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70岁糖尿病9点多怎么办

发布时间:2025-08-28 22:24:54

1. 七十岁的老人,血糖应该控制在多少为最佳

70至80岁的老人,血糖控制的目标通常建议为空腹血糖在7至9毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖在8至11毫摩尔/升之间,糖化血红蛋白应低于8%。然而,糖尿病患者的血糖控制标准并不是一成不变的,它需要根据患者的具体情况进行个性化调整。

临床实践中,常用的血糖测量指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白。正常血糖水平通常定义为空腹血糖低于5.6毫摩尔/升,餐后2小时血糖低于7.8毫摩尔/升,糖化血红蛋白低于5.7%。理论上,血糖值越接近正常范围,患者的健康收益越大,这也是许多糖尿病患者努力达到的标准。

然而,控糖目标的设定还需综合考虑患者的年龄、病程、预期寿命以及是否伴有并发症或合并症等因素。根据这些因素,可将控糖目标分为四个档次。

首先,标准档适用于大多数2型糖尿病患者,其空腹血糖应控制在4.4至7毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖应低于10毫摩尔/升,糖化血红蛋白应低于7%。

其次,严控档适用于部分年轻、病程短且无并发症的2型糖尿病患者,他们需要更严格的血糖控制,空腹血糖应控制在4.4至7毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖应低于8毫摩尔/升,糖化血红蛋白应低于6.5%。

再次,宽松档适用于1型糖尿病患者、病程较长且伴有严重低血糖史或并发症的2型糖尿病患者,以及70至80岁的老年人。这类患者空腹血糖控制在7至9毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖控制在8至11毫摩尔/升之间,糖化血红蛋白低于8%。对于一些80岁以上或病情危重的老年人,标准可进一步放宽。

最后,特殊档适用于妊娠期和青少年糖尿病患者。妊娠期糖尿病患者的血糖控制目标相对严格,空腹血糖应在3.3至5.3毫摩尔/升之间,餐后2小时血糖不超过6.7毫摩尔/升,糖化血红蛋白应尽可能控制在6%以下。而对于儿童和青少年1型糖尿病患者,空腹血糖应控制在5至7.2毫摩尔/升之间,糖化血红蛋白应低于7.5%,甚至7%(无低血糖发生时)。

糖尿病的病因复杂,1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病倾向,约1/4至1/2的患者有糖尿病家族史。临床上已发现60多种遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病与多个DNA位点相关,特别是HLA抗原基因中的DQ位点多态性关系最为密切。而在2型糖尿病中,已发现多种基因突变,包括胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。

饮食习惯和生活方式是2型糖尿病的重要环境因素,尤其是进食过多和体力活动减少导致的肥胖,是2型糖尿病的主要风险因素。具有2型糖尿病遗传倾向的个体更容易因这些因素而发病。

参考资料来源:人民网-控糖标准分四档;网络-糖尿病

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