A. 80岁 股骨颈骨折的治疗
我非常理解你的心情,我尽快详细地回复你.
你对病情的描述非常清楚,股骨颈骨折是老年人的常见骨折,这种骨折一般六十岁以下患者占很少一部分,大部分都是六十岁以上,九十以上的病人也不少见.股骨颈骨折是全身最难长的骨折之一,它不仅长得慢而且有一个较严重的后期并发症即:股骨头坏死.这种坏死一般在一年左右发生,表现为骨折处疼痛,逐渐不能行走.如果骨折移位后,这种坏死的可能性大大增加,达到百分之四五十左右,而没有移位的坏死率约百分之十到二十.
目前针对老年人这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,手术有两种,即你所说的打三根钉子,这种适合于骨折未明显移位,但这种手术,要求卧床时间较长,约三个月左右方可下床活动,当然,期间可以在床上坐起等.另外一个问题就是不能完全避免后期的股骨头坏死的可能性.另外一种治疗方法就是股骨头置换,这种手术将断了的骨头去掉,更换一个人造的关节,这种手术能较早的下床活动.疗效很好，但费用较高.相对打钉子而言,技术要求也相对较高.还有一种私人诊所常用的治疗方法就是牵引治疗,但本人强烈建议不要去采用这种方法,因为这种方法虽然不用手术,但要求在床上牵引三个月,这三个月中患肢因牵引几乎不能活动,很难避免褥疮,泌尿系感染,肺部感染的并发症的发生.要知道这种骨折往往让许多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是这种并发症.所以,老人做手术是相对风险高点,但和这些卧床的风险比起来还是小得多的,所以,医生在骨折没有移位的情况下,选用打钉子还是一个很好的选择的.这种手术,在我们这做不用切开,只要缝合三针就行(当然,各个医院有所不同,不能强求都一样),但无论切口怎么样,对患者的创伤是很小的,只要术前检查没有明显的问题,一般术中不会有什么问题的,至于术后,这种小创伤的手术造成的疼痛不严重,因为术后骨折处固定了,相反比起术前骨折处没固定的疼痛还小得多,而且不要牵引,可以正常睡觉和坐起.
最好,祝老人早点康复.再见!
补充说明：你选择关节置换是一个很明智的选择。这种手术难度不大，一般市级医院骨科便能完成，我们这做这种手术只用半小时。人工股骨头分为国产和进口两种，国产价钱较进口便宜。而国产和进口根据公司和假体的材料不同价钱相差很大。我这里说个大概。如果是单个股骨头（我们称半髋）而不是全髋的话，国产一般在5000－20000左右。进口的一般在10000－30000左右。 一般可以用十五年到二十五年左右。完全可以满足老年人的终身需要。
B. 我家婆婆80岁，股骨颈骨折， 请求最佳治疗方案，谢谢。
您好，股骨颈骨折要考虑患者骨折的类型来确定治疗方案.如果骨折无移位,一般仅需内局部制动,卧床休息,患肢适容当外展,嘱病人不盘腿,不侧卧,不下地,6-8周后复查X线照片,可考虑扶双拐下地,以后每隔1-2个月复查X线照片一次,根据骨折愈合情况逐步负重锻炼。如果骨折有移位,早期应做持续的牵引5-7天,X线照片复查,如骨折已复位满意,则采用螺丝钉和三翼钉内固定.如骨折较严重,保守治疗无法实施,可以采取置换人工股骨头来治疗
C. 老人股骨颈骨折如何护理
饮食护理：老人股骨颈骨折之后需长时间卧床休息，由于活动少会导致患者消化功能的退化，会引起患者身体出现代谢异常，因此在护理上应该注意饮食，患者在饮食上应该注意多吃些富含营养的食物，饮食调节好了，营养跟上了，患者在饮食上注意做到营养丰富均衡，新鲜的水果和蔬菜多应该吃，还应该吃豆类、鱼类、肉类等食物，股骨颈骨折部位疼痛、软组织损伤的耐受力会好，是有助于老人伤口愈合和身体康复的，这是老人股骨颈骨折术后护理措施。
生活护理：老人生活环境应该安静整洁、舒适卫生，应该注意保持病室内干燥整洁，地面应该采用湿式清扫，并且做好定时开窗通风的工作，保持室内空气流通，维持适当温湿度。尽量不要影响患者休息，老年患者养成良好的作息规律，保证充足的睡眠时间，这对于身体的恢复是具有很大帮助的。
伤口护理：观察伤口渗血、渗液情况，应该注意保持切口的干燥，做到及时的更换敷料，若伤口局部出现红肿、热痛等现象提示伤口感染，应及时通知医生进行及时有效的处理工作。
D. 老年人股骨颈骨折如何治疗
目前对于老年人的股骨颈骨折有三种治疗的办法的。
1.牵引治疗。适应于骨折移位不大、身体素质较差。不能耐受手术的。但是长期的卧床引起的并发症很多，也很危险的。
2.骨折位置较好的。可以采用空心螺钉内固定的。有骨折不愈合的可能的。
