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胰腺炎80岁

发布时间:2023-01-15 12:53:43

⑴ 80多岁的老人得急性胰腺炎怎样治疗,能

去医院,医生会根据老人的情况,给出治疗方案

⑵ 79岁老人得了胰腺炎建议手术吗会不会有后遗症或者影响今后生活质量

说真话,后遗症必然会有
别的不说,就是这年纪,刀口愈合必然慢
但胰腺疾病无法保守治疗,而且一旦发作就要命
还是早做

80岁老年人得上胰腺癌有什么原因

胰腺癌目前医学上没有明确的原因,但是是和生活息息相关的,建议还是保持一个健康的生活方式,饮食健康,少熬夜,忌烟忌酒等。

⑷ 胰腺炎应该怎样治疗

胰腺炎治疗方法有:

1、禁食、抑制胰酶、抑制胃酸、营养支持、维持水电解质平衡:

胰腺炎的治疗临床上主要要求禁食,也就是不让吃东西,不让喝水,然后抑制胰酶,抑制胃酸,营养支持,维持水电解质平衡,轻型的病人一般来说一周内可以康复。

2、进行血液透析:

对于重型的病人来说,有的时候还需要进行血液透析把血里面的代谢毒素给排出去。

3、外科介入治疗:

更重的病人需要外科介入,把胰腺周围的坏死东西引流出去。

按照程度来说,胰腺炎分为轻型和重型,轻型的一般叫做水肿型,重型的叫坏死型。

胰腺炎是由暴饮暴食、酗酒、胆源性胰腺炎、高脂血症胰腺炎、创新性胰腺炎引起的。在临床中,最常见的就是胆源性胰腺炎,也就是因为胆道结石诱发的。

⑸ 求医问药

胰腺炎
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。
病因和发病机制
本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(下述)激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶(elastase)及磷脂酶A(phospholipase A),对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。另外,胰蛋白酶对由脂蛋白构成的细胞膜及线粒体膜并无作用,而胰液中的磷脂酶A被脱氧胆酸激活后,作用于细胞膜和线粒体膜的甘油磷脂,使之分解变为脱脂酸卵磷脂,亦称溶血卵磷脂(lysolecithin),后者对细胞膜有强烈的溶解作用,可溶解、破坏胰腺细胞膜和线粒体膜的脂蛋白结构,致细胞坏死。脂肪坏死也同样先由胰液中的脱脂酸卵磷脂溶解、破坏了脂肪细胞膜后,胰脂酶才能发挥作用。
急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下。
1.十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流(biliary reflux) 总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部,返流的胆汁可进入胰管(共道说),将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶,再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血、坏死。引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石、蛔虫、暴饮暴食引起的壶腹括约肌痉挛及十二指肠乳头水肿等。后二种原因也可使十二指肠液进入胰内。
2.胰液分泌亢进使胰管内压升高 暴饮暴食,酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多,进而促进胰液分泌增多,造成胰管内压增高。重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂,放出内生性活素,激活胰蛋白酶原等,从而引起胰腺组织的出血坏死。
在急性胰腺炎的实际发病上很可能是上述两种因素的综合作用,即胰液分泌亢进和不全阻塞并存。近年又注意到受细菌感染的胆汁可破坏胰管表面被覆的粘液屏障,强调了胆道感染在本病发生上的重要性。
(一)急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死(acute hemorrhagic necrosis of pancreas),好发于中年男性,发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。临床表现为突然发作的上腹部剧烈疼痛并可出现休克。
病变
按病变表现不同,可将本病分为急性水肿性(或间质性)胰腺炎及急性出血性胰腺炎二型。
1.急性水肿性(间质性)胰腺炎 较多见,约占急性胰腺炎全部病例的3/4或更多。病变多局限在胰尾。病变的胰腺肿大变硬,间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。本型预后较好,经治疗后病变常于短期内消退而痊愈。少数病例可转变为急性出血性胰腺炎。
2.急性出血性胰腺炎 较少见。本型发病急剧,病情及预后均较水肿型严重。病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴有轻微炎症反应。
肉眼观,胰腺肿大,质软,出血,呈暗红色,分叶结构模糊。胰腺、大网膜及肠系膜等处散在混浊的黄白色斑点状或小块状的脂肪坏死灶。坏死灶是由于胰液溢出后,其中的脂酶将中性脂肪分解成甘油及脂肪酸,后者又与组织液中的钙离子结合成不溶性的钙皂而形成。
镜下,胰腺组织呈大片凝固性坏死,细胞结构模糊不清,间质小血管壁也有坏死,这是造成胰腺出血的原因。在坏死的胰腺组织周围可见中性及单核细胞浸润。患者如渡过急性期,则炎性渗出物和坏死物逐渐被吸收,局部发生纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。
临床病理联系
1.休克 患者常出现休克症状。引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可以致死。
2.腹膜炎 由于急性胰腺坏死及胰液外溢,常引起急性腹膜炎。
3.酶的改变 胰腺坏死时,由于胰液外溢,其中所含的大量淀粉酶及脂酶可被吸收入血并从尿中排出。临床检查常见患者血清及尿中淀粉酶及脂酶含量升高,可助诊断。
4.血清离子改变 患者血中的钙、钾、钠离子水平下降。血钙下降的原因,近年研究认为急性胰腺炎时胰腺α细胞受刺激,分泌胰高血糖素(glucagon),后者能使甲状腺分泌降钙素,抑制钙自骨质内游离,致使胰腺炎时因脂肪坏死而消耗的钙得不到补充而发生血钙降低。血钾、钠的下降可能因持续性呕吐造成。
(二)慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反复发作造成的一种胰腺慢性进行性破坏的疾病。有的病例急性期不明显,症状隐匿,发现时即属慢性。临床上常伴有胆道系统疾患,患者有上腹痛、脂性泻,有时并发糖尿病。慢性酒精中毒时也常引起本病。
病变
肉眼观,胰腺呈结节状,质较硬。切面可见胰腺间质纤维组织增生,胰管扩张,管内偶见有结石形成。有时可见胰腺实质坏死,坏死组织液化后,被纤维组织包围形成假囊肿。镜下,可见胰腺小叶周围和腺泡间纤维组织增生或广泛纤维化,腺泡和胰腺组织萎缩、消失,间质有淋巴细胞、浆细胞浸润。

