60岁老人骨质疏松

① 中老年常见病症骨质疏松症特征及治疗方法是什么

【疾病综述】骨质疏松是老年人腰腿痛的原因之一，60岁以上男性10%、女性40％患有此症，年龄越大发病率越高，80岁以上的老人绝大多数有骨质疏松，但大约有一半人可以没有明显的症状。
【病症特点及确诊】临床表现是常有周身骨痛、乏力，俗话说。“人老骨头硬”，事实上正相反，由于骨质疏松，骨密度减低，骨头很不结实，容易发生骨折，尤其是瘦弱的老人，骨折的发生随着年龄的增加而增加，最常见的骨折部位是胸腰椎、股骨颈，脊柱椎骨的骨折多是压缩性骨折，可能引起许多继发症状，脊柱变形、向后凸出，腰背部肌肉韧带容易疲劳，疼痛加重，特别是咳嗽、举重物、身体前届时明显。严重时可累及脊髓神经根，可表现为坐骨神经痛，使行动困难。高度变形的脊柱，使病人身高下降，逐渐变得很矮，胸廓产生畸形，肺活量明显减少，影响心脏功能。
关于骨质疏松的原因是因为骨质中钙的排出增多，吸收减少的缘故。老年人由于易患关节炎或其他疾病，使行动缓慢，活动减少，久坐或久卧都可以造成骨质疏松。
【治疗原则】年老后由于食欲减退，饮食减少，营养缺乏，钙的摄入量就会减少，钙的代谢与维生素D的代谢有很大关系，老年人由于缺乏户外活动，日光照射的机会少，影响维生素D的吸收，因此也影响钙的吸收。蛋白质与维生素C、维生素A对正常的成骨细胞活力也相当重要，如身体缺乏这些东西，也容易造成骨质疏松。绝经期以后的妇女，由于缺乏雌性激素，减低了对抗甲状旁腺激素的作用，因此使骨质吸收加速，造成骨质疏松。
人从40岁以后由于退行性变，骨的生成减少，吸收增多，因此使骨皮质变薄，髓腔增宽，但仍保留它的基本结构，这时的骨头犹如鸡蛋，骨皮质薄似蛋壳，充满髓腔的脂肪和少量的骨小梁如蛋清、蛋黄，脆弱易碎，这就是老年人为什么遭受轻微的外伤或用力稍猛就发生骨折的原因所在。
骨质疏松的诊断主要依靠X线照片，可看到骨密度减低，骨小梁稀疏，全身骨骼中以海绵状骨最先发生，例如脊柱的椎骨，当骨质矿物质减少30％～50％以上的时候，X光片上才能见到改变，从骨质开始疏松到X光片上出现改变大约要10年。
【预防指导】预防骨质疏松的主要方法是鼓励老年人多作户外活动，多晒太阳，使皮肤合成维生素D的能力增加。多做体育锻炼。食物中应吃含钙与维生素D较丰富的食品，如牛奶、鸡蛋、豆制品、萝卜缨、雪里蕻、油菜、香菜和海带等。是否需服钙片（葡萄糖酸钙与乳酸钙）或鱼肝油，由医生根据情况而定。
用雌激素（如己烯雌酚）与雄激素（如丙酸睾丸酮）合并治疗老年性骨质疏松症疗效好，副作用少。但如单独大量用雌激素，对老年妇女有使子宫内膜增厚、子宫出血与乳腺增生等不良副作用，应当注意。

② 患有骨质疏松怎么办

中医治疗

治疗以补肾益精，健脾益气，活血祛瘀为基本治则。

建议方剂包括青娥丸，六味地黄丸，左归丸，右归丸等。医生在临床辨证施治，加减应用。

急症治疗
对于疼痛剧烈者可使用非甾体抗炎药消炎镇痛，如艾瑞昔布、洛索洛芬钠、依托考昔。

骨折：对于髋关节骨折，应尽快评估是否手术；其余关节的骨折应尽复位、固定，以减轻疼痛。椎体压缩骨折可通过打入骨水泥（经皮椎体成形术）进行治疗。

病因
症状
就医
治疗
预后
日常
概述

宋纯理
网络医典专家团
北京大学第三医院 研究员参与编审
中华医学会骨科分会转化医学学组常委，中国老年医学会骨质疏松学术委员会副主任委员
我国60岁以上老年人患病率为36%
初期可无明显症状，被称为“寂静的疾病”
改变生活习惯及合理用药可控制病情发展
40岁后注重骨密度检测筛查，预防大于治疗
疾病定义
骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。

流行病学
骨质疏松症的发病与年龄息息相关，已经成为影响中老年生活质量的重要原因。2016年，我国60岁以上老年人骨质疏松患病率为36%，也就是说平均每10人中就有将近4例骨质疏松症患者。其中男性发病率为23%，女性发病率为49%。

