❶ 如何协助长期卧床患者进行体位排痰训练，训练应注意那些事项
（一）怎样为卧床老人整理床铺
1．关好门窗，移开床旁桌、椅。如病情许可，放平床头，便于彻底清扫。
2．协助老人翻身至对侧，松开近侧床单，用床刷从床头至床尾扫净床单上的渣屑，应注意将枕下及老人身下各层彻底扫净，然后将床单拉平铺好，协助老人翻身卧于扫净之一侧。转至对侧以上法逐层清扫，并拉平床单铺好。
3．整理被盖，将棉被拉平，为老人盖好。
4．取下枕头揉松，放于老人头下。
（二）怎样为卧床老人更换床单
1、酌情关好门窗，移开床旁桌、椅。
2、放平老人，帮助老人侧卧在床之-边，背向护理人．枕头与老人一起移向对侧。
3、将脏污床单卷起．塞入老人身下，扫净垫褥上的渣屑。
4、将清洁床单铺在床的一边(正面在内)，迭缝中线与床中线对齐，将上半幅卷起塞在老人身下，靠近侧的半幅自床头、床尾、中间、先后履平拉紧塞入床垫下，帮助老人侧卧于清洁床单上，面向护理人，转至对侧，将脏污床单自床头至床尾边卷边拉出，然后将清洁床单拉平，同上法铺好，帮助老人取仰卧位。
5、盖好棉被，拉平，使老人舒适平卧。
6、一手挟住老人的头颈部，另一手速将枕头取出，更换枕套，给老人枕好。
（三）怎样扶助卧床老人向床头移动
1、放平靠背架，取下枕头放于椅上，使老人仰卧，屈起双膝；
2、护理人一臂伸入老人肩下，一臂托住老人的臀部，在抬起老人的同时，嘱老人用双手握住床头栏杆，并指导老人用双足抵住床面挺身上移。放回枕头，再支起靠背架，使老人卧位舒适。
（四）怎样扶助卧床老人翻身
1、仰卧老人要向一侧翻身时，先使老人两手放于腹部，两腿屈膝，护理人一前臂伸入老人腰部，另一臂伸入其股下，用臂的力量，将老人迅速抬起，移近床缘，同时转向对侧。
2、抬起老人头肩部，并转向对侧，在老人的背部放置软枕，以维持体位，胸前放一软枕，支持前臂，使老人舒适。
3、将老人上腿弯向前方，下腿微屈，两膝之间，垫以软枕，防止两腿之间相互受压及摩擦。
（五）卧床老人的口腔护理
正常人口腔内有多种微生物寄生。口腔的温度、湿度和食物的残渣，都适宜微生物生长繁殖，在正常情况下，身体具有一定的抵抗力，由于唾液中溶菌酶的杀菌作用，刷牙、漱口、饮水及进食等机械作用，对细菌起到一定的清除作用，故很少发病。老年人机体抵抗力减弱，唾液腺分泌减少，溶菌酶杀菌作用降低，为口腔内细菌的大量增殖造成了有利条件。此时细菌增多，分解糖类、发酵、产酸作用增强，若不注意口腔卫生，不仅容易发生口臭及口腔炎，影响食漱及消化功能，甚至可因口腔感染导致腮腺炎等并发症，所以对口腔护理很重要。
1．器具：镊子一把、棉花球，压舌板一块(或用竹筷代替)、漱口液(常用生理盐水，1：5000呋喃西林或3％硼酸溶液)。
2．方法：让老人侧卧，面向护理者，用压舌板轻轻撑开颊部，以镊子夹取漱口液棉球，由内向外，沿牙齿的纵向擦净牙齿内外两侧，咬合面，舌、口腔粘膜，硬腭等处，洗毕，帮助老人漱口，擦干面部。若口腔粘膜有溃疡，可撒锡类散或青黛散.。如有假牙，应帮助老人取下，用冷水刷洗，让老人漱口后戴上。
（六）怎样协助老年人排痰
老年病人长期卧床，因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来，可出现青紫及呼吸困难，甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅，可减少呼吸道并发症。
1、适当多饮水；饮食以清淡为主；避免着凉，预防感冒。
2、经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚病人阵咳前，鼓励病人做深呼??员憬?悼瘸觥?
