㈠ 患者男80岁因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院医生给予乙酰半胱氨酸,其机理是
慢阻肺这种疾病对于很多人来说是比较陌生的，或者有些人对将其与一些其他的肺部疾病混淆，慢阻肺全名叫“慢性阻塞性肺疾病”，这是一种以持续气流受限为特征的疾病，其可以预防和治疗。慢阻肺的病情多呈进行性发展，其发生多与烟草烟雾等有害气体、有害颗粒有关。治疗慢阻肺应该根据病情正确选择用药，且长期坚持治疗。
慢阻肺常用药物
① 长效制剂适用于长期控制症状，有沙美特罗、福莫特罗吸入剂等。抗胆碱药长期吸入可改善慢阻肺患者的健康状况，主要有异丙托溴铵吸入剂、噻托溴铵吸入剂等。茶碱类药物可解除气道平滑肌痉挛，广泛用于慢阻肺的治疗。
② 糖皮质激素长期规律的吸入糖皮质激素(简称激素)较适用于肺功能检查存在中、重度阻塞性通气功能障碍的患者，可减少急性加重频率，改善生活质量。目前常用的有氟替卡松等。
③ 联合制剂吸入激素和长效β2激动剂的联合制剂，例如沙美特罗替卡松，对于减轻症状、控制病情具有良好疗效。
④ 祛痰药有利于气道引流通畅，改善通气，常用药物有盐酸氨溴索等。
⑤ 抗菌药应在医生指导下合理应用抗菌药治疗。
⑥ 抗氧化剂可降低慢阻肺反复加重的频率，如乙酰半胱氨酸等。
⑦ 疫苗流感疫苗可减少慢阻肺患者的急性发作次数，降低死亡率。
慢阻肺为何要长期坚持治疗?
慢阻肺是一种威胁人们健康的疾病，对患者身体的伤害是很大的，因此，慢阻肺的治疗要及时。但是有很多的患者在治疗慢阻肺上，却看不到什么效果。专家介绍，要对慢阻肺进行有效的治疗，那么需要各位患者坚持长期的治疗，这样才能看到明显的效果。
一旦患上慢阻肺，受损的肺功能将很难恢复到正常水平。在疾病稳定期长期规律地用药治疗，可以预防急性加重的发生，减少其发生频率和降低严重程度，改善健康状况，延缓肺功能下降的速率，从而延缓疾病进展。所以，慢阻肺患者在病情严重时需用药治疗;而病情控制、症状稳定后亦应用药维持。
目前在治疗慢性呼吸系统疾病方面都存在一些常见的误区，其中常见的是多数慢阻肺患者都是在疾病急性发作的时候才去看病和用药;日常生活中不注意慢阻肺的预防和保健，也就是忽视预防。
因为是一种慢性疾病，并且进行性发展，所以患者应该持续用药，不只是急性发作期间，在缓解期也应该积极用药。防止病情再次急性发作，这样也是在一定程度上减少治疗费用支出，希望大家都能对这种疾病提高防治意识，只有长期坚持才更做大发挥治疗效果，这也是治疗慢阻肺的关键。
㈡ 慢支肺气肿病史30年。近一周来受凉后出现咳嗽咳大量黏液浓性痰。伴心悸。脉搏90次/分。呼吸28次/
问题分析：
您好，根据您提供的病史，主要是老年人，有慢支和肺气肿30年，目前出现呼吸急促。口唇面颊发绀。颈动脉充盈。下肢轻度水肿，要考虑的诊断有，慢性阻塞性肺部疾病，肺源性心脏病，心功能失代偿期，有可能还存在呼吸衰竭。
意见建议：
慢阻肺是不完全可逆的气流受限的呼吸道疾患，一般难以治好，只能延缓病情的进展，治疗上主要是避免受凉，吸氧，抗感染，止咳化痰，舒张支气管等，有心衰还要积极控制。您提供的情况建议住院治疗。
㈢ 80岁老人肺气肿，喘的厉害怎么治疗
肺气肿之成因大多数是早已患上慢性气管炎或支气管哮喘，支气管壁增厚，管腔病窄影响呼吸，形成肺气肿。病情严重后对患者造成的健康威胁确是比较大的建议积极治疗采用中医药治疗手法，中医是以绿色、自然为治疗原则对肺气肿进行治疗，通过拔罐、药物熏蒸、针灸、外贴等多种手法，结合中药综合治疗，已经形成了一种独特的治疗方法。建议平时吃饭要注意，清淡要有营养，补品什么的不建议吃，另外就是要积极治疗。
㈣ 慢性阻塞性肺气肿有哪些症状
这样病人常有多年慢性咳嗽、咳痰或气喘病史，继而出现呼吸困难。开始时于活动或走路快时出现，当气候突变、寒冷、生气或接触有刺激性气味时，气短加重。随病情进展，稍活动如穿衣、说话，甚至休息时亦感胸闷、气不够用；重者口唇、指端出现青紫。病人容易感冒，继发呼吸道感染，咳喘加剧，心悸、多汗、头痛、紫绀加重、神志恍惚、嗜睡、昏睡等。
㈤ 患者,男,60岁。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史15年,今晨起一阵剧烈咳嗽后，突发右侧胸部
右侧肺叶破裂，引起气胸。
首先用呼吸机辅助吸氧，
二是清除口鼻腔的异物，吸痰，防止堵塞呼吸道。
三是准备手术切除破损的肺叶。
㈥ 国庆送100分啦，谁知道COPD的护理记录怎么写呀。护士作业。谢谢啦。
这个不怎么知道额，我对这些没有什么经验