急性胰腺炎
急性胰腺炎是临床上常见的引发急性腹痛的病症(急腹症),是胰腺中的消化酶发生自身消化的急性化学性炎症。
胰腺分泌消化糖、蛋白质、脂肪的消化酶。胰腺位于左上腹部,胃的后方,呈细长带状形。急性胰腺炎时胰腺水肿或坏死出血,临床表现为突然发作的急剧上腹痛,向后背放射,恶心、呕吐、发烧、血压降低,血、尿淀粉酶升高为特点。急性胰腺炎坏死出血型病情危重,很快发生休克、腹膜炎,部分病人发生猝死。
(一) 急性胰腺炎的病因:
(1) 胆道疾病。胆囊炎,胆石症等等。
(2) 酗酒和暴饮暴食。
(3) 十二指肠乳头部病变。十二指肠溃疡或炎症。
(4) 其他因素:流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作。
(二) 分型和临床表现:
急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型。坏死出血型较少见,但病情严重,死亡率高。
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⑹ 84岁老人被诊断胰腺炎。血淀粉酶846。尿酶4000多,脉搏108次\分,可以做手术吗,请那位专家给解答

不是可以不可以,而是需不需要做手术,大多数胰腺炎患者多可经积极的液体治疗,如禁食水,胃肠减压,抑酸,抑制胰腺分泌,补液及预防感染治疗可治愈,严重的或合并胆道疾病的才需要做手术,而且胰腺炎手术风险大,需要严格把握手术适应症。
还有血尿淀粉酶高不一定是胰腺炎,一定要查立位腹平片等检查,排除消化道穿孔等疾病。病情变化直接提问我好了

⑺ 老人得了胰腺炎反复能活吗70岁

:你好,急性胰腺炎完全恢复后,不会留下后遗症,不会影响人的生命安全,不用担心你的生命,平时饮食要注意,不要暴饮暴食,戒酒。

⑻ 如何治疗老年胰腺炎

1.非手术治疗
(1)禁食、鼻
胃管
减压
(2)补充体液,防治休克
(3)解痉止痛
(4)抑制胰腺外分泌及胰酶抑制剂
(5)
营养支持
(6)
抗生素药物
(7)中药治疗
2.手术治疗

⑼ 胰腺炎怎么治疗

胰腺是一个重要的消化器官,也是腹腔内向消化道排出消化液的最大的消化器官。因为胰腺在胃的后面,发生胰腺炎后,人们会误认为是胃疼,治疗分手术和非手术两种。非手术包括让胰腺休息,也就是禁食,可以进行胃肠减压,另外生长腺素可减少分泌物,还要用止痛药、解痉挛药、营养药物,还要服用抗菌素预防感染,还要清除血液中的毒素,有80%的病人可采取非手术治疗,其中95%的病人可治愈。如果病情控制不稳定或出现感染就得采取手术治疗,引流毒素以免引起休克、死亡,但手术不是一次开刀就可解决的,反复开刀给病人带来很大的痛苦,有的医生则采取装拉锁的方式解决病人的痛苦,但此方式会影响引流的效果,因此我们建议可采用开放部分腹壁的方式,解决病人的痛苦,同时也不影响引流的效果。

⑽ 我奶奶80岁了,得了胆结石和肠梗阻,胰腺好像也有问题。请问哪里有根治的地方不动手术的话可以根治吗

首先,胆结石、肠梗阻、胰腺疾病是3个不同的疾病,如果同时发生,可能是胆石症引起胰腺炎再引起麻痹性肠梗阻。问题问的不是很明确,但如果是我说的上述情况,首先要治疗的是胰腺炎,胰腺炎得到控制,肠梗阻也会改善,胆石症可以以后手术治疗。那么目前对胰腺炎来说,首选药物控制,手术是到了没有办法的时候才考虑动胰腺手术的,你奶奶估计也吃不消胰腺手术。另外,肠梗阻要排除恶性肿瘤引起的肠梗阻。

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