『壹』 脑血管狭窄严重吗
脑血管狭窄是造成缺血性脑血管病的一个重要病因和危险因素。脑血管狭窄使得经过脑血管的血液减少,脑细胞就会缺血死亡。
造成脑血管狭窄的原因很多,而且与年龄有关,如结节性动脉炎引起的血管狭窄发病年龄多在10~30岁,而由于动脉硬化狭窄者往往为40~80岁的中老年人,甚至更高年龄者。儿童发病者,多由于先天性的血管发育异常造成。
脑动脉狭窄的治疗方法有药物治疗、外科手术治疗及血管支架治疗三种办法。如果管腔狭窄小于50%时,我们可以服用药物治疗,主要是阿斯匹林(A),丙丁酚(P)和他汀类(S)药物,这种疗法简称PAS疗法。如果血管狭窄超过管径的50%,就需要做颈动脉内膜剥脱手术或者在狭窄的血管内放置血管支架使管腔扩大,从而达到治疗目的。其中血管内支架治疗目前应用较广泛,它主要的优势是对病人的创伤小,能同时处理多处狭窄病变,因而特别适合不能耐受或拒绝手术、手术后血管狭窄又复发、多支血管狭窄及狭窄部位手术无法抵达的患者。这三种治疗方法各有适应症和优缺点,可以相互补充 。
『贰』 脑血管狭窄的症状是什么佳木斯医院检查的怎么样
脑血管狭窄,是指颅内外动脉出现一处或多处狭窄率50%~99%的病变,是造成脑供血不足、脑卒中等的重要病因和危险因素,主要病因是大动脉粥样硬化。
脑供血血管包括颈内动脉系统(前循环)和椎-基底动脉系统(后循环)。
颈内动脉和椎动脉在整个行程中,同时跨越颅内、颅外两个区域,以相应的解剖部位(颈内动脉-床突段,椎动脉-枕骨大孔)作为分界,颅内动脉主要包括颈内动脉远端、大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉远端、基底动脉、小脑动脉等。
脑血管狭窄患者早期大多无症状,可偶尔出现头晕、头痛、肢体麻木、一过性视力障碍、说话含混不清、记忆力减退等。
典型症状
脑血管狭窄的症状主要有2类。
短暂性脑缺血发作相关症状:患者可出现单眼一过性黑矒或失明、肢体麻木、肢体活动笨拙、眩晕、恶心、呕吐等,多在1~2小时内恢复。
缺血性脑卒中相关症状:患者可出现一侧肢体活动障碍、感觉障碍、偏盲、失语、眩晕、吞咽困难、言语含混、昏迷等。
伴随症状
动脉粥样硬化是一种全身性疾病,除引起脑血管狭窄外,还可引起其他动脉,如冠状动脉、下肢动脉等狭窄,出现相应临床症状。
脑血管狭窄的主要病因是动脉粥样硬化,约占90%以上,其他原因包括纤维畸形发育不良、劲动脉迂曲、动脉瘤、动脉炎、动脉夹层、外伤、放射损伤等。年龄、高血压、糖尿病、血脂代谢异常、吸烟、高同型半胱氨酸血症等是脑血管狭窄的常见危险因素。
对于颅内动脉而言,狭窄部位的不同危险因素也会有差异,比如:基底动脉狭窄主要与年龄和高脂血症相关,颅内颈动脉狭窄主要与糖尿病相关。
来自中国国家卒中登记的数据显示,在所有缺血性卒中,大动脉粥样硬化性卒中约占45%;中国脑动脉狭窄存在颅内动脉狭窄比例高于颅外动脉狭窄的特点。在缺血性卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)患者中,颅内动脉狭窄的比例占46.6%。
根据有无临床症状分为无症状性脑血管狭窄与有症状性脑血管狭窄。
无症状性脑血管狭窄
是指既往6个月内无颅内血管狭窄所致的短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中或者其他相关的神经症状,患者只感觉头晕或轻度头痛。
有症状性脑血管狭窄
是指既往6个月内有TIA和缺血性卒中,伴有颅内动脉狭窄50%~99%,病灶位于责任血管供血区或者TIA发作症状与责任供血区内脑组织功能相匹配。
比如:颈内动脉系统狭窄会出现一侧肢体瘫痪、麻木,面瘫,单眼一过性黑矒等症状,椎-基底动脉系统狭窄会出现眩晕、恶心、呕吐,一侧肢体瘫痪、麻木,面瘫等症状,但此时面瘫与肢体瘫痪往往不在身体同一侧。
根据脑动脉的狭窄程度,还可分为轻、中、重三级。
轻度狭窄:狭窄率0~49%
中度狭窄:50%~69%
重度狭窄:70%~99%。
经常头晕会不会是脑血管狭窄?
头晕最常见的原因之一就是脑供血不足,脑供血不足的一大原因就是脑动脉狭窄。脑动脉就像家里的自来水管,脑动脉狭窄,就像自来水管子生了锈被堵住了,血液流不动,大脑就慢性缺血缺氧,就会引起头晕,严重时更是引发脑梗。
脑血管狭窄会引发脑卒中吗?
一个人颅内脑动脉的管腔如果狭窄到一定程度,就会影响到脑血流的供应,引起脑组织的缺血缺氧,如果引起狭窄部分的斑块不稳定、甚至脱落,就会顺着血流到达远端血管,形成堵塞;斑块破裂则会形成血栓。因此,脑动脉狭窄还是导致脑卒中的元凶之一。
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祝您健康!
『叁』 大脑中动脉轻度狭窄按百分比应该是多少
我是医生,建议你还是做吧。
的确是贵,但是缓解的效果比较好,你吃的那些都是降血脂和抗凝。
而血管粥样硬化还是比较难完全靠物缓解的(我个人认为几乎不能缓解)
所以如果重度狭窄还是建议你做,毕竟如果完全堵塞
那就会是脑梗塞了,可大可小。
有这个经济实力还是做比较好。
『肆』 35岁,大脑中动脉右侧闭塞,应该怎么治疗
大脑中动脉狭窄
可选择放支架治疗,但如果是闭塞就不考虑放支架手术治疗了;
头晕的情况可能与血压控制差有关,但血管狭窄,血压控制在140-150/90mmHg左右就可以;
失眠也可以导致头晕目眩,可以服用一些改善失眠症状的药物。
北京地坛医院
-神经内科-
秦开宇
主治医师