Ⅰ 我父亲今年80了，患主动脉夹层瘤，经常头晕,没劲,感觉下肢凉,求一中药方
你好，老人的血压和心率控制的都不好，建议调整降压药物剂量和种类，加大倍他乐克用量。需要在医生知道下进行。
希望以上答复对你有所帮助，祝老人健康。
Ⅱ 80岁老人确诊主动脉夹层DeBakey I 型，手术还是保守手术和材料费能走大病统筹吗
也不一定。建议内科保守治疗。
内科保守治疗方法：
（一）紧急治疗 ①止痛：用吗啡与镇静剂。②补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血。③降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5～2mg每4～6小时肌注也有效。此外，也可用拉贝洛尔，它具有α及β双重阻滞作用，且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
（二）巩固治疗 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d，口服。
Ⅲ 八旬老人 无高血压 诊断推测为主动脉夹层
引用自《内科学》中的《主动脉和周围血管病》第一节《主动脉夹层》
根据起病后存活时间的不同，本病要分为急性期，指发病2周以内，病程在2周以上则为慢性期。以2周作为急慢性分界，是因为本病自然病程的死亡曲线，从起病开始越早越高，而至2周时死亡率达到70%～80%，趋于平稳。
【治疗】：本病系危重急诊，死亡率高，如不处理约3%猝死，两天内死亡约占37%～50%甚至72%，1周内60%～70%甚至91%死亡，因此要求及早诊断，及早治疗。
（一）即刻处理。严密监测血流动力学指标，包括血压、心率、心律及出入液量平衡；凡有心衰或低血压者还应监测中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量。
绝对卧床休息，强效镇静与镇痛，必要时静脉注射较大剂量吗啡或冬眠治疗。
（二）随后的治疗决策应按以下原则。
1、急性期患者无论是否采取介入或手术治疗均应首先给予强化的内科药物治疗。
2、升主动脉夹层特别是波及主动脉瓣或心包内有渗液者宜急诊外科手术。
3、降主动脉夹层急性期病情进展迅速，病变局部血管直径大于或等于5CM或有血管并发症者应争取介入治疗置入支架（动脉腔内隔绝手术）。夹层范围不大无特殊血管并发症时，可试行内科药物保守治疗，若一周不缓解或发生特殊并发症：如血压控制不压、疼痛顽固、夹层扩展或破裂，出现神经系统损害或证明有隔下大动脉分支受累等，应立即行介入或手术治疗。
（三）内科药物治疗
1、降压。迅速将收缩压降至小到100～120mmHg(13.3~16kPa)或更低，可静滴硝普钠。
2、β受体阻滞剂。
（四）介入治疗。以导管介入方式在主动脉内置入带膜支架，压闭撕裂口，扩大真腔，治疗主劝脉夹层。目前，此项措施已成为治疗大多数主动脉夹层的优选方案，不仅疗效明显优于传统的内科保守治疗，和选择性外科手术治疗，且避免了外科手术的风险，术后并发症大大减少，总体死亡率也降低。
（五）外手术治疗。修补裂口，排空假腔或人工血管移植术。手术死亡率及术后并发症发生率均很高。
=========================================================================
主动脉夹层（aortic dissection)是心血管疾病的灾难性危重急症，如不及时诊治，48小时内死亡率可高达50%。
本病系主动脉内的血液以内膜斯裂口流入囊样变性的中层，形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内扩展，是主动脉冲中层的解离过程。
临床特点：为急性起病，突发剧烈疼痛、休克和血肿压迫相应的主动脉分支血管时出现的脏器缺血症状。本病起病凶险，死亡率极高。但如能及时诊断，尽早积极治疗，特别是近十年来采用主动脉内支架植入术，挽救了大量患者的生命，使本病愈后大为改观。
Ⅳ 85岁老人【腹主动脉夹层】
你好！主动脉夹层是危及生命的疾病，其危急程度和夹层的范围和血管受损的情况有关。如果方便的话，可上传病例资料（包括CT等影像学检查结果），看后给你答复。
（蒋俊豪大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
上海中山医院蒋俊豪 http://jiangjunhao.haodf.com/
Ⅳ 腹主动脉夹层保守治疗能达到怎么样的效果
