⑴ 老年人眩晕症怎么治疗
由于老年人动脉血管硬化导致脑部供血不足引起的眩晕等症状比较常见但是要排除高血压和高血脂糖尿病等引起的脑供血不足引起的眩晕如果有这些慢性疾病首先要控制这些疾病可以减少眩晕发作的次数如果没有以上疾病可以口服增加脑供血的药物像氟桂利秦胶囊尼莫地群片等增加脑供血的药物治疗还有就是血压低气血弱等引起的脑供血不足引起的眩晕等需要补气养血治疗才能改善症状所以这个情况最好是做一个详细的检查然后在对症治疗
⑵ 老人80多平时很健康,突然头晕,感觉是天旋地转,血压心跳检查正常
基本确认为美尼尔综合症
以下为比较详细的介绍和治疗方法
仅供参考 望早日康复!!!
1861年Meniere医生,翻译成中文,这位医生叫美尼尔也称梅里埃,他对平衡器官作了解剖,发现平衡器官有异常病理改变,压力增大,循环障碍,保持不了液体平面,从而揭开了眩晕的由来。人们为了纪念他,从此把此种眩晕症与Meniere 医生的名子联系在一起,从此这种眩晕症称为美尼尔氏综合症。
什么是美尼尔综合症?
美尼尔氏病是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。
美尼尔氏病的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为:发作突然,可在任何时间发作,甚至入睡后也可发作。最常见的症状是:病人睁眼时,感觉房子或周围物体在转动,闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒地。发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。
其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。
发作期转为间歇期有两种形式:一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,最后导致耳聋。
病因:
美尼尔综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病,其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱,因之使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时,引起耳鸣、耳聋、眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。
临床表征:
1、 眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作时有恶心、呕吐、出冷汗、颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。
2、 听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。
3、 耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。
4、 同侧头及耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。
美尼尔氏综合症类型
美尼尔氏综合症可分为八种类型,分型对诊断和治疗具有重要指导意义。
1、 普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。
2、 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。
3、 重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。
4、 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。
5、 突发耳聋型,眩晕发作过程中,由于压力特大,膜述路破裂,发生突然耳聋。耳聋多—侧,亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。
6、 延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。
7、 隐藏耳鸣型,病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。
8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。
突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。早期服眩晕尼尔康,能恢复听力。另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理
治疗
由于对其病因论点不一,所以在临床上治疗方法也多。美尼尔氏综合症可用药物或手术治疗,有时此病不治疗也可消失,但也可能严重影响到患者的生活以至不得不作手术以破坏内耳结构
1、 一般治疗
发作时要静卧,戒急噪,进清淡低盐饮食,限制入水量,忌用烟、酒、茶。在间歇期要鼓励病人锻炼身体,增强体质,注意劳逸调度适当。
美尼尔氏综合症为什么是世界公认的疑难杂症?回顾历史,从古到今有许多医生研究治疗美尼尔氏综合症。古代医生曾猜测美尼尔氏综合症眩晕的病理类似青光眼的高眼压。探讨用治疗青光眼的机理治疗美尼氏综合症,结果失败了。开展手术治疗,使用范围很小,效果不理想。输液治疗,只能暂时缓解症状。长期采用西药治疗,不能从根本上治好。在世界眩晕学术总结会议上,大会权威人士说:至今没有找到有效的药。手术以开窗减压缓解为主。所以美尼尔氏综合症仍然是世界公认的疑难症。
2、 药物治疗
没有理想的治疗药物。 目前美尼尔氏综合,医院采用输液的办法,能治好吗?