3、蒸气吸人：将开水倒人茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中的茶缸中，口对杯中吸人热蒸气，每次15～30分钟，每日2-4次，可湿润咽喉，稀释痰液，有利排痰.
4、简易吸痰器：适于痰液壅盛时，用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的器上，将导尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，随时冲洗导尿管，以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时，要分秒必争，立即用手绢或纱布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口对口吸出痰液。
（七）怎样为卧床老人擦澡
1．器物：清洁衣裤、大毛巾、热水、水桶、毛巾、肥皂、脸盆。
2．方法：关好门窗，移开桌椅，盛热水四分之三盆，松开盖被，将大毛巾半垫半盖在老人擦洗部位，先用湿毛巾擦，然后用蘸肥皂的毛巾擦洗，再用湿毛巾反复擦净，最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后顺序如下：
（1）松开领口，给老人洗眼、鼻、脸、耳、颈部等处，注意洗净耳后。
（2）脱去老人上衣(先洗健康一侧，后洗患侧)，擦洗两臂。注意洗净腋窝部。帮助老人侧卧，面向护理者，将脸盆放于床侧的大毛巾上，为老人洗净双手。
（3）解开老人裤带，擦洗胸腹部，注意乳房下及脐部，帮助老人翻身，擦洗背及臀部。
（4）脱去长裤，擦洗两腿、两侧腹股沟、会阴。将盆移于足下，床上垫大毛巾，洗净双足，穿好裤子。
（5）整理床铺，按需要更换床单，清理所用物品
❷ 协助病人采取有效排痰的方法有哪些
主要是翻身拍背，用手做空拳状，叩击患者的后背。
一般每2-4小时翻身一次，每次叩击2-2分钟，每天叩几次，有助于排痰。
❸ 卧床老人拍背注意事项
拍背是 清除呼吸道分泌物的四大护理技术之一，也叫 叩击排痰法。是通过叩击背部，促进附着在气管、支气管、肺内的分泌物松动以利其排出，防止肺部感染等并发症。
对于长期卧床治疗的患者，为了预防坠积性肺炎等并发症，通常需要病人家属或陪护人员经常给患者翻身、拍背。给患者翻身相对而言较简单，但拍背却是个“技术活”，如果没有掌握正确的拍背方法，不但起不到应有的功效，反倒会让患者感到痛苦，甚至有副作用。尤其是体弱的卧床老人，本身抵抗力较差，发生呼吸道感染后炎症容易向下蔓延至气管和肺部，痰多却无力咳出。此时，坚持拍背，帮助其排出痰液显得尤为重要。
拍背排痰适用于大量粘液和稠厚分泌物，呼吸功能降低或咳痰无力的病人，如长期卧床、活动障碍、营养缺乏及术后的患者。
大家都会拍背，但是真的都拍对了吗？今天我们就来学习一下拍背的九大要点。
一、拍背前后的评估内容
1、拍背前后，需要了解病人的病史及适应证，确定有无禁忌证；
2、评估患者呼吸型态，听诊肺部呼吸音以确立痰液积聚部位；
3、了解病人及家属意愿、认知和执行能力；
4、评估痰液颜色、性状、量等。
二、叩击排痰法的六大禁忌症
1、不稳定的头颅/脊髓损伤
脊髓损伤是因各种致病因素（外伤、炎症、肿瘤等）引起的脊髓的横贯性损害，造成损害平面以下的脊髓神经功能（运动、感觉、括约肌及植物神经功能）的障碍。叩击会加重脊髓神经的损害，所以不稳定的头颅/脊髓损伤禁忌拍背叩击。
2、肺栓塞
是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞病人即使无明显症状，也应卧床，床上活动时应避免突然坐起，转身及改变体位等。叩击会促进血栓脱落，阻塞肺动脉危及生命。
3、大咳血、活动性出血
给予大咳血病人拍背叩击，可能会导致出血情况恶化，甚至出现血管破裂。
4、胸部骨折
