⑴ 脑积水的症状
脑积水 不是一种单一的病,脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。早期CT表现为脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张。
脑积水典型症状为:
头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,有表现内胀综合征,如呕吐、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。
婴幼儿脑积水临床特征
⑴头围增大 婴儿出生后数周或数月内头颅进行性增大,前囟也随之扩大和膨隆。头颅与躯干的生长比例失调,如头颅过大过重而垂落在胸前,头颅与脸面不相称,头大面小,前额突出,下颌尖细,颅骨菲薄,同时还伴有浅静脉怒张,头皮有光泽。
⑵前囟扩大、张力增高 竖抱患儿且安静时,囟门仍呈膨隆状而不凹陷,也看不到正常搏动时则表示颅内压增高。婴儿期颅内压力增高的主要表现是呕吐,由于婴儿尚不会说话,常以抓头、摇头、哭叫等表示头部的不适和疼痛,病情加重时可出现嗜睡或昏睡。
⑶破罐音 对脑积水患儿进行头部叩诊时(额颞顶叶交界处),其声如同叩破罐或熟透的西瓜样。
⑷“落日目”现象 脑积水的进一步发展,压迫中脑顶盖部或由于脑干的轴性移位,产生类似帕里诺(Parinaud)眼肌麻痹综合征,即上凝视麻痹,使婴儿的眼球不能上视,出现所谓的“落日目”征。
⑸头颅透照性 重度脑积水若脑组织(皮质、白质)厚度不足1cm时,用强光手电筒直接接触头皮,如透照有亮度则为阳性,如正常脑组织则为阴性(无亮度)。
⑹视神经乳头萎缩 婴幼儿脑积水以原发性视神经萎缩较多见,即使有颅内压增高也看不到视神经乳头水肿。
⑺神经功能失调 第Ⅵ对颅神经的麻痹常使婴儿的眼球不能外展。由于脑室系统的进行性扩大,使多数病例出现明显的脑萎缩,早期尚能保持完善的神经功能,晚期则可出现锥体束征,痉挛性瘫痪,去大脑强直等,智力发展也明显比同龄的正常婴儿差。
⑻其它 脑积水患儿常伴有其它畸形,如脊柱裂,眼球内斜(展神经麻痹所致),双下肢肌张力增高,膝腱反射亢进,发育迟缓或伴有严重营养不良。
年长儿童及成人脑积水的临床特征
⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减少,部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快,从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大,但脑脊液压力正常或接近正常,故称正常压力脑积水。CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著,应与脑萎缩鉴别。
⑵ 成人脑积水有哪些症状
脑积水 不是一种单一的病,脑积水多见于各种颅脑外伤后或颅内肿物,使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张,按压力可分为高颅压性脑积水和正常颅压脑积水,根据脑脊液动力学可分为交通性和梗阻性。早期CT表现为脑室系统进行性扩张或(和)蛛网膜下腔扩张。
脑积水典型症状为:
头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,有表现内胀综合征,如呕吐、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。
年长儿童及成人脑积水的临床特征
⑴临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
⑵慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
⑶正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减少,部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快,从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大,但脑脊液压力正常或接近正常,故称正常压力脑积水。CT表现:脑室系统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著,应与脑萎缩鉴别。
⑶ 脑积水患者会出现哪些症状
1、正常颅内压脑积水:患者会出现运动性的障碍,步态不稳,走路的时候容易摔倒,如果不及时治疗,会影响到患者的身体健康,导致瘫痪在床。脑积水出现的时候,最为常见的症状就是精子障碍,发病初期患者有记忆力减退的症状出现,比较严重的患者甚至会出现痴呆。如果是儿童患上脑积水疾病,那么精神运动发育未受到影响,导致孩子的学习能力差,智力下降。
2、静止性脑积水:症状与正常的颅内积水相同,患者的脑室的容积老不断的缩小,但是有一些患者,并没有出现新的神经功能损伤,年龄的增长患者的病情会慢慢得到康复。
3、急性脑积水:如果患者出现急性脑积水病情严重的,有很多患儿会表现为呕吐恶心头痛等等一系列症状,患者一定要尽快采取手术的治疗方法,排除脑部的积水,让病情尽快得到控制。
4、慢性脑积水:因为颅内压会不断增高,导致患者出现双侧脑部的疼痛,使得患者出现恶心呕吐,以及视神经,所以说智力障碍,运动功能障碍等等病情,患者不及时治疗,会发生生命的危险。
⑷ 关于脑积水
要知道为什么会有脑积水的人首先要知道什么是脑积水
脑积水是因脑脊液循环障碍,分泌过多或吸收不良所致脑脊液容量增加,颅内压增高的一种疾病。该病可在任何年龄出现,但多数发生于出生后6个月内。临床以头颅异常增大且增长速度快,叩之呈“破壶声”,目珠下垂犹如“落日状”及智力不足等为主要临床表现。
之所以会出现脑积水的原因有以下几点:
(1)先天畸形 如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。
(2)感染 胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
(3)出血 颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。
(4)肿瘤 可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。
(5)其他 某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
以上任何一条都回导致人脑积水!
脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症,广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液,硬膜下积液等
1、 婴幼儿脑积水临床表现
病儿矮小、皮肤皱缩、头围增大面小呈成人状、前囟扩大、张力增高、囟门饱满无搏动、眼球突出,常伴有痉挛性的不全麻痹 ,出现落日目现象,并多出现原发性视神经萎缩。常伴有双下肢肌张力增高、膝腱反射亢进、发育迟缓或伴有严重营养不良、智力发展也明显比正常婴儿差。
2、 年长儿及成人脑积水的临床表现
由于年长儿童及成人的骨缝闭合,其临床表现为:急性脑积水多出现头疼 = 恶心呕吐、视力障碍等;慢性脑积水可出现颞部或全颅疼痛、恶心呕吐、视神经乳头水肿或神经萎缩、智力发育障碍运动功能障碍等慢性颅内压增高的表现。正常颅内压脑积水则表现为步态不稳、走路缓慢、如平衡失调甚至不能行走、精神障碍为较早出现的症状、记忆力减退,重者出现痴呆。儿童可见头围在正常值范围,但精神运动发育迟缓、智力下降、学习能力差、运动障碍等
⑸ 脑积水的症状有哪些
脑积水是因为脑部的脑脊液循环产生障碍引起的,它有一些症状包括大人的症状和小孩的症状,所有人都会出现的症状就是头疼,这种头疼是慢性的头疼,随之打喷嚏、咳嗽而加重。再就是视力下降,因为脑积水之后往往合并有颅高压,之后会压迫到视神经,产生视神经萎缩而影响到视力障碍,另外,颅高压之后还可以产生恶心、呕吐,特别是在运动过程中时,在体位转换的过程当中。此外,还可以产生进行性步态障碍,就是走路不稳、走路缓慢、抬腿困难。脑积水还可以产生大小便失禁、大小便潴留,另外,严重的脑积水会产生明显的痴呆症状,这是所有脑积水共有的症状。对于小孩来讲,由于小孩的颅骨没有发育全,脑积水之后由于颅高压,患儿可以出现脑沟脑裂的缝隙的增宽,变成一个大头娃娃,还有脑积水之后,患者的脑功能发育会迟滞,造成患儿智力、运动、感觉,综合能力全面的迟钝、迟滞,这就是脑积水的主要症状。
⑹ 脑积液的症状有哪些
脑积水是一种非常严重和可怕的脑部疾病,常发生于新生儿。如果新生儿不小心出现脑积水,会带来很大的痛苦和伤害,治疗后可能会有后遗症。了解脑积水的症状可以及时治疗,以免延误治疗。我们来看看脑积水的症状。
脑积水的症状有哪些?脑积水应该怎么治疗?
1.脑积水可以用药物治疗。医生通常在检查后判断病人病情的严重程度,并制定治疗计划。如果是轻度早期脑积水患者,药物治疗可以减少脑脊液的分泌,帮助引流水分。甘露醇类药物和乙酰唑胺类药物治疗效果明显。
2.如果患者颅内压过高,一般用药没有效果。对于重度脑积水患者,需要手术治疗。手术过程中以解除梗阻为主,效果最好。此外,脑脊液分流可用于改善脑积水症状。
⑺ 成人脑积水病的症状是什么
成人脑积水的一些临床症状主要表现如下:
1、急性脑积水特征临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。
2、慢性脑积水特征临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。
3、静止性脑积水特征临床表现类似于正常颅内压脑积水,脑室的容积保持稳定或缩小,未再出现新的神经功能损害,精神运动发育随年龄增长而不断改善。
4、正常颅内压脑积水特征临床的主要表现有:步态不稳,运动障碍程度不一,从走路缓慢、不稳、平衡失调到不能行走,最终卧床不起;精神障碍为较早出现的症状之一,初期为记忆力减退,重者出现痴呆等。个别患者可有大小便失禁。
⑻ 老人脑积水会出现什么症状
脑积水的典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。所以一旦确诊为脑积水疾病就应该尽快的到正规医院进行治疗。
⑼ 脑积水的症状
脑积水的临床表现包括以下内容:
1、新生儿出生后头围迅速增大、头型变圆、皮下静脉怒张、前后心隆起、张力较高;
2、颅缝分开,颅骨变薄,头颅增大,主要见于小脑部幕上部分,四脑室肿瘤或四脑室出口闭塞引起后颅窝增大;
3、儿童双眼呈下视状态,上眼睑不能随之下垂,称为落日眼。脑积水进一步发展,脑干向下移位,各种神经核受压,出现眼球运动障碍,视力减退等。
⑽ 脑积水的症状有哪些脑积水有哪些危害脑积水应该如何预防
1、脑积水的症状:脑积水的典型症状包括颅内压升高、头痛、恶心、呕吐、视力障碍等症状,以及乳头水肿和共济失调的症状。头痛多见于前额,常为双侧性。头痛在卧位后或早上起床时严重,坐着时可以缓解。当急性脑积水时,颅内压升高呈进行性增加。正常压力脑积水主要表现为三联症、步态障碍、精神异常和尿失禁。婴儿脑积水的头围增大。一般来说,头在出生后几周或几个月内迅速增大,少数出生时头部大于正常。
4、由于孕妇分娩次数的增加,胎儿患脑积水的风险可能会增加。两个以上孩子的脑积水发生率显著增加。因此,宣传优生学知识,减少胎儿数量是预防脑积水的途径之一。婚前检查,杜绝近亲结婚,遗传咨询可以避免这种疾病的发生。随着强制性婚前检查的取消、孕前检查、孕前指导和孕前预防性治疗已成为预防先天性脑积水的最重要保证。