3.骨折复位，带血官蒂的股方肌，缝匠肌等。或血管吻合。并内固定的。
4.人工关节置换手术。
年龄，身体素质，经济条件，个人观念等也是相关因素。
E. 老人左股颈骨骨折，该怎么办
老年人股骨颈骨折确实很麻烦。年龄不是手术的必然因素，
1、如果患者一般情况比较好，还是建议手术治疗，换人工股骨头（半髋置换）。因为这样可以减少疼痛和卧床时间。打三枚钉也可以，甚至可以局麻下做，但是之后还是要卧床至少6周。关键看患者的情况适合哪种手术。
2、如果患者一般情况不好，不能耐受手术，那么卧床是唯一的选择，可以用皮肤牵引，减轻疼痛。现在可能骨折端嵌插，所以不会疼痛。但是建议患者不要乱动，不要坐或站，一旦骨折移位会很痛，对老年患者很致命。
3、不能手术采用保守治疗的话，护理非常重要，主要是要预防肺部感染，褥疮，尿路感染。这是老年患者长期卧床最容易发生的并发症。
F. 我姥姥84岁了，左股骨颈骨折，怎么治最好
建议根据老人的情况和家庭收入而定，老人骨质疏松，早期尿毒症，血小板增高，建议如果医院 可以给老人家做手术的话，还是直接换个股骨头，一劳永逸，这样既能够防止保守治疗或钢板克氏针内固定后骨折端吸收不愈合，又可以让老人及早的下地走路，防止费用性器官衰竭病变的发生。但是84岁了，有没有大夫和医院给你动手术又是另外一回事请了。手术不是说手术就手术的，听您的主治医师的话，如果不相信当地的医院，可以上上级医院积极治疗。
谢谢，祝老人家早日康复。
新年快乐
G. 我娘今年80岁,三天前左股骨颈骨折,不做手术应如何治疗;有生命危险吗
如果心功能条件允许，年纪越大越应优先考虑手术；
主要原因是年纪越大，愈合越慢，下地时间就更长，那么卧床并发症就越多。
其实这个病不要命，要命的是卧床并发症，比如肺部感染、血栓形成等等，都是要命的问题。您母亲估计要卧床6-8周，不说她了，咱们年轻的人都躺处问题，如果说股骨颈骨折方向好，不是粉碎性的，可以考虑做小手术，比如闭合复位内固定，这样下地时间早，恢复反而快。
但愿您母亲早日康复。
H. 老年人左侧股骨颈骨折怎么办
你好，现在西医治疗骨折，常用的手法就是能开刀固定的就开刀固定，不能开刀的就上石膏固定，之后就让患者回家长期静养，这样的治疗方法非常之缓慢，就算一位40岁以下的成年人骨折，在家静养最快也要三至六个月才能基本康复，有些甚至一年二年骨头都难以愈合，更何况是一位70岁的老人骨折，可想而知，骨头愈合的时间就会更慢，另外，叫一个老人长时间的在家睡床不能活动，也是很累很麻烦的。而且股骨这个部位骨折如果不能快速的愈合，是很会容易形成坏死的。
骨折治疗的重点不是固定和在家睡床静养，而是让断骨在短时间内快速生长愈合这才是治疗的重点，建议选用中医治疗，因为只有中药才能帮助断骨在短时间内快速生长愈合，一般早期一至三个月内的骨折，用药5至7天疼痛就可基本消除，15天可下地拄拐学行走，全程治疗在30天左右可基本痊愈，70岁以上老人骨折和粉碎性骨折则需要45天左右可基本痊愈，超出50天至两个月断骨仍未愈合的，则是医生的水平问题。
由于老人是初期骨折，骨折后一般会出现便秘情况，这时最好内服一些清热解毒的中药，这样有利于接骨，在断骨没有接上生长相连前，忌吃高钙食物，如牛奶、虾、骨头汤、钙片等这类含钙的食物，过早的服用会引起骨不连，只有断骨接上生长在一起时才可服用。饮食忌吃公鸡肉、鲤鱼、酸笋等，宜吃当季新鲜蔬菜和适量的肉类。西药慎用，尤其是含激素的药物忌用，以免骨头病变。
胡氏骨科祝老人早日康复！
I. 80岁老人股骨颈骨折，是全髋置换还是半髋好
一般来说65岁以上做全髋，75岁以上做半髋
全髋比半髋耐用，价格要贵一些，但在版整个治权疗过程来说不算多。
全髋手术创伤大一些，危险性大一点
半髋用久了容易关节磨损，疼痛
全髋比半髋好，但要评估老人的身体是否能承受。不是只看年龄。
这种骨折，这种手术基本都是老年人了。
个人认为择选手术治疗是理智的，是积极的。
J. 高龄老人股骨颈骨折怎么办
你好，老年人股骨颈骨折比较常见，治疗上可以采取保守治疗，行股骨髁上牵引，通过牵引复位，卧床休息。创伤小，时间长，并发症多：主要为肺部感染，下肢静脉血栓等，并发症可致命。目前学术届认可的还是早期手术治疗。当然要在患者无手术禁忌症，可以耐受手术的前提下。股骨颈骨折，本身容易导致股骨头的坏死，其中一头下型发生率高。手术方式可以采取螺钉固定，也可以做关节置换，后者费用较高。手术治疗，可以让患者，尽快的从床上坐起，可以减少肺部感染，下肢静脉血栓的发生率。建议手术治疗。