻治疗中发挥了重大作用. 较新的治疗包括用免疫牛的含轮状病毒抗体的奶饲养婴幼儿,或对有免疫缺陷的儿童注射丙种球蛋白,其疗效尚待评价. 对轮状病毒结构 和抗原表位的认识已有可能发展相应疫苗,已有数种轮状病毒基因片段重组疫苗进入现场试 用,预计尚需较长时间才能广泛使用.
2 肠腺病毒腹泻(enteric adenovirus diarrhea)腺病毒是一大群能在呼吸道、眼、消化道、尿道及膀胱等引起疾病的病毒. 可根据其病毒结构多肽、血凝特性、dna同源性等分为a~f6个亚属,47个血清型. 能引起人类腹泻者仅为f组的40和41型,主要感染两岁以下儿童. 在世界各地报道的儿童腹泻病例中,肠腺病毒占2%~22%,仅次于轮状病毒,占病毒腹泻病原第2位. 肠腺病毒腹泻主要传播方式为直接接触传染,潜伏期较其他病毒性腹泻稍长,临床症状亦较轻. 除发热、呕吐和水样腹泻外,一般没有腺病毒感染的眼结膜及呼吸道症状. 我国台湾地区报道肠腺病毒40及41型引起年幼儿童严重急性腹泻. 发病无季节性,多数(76.6%)为<2岁儿童. 临床表现水泻(72.2%),其中20%大便可有脓血,伴发热及轻度脱水,为儿童急性胃肠炎重要的病原之一[4]. 诊断主要依据电镜直接查找病毒。新的诊断方法有从粪便抽提病毒dna,进一步作探针杂交或序列分析. 另已发展针对腺病毒40及41型的单克隆抗体,建立了对粪便进行免疫检测的方法. 肠腺病毒感染后常获一定的免疫力,因而重复感染较少见. 尚未见有研制疫苗的报道.
3 诺瓦克病毒腹泻(norwalk virus diarrhea)诺瓦克病毒属一种小圆形病毒,由于其培养困难,形态上相似,经过细微的形态学、分子生物学、结合临床及免疫学研究现将这类小圆病毒分为4类:诺瓦克及诺瓦克样病毒、嵌杯状病毒、星状病毒和缺乏特征的一组小圆病毒. 后一种除形态上缺乏特征,亦因与临床腹泻的关系不明,尚待进一步研究. 诺瓦克病毒电镜下呈羽毛状外表面,核心为单股rna,现已确定其基因蛋白编码区及其抗原特性,为诊断试剂的研制打下了基础. 诺瓦克病毒可在旅游地、学校引起流行,近年亦报道可在医院病房引起院内感染流行. 其主要传播方式为污染食物和水源引起,流行无季节性,主要感染者为年长儿童和成人,婴幼儿较少见. 诺瓦克病毒常由其引起流行的地区或地名而命名,并将这种不同地区流行的,在生物学和免疫学上与诺瓦克病毒相似的病毒,统称为诺瓦克样病毒(norwalk-like virus). 近年西班牙及美国均报道因受诺瓦克样病毒污染食物而引起的急性胃肠炎暴发流行[5]. 巴西通过对儿童血清流行病学监测发现,在13~24月龄儿童中血清感染阳转率上升最快,至4岁时血清感染率已高达71%,但血清阳转并不伴有胃肠炎症状. 提示诺瓦克病 毒对食物的污染仍很严重.诺瓦克病毒感染的临床表现与其他病毒性胃肠炎相似,潜伏期12h~48h,主要症状 为呕吐和腹泻. 诊断可用酶联免疫法(elisa)或放免法(eia)检测大便中的病毒抗原或血清中的相应抗体. 由于以成人感染为主,临床症状大多较轻,预后好,处理仍为对症纠正失水和电解质酸碱平衡. 迄今尚无疫苗,故预防主要为注意饮食和饮水卫生.
4 嵌杯状病毒腹泻(calicivirus diarrhea)迄今对嵌杯状病毒认识尚较少. 近年智利已报道其为儿童散发性急性腹泻的重要病原之一. 在流行监测中,约占腹泻病例的3%. 在电镜下可见病毒表面呈杯状凹入或内陷,形成特 殊的形态而得名. 病毒核心为单链rna,能用免疫电镜检查与诺瓦克病毒相区分. 但两者亦有一定的交叉免疫反应.嵌杯状病毒的临床与其他病毒性腹泻无法区别. 其流行多发生在学校或孤儿院. 儿童时期感染发展的抗体可持续到成人,并具有一定的免疫保护作用,此点与其他腹泻病毒不同. 诊断除电镜外已发展免疫检测方法,可从粪便中直接检测病毒抗原. 治疗和预防亦与其他病毒腹泻相同.