胸骨骨折常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致，临床表现为胸骨肿胀、疼痛，可伴有呼吸、循环功能障碍。叩击振动会增加病人的疼痛，甚至出现呼吸循环功能障碍。
5、多发肋骨骨折
叩击会导致尖锐的肋骨断端移动刺破胸膜，产生气胸、血胸、咯血等。
6、主动脉夹层动脉瘤
是指动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁中层形成夹层血肿，随血流压力的驱动，沿主动脉纵轴扩展的一种心血管系统灾难性疾病。患者应严格卧床休息，避免碰撞、身体突然用力等改变体位，而导致血压波动，更不能进行胸背部叩击。
三、如何给患者正确拍背排痰？
1、让患者取适合体位
若患者精神尚可，可鼓励取坐位；若体力不支或意识模糊，也可让其取侧卧位，拍打一段时间后再帮助转换另一侧卧位。切忌让患者俯卧趴在床上拍背，这样会影响患者呼吸，也不利于痰液排出。
2、拍背的部位要准确
不能随意地在患者的后背乱拍一气。肩胛骨是人体明显的骨性标志，容易辨认，拍背时可选取肩胛骨下端以下3-5CM的部位为“底线”，然后从下至上，从背部两边向中间位置拍打。
3、拍背方法要正确
手掌合成杯状，拇指紧贴其余四指，腕关节不动，利用肩肘关节带动手掌，使手掌平稳着落（ 该方法 所扣的空气较多，叩击力较均匀、稳定）。以40-50次／分的频率、力度均匀一致，由下至上、由外至内叩击。 每次10-15分钟。切勿以掌心或掌根部拍背。
拍叩时要衬着衣物，力度适中，以达到排痰效果，又不引起病人疼痛，叩击局部皮肤以不发红为宜。
4、患者咳嗽后注意其心律，观察有无缺氧，听呼吸音是否正常。如果心率增加20次／分，或出现喘息、缺氧等不适症状，应暂缓排痰，并予以吸氧。
5、注意事项
①叩击的时间和频率应根据患者的具体情况而定，应饭前30分或饭后2小时进行。每天3-4次，每次10-15分钟。若痰多，可增加次数。
②由下至上、由外至内叩击，叩击的相邻部位应重叠1／3，力量中等。
③若患者咳嗽反应弱，则在吸气后给予刺激—按压及横向滑动胸骨上窝的气管，以使咳嗽。
④ 避免在病人生命体征不稳定时或进食前后进行拍背。
别小看拍背这个护理的“小动作”，除了可以通过振动肺部引起反射性咳嗽、把肺部积聚的痰液从小气管排到大气管、再排出体外，还可以改善血液循环，提高机体抗病能力。
❹ 如何给生病老年人去痰老年人没有力气把痰咳出来，有什么办法去痰
给老人吸痰可以用吸痰器需要在医生指导下使用，或者在药店买大剂量的针筒和软吸管版，去掉针头，装权上吸管，这样就可以吸痰了。
也可以到医院用超声雾化吸入，可以稀释痰液，再适当的辅助拍背，病人侧卧防窒息。
吸痰器；主要对伤病员进行常规吸痰、气管切开等处理，一般为电动式。具有体积小、重量轻、吸引力大、结构紧凑、便于携带、成本低、坚固耐用等特点。
(1)本吸痰器由唧筒、活塞、手柄、储痰室、吸痰管和排痰管接头组成。由铝合金制成，长22cm、重270g，吸痰管接头内径最狭窄处大于电动吸痰器的相应部位。
(2)使用时抽拉一次可产生60kPa(450mmHg)的负压，连续两次抽拉即可产生80kPa(600mmHg)的负压。其吸力大于常用电动吸引器。
❺ 怎么样给病人排痰
中老年病人长期卧床，因体质衰弱、咳嗽无力、痰液粘稠，很容易引起呼吸道感染和肺炎。有时粘痰壅塞咳不出来，可出现青紫及呼吸困难，甚至影响生命。因此保持呼吸道通畅，可减少呼吸道并发症。
(1)适当多饮水；饮食以清淡为主；避免着凉，预防感冒。
(2)经常改变身体位置，定时拍背。特别是早晚病人阵咳前，鼓励病人做深呼吸，以便将痰咳出。
(3)蒸气吸入：将开水倒入茶杯或装有菊花、青果、胖大海等中药的茶缸中，口对杯中吸入热蒸气，每次15～30分钟，每日2～4次，可湿润咽喉，稀释痰液，有利排痰。
