70岁24小时一万多次早搏心跳慢

1. 24小时心脏早搏9000多次严重吗

需要治疗.

早搏，是由异常心电现象引起的心脏提前收缩，即心脏受到窦房结以外的部位的“指令”而提前收缩。根据“指令”所在地的不同，早搏又可分为（心）房性早搏、（心）室性早搏和房室交界性早搏。无论哪种早搏，只是搏出的血液比正常搏动稍少一些，导致这一次的脉搏减弱，好像停了一次。早搏后一次的脉搏稍强，因为这一次搏出的血液比正常者稍多一些，代偿了早搏导致的血液搏出量的减少。早搏并没有对心脏的血液输出量造成影响。正常年轻人中39％～50％有早搏，60岁以上老年人中有76％～80％有早搏。几乎所有的人在一生中都发生过早搏。

早搏有生理性和病理性之分。如无器质性心脏病，一般不宜使用抗心律失常药。

二,关于心脏早搏

心脏早搏未必是患心脏病
人之所以能够维持生命,主要依靠心脏有节奏的跳动。在正常的情况下,左右心房和心室按照一定的节奏来跳动,如果心房或心室突然出现提早的跳动,在医学上就称之为“过早搏动”,简称为“早搏”。因为是心跳提前收缩,所以也称为“期前收缩”。

原来,心脏有节律日夜不息地跳动,是受着一套特殊的传导系统指挥的,其中窦房结是第一个重要的起搏点,它发出的冲动传到房室结,房室束顺着左右束枝到心室内的纤维引起心房心室的收缩,正常时就是这样由窦房结控制着心脏的节律跳动,但是当窦房结以外的起搏点不听窦房结的“使唤”而自行提前发出冲动时就会出现过早搏动。

人的一生几乎总有发生早搏的时候。一般说来,早搏的发生率随着年龄的增长而增加。不少健康人也可以有早搏,据统计约5%的正常人可发生早搏。

许多人有了早搏但没有任何不适症状,只是在医生为患者听诊心脏或诊脉时才被发现,有的人则是因为感到心跳有“脱掉一次的感觉”、“心脏暂时停跳”或“心跳突然加重”而出现心悸等症状时才被发现,当然,各人对早搏的敏感性不同,有的人偶有早搏就感到心慌不适,有的人早搏次数不算少,但并无感觉,通常早搏次数多的病人就容易感到不适。

出现早搏就意味着得了心脏病吗?要回答这个问题就要从引起早搏的三个原因谈起:

1.找不到任何心脏病证据的早搏,往往与情绪激动、精神紧张、过度疲劳、睡眠不足、烟酒过度、饮用浓茶等因素有关,这类早搏称为功能性早搏。

2.由于心脏本身的器质性疾病引起的早搏,常见的病因如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、风心病、肺心病等。

3.某些药物如洋地黄中毒也可引起早搏。

由此看来,一出现早搏就轻率地诊断为心脏病是不正确的。

如果发现自己有早搏的症状,应该及时去医院进行检查,以便确诊早搏的性质、类型以及有没有心肌缺血的表现,有条件的做携带24小时动态心电图仪进行监测,及时选用有效的抗心律失常药物。一般而言,每分钟少于5次的偶发早搏,或24小时动态心电图早搏总数在400次以下者,对身体的健康几乎是没有什么影响的,可以不必进行治疗,这种早搏可以看为是生理性的早搏,而对于频繁的早搏特别是恶性早搏,就必须积极治疗了。

2. 高血压、心脏早搏患者心跳速度过慢（58次/分钟），该怎样应对

一个人如果每分钟心跳次数少于60次，就是“心跳过慢”，也叫“心动过缓”。正常人或者运动员都可能出现，特别是运动员，因为经常锻炼使心脏的收缩力量增强，每搏动一次所输出的血量增加，足够供应身体各器官的需要，所以心跳每分钟50-60次就够了。但是如果心跳每分钟只有30—40次，则可能属于不正常，就要查一下原因。

