A. 老年糖尿病怎样治疗
老年糖尿病患者的治疗,既要较好控制糖尿病,又要防止低血糖的发生,具体措施如下。
(1)适当的饮食控制及体育锻炼。对于病情较轻、无症状者主要采取饮食控制及运动锻炼维持正常体重,防止肥胖。饮食中适当进食富含粗纤维的食物,若有高胆固醇血症者须限制高胆固醇类食物。运动锻炼以步行、太极拳、保健操等各种轻度活动为宜,每次活动30~50分钟,每日2~3次,总之运动要循序渐进,量力而行,贵在坚持。
(2)药物治疗。通过较长期饮食控制及运动锻炼治疗后,效果不满意时可加服降血糖药。70岁以下肝肾功能正常,无缺氧性心、肺疾病者,可选用盐酸二甲双胍治疗,每日不超过3片。病情较重者可加服磺脲类降糖药如格列喹酮、格列齐特、格列吡嗪等,也可加服α-葡糖苷酶抑制剂如阿卡波糖。磺脲类降糖药尤其是格列本脲降糖作用很强,应慎用,以免发生低血糖。格列喹酮、阿卡波糖降糖作用温和,很少出现低血糖,更适宜老年人。若有蛋白尿者应禁用双胍类降糖药,若有严重的肝肾疾病应停用一切口服降血糖药,改为胰岛素治疗。
(3)防治并发症。力争早期诊断,及时治疗糖尿病,延缓并发症的发生,若出现并发症应采取中西医结合的方法积极治疗,以维持劳动力与延长寿命。
B. 常用的口服降糖药有哪几种
常用的口服降糖药,所谓口服降糖药,就是指经口服用后有降糖作用的药物,主要指西药。
目前临床上常用的口服降糖药包括两大类,五小类。
第一大类是胰岛素促泌剂,就是能够促进胰岛素分泌的口服降糖药,又包括两小类:分别是磺脲类和格列奈类。
第二大类是非胰岛素促泌剂,它们不刺激胰岛素分泌,而是通过其他机制发挥降糖作用的。属于这一大类的口服降糖药包括双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂和格列酮3类。 磺脲类降糖药的主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括格列美脲(如亚莫利)、格列本脲(如优降糖)、格列吡嗪(如美吡达、瑞易宁、迪沙片)、格列喹酮(如糖适平)、格列齐特(如达美康)、甲磺丁脲(如D860)等等。其中格列美脲和格列本脲作用最强,格列喹酮可用于糖尿病肾病病人,格列吡嗪作用快而短,格列齐特作用时间较长,甲磺丁脲价格便宜,各有特色。格列奈类是另一种胰岛素促泌剂,作用特点与磺脲类稍有差别,发挥疗效较快,包括瑞格列奈(如诺和龙)和那格列奈(如唐力)。 双胍类降糖药的主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,还能一定程度上增强胰岛素敏感性,比较适合于较胖者服用,降糖强度也属中等,这类药物包括苯乙双胍(如降糖灵)和二甲双胍(如美迪康、迪化糖锭、格华止),降糖灵价格便宜,二甲双胍副作用小。葡萄糖苷酶抑制剂的作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖,包括伏格列波糖(如倍欣)和阿卡波糖(如拜唐苹和卡博平)。格列酮类可在多个层次增强机体对胰岛素的敏感性,减轻机体胰岛素抵抗,所以原来被称为胰岛素增敏剂,包括罗格列酮(如文迪雅)和吡格列酮(如瑞彤)。
C. 老年人吃什么样的降糖药好
糖尿病的治疗应根据血糖高低,有无并发症等综合采用中西医结合治疗.您姥姥80岁,一般讲,肾功能回,血液答循环均不大好,运动量难大,又要有充足的营养,因此,如果您姥姥血糖不是十分高,最好服用对肾无害的中药降糖药为好,这类药很多,如枸杞,人参、黄芪、地黄,生山药、地骨皮、葛根、黄精、玉米须、五味子知母、苍术、玉竹、茯苓、黄连、泽泻、三七、桔梗、五加皮等,又以丹参、虎杖、葛根等有很好的活血作用,黄芪、生山药、人参、黄精等兼可补气。您可以同您姥姥找当地名中医辩证治疗。当然如果血糖特高,那就不能单纯用中药了,而要结合西医甚至用胰岛素治疗。中西医结合可大大降低西药的副作用。
D. 八十岁以上的老年糖尿病患者应该吃什么降糖药
病情分析:您好,如果服用您所说的两种药物血糖可以维持在正常水平,那么可以不用更换,降糖药物的选择需要根据自身情况及既往患病史,血糖升高情况等综合分析意见建议:平时注意低糖饮食,少食多餐,适当的进行体育锻炼,如果伴有肥胖应减轻体重,定期检查血糖情况,如果需要更换药物需要在专业医师的指导下根据自己的情况更换,避免不良反应的发生