(4)简易吸痰器：适于痰液壅盛时，用一根较粗的消毒导尿管接在100毫升的注射器上，将导尿管一端插入患者口腔深部，吸出痰液；另置一碗清水，随时冲洗导尿管，以防止粘痰堵塞。
(5)患者突然粘痰堵塞、影响呼吸时，要分秒必争，立即用手绢或纱布包住食指，伸向病人咽部，掏出痰液；或口对口吸出痰液。
吸痰是常用的排痰方法之一。目的是保证呼吸道的畅通。常用吸痰方法有口对口吸痰、导管吸痰法、支气管镜下吸痰法、气管切开吸痰等。
(1)口对口吸痰：通常是在病情危急，而又无任何吸痰设备时所采取的方法。吸痰时，托起病人下颌，使其头向后仰，将病人鼻孔捏住，口对口用力吸出呼吸道内分泌物。
吸痰时应注意：插入吸痰导管以前，应用水润滑导管尖端，插管遇有阻力时，切勿强力插入，以免损伤气管内膜。吸痰时，要随时注意病情变化，特别注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神经而引起反射性心脏骤停。
(2)导管吸痰：主要是用注射器抽吸，让病人取平卧位，头侧向一边略后仰，面对操作者，将吸痰导管润滑后由鼻腔轻轻插至咽喉部，待病人吸气时，迅速将导管送入气管内约20～25厘米，此时病人由于气管受到刺激引起咳嗽，表明导管已进入气管内。然后取50毫升注射器与吸痰导管连接，接好后即可边抽吸、边将导管慢慢上移并左右旋转把痰液吸出，直至将气管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸尽为止。
(3)支气管镜下吸痰：此种方法通常用于痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及导管吸痰无效者。病人在术前3小时内禁食，避免术中发生呕吐。术前要向病人解释清楚，取得配合，插管前于咽部喷地卡因进行局部麻醉，然后再行吸痰。术后可能出现咽喉疼痛或痰中带血，应注意休息。术后禁食3小时，以免食物误入气管。必要时用多贝尔氏液嗽口或口含消炎片。
(4)气管切开吸痰：此种方法非在必要时一般不采用。吸痰时，是将吸痰导管直接插入气管套管内吸痰。
❻ 如何拍痰
拍痰是以振动的原理，让气管及肺部内的痰液能较松动，当咳嗽时会较容易咳出来。一般建议，头放低的目的是在於使松动的痰液能随著体态及重力的作用向低处流，当头较胸部为低时，痰液就易流出气管外，其用意是很好的。 但是，头放低实际上却有下列的缺点： 1. 易呕吐：因胸腹高头低的姿势时，胃要较食道及口腔为高，此时胃内容物很容易顺著食道流出来。 2. 宝宝有恐惧感：头低胸高不是一个正常的体态，没有安全及舒适感，在大的病患可以抑制情绪来完成拍痰，但在幼儿会很自然的显现他的不安及恐惧而大声哭泣。 3. 宝宝易失手而坠落：父母很难控制挣扎，烦燥哭闹的宝宝，万一失手没有抓稳则马上头向下掉落而直接受伤。 4. 肺功能暂时变差：胸低腹高的姿态，腹内的胃肠藉横膈膜压迫胸腔内的肺，使肺的呼吸动作受到一定的抑制，这对原来心肺功能就较差的病儿是很危险的。 因此，替小宝宝拍痰时，宝宝的上半身体可使正常直立或平躺，不要刻意的放低。 回首页
❼ 老人痰黏咳不出来怎么办
痰咳不出来怎么办？
1、咳嗽方式有讲究：首先，咳痰不出来或许是咳痰的方式回不对。如何进行有答效的咳嗽是有方法的，最正确的方式是身体前倾并弯曲，咳嗽前吸气入腹部，咳嗽时腹肌用力，咳声需低且沉，这样痰较容易咳出。
2、多喝水：水分不足痰就干而黏。喝足够的水，或吸入热蒸气可使痰液较容易咳出。
3、药物治疗：针对性的用药可以达到化痰止咳的作用，不过药物的使用需要在医生的指导下使用。
咳痰
4、改变姿势：平躺等体位下，咳痰难度更大。如果咳不出来，或许可以换个体位。如左侧卧换为右侧卧，在翻身过程中可以影响到气管壁上痰液，使得咳痰更方便。
5、饮食：合适的饮食有助于改善咳痰，而如果错误的饮食，甚至会加重病情。建议有咳痰的人群在饮食上注重清淡，可以多食用一些富含维生素、蛋白质的食物，这可以增加自身免疫能力。而一些油炸食物、烟酒、辣椒等刺激性食物应该尽量避免.