引起心跳过慢的常见原因大致分为三种：

第一种是迷走神经功能亢进，在大脑的延髓部位有一个调节心血管活动的神经中枢。这个中枢可以有抑制心跳也可以加速心跳的功能。迷走神经就是由这个中枢发出的神经纤维用来支配心跳等作用的。当迷走神经兴奋时它的末梢可以释放一种称为“乙酰胆碱”的物质，对心脏起抑制作用使心跳减慢。由“迷亢”引起的心跳过慢心律多数是整齐的，心跳虽慢但很少低于每分钟30-40次，正常人包括老年人可以出现。
第二种心跳过慢叫“病态窦房结综合征”，简称“病窦”。这是一种病态的心脏表现，它的病理变化主要发生在心跳的起搏点———窦房结。使窦房结不能很好发出冲动或延迟发出冲动，常见的病因是冠心病、心肌病以及老人心脏传导系统的退行性病变。“病窦”患者心跳很慢，有时每分钟只有30-40次。
第三种是严重的房室传导阻滞所致的心跳过慢，就是原来由起搏点窦房结发出的冲动波不能传到房室结，被阻断了，这时心室只好代偿性地自己发出冲动，所以心跳十分缓慢，一旦发生完全性的房室传导阻滞时，心跳每分钟在20次以下时，可因心脏排血明显下降直接影响脑供血而出现头晕，甚至晕厥和抽搐，这就是阿斯综合症的严重发作。引起严重的传导阻滞的病因多数为心脏本身的器质性病变，如冠心病、心肌病变或某些心脏病的晚期严重变化等。
总之，心跳过慢时，主要应从“迷亢”、“病窦”及严重传导阻滞等主要原因去考虑，也可以通过详细的病史和心电图检查，以寻找引起心跳过慢的原因，这样就可以针对病因进行治疗。

3. 心脏患有早搏并且心率很慢这种病情怎么治疗最好

慢心律又叫美西律，是目前临床上治疗室性早搏最常用的药物之一。我们的体会是，此药对病情不甚严重的病例，疗效比较满意；对心肌条件比较差，室性早搏多，而且是多发多源性室早，或伴有短阵室速者，效果不理想，常常需更换药物。口服常用剂量为100-200毫克，3次/日；静脉负荷剂量在12小时内给予1200毫克，静脉维持剂量为每12小时给予250-500毫克。本药静脉注射治疗急性室性心律失常效果尚可，但毒性作用比利多卡因更为常见，因此静脉注射治疗应该慎重。因为此药的中毒剂量与治疗剂量比较接近，所以副作用也比较多，如低血压、心功能不全、室内传导阻滞和缓慢型心律失常。而这些副作用一般常见于静脉注射后，即使使用小剂量，有时也能引起神经病症，包括视力模糊，震颤、眼球震颤、复视、发音困难、头晕、感觉异常和精神状态改变，所以目前此药主要采用口服给药以治疗长期慢性室性早搏。

4. 24小时动态心电图，结果早博有一万多次这样严重吗需要住院吗

假如一分钟心跳70次你一天24小时就应该跳100800次早搏一万多次也就是说心跳每十次有一次是早搏的比例很高了而且早搏要分类型 看是室早 房早 还是间隔早最好是住院观察 治疗 而且用药期间便于医生监控 待稳定后就可以出院了

5. 心脏早搏怎么治:母亲70岁经常出现早搏_心脏早搏

您好，对于早搏， 首先要分析早搏的原因。早搏的原因有两大类：第一大类是心血管疾病，如冠心病、风心病、高血压病、 心肌炎等。这一大类心律失常皆有因可循，所以应以治疗基础疾病为主，酌情应用药物控制早搏。另一大类早搏多见于健康人，其发生与过度劳累、精神紧张和烟酒过度等不良生活习惯有关，时下尤以工作与心理负担沉重的中青年、更年期女性和脑力劳动者好发。纠正以上各种诱发因素是这类早搏的治本之道。 患者的情况先明确具体病情和病因，在指导治疗的。点击这里查看我的门诊时间

6. 早博很严重，心跳2下停一下，做24小时动态心电图单发4万多次。但平日除乏力外其它没任何感觉

早搏多了就会导致供血不足，供血不足是导致乏力的原因之一。早搏分房性早搏和室性早搏，室性早搏可见于正常人和心脏病患者，房性早搏则更多见于正常人。楼主提供的数据不够全面，从数据来看患者是频发性早搏，但没有说明有没有早搏二联率和三联率，这个出现较多的话是比较危险的，单纯的单发早搏对身体危害不是很大。鉴于患者年龄较大，建议患者去较好的医院挂心内科具体检查看看心脏本身有没有器质性问题，针对病因治疗。如果心脏没有问题，可以考虑做射频消融术根治。具体还是要咨询医生。早搏患者平时不要过度劳累，兴奋，不要喝咖啡和浓茶，不能抽烟，这些都会诱发并加重早搏。保持良好的心情也很重要！祝早日康复！

7. 24小时动态心电图，结果早博有一万多次.二联律69次，医生让我住院，这样严重吗需要住院吗

早搏太多了！现在目的还是要查清原因控制频发的早搏！不论是房性早搏还是室性早搏，这么多已经影响到你的生活了！住院可以查明原因更快捷！而且也方便治疗！不是严重的要住院而是方便处理的原因！不住院也可以的