答:输液是一种治疗的办法,临床验证部分病人能够缓解,多数病人效果不好。如果在液体中加上具有利尿作用的药,效果能好些, 输液能够缓解眩晕的症状。能够暂时降低平衡器官中的迷路淋巴循环的压力,所以输液是一种缓解性的治疗。
1:保持安静,静卧
2:对症治疗,使用镇静药:如安定,谷维素;配合非那根。
3:酌情选用血管扩张药:西比林,氢溴酸山莨菪碱(654-2)Anisodamine Hydrobromide
4:应用利尿药:双氢克尿噻,氨本蹀定。
5:局部药物封闭:10%普鲁卡因10ML作星状神经封闭。
3、外科治疗
不是所有的美尼尔氏综合症的患者都可以手术,手术只适用于,药物治疗无效,病人又丧失工作能力的。局限于单侧有病的患者。具统计美尼尔氏综合症只有5%的患者在手术治疗范围。又要减去病人有心脑肝肺脾肾脏器有病的,可以手术的很小。手术概括为 :破坏性、半破坏性、保守性3种类型 。
手术治疗,适应用于严重者:内淋巴囊减压术,球囊造瘘术、迷路破坏术,前庭神经切断术。一般的病人多不接受破坏性、半破坏性手术。现简单介绍保守手术。保守手术有多种,有内淋巴囊切开术、球囊减压术、交感神经切断术、鼓索神经切断术、内淋巴蛛网膜下腔分流、镫骨底板开窗术和内淋巴囊乳突腔分流等。综合分析,多是开窗减压术。 国际眩晕学术会总结性的说,手术治疗不理想,短时间开窗减压术有一定的作用。
4、中药治疗
白姜散:白果仁60克,干姜12克。用法:上药烘干共研末,分成8份,每份9克每天早晚饭后以红枣12克,黄芪20克煎水各服1份。体虚不甚者用温开水送服也可
正确的补法,要根据药性选用,从辨证的角度分析,凡是眩晕症的病人,治疗的方法多数是以辨证论治。眩晕的发生与人的脏腑有关,肾阴不足水不涵木;脾阳不振运化失司;肝阳上亢诸风掉眩;清浊升降失调,聚湿痰积必眩晕。这完全是对的。眩晕症的病人都是虚症,虚症就要补,补是对的。但是怎样补?在具体用药方面要具体分折,临床观察有的补药服了很好,有的补药,服后眩晕症状反而加重,足以说明药物的选择是很重要的。正确的补法是准确的选药,要根据药性选药。
选好引经药(药引子):美尼尔氏综合症的主要病所,重要部位体积小到毫米,而且在颞骨内、靠内耳,目前世界范围内,所用的药穿透不到病变部位,要选择理想的引经药,通过引经药使有效治疗眩晕药到病所发挥中药的特效。
美尼尔综合征是一种复发性疾病,一生中有人只发作一次,也有人发作多次,因人而异。“根治”大概是指不再发作吧。主要根据病因能否排除,此外,注意调养和体力锻炼,是可以减少发作次数的。
调养方法: 1、调畅情绪 患者应正确对待自己的疾病,既不要抱”无所谓”的态度,但亦不要忧心忡忡,提心吊胆。长期忧愁、紧张心理更易加重植物神经功能的失调,从而加重患者的病情。平日里患者应保持乐观的情绪、舒坦的心情,并适当多参加文娱活动,多与亲戚朋友及同事交往,以清除自己的紧张心理。患者的卧室以整洁安静、光线稍暗为好。 2、注意安全,防止意外 本病是一种发作性疾病,可以在无明显诱因及先兆的情况下突然发生,因此患者平时生活工作宜注意安全,不要登高,不要在拥挤的马路上及江河塘水边骑车。另外患者最好不要从事责任性强,容易出危险的工作。 3、注意饮食调养 一般说来,患者的饮食宜清淡、富有营养,可常食用鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥腻辛辣之品(如肥肉、烟、酒、辣椒、胡椒等)容易助热、耗气,不宜多食。此外由于本病的特殊性,还要求患者进低盐饮食,并注意少饮水。 4、加强锻炼,增强体质 患者宜注意加强锻炼,并根据身体情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序渐进,从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。一般说来,患者的锻炼方式可选择跑步、散步、打球、舞剑、太极拳、气功等。 病人平时应注意劳逸结合、避免劳累、睡眠要保持充足、避免情绪波动、着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑等。都有可能引起眩晕、饮食要清淡、少饮酒、眩晕发作时要绝对卧床休息,头部不要左右摆动。 护理要点 ◆ 护理者要照顾好患者在发病时的任何起术活动,诸如大小便、漱口等,要防止倾跌受伤。 ◆ 患者尽量不做转体活动,以免诱引晕眩。 ◆ 如眩晕症状持久不退,头痛加剧,应去医院治疗。
⑶ 懂老年眩晕症状的专家请进,非常感谢!
您好!