但我觉得应该是在几号几点的时候给他做的什么预防什么的措施
做了什么就写什么了，也不是很难，一点一点的记录就OK乐，也不是说什么一次都写完，这是个人看法，觉得可以的话可以试试，不行的话算参考吧
㈦ 慢性阻塞性肺气肿及慢性肺原性心脏病
学术体会
肺原性心脏病(以下简称肺心病)属中医喘症、痰饮、水肿、肺胀等范畴；
本病的发生起因于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸疾患，所以其病理过程中始终有痰咳、气喘等原发病的症状，肺心病是在原发病的基础上发展而成的，故又有继发性的病症，如心悸、紫绀、水肿、昏迷、抽搐等表现。
由于长期的肺胸疾患，患者的肺、脾、肾三脏功能逐渐衰退。肺为娇脏，外合皮毛，外邪侵袭首先犯肺．肺失宣降而发咳喘．子病及母，故肺病可导致脾虚，脾虚则清气不得敷布，水湿不得运化，故又滋生痰浊饮邪，这是痰喘的原因所在，喘咳反复发作，又可导致肾不纳气，肾虚则水液不得蒸化，使痰邪愈重，症状反复致使精气虚怯。所以本虚标实乃是肺心病的特点。肺、睥、肾三脏俱虚，水液失其制约，故可见患者面部和下肢水肿。若水气凌心，心阳受遏不能温运血脉可致血瘀，故紫绀乃是血瘀的表现。瘀血不去为血实．新血不生为血虚，一实一虚皆有损于肝，新血不生无以滋养肝体，瘀血不去又可伤及肝脏，故肝风内动而见抽搐．若见神志错迷者是因痰浊内留，蒙闭心窍所致．
根据病机分析，对肺心病的治疗应注重于益气强心，扶正固本，温阳利水，活血祛瘀．兼以豁痰等法则。
笔者是南阳市肺系病研究所主任医师，故多遇肺心病的心衰重症，其无论是阳虚水泛型或痰淤乘心型皆投以五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)治疗，且屡获佳效．五苓三参汤方药：茯苓20克、猪苓15克、泽泻15克、桂枝12克，白术15克、人参15克、丹参30克，三七参10克(捣碎同煎或碾面冲服均可)，上五味药为古方“五苓散”．后三味药为笔者所加．“五苓散”(肺心病康宁胶囊)方出《伤寒论》,其原意系治疗外有表证，内停水湿，头痛发热，烦渴欲饮或水入即吐，小便不利。其对于水湿内停的水肿、泄泻、小便不利及霍乱头痛发热、周身疼痛，热多欲饮水者、痰饮、脐下动悸，吐唾沫而头眩或短气而咳者皆可以用．现代研究用于治疗肾炎、心性水肿、肝硬化腹水等病．方中茯苓泻脾水，猪苓泻肺水，泽泻泻肾水，三药淡渗利湿、白术健脾燥湿、桂枝解表而温阳化气。五药配伍可健睥燥湿．水行气化则痰饮症自除．于五苓散中加入人参取其有补益肺睥气虚，治疗气虚作喘之功．加丹参者取其活血祛瘀用以扩张冠状动脉，增加冠脉流量而达到强心之目的．三七参古谓止血药，根据现代研究．其可以降低心肌耗氧量，增加心脏输出，实乃强心之良药．纵观本方对肺心病，肺、脾、肾三脏皆虚之水气凌心型或痰瘀乘心型都有满意的治疗效果。
患者刘尚友，男，67岁，河南省南阳市宛城区汉冢乡柿园刘村6组，教师（现已退休），1992年1Q月6号初诊．患慢性支气管炎、肺气肿40余年，6年前诊断为肺心病。本人有抽烟史．就诊时症状：气喘心悸、不能平卧、面目虚浮、下肢水肿，小便涩少而急．四肢厥冷，吊睛失神，语言微弱欠清。查：体温35.8℃，脉博110次／分，唇甲紫绀，两肺布满哮鸣音，肺底闻及罗音，x检查；球状心．根据上属症状．此系肺心病阳虚水泛型重度心衰。病人过去一直靠抗生素、激素、洋地黄类药物维持生命，就诊时尚带着氧气管，生命垂危，亡在旦夕，遂拟五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)加大人参用量(30克)，嘱其急速频频服之．一剂药后病人诸症缓解，已有生机，又进药三剂，患者饮食骤增，虚浮水肿己消，语言音高且清，喘嗽俱减，已能安卧，余症皆有好转，后减少人参用量，又加鱼腥草、贝母、柏仁，连服十余剂，病情趋于稳定,后又改用补中益气汤、生脉饮、玉屏风散合而为伍，长期巩固治疗，患者至今尚在，并且生存质量显著提高。
体会：用五苓三参汤(肺心病康宁胶囊)不但可以救治肺心病后期严重心衰病人，而且也可以治疗一般肺心病中的阳虚水泛型及痰瘀乘心型。若痰涎涌盛，咳喘气急者也可与二陈汤并用或加胆星、地龙、白芥子、苏子、海浮石、鱼腥草、贝母、瓜萎仁等，胸闷可少加枳壳。
㈧ 我确诊是阻碍性肺气肿、病史:吸烟40年、慢性支气管炎20年、每年犯一次。现在缺氧严重、动则喘。中医
病情分析：
这个慢性肺气肿是没有办法治愈，因为肺泡已经扩大是不可逆的。
指导意见：
这个唯一的办法就是预防感染。积极地抵抗力防止肺气肿的进展。