8. 心脏早搏心率慢怎么办这是一种很严重的心脏疾病吗

早搏是生活中一种比较常见的症状，一般出现在青年人或中老年人身上的比较多，但儿童早搏也是时有发生的，儿童出现了早搏往往家长是不知所措的，此时应该怎么办也是一头雾水，那么儿童早搏应该怎么办呢？

在这里还要提醒大家的是，儿童身体不舒服通常不会描述的很详细，具体难受的部位和难受的程度也不会表述清除，此时应在专业医生的指导下进行详细的辅助检查工作，这样才能帮助确诊。

1.人们要始终养成良好的生活规律和工作休息规律，不要熬夜长时间看电视和玩电脑，要适当地进行步行、跑步等体育锻炼。

2.在饮食中，我们应避免吸烟、饮酒、少吃辛辣刺激的食物、少喝浓茶、咖啡等，吃一些对身体有好处的食物来补充营养。3.心脏早搏本身并不是一种严重的疾病，应该尽量保持积极乐观的态度，避免过度兴奋或悲伤。同时，学会处理学习、工作和生活之间的关系。

9. 心脏早搏24小时17000多次需要做手术吗

你好，早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。

早搏常见于健康人，如果偶尔发生，症状缺如，一般不用服药。但其他情况下的早搏，则须请医生作详尽检查，确诊后一般是采用倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累，锻炼身体。

10. 求：救命良方 心脏病--室性早搏1万3千多次

频发室性早搏可发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。如果无严重心脏病，即使早搏频发，也不至于造成严重后果。临床上，功能性即生理性早搏甚为常见。正常人在过劳、紧张、激动、焦虑不安时，或在大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时均可发生早搏，也可在休息或卧床睡眠时发生；这种功能性早搏在诱发原因去除后即可消失，对发生者作全面深入的检查，也无任何心脏病证据可见。有些健康者出现几个早搏后，思想上十分紧张与恐惧，这样反而促使早搏增多。所以建议不要紧张。病理性早搏也不少见。它是在各种器质性心脏病或其它病理情况下，如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时发生的。可以说，这种早搏出现是心肌缺血与损伤的一个重要信号。例如冠心病心肌梗塞病人发生早搏常提示有严重心肌缺血；风心病病人的早搏常提示心功能不全；高血压性心脏病人的早搏常与心室肌肥大及劳损有关。

室性早搏一般分为两大类：
（1）良性室性早搏：是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见。
良性室性早搏随年龄增长会逐渐增多，但对健康不产生太大影响，所以思想上不要负担过重。大量饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、着急、紧张、睡眠不好等可诱发良性室性早搏的发生，应该尽量避免。治疗上可选用安定2.5mg，每日3次，心率快时最好选用倍他乐克12.5～25mg，每日2次，多半有效。也可服用中药稳心颗粒一包，每日3次，效果也不错。对良性室性早搏不主张用太多的抗心律失常药物，以免发生较严重的副作用。
（2）有预后意义的室性早搏：是指在器质性心脏病基础上出现的室性早搏，最常见的心脏疾病是冠心病和心肌病。您可以查一下超声心动图、血脂、血糖等，必要时还可查次极量平板运动试验心电图，以排除冠心病和心肌病。有预后意义的室性早搏应在心内科医生的指导和观察下用药。除了服用抗心律失常药物外，还应针对以下诱发原因进行治疗，如心肌缺血、心衰、低血钾、低血镁等。

正常心脏的跳动是规则的，各次心跳间隔时间基本相等，如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动（早搏），或称期外收缩，早搏时病人有心悸、胸闷等感觉，但也有病人无任何不适。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳”。

早搏很常见，可发生在各种心脏病的基础上，但也可出现在正常人。出现早搏时不必过于紧张，应请医生查明病因，决定是否须用药以及用什么药，绝大部分早搏的病人预后都是良好的。

早搏，是过早搏动的简称。过早搏动又称期外收缩，或期前收缩。成年人的心跳每分钟在60～100次之间为正常范围。以每分钟心跳72次为例，则每隔0.83秒心脏跳动1次。如果每分钟心跳72次的人，在均匀的心脏跳动中,忽然有那么一跳,在不到0.83秒的时间内提前发生了，便称为早搏。

早搏是最常见的一种心律紊乱。在正常人中，如果用心电图作24小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到70～80％，可见早搏在正常人中，也十分常见。但多数人并无不适的症状，或仅仅感到心荡一下，或1次跳得很重，或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏，大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏，甚至有可能引起心绞痛，或心力衰竭。