骨折则是骨质疏松后的严重后果。2010年，我国因骨质疏松导致骨折的人数达到233万，其中脊柱椎体骨折患者111万，骨盆部位骨折36万。

预计未来几十年，骨质疏松症及其导致的骨折发病率，依然呈上涨趋势。

疾病类型
按病因可分为原发性和继发性。原发性的往往病因不够明确。继发性骨质疏松病因明确，常因内分泌代谢疾病（如甲亢、甲旁亢等）引起，也可因药物作用（如激素等）影响到骨代谢引发。

原发性骨质疏松的分类
绝经后骨质疏松症（I型）：主要发生在女性绝经后的5~10年内。
老年骨质疏松症（II型）：一般指70岁以后发生的骨质疏松。
特发性骨质疏松症：主要发生在青少年。
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下一节：病因
以上内容由宋纯理研究员参与编审

病因

宋纯理
网络医典专家团
北京大学第三医院 研究员参与编审
中华医学会骨科分会转化医学学组常委，中国老年医学会骨质疏松学术委员会副主任委员
骨质疏松是一种代谢性骨病，主要由于骨形成减少，骨吸收增加导致。

基本病因
绝经后骨质疏松症
雌激素可以影响骨代谢。绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收，骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松。

老年性骨质疏松
首先，老年人性激素减少，刺激了破骨细胞的同时，抑制了成骨细胞，造成骨量减少。其次，衰老过程中，会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致维生素D缺乏，慢性的负钙平衡等等，也会导致骨量及骨质的下降。

特发性骨质疏松
特发性骨质疏

维生素D
可增加肠钙吸收，促进骨骼强壮，同时应用钙剂和维生素D，可改善平衡、降低跌倒及骨质疏松性骨折风险。

调查显示，61%的绝经后女性存在维生素D的缺乏，而日光暴露不足、老年人，也都属于维生素D缺乏的高危人群。

对于高危人群，建议酌情检测血清250HD水平，来了解维生素D营养状态，指导维生素D的补充。

③ 老年人60岁，骨质疏松非常严重怎么办

缺钙抄自然要补钙，已经骨袭质疏松了的话，就更要加强补钙的力度了，对中老年人来说，骨质疏松是很大的一个隐患呢！食补+药补是最科学的补钙方式。食补的话就是注意多吃点含钙的食物，药补的话专业钙剂比较好，推荐钙尔奇，它含维生素D有助于人体更好吸收钙，而且是国际品牌，碳酸钙源，安全性也高。医生都推荐的，是一种比较可靠的补钙方式。

④ 骨质疏松是怎么回事哪些人易患骨质疏松呢

导致骨质疏松的原因有很多，但是最基本的原因就是骨钙的流失。在正常的情况下，人体内的体液呈弱碱性的环境，但是由于饮食、生活习惯、情绪等的作用，体液常常趋向于酸性的环境。我们的机体就会调动碱性的物质来中和多余的酸来维持体内环境的弱碱性状态。恰巧，骨钙质就是体内含量最多的碱性物质，再酸性环境下，骨钙就游离出来，骨钙的排出量增加了，自然就会发生骨质疏松。有人说：骨质疏松是自然现象，无法防治？听听主管药师怎么说。

• 饮食需清淡，控制盐的摄入，过咸饮食会促进尿中钠的排出，也会随之排出。
• 多吃含钙量多的食物，像豆制品、海蜇、蘑菇、乳制品、坚果类等，多吃新鲜的蔬菜，每天喝一斤的牛奶都不为过，如果食补不够，可以服用钙片来补充钙质。
• 蛋白的摄入要适量，过多的蛋白会形成酸性环境，会增加钙的排出。
• 科学的食物烹饪方法，在熬制骨汤的时候，适当放一点食醋，有利于钙的释放，促进人体对改的吸收。菠菜等含草酸高，会限制钙的吸收，烹饪前最好焯水，去掉里面的草酸。
• 戒烟酒、咖啡、浓茶。适当进行户外运动。

骨质疏松不一定是老年人的专利，你也需要提早预防，改掉不良习惯。也不要认为老年人骨质疏松就是正常现象，这个是可以预防的，主管药师提醒你：打好提前量。

⑤ 60岁骨质疏松吃点什么好

需要确定是骨质疏松还是骨量流失，这两个是有本质区别的，我们平时将骨量流失版和骨质权疏松统称为骨质疏松，临床上是有区别的。如果是骨量流失，建议饮食注意，多吃一些含钙量高的食物，如麻酱、虾皮、豆制品、牛奶等，如果是骨质疏松的话，需要服用钙片或注射，这个最好是到医院让医生针对情况开药。希望对你有帮助。