咳痰
6、拍痰：须先请护理人员教导，否则不但无效，还可能会受伤。拍痰请于病人饭前1小时或饭后2小时后执行，以防止呕吐。
❽ 促进排痰的方法有哪些
1、顺利排痰是老年人防治肺炎的关键 如痰液不能顺利咳出，滞留在气管内，可使炎症向深部扩散，抗生素治疗也难以奏效。家庭条件下，促进排痰的措施有哪些？
答：多饮水，适量的活动，增加室内空气湿度，服用祛痰药物，翻身时轻拍背。
2、正确的排痰法是取坐位或立位，深吸气，屏气几秒钟，再张口用力咳出，无力咳嗽者可用手或他人协助按压腹部，同时用力咳出，然后缓慢吐尽余气。那么，排痰不宜选择在何时进行？
答：避免在餐后进行，以防食物吐出或误入气管。
3、超声雾化吸入疗法对哮喘、慢性支气管炎急性发作期和缓解期的治疗均有较好的疗效。雾化治疗时，雾化液应如何准备？
答：新鲜配制，每日更新。
4、吸氧对人体有益，但吸氧浓度掌握不好对人体反而有害，吸氧浓度超过多少时对人体有害？
希望可以帮到你。
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❾ 体位排痰法的操作方法是怎样的
体位排痰主要适用于肺脓肿及支气管扩张的患者。
1.操作方法
(1)病变在左上叶后段，让患者取俯卧位，上半身向上转1/4，右臂后伸，用三个枕头使头部及肩部抬起。
(2)病变在下叶后基底段，先在床边地上放垫单及枕头，患者横卧，前臂依地板上的枕头，双腿搁床上，躯干前倾45。；或取俯卧，腹下放枕，床尾抬高45~5O厘米。
(3)病变在下叶基底段，让患者仰卧，腰下垫枕，使腹肌松弛，床尾抬高45~5O厘米。
(4)病变在下叶尖段，让患者俯卧，腹下垫枕。
(5)病变在左下叶基底段，让患者右侧卧，垫枕以保持脊柱平直，右肩依枕头之上，床尾抬高45~5O厘米。
(6)病变在右上叶后段，让病人俯卧，向右侧转1/4，左臂向后方伸展，头部及腹侧用枕支持。
(7)病变在上叶前段，让患者仰卧，腰下垫枕，以助腹肌松弛。
(8)病变在左上舌叶，让病人仰卧，向右侧转1/4左侧上位，屈腰以松弛腹肌，床尾抬高3O厘米，拍击患区胸壁促使分泌物排出。
(9)病变在右中叶，同舌叶，但须以右侧上位及床尾抬高3O厘米。
2.注意事项
(1)每晨早饭前及晚间睡眠前施行1次，每次约1O~15分钟。
(2)位置安置适当后，可嘱患者做深呼吸及咳嗽，并帮助拍背，以促使痰液流出。
(3)体质虚弱，严重心肺功能不全或大咯血患者慎用。