1. 医保钱用完了自费多少可以报销
法律分析:自付段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。如果到达了自负累计额后,可以按照相雹慎应的比例报销具体比例为:三级医院门诊就医个人承担25%,源厅敬医保基金支付75%;社区医院门诊就医在职人员个人承担14%;退休人员个人承担8%,医保基金分别支付86%、92%;在其它医院门诊就医个人承担20%,医保基金支付80%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法伏族》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
2. 退休人的当年医保用完后个人支付比例
社会 医疗保险 可以报销哪些医保分两个帐户,个人帐户,体现在 医保卡 内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊谈氏激费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。 当然,社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况: 1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同 假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只含袜保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销) 2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用核槐先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例 医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几( 武汉 市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。 3.退休人员补充医疗保险报销比例 社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《 北京 市 基本医疗保险 规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%, 而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、 收据 、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话 12333
3. 上海退休老人医保自付多少
上海退休老人医保自付数额如下:退休到74岁以下1680元,75岁以上1890元。报销主要分为三大部分,门急诊医疗费报销、住院急诊观察室留院观察、门诊大病和家庭病床。门急诊医疗费报销先是个人账户当年资金支付完,用完后个人负担300元,超过本人负担的医疗费的部分,如个人账户有历年结余资金的,可以冲抵自负部分和共付部分,若是还有不足,个人再用现金支付。住院、急诊观察室留院观察:起付线是700元,起付标准以上,最高限额以下的医疗费,统筹基金支付92%,个人支付8%。起付线以下,或者统筹基金支付后的其余部分医疗费,由个人账户中的历年结余资金支付,不够的个人再用现金支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
4. 医保自费多少以上可以报销的医保自费具体怎么计算
医保自费多少以上可以报销的?医保自费具体怎么计算?看看我帮你整理相关信息。
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是樱运滑2万元。
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销悄姿,先用社保卡登记住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
延伸
社保卡就医消费报销比例:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、脊腊放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
医保报销需要具备哪些条件
1、在定点机构发生医疗行为要获得医保报销,首先需要参保人员在基本医疗保险确定的定点医疗机构以及药店就诊或是购买药品,才可以获得报销,否则是无法报销的。
2、属于社保目录内要获得医保报销,首先需要所发生的诊疗项目或是购买的药品属于社保的目录内,才可以获得报销,否则也是无法进行报销的。
3、达到起付线标准要获得医保报销,首先参保人员所发生的医疗费用达到社保确定的起付线,超过起付线的部分,在限额以内,才可以得到报销,由基础医疗统筹基金进行统一比例的支付。
5. 65岁医保帐户钱用完后,医药费自己出多少
如果65岁看病裂游卡里的钱用笑源橡完了,那就需要自费了,毕竟即使是报销也是有效上限的。但是如果有大病报碰旁销,自费部分一般最高有十五万甚至不同地区有不同政策,还可以继续报销。
6. 上海医保退休用完了自费需要多少
对于上海退休职工医保卡钱用光了看病最新自费比例的内容,最近很多人很困惑,接下来跟着我一起来看看吧!7. 我是2001年退休∵现70多岁请问我的医保自负段标准是多少
医保自负段由当地医保部门公布。你是啥地方我们不知道,所以你最好去当地医保部门问问,也可以到街道综合事务处医保柜台咨询。
也可以到居委会咨询,同事,邻居,朋友都可以。
谢谢你的提问
8. 70岁老人医保卡钱用完后 如何继续看病
70岁老人医保卡钱用完后
上海70岁年度医保用完后,自己先付700元自费看病,然后社保局再给你报销。年纪大了,岁数上去了,各种病都来了,睡觉不好,吃不下饭,年轻时为了帆桐升忙于工作,没有注意保养身体,到年纪大了,各轮衫种不舒服都找上身了,现在就得看病,医保卡里态老钱用完,自己先付再报销