你好：抱歉这么迟回复。腹主动脉夹层比胸主动脉夹层风险略小，以保守治疗作为主要手段，就是降压、平静、禁搬重物、防外伤、保持大便通畅等。如出现以下情况：1.突发剧痛难以药物控制、2. 血压难以控制 3. 破裂或濒临破裂（医生判断）4. 半年直径增加5mm或1年增加10mm或直径超过50mm，任何一条符合就要手术。所以，建议半年一次复查，主要是CT
Ⅵ 腹主动脉夹层保守疗法【腹主动脉夹层】
可以考虑用封堵伞或烟囱手术等方式来做，手术费用可能要12-15万。保守的话主要是控制血压，避免重体力活动，避免情绪剧烈波动和便秘等情况
（北大人民医院张学民大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
Ⅶ 女80岁岁一年以上 主动脉夹层动脉瘤 腹腔总动脉瘤如何治疗
你好，主动脉夹层动脉瘤
Debakey
Ⅰ型手术方法和是否合并主动脉瓣关闭不全有关。如果没有合并主动脉瓣关闭不全或者主动脉瓣不需要置换的话，主动脉夹层动脉瘤
Debakey
Ⅰ型手术方式为升主动脉
+
主动脉弓人工血管置换术
+
改良支架象鼻手术。如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累，需做Bentall's手术
+
主动脉弓人工血管置换术
+
改良支架象鼻手术。一般可以急诊手术或者发病后一周手术。高血压是主动脉夹层动脉瘤的病因之一。在主动脉夹层手术技术成功的大型心血管中心，成功率约95%。总费用15万或更多。手术风险有大出血、重要脏器功能不全（如：肝功能不全、肾功能不全、截瘫）等。希望以上答复对你有所帮助，祝健康。
Ⅷ 患者肾衰透析，有肾性高血压，现在诊断有腹主动脉夹层，浑身疼痛难忍，且伴有右下肢无知觉须怎么治疗，得
病情分析：
建议你可以应用卡托普利或依那普利、硝苯地平缓释片等药物治疗，注意劳逸结合，保持足够的睡眠。
指导意见：
注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进食富含胆固醇的食物。高血压患者多吃些能降血压的食物和水果
Ⅸ 82岁得了腹主动脉瘤直径6.4已经挺危险了。因心脏问题不能做微创手术。保守治疗有什么药可以吃
这个建议听听大夫的比较好
Ⅹ 主动脉夹层怎么治疗
你好，主动脉夹层的治疗方法详细介绍如下：
一旦疑及或诊为本病，即应住院监护治疗。治疗的目的是减低心肌收缩力、减慢左室收缩速度（dv/dt）和外周动脉压。治疗目标是使收缩压控制在13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，心率60～75次/min。这样能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续分离，使症状缓解，疼痛消失。治疗分为紧急治疗与巩固治疗二个阶段。
（一）紧急治疗 ①止痛：用吗啡与镇静剂。②补充血容量：有出血入心包：胸腔或主动脉破裂者输血。③降压：对合并有高血压的病人，可采用普奈洛尔5mg静脉间歇给药与硝普钠静滴25～50μg/min，调节滴速，使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。其它药物如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利及哌唑嗪等均可选择。利血平0.5～2mg每4～6小时肌注也有效。此外，也可用拉贝洛尔，它具有α及β双重阻滞作用，且可静脉滴注或口服。需要注意的问题是：合并有主动脉大分支阻塞的高血压病人，因降压能使缺血加重，不可采用降压治疗。对血压不高者，也不应用降压药，但可用普奈洛尔减低心肌收缩力。
（二）巩固治疗 对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。保持收缩压于13.3～16.0kPa(100～120mmHg)，如上述药物不满意，可加用卡托普利25～50mg，3次/d，口服。
（三）手术治疗
Stanford A 型（相当于Debakey I 型和II型）需要外科手术治疗。 Debakey I型手术方式为升主动脉+主动脉弓人工血管置换术+改良支架象鼻手术。Debakey II型手术方式为升主动脉人工血管置换术。
如果合并主动脉瓣关闭不全或冠状动脉受累，同时需做主动脉瓣置换术和Bentall's手术。
（四）介入治疗
目前Stanford B 型（相当于DeBakeyIII型）的首选经皮覆膜支架置入术，必要时外科手术治疗。
感觉比较全面的介绍主动脉夹层啦，希望以上答复对你有所帮助。