A. 椎管内肿瘤有哪几类
椎管内肿瘤有很多种，想要给大家说明白很不容易，建议先看看文章《椎管内肿瘤和脊柱肿瘤有何不同？》，搞清楚什么是椎管内肿瘤。一般来说，这是一大类疾病，根据在椎管内的位置不同，分为三大类：脊髓髓外硬膜内肿瘤、脊髓内肿瘤和椎管内硬膜外肿瘤。
长在不同位置的肿瘤，所表现出现的典型症状也不同，如果肿瘤直接侵犯神经根，就容易出现神经根痛；如果肿瘤生在脊膜附近，疼痛就出现的较晚，而运动受限、麻木的感觉会出现。而且，肿瘤对血管和神经侵犯越剧烈，症状就越重；而不是肿瘤越靠近脊髓，症状越严重。
这里边涉及到不同的解剖结构，先来说说大家较为熟知的脊髓，脊髓是细细的管束状神经结构，位于脊柱的椎管内且被脊椎保护，就像是连接大脑中枢神经和周围神经组织成束的电线（见下图），在脊柱的不同阶段，这束电线会逐渐分支出一条条感觉神经或者运动神经，从而分布在人体各处。如果肿瘤局限在脊髓内生长，就成为脊髓髓内肿瘤。比较常见的有室管膜瘤和星形细胞瘤，以及血管母细胞瘤、表皮样囊肿、囊性畸胎瘤等。其中室管膜瘤是最常见的髓内肿瘤，占髓内肿瘤的60％，30～60岁的人容易得，但是多数室管膜瘤属于良性肿瘤，生长比较缓慢。如果及时手术，尽可能做到全切，患者可以恢复，获得平稳生活的。
接下来脊髓外面有一层脊膜，其实这是由数层膜性结构组成的。由里到外，紧紧贴着脊髓的那一层，叫做软脊膜；软脊膜外边有一层蛛网膜，脑脊髓就在软脊膜和蛛网膜之间流动；蛛网膜之外又有一层像塑料布一样较厚的硬脊膜。我们常说的脊膜特指这种硬脊膜。（见下图）
如果肿瘤生长在脊髓外面，但是又被包裹在硬脊膜里边，就称作脊髓髓外硬膜内肿瘤。这是椎管内肿瘤中最常见的一类。其中主要包括神经鞘瘤和脊膜瘤。神经鞘瘤发生于神经根，一般属于良性肿瘤，典型的症状就是神经根痛，然后逐渐出现感觉过敏、减退或者运动受限。手术全部切除后，复发的可能性较小。而脊膜瘤大多从蛛网膜或者硬脊膜附近长出来的，患者会出现局部节段的疼痛或者麻木，往往神经根痛出现得较晚；肿瘤长大后压迫脊髓，就会出现容易肢体运动功能障碍，比如截瘫或者四肢瘫痪。
在硬脊膜之外，与椎管之间，还有一定的空间，如果肿瘤长在这个位置，就是椎管内硬膜外肿瘤，得过肺小细胞腺癌的人，癌细胞就喜欢在椎管内硬脊膜外安营扎寨。另外还有淋巴瘤、脂肪瘤等。
不同位置的椎管内肿瘤（图片来源于网络）
如果医生怀疑是椎管内肿瘤，通常会采用MRI等检查，来进一步判断患者属于哪一类椎管内肿瘤。总之，椎管内肿瘤多数属于良性的，但是由于脊髓、椎管空间有限，若不及时切除，同样会由于压迫、炎症侵犯到神经和血管。因此，椎管内肿瘤应积极手术治疗，特别是采用显微神经外科技术，尽可能切除肿瘤，又能保护脊髓、椎管。
B. 60岁以上的人能做盆腔ct吗
60岁以上的人不能做盆腔ct。Ct检查只要是腹部盆腔内实质性病变都可以检查出来，可以检查肠梗阻，肠道肿瘤；肠扭转，阑尾炎，异物，泌尿系结石、肿瘤；膀胱炎、肿瘤；子宫及宫颈占位（肌瘤、癌）、附件肿瘤（囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤）。
哪些人不能做CT
1、年龄在1岁一下的小孩。
2、年龄在60岁以上的老人。