早搏虽是心脏的不规则的跳动，但早搏并非皆由疾病造成。情绪紧张、激动、焦虑，过多地吸烟，大量地饮酒、喝浓茶，甚至便秘皆可引起早搏。又如甲状腺机能亢进、贫血、低血钾、发热等非心脏疾病的病人，也会发生早搏。各种心脏病当然都可引起早搏，但早搏多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等心脏疾病。

早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏，便称为房性早搏；如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏，则称为房室结性或室性早搏。作心电图检查可以将其分辨出来。按早搏发生的频度，每分钟在6次以上的，被称为频发性早搏，不足6次的为偶发性早搏。若早搏两两成双地出现，则称为二联律；若三个三个一组出现，则称为三联律。

偶发性早搏，对血液循环的影响不大，尤其是并非由疾病引起的。只要将诱发早搏的原因去除，早搏便可逐步消除。由疾病引起的早搏，应当首先治好诱发早搏的疾病。频发性早搏，尤其在心脏病基础上可能演变为严重心律紊乱，或可能导致心绞痛与心力衰竭的，应注意治疗。可以缓解早搏的药物很多，如心得安、异搏停、慢心律、乙胺碘呋酮、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等，这些药的药性多较剧烈，应在医师的指导下服用，治疗应有耐心，不要频繁地换药，待早搏控制后，仍需用少量药物维持，以免病情反复。

【自我观察要点】
(1)可无症状。�
(2)偶有心悸或心跳暂停的感觉。�
(3)频发早搏使心排血量降低时，可引起乏力、心悸、头晕、胸闷，并使原有的心绞痛或心力衰竭症状加重。

【处方】

1．早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。

2．注意劳逸结合，使睡眠充足。

3．不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。

4．活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

5．伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。

【注意事项】
偶发的早搏，尤其在健康的正常人中，并不影响心室排血功能，不需治疗，也不必停工休息，预后良好。对急性心肌梗塞出现频发室性早搏，应高度警惕，可能有发展为室性心动过速或心室颤动，预后较差。对频繁早搏、症状明显者，应及时查明病因，积极治疗，特别对多源性早搏要及时应用抗心律失常药物予以控制。有器质性心脏病病人出现的频发的或多源性房性或室性早搏，如不及时治疗，可能发展为房性心动过速，心房颤动，室性心动过速或心室颤动，严重威胁生命。

早搏发生在无器质性病变的心脏，多无临床意义。无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗 。

病因
频发房性早搏，见于二尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏，发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏，应高度重视，及时予以处理：①频发（＞6次/分或30次／小时），持续呈联律的，连续发生2－3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者；QRS波群畸形显著或时限＞0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。⑦体外循环术后24小时内。

症状
早搏可无症状，也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷，并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。

检查
体检可发现在基本心律间夹有提前搏动，其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻，第二心音可听不到，早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到，形成漏脉。早搏呈二联或三联律时，可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间，称插入性早搏，听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。
心电图：
一、房性早搏。
二、房室交界处性早搏。
三、室性早搏。有过早出现的QRS波群，其形态异常，时间大多≥0.12秒，T波与QRS波群主波方面相反，S－T段随T波方向移位，其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间，形成插入性室性早搏。
四、多源性早搏。
五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

治疗
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静注50－100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1－3mg，稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用，持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外，静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏，应积极去除原因，纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏，应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用：①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类；适用于由心力衰竭而非洋地黄中毒引起的室性早搏。④普鲁卡因酰胺。⑤胺碘酮、双异丙吡胺、心律平、安他心、常咯啉，室安卡因，乙吗噻嗪及英卡胺等。
五、房性早搏应积极治疗病因。去除诱因并选用下列药物治疗：①β肾上腺素能受体阻滞剂，如心得安。②异搏定。以上两类药物对低血压和心力衰竭者忌用。③洋地黄类，适用于伴心力衰竭而非洋地黄所致的房性早搏，常用地高辛0.25mg ,1次／日。④奎尼丁。⑤苯妥因钠0.1g，3次／日。⑥胺碘酮。房室交界处性早搏治疗与房性早搏相同，如无效，可试用治疗室性早搏的药物。

护理要点

◆ 过早搏动简称早搏或称期外收缩，是心脏病病人常见的临床表现。早搏本身并非严重疾病，所以病员应消除思想顾虑，保持乐观情绪，积极配合治疗。

◆ 注意劳逸结合，使睡眠充足。

◆ 不吸烟，不饮酒，饮食不过饱，少吃刺激性食物。

◆ 活动后早搏不增多的慢性病人应适当参加文体活动。

◆ 伴有严重心脏病或有明显症状者须服用抗心律失常药物。此类药物应在医师指导下服用。
参考资料：http://www.2137c.com/qywy/nurse/2/1408354034.htm