A. 80岁老人，初步诊断为梅毒，如何治疗_梅毒
目前来还有如下疑问：
1、目源前就诊的医院已经是当地最好得了，再好的就要去省会的3甲医院了
4、患者是我的父亲，从我（年龄40）的印象中，父亲没有出现过类似梅毒的症状过，所以很怀疑这个病是怎么来的，以前家在农村，搬到目前的这个城市住，也还不过10年，父亲年龄这么大了，也不可能有什么不洁性史，最有可能被传染的就是去年确诊膀胱癌以后做过的膀胱镜，但，那都是在本省医科大学的附属医院做的（消毒应该没有问题），即便是做膀胱镜时传染的，那怎么没有临床症状呢（患者很少服用其他抗生素）？
最后祝您：身体健康，工作顺利！！！
B. 谨慎对待老年梅毒化验阳性
对待老年梅毒化验阳性应谨慎，因为存在假阳性的可能。以下是具体原因和处理建议：
原因： 类脂质抗体干扰：梅毒血清学检查包括检测类脂质抗体和直接检测梅毒螺旋体的抗体。类脂质抗体无特异性，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核等多种疾病时，都可能产生低滴度的抗类脂质抗体，导致RPR阳性。 特异性检测也存在假阳性：虽然TPPA是直接针对梅毒螺旋体的特异性检测，但在一般人群中也有1%的假阳性率。已知可造成TPPA假阳性的疾病包括结肠癌、淋巴肉瘤、糖尿病等。 老年人假阳性率高：老年人的特异与非特异梅毒血清学检查的假阳性率较正常人群高，一般在1%~2%，有报道可达2%。特别是伴有心脑血管疾病、糖尿病及白血病的高龄老人，RPR和TPPA同时出现假阳性的情况时有发生。
处理建议： 综合分析：梅毒化验结果是诊断梅毒的重要依据，但并非唯一依据。诊断时应结合患者的个人生活史、体格检查以及梅毒化验结果进行综合分析。 详细询问病史：患者在看病时不要隐瞒自己的性生活史，为医生提供可靠的诊断依据。 医生亲自检查：医生在诊治病人时要亲自动手检查，不要完全依赖梅毒化验，以避免漏诊或误诊，减少给患者造成不必要的精神负担。