B. 猪病毒性腹泻怎么治
我用过香港新亚的肠毒痢克,治疗猪病毒性腹泻效果特别好,你可以先买点试试。
C. 猪病毒性腹泻怎么治
从目前来看,猪病毒性腹泻病的病原主要为轮状病毒、流行性腹泻病毒及传染性胃肠炎病毒。发病条件是由于气温不断降低所致。发病猪表现为拒食、呕吐、拉稀、体温有时偏高。
猪病毒性腹泻并不可怕,治疗也不难,一般不会死猪。但未断奶的仔猪由于抵抗力弱,往往会因脱水而死亡,损失比较严重。对于该病的治疗,一般采取保守疗法,即抗菌消炎,强心补液。对大群猪可用口服补液盐自由饮水,并加入预防剂量的抗生素,如青霉素等。限制饲喂,以减少胃肠功能负担,加快恢复。饲料中可加入少量涩肠收敛剂如腐植酸钠等。
对个别重症猪可在大群治疗的基础上肌肉注射黄芪多糖注射液等,有一定疗效。极个别严重猪可采用输液治疗。未断奶仔猪由于抵抗力弱,应尽早治疗。
猪病毒性腹泻主要应以预防为主。由于该病多发生于当年12月至次年的3—4月间,因此首先应当考虑用疫苗进行预防。目前常用的疫苗多为轮状病毒、流行性腹泻二联苗;流行性腹泻、传染性胃肠炎、轮状病毒三联苗。由于该类疫苗产生免疫力需要一定的时间,因此接种时间应尽量提前。目前使用的疫苗多为20头份/瓶,注射后可产生3—5个月的免疫力,从而保护猪在整个冬季免受腹泻病毒的侵害。防疫后应注意加强消毒,以防止在疫苗未产生作用时即被感染。
D. 病毒性腹泻怎么办
告诉你不用偏方,我儿子也是前一段时间也是患上了病毒性腹泻,医院大夫给我儿子开的药你可以试试,蒙托石散一次半袋,一天三次,宝宝止泻停一次半袋,一天三次,宝宝一贴灵一天一贴,这三种药合在一起一块使,马上就见效,我儿子吃到第二次就基本止住了,孩子不拉了也要再吃一天,这三种药一共用三天,如果孩子当天吃就不拉了,吃的药你可以吃两天,最好用三天,别用多了,孩子到时再干燥了。你试试吧,很好的。
E. 仔猪病毒性腹泻怎么治疗啊
如果发生病毒性腹泻的仔猪日龄越小,病程越短,那小猪的死亡率也就越高,所以要及时采取措施进行治疗,最重要的是母猪和小猪要进行同时治疗,以防止母猪再次通过奶水将病毒传给小猪,所以要连续几天给母猪喝安多福万金水稀释的饮水清除母猪体内病毒,小猪要在喝奶前服用安幼宝来治疗腹泻,连续几天症状即可消失,而且如果小猪如果出现了脱水现象,还要给小猪服用葡萄糖或补液盐进行辅助治疗。
F. 宝宝病毒性腹泻用什么治疗
病毒性腹泻即为病毒性肠炎,是一种由病毒引起的感染性肠道炎症性疾病,宝宝病毒性肠肠炎常见致病的病毒为轮状病毒。病毒性腹泻多为自限性,自然病程约3~8天,少数较长,病毒性腹泻的治疗原则为:调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,预防并发症。宝宝症状较重,少尿、精神差时,应尽快到正规医院儿科就诊治疗。
宝宝病毒性腹泻的治疗方法:
(1)饮食疗法。继续母乳喂养,人工喂养应调整饮食,保证足够热量。严重呕吐者可暂时禁食4~6小时,不禁水,好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。去双糖饮食如豆浆或去乳糖配方奶粉等。
(2)纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡。①口服补液:预防脱水及纠正轻、中度脱水,但有明显呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全或其他严重并发症不宜采用。②静脉补液:中度以上脱水、腹泻严重或腹胀的患儿。
(3)药物治疗。①控制感染:病毒性肠炎一般不用抗病毒药物,除特殊情况。②补充益生菌。③肠黏膜保护剂。④避免用止泻剂。⑤补锌治疗。
(4)中医疗法。
G. 病毒性腹泻用什么药好得快推荐一下
病毒性腹泻主要以对症治疗为主,由于病毒性
腹泻具有自限性,所以治疗的关键是防止宝宝出现
脱水和电解质紊乱。初期可以用口服补液盐川冲水
喝,这个喝得好,可以起到止吐和减缓腹泻的效
果,喝补液盐的时候注意观察尿量,判断液体是否
充足。另外,可以口服蒙脱石散可以起到保护胃肠
粘膜,促进大便成形的效果;或者可以口服消旋卡
多曲,可以起到减少肠道内水份的效果。另外,可
以补充益生菌,比如双歧杆菌、酪酸梭菌、枯草杆
菌肠球菌等,可以缩短病程,抑制肠道内致病菌;
如果伴有发热,可以口服布洛芬或者对乙酰氨基酚
退热治疗。
H. 五个月的宝宝轻度病毒性腹泻,怎么治疗
宝宝腹泻可以吃益生菌酪酸梭菌活菌散,促进肠道发育成熟,平衡肠道菌群。
I. 宝宝病毒性腹泻怎么办
你好,这种情况秋季腹泻病程一般在5-7天,在医生的治疗和指导下,家长要精心护理,一般会自然痊愈,顺利度过疾病期。
J. 小孩病毒性腹泻怎么医治
病毒性腹泻可能是饮食不卫生,肠道轮状病毒感染等因素引起的 可以用利巴韦林等抗病毒药物,配合蒙脱石散等药物治疗。保持臀部清洁干燥