3、对造影剂或者其他相关药剂过敏的患者。
4、心脏有问题的患者。
5、患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病的患者。
6、肝、肾功能不健全的患者。
7、重度甲亢患者。
8、患有糖尿病、多发性骨髓瘤、失水状态、重度脑动脉硬化及脑血管痉挛、急性胰腺炎、急性血栓性静脉炎、严重的恶病质以及其它严重病变的病人。
9、如果做的是腹部CT，那么在扫描之前的4个小时之内都是禁止饮食的，最好是前一天晚上开始空腹。
C. 卵巢上皮性肿瘤有哪些
卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤，来源于卵巢表面的上皮(体腔上皮)，最常见的是囊腺瘤，主要包括浆液性和粘液性两种。
1、浆液性肿瘤
（1）良性浆液性囊腺瘤是浆液性肿瘤中最常见的一种，约占浆液性肿瘤的60%，多发生于20～40岁妇女，以单侧居多，也可双侧发生（约占20%）。
病理变化：肉眼观，多为圆形或卵圆形囊肿，囊内充满稀薄、清亮的浆液，体积大小不一，小者直径仅数厘米，大者可达儿头大或更大，表面光滑，多为单房性，少数可为多房性。囊内壁光滑为单纯性浆液性囊腺瘤;部分伴有乳头状突起，称为乳头状浆液性囊腺瘤。镜下，囊壁和乳头间质均由含血管的纤维结缔组织构成，被覆上皮呈单层低立方状、柱状、纤毛柱状或钉状，核多位于中央，染色质纤细，核仁缺如或不明显，无病理性核分裂像。有时在囊壁和乳头间质内可见圆形钙化小体(沙粒体)。
（2）交界性浆液性囊腺瘤约占浆液性肿瘤的10%，其形态结构介于良、恶性浆液性囊腺瘤之间，属低度恶性，预后比浸润癌为好。
病理变化：肉眼观，与良性浆液性乳头状囊腺瘤相似，但乳头状突起往往比良性者丰富而广泛，常布满整个囊内表面，双侧发生率较高。镜下，主要表现为乳头上皮呈2～3层，乳头分支较稠密或有微乳头状突起，核异型和核分裂像易见（每高倍视野不超过1～2个），无间质浸润。
（3）浆液性囊腺癌，约占浆液性肿瘤的30%，为卵巢恶性肿瘤中最常见的类型，约半数为双侧性。患者以40～60岁妇女为最多。
病理变化:肉眼观，多数为多囊性，部分或大部囊内或囊外有乳头状突起，囊内多含混浊液体，乳头状物多为实性菜花状，常侵犯包膜并有出血坏死。镜下，乳头分支多或呈实心团块，上皮细胞增生多呈3层以上，细胞有明显异型性，核分裂像常见，包膜和间质均有浸润，沙粒体较多见。
2、粘液性肿瘤
（1）粘液性囊腺瘤是上皮性肿瘤中较常见的一种肿瘤。主要来源于卵巢表面上皮，向宫颈内膜上皮分化;另一来源是良性囊性畸胎瘤的单胚叶生长，其上皮和肠上皮相似，并可见杯状细胞。多发生于30～50岁妇女，多数为单侧，很少为双侧。
病理变化：肉眼观，囊性肿块大小不一，一般直径15～30cm，甚至50cm以上，小者直径仅1cm。圆或卵圆形，表面光滑，常为多房性，内含浓稠粘液。囊内壁光滑，很少有乳头。镜下上皮为单层高柱状粘液上皮，胞浆含清亮粘液，核位于基底部，大小形状比较一致，染色质纤细，无明显核仁，亦无核分裂像。间质为纤维结缔组织。
（2）交界性粘液性囊腺瘤亦为低度恶性癌，形态结构介于良、恶性粘液性囊腺瘤之间。五年存活率为95%～98%。