⑥ 骨质疏松的五大危害是什么

骨质疏松的五大危害

    骨质疏松是单位体积骨骼中骨量减少，骨组织的微结构破坏，导致骨脆性增加、容易发生骨折的一种全身疾病，那么骨质疏松有什么危害呢？ 

1、疼痛

     疼痛是骨质疏松最常见的危害，一般以腰背部疼痛为主，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久坐、久立时疼痛加重，日间疼痛轻，夜间和清晨起床时加重。弯腰、肌肉运动、咳嗽、排便用力时加重。2、身长缩短、驼背    骨质疏松还会导致人出现身长缩短、驼背，多半在疼痛后出现。脊椎椎体前部多是由松质骨组成，此部位是身体的支柱，负重量较大，容易压缩变形，使脊柱前倾，背屈加重，形成驼背。随者年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加越大。老年人骨质疏松时椎体压缩，每节椎体压缩2毫米左右，身长平均缩短3—6厘米。3、骨折

    骨折是退行性骨质疏松较为常见和严重的危害，可能发生于咳嗽、打喷嚏、大笑、屈身拣拾物品或回头转身时。骨质疏松性骨折常见部位为腰椎、股骨颈、全髋等。4、呼吸功能下降

    为胸椎、腰椎压缩性骨折，脊柱后弯、胸廓畸形，可使肺活量和最大通气量显著减少，恳可能使得患者出现心慌、气短、呼吸困难等症状。5、其他危害

    骨质疏松还容易造成病人腹胀、便秘、牙齿松动、脱落、折断等危害。    中老年人应该重视骨质疏松症的发生，特别50岁以后若出现不明原因的腰背疼痛或腿疼，应该及早就医查明病因，平常可以适当吃些补钙的食物，比如牛奶、豆制品、海带、虾皮、绿叶蔬菜等，必要时补充钙剂，平常注意适当锻炼，促进钙的吸收和利用。

⑦ 求文档: 骨质疏松38%怎么办能恢复到正常值吗现60岁，女性。请求专家帮助。鞠躬!!

你好！
这个客观说应该比较严重了，建议先看看资深的医生怎么说，个人建议补充营养，牛奶，鸡蛋之类，综合维生素也配套用一些，少量，多次。
坚持多晒晒太阳，散散步，慢慢会好的。

骨质疏松38%表示病情不是很严重，但是对于60岁的老人，是比较严重的，若想恢复正常值不是很容易，只能达到改善的目的。

另外，患者60岁，一般考虑为老年性骨质疏松症，但还因考虑是否由其他疾病引起的骨质疏松，如甲旁亢，类风关，长期使用激素等，需鉴别。
至于治疗：需综合治疗，具体也不好说的，建议先看看资深的医生怎么说，个人建议补充营养，牛奶，鸡蛋之类，综合维生素也配套用一些，少量，多次。
另外，坚持多晒晒太阳，散散步，慢慢会好的。
1、调整生活方式：A、富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。
B、适当户外活动，做一些有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗。
C、戒烟戒酒，慎用影响骨代谢的药物。
D、防止跌倒。
2、骨健康基本补充剂：补充钙剂（老年人每日钙摄入推荐量为1000mg，而我国老年人平均每日从饮食中获钙些400mg，因此每日需补充钙600mg）
维生素D（促进钙剂吸收，每日需补充400-800IU）。
3、药物治疗：双磷酸盐类：如福善美（显著降低椎体及髋等部位发生骨折的危险）。可有效抑制破骨细胞活性，降低骨转换。
降钙素类：如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素。能抑制破骨细胞活性和减少破骨细胞的数量，预防骨量丢失并增加骨量。
选择性雌激素受体调节剂：如雷诺昔芬。
雌激素类：只用于女性。
当然还有中药治疗。

⑧ 中年老人骨质疏松

骨质来疏松是否好治这主要源是取决于造成骨质疏松的原因是什么，原发性骨质疏松，更年期的、老年性的骨质疏松，基本上是治不好的，需要长期的用药，能够控制骨质疏松的进展。
1、定时足量的补充血红蛋白肽、骨胶原蛋白、软骨胶原蛋白等营养元素；
2、饮食营养合理、有规律，不挑食；
3、避免劳累及重体力活动，保持适宜、稳定的体重和充足的睡眠；
4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、香蕉等；
5、有严重高血压、水肿或血钠较高者，应控制钠的摄入，每天进食盐4-5 g或更少；
6、少尿、高血压、浮肿的患者，应严格限制饮水，每天饮水量不宜超过排出的尿量。
7、定期随诊复查。

⑨ 老年人60岁，骨质疏松非常严重怎么办

你所说的这种情况，应该是膝关节疾病的可能性比较大，建议可以到医院骨科检查看看，如果是膝关节疼痛，可以做个膝关节核磁共振检查，有助于进一步明确诊治。

⑩ 老年人骨质疏松走路的时候应该注意什么

骨质疏松是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构遭到破坏造成骨骼脆性增加，这就很容易造成骨折。骨质疏松大多发生在60岁以上的老年人身上，因此患有该症状的老年人平常走路的时候一定要多加注意。

患有骨质疏松的老年人可以进行如下运动：力量的训练，比如：水中行走、举哑铃等等；有氧运动，比如：漫步、爬楼梯等等；柔性的运动，比如：打太极、简单体操等等。通过这些运动可以有效地改善老年人骨质疏松的病情，让老年人的身体变得健康强壮。