病情分析:可以说降低血糖的药物有两大类
一类是可以口服的降低血糖药有双胍类如二甲双胍
和磺酰脲类如格列本脲
,再有就是胰岛素,需要注射给药
才能显效和降低血糖意见建议:可以说以上是控制血糖的主要药物
老人有糖尿病
老人可以按医嘱服用二甲双胍和格列吡嗪等控制血糖的药物即可
可以控制2型糖尿病
E. 老年人怎么治疗糖尿病
老年人治疗糖尿病一方面是胰岛素注射降低血糖,另一方面是忌口避免吃糖
F. 什么降糖药效果好
一般来说,降糖效果越好的药物,引起低血糖的概率就越高;低血糖风险小的药物,降糖作用往往也不是很明显。
比如,双胍类药物可以有效抑制食欲,减少热量摄入,这是它的“正作用”;但如果这种药物所引起的食欲减退过于明显,甚至导致恶心、呕吐,这就是它的“负作用”了。
所以,所谓的“好”与“不好”都是相对的,选择药物关键是要对症,而不是去寻找对所有患者都适用的“好药”,也不能轻率地认为“一分钱一分货,便宜没好货”,很多药物对很多糖友有效果,价格也相对低一些。
就拿糖尿病来说,口服降糖药分五大类,每一类药物又包括若干种,其特点及适应症都不尽相同,而且每位糖友的病情也存在差异,因此,在选用降糖药物的时候,除了要对药物本身有一定了解以外,还要结合糖友的年龄、病程长短、血糖水平、是否肥胖、有无并发症及其它伴随疾病等因素综合考虑。
例如,老年糖尿病患者常常都不同程度的肾功能减退,很容易发生低血糖,而低血糖对老年患者的危害较大。因此,老年糖友不宜选用强力的降糖药物(如格列本脲,即优降糖),而应选用降糖作用缓和、对肾脏影响较小的药物,如格列喹酮(糖适平)、瑞格列奈(诺和龙)等。
四、不要光看“说明书”选药
很多的糖尿病友由于专业知识有限,所以很难真正理解药物说明书的全部内涵。另一方面,市面上很多的药品说明书(尤其是某些中成药),在介绍药物疗效及适应症的时候夸大其词,对可能导致的不良反应却很少提及,或者一笔带过。
另外,很多进口药物在不良反应的描述上非常详尽,但这并不代表其安全性有多大问题,实际上,说明书上描述的各种不良反应发生概率都比较低,只要在允许剂量的范围内使用,基本上是不会出现大问题的。
糖友要想做到合理用药,还是要找一位经验丰富、责任心强、医德高尚的专科医生来做指导,尽量不要只凭借自己的经验来。
当然,仔细阅读药品说明书、留意其中提到的问题,并及时与医生进行沟通,以达到控制血糖的效果,又避免不良反应,无疑是明智之举。
糖友在选择降糖药的时候切忌跟风,对别人有效的药物未必就适合自己。由于每位糖友的身体状况、糖尿病病情都不一样,在选择药物时,一定要结合自身的病情,掌握好适应症,只选“对的”,不选“贵的”,才是最佳的做法。
G. 降糖药有哪些
降糖药可有以下几种(来自内科学)
1 磺脲类 如:格列本脲 格列吡嗪 主要作用是促进胰岛素的分泌。主要用于新诊断的非肥胖型患者
2 格列奈类 如 :瑞格列奈
3:格列酮类:如:吡格列酮 为胰岛素增敏剂
4 双胍类 :如 二甲双胍 用于肥胖的患者
5 葡萄糖苷酶抑制剂
希望对你有帮助!
H. 65岁以上的老年糖尿病人哪些降糖药不能吃
老年糖尿病患者,在选择降糖药物时要注意:
1、老年糖尿病人应用磺脲类药物时,应慎重,特别是长效降糖药物,如优降糖达美康、吡磺环己脲等,其中优降糖、格列呲嗪均有很强的降糖作用,尤其是优降糖,老年人应慎用,以免发生低血糖。糖适平降糖作用缓和,较大剂量时也不易出现低血糖反应,最适合老年人服用。
2、65岁以上的糖尿病人,因肝肾功能减退,一般不用或慎用双胍类药,以免产生乳酸酸中毒;可选择拜糖平服用。
65岁以下病人,肝肾功能正常,者可用二甲双胍治疗,每日总量不超过0.75 ~1.0g,有条件者应定期检查血乳酸,若出现酮尿或血乳酸升高应立即停药。
I. 老年人吃什么样的降糖药好
你好,你可以服用参芪降糖胶囊,本品可以益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于治疗专Ⅱ型糖尿属病。期间你在饮食上应该要少食:土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油,多吃一些富含维生素的食物,保持愉快的心情。