首先你要明白一点,眩晕症有真眩晕症和假眩晕症之分;
真眩晕症是指由于眼、本体觉或前庭系统疾病引起的,有明显的外物或自身旋转感。根据受损部位不同,可以分为眼性、本体感觉障碍性和前庭性眩晕。
假眩晕症是指由于全身系统性疾病引起的眩晕,如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等,几乎都有轻重不等的头晕症状,患者感到“飘飘荡荡”没有明确的转动感。
对于真眩晕症,只要积极去医院治疗,平时注意调养,应该问题不大;
对于假眩晕症,那就很危险了,可能是高血压所致的动脉硬化、脑中风症状,如果不采取措施,那就麻烦大了;
你说脑血流图和头颅CT也检查过了,没什么问题,就是发晕;那么可以排除心脑血管的问题,“另外觉得头顶后面到脖子后有血存留的感觉,感觉血都积累后头去了”,由此我判断是椎基底动脉供血不足导致,平时应注意不要长时间伏案工作,另外可进行脊椎推拿,也有很好的效果。
由于你母亲血压偏高,万万不可大意,最重要的是平时无论什么时候她身边都应有家人陪伴,另外应当赶快准备一粒“安宫牛黄丸”备用,同对备用一点“水蛭”粉(现在可服一点(一克)),万一眩晕过度,晕过去后为她服下。
祝好!
⑷ 老人八十多岁,有眩晕症,头晕眼花心反,不想吃饭没有食,请问大夫吃什么能开开胃增加食欲
这个症状就是血糖血压太高引起,估计就是糖尿病并发症,需要住院治疗
⑸ 八十岁老年人血压低经常眩晕该吃什么补好
如动物脑、肝、蛋黄:您好,临床上血压低一般会出现精神疲惫、四肢乏力,如富含蛋白质、铜、铁元素的食物—肝类、鱼类,具有健神补脑之功,宜经常食用,增强体质。低血压患者饮食宜荤素搭配。桂圆,坐起时感头晕,眼前发黑、心慌,嗜睡、高胆固醇的饮食,动脉紧张度增强,精神无法集中等,心排血量也随之增加、莲子、大枣、奶油、鱼子等,使血容量增加、桑椹等、奶类、蛋类;由失血及月经过多引起的低血压,应注意进食提供造血原料的食物、豆类以及含铁多的蔬菜水果等,有助于纠正贫血。 低血压病人宜选择高钠,血压将随之上升病情分析
⑹ 我母亲80岁了 前天突然头晕血压升高 而且头晕得特别厉害
1 是否存在良性位置性眩晕? 到神经内科看看,是否需要手法复位。
2 此外,80岁了,估计还是存在脑动脉硬化的,后循环缺血(以前说的椎基底动脉供血不足)不能排除,仍然需要扩血管、改善脑供血治疗
⑺ 八十多岁老人头晕吃什么药好
你好;根据您的提问;头晕,头昏,头胀,头重脚轻,脑内摇晃,眼花等的感觉.头晕可由多种原因引起,最常见于发热性疾病,高血压病,脑动脉硬化,颅脑外伤综合征,神经症等.,有可能是感冒,颈椎病,贫血,美尼尔氏综合征,心律失常,尤其是睡觉打鼾都是可能导致的,这个原因有的没有引起重视,需要找到原因,针对性的治疗才行. 祝你健康!
⑻ 老人老是眩晕是怎么回事
如果不是贫血或血压偏高或偏低就考虑是不是美尼尔式综合症 最好去医院检查,现在谁都不好说
⑼ 老年人眩晕症怎么治疗
老年人眩晕症主要是对症治晕治疗,临床上常用的药物包括眩晕停和培他啶。如果患者年龄小于75岁,也可以口服西比灵。年龄大于75岁时应用西比灵时,可能会引起锥体外系统症状,一般情况下建议慎用或者是禁用。必要时也可以静脉输液进行治疗,可以输注舒血宁、维脑路通、川芎嗪,也可以输注丹参、红花以改善血循环治疗。眩晕症临床上又称为美尼尔综合症,可发生于任何年龄,大多数患者有反复发作的病史。患者的发病一般情况下与精神紧张或者是劳累有关,可以突然出现头晕、恶心、呕吐,同时也可以出现视物旋转,也可以出现耳聋、耳鸣,一般不伴有平衡障碍和共济失调。大多数症状为持续性,可以持续数天至一周左右,主要是对症治疗。同时要嘱咐患者多休息,多饮水,可能会有助于患者病情的恢复。