❶ 突然心绞痛是怎么回事
您这问题,可以看出您对心绞痛不太了解。我就在此帮您介绍一下心绞痛吧:一、基本概念:心绞痛由冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所致。其特点为发作性的心前区压榨性疼痛,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢内侧,常发生于劳力负荷增加时,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油片后症状消失。包括稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。
二、病因病理:多数患者在40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为常见的诱因。任何原因引起冠状动脉供血与心肌需血之间发生矛盾,冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要,引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时,即可发生心绞痛。心肌氧耗的多少由心肌张力、心肌收缩强度和心率决定,常以“心率×收缩压”(二重乘积)来估计。心肌能量的产生需要强大的氧供,心肌平时对血液中氧的摄取已接近最大值,再需增加氧供时只能依靠增加冠状动脉血流量来提供。在动脉粥样硬化引起冠状动脉狭窄或部分分支闭塞时,其扩张性减弱,对心肌的供血量相对比较固定。如供血尚能应付心脏的平时需要,则休息时可无症状。当心脏负荷突然增加,如劳累、激动、左心衰竭、收缩压增高、心率加快时,心肌需血量增加;或当冠状动脉发生痉挛时,血流进一步减少;或在循环血流量突然减少的情况下,心肌血氧供需矛盾加深,遂引起心绞痛。
患者在心绞痛发作之前,常有血压增高、心率加快、肺动脉压和肺毛细血管压增高的变化,反映心、肺的顺应性减低。发作时可有左心室收缩力和收缩速度降低、射血速度减慢、左心室收缩压下降、心搏量和心排血量降低、左心室舒张末期压和血容量增加等左心室收缩和舒张功能障碍的病理变化。左心室壁可呈收缩不协调或部分心室壁收缩减弱现象。
治疗心绞痛,首先要对心绞痛的危险程度进行评估,区分心绞痛属于稳定型还是不稳定型。不稳定型心绞痛症状发作频繁,提示冠状动脉病变较重,随时可能发生心肌梗死或者猝死,需要立即进行冠脉造影。根据造影结果制定治疗策略,必要时给予应冠脉介入治疗或者外科手术,实施血运重建。稳定型心绞痛病情相对平稳,但仍然存在一定的向急性期转变的可能性,因此需要坚持服用抗血小板药物、β受体阻滞剂、降脂药物以及硝酸酯类药物,这样才能有效减少心绞痛症状的发作,最大程度降低心血管急性事件的风险。
❸ 老人心绞痛,可能是什么原因引起的
人在年纪大的时候,总是不可避免的出现一些疾病,如腰腿疼痛和高血压等等。老年人出现心绞痛,也是不容忽视的,心绞痛主要是由于人体的冠状动脉供血不足,心肌加剧的暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症。
老年人发生各种疾病是在所难免的事情,但是家人在平时一定要做好护理和预防的责任,一旦老年人出现任何不良的状况,家人一定要及时采取措施或者送往医院治疗。
❹ 老年人胸口绞痛是什么原因
老年人胸口痛首先要排除冠心病引起的心绞痛、心肌梗死,其疼痛的特点是心前区的闷痛、压榨样的疼痛,有时候疼痛会向左肩、左臂和颈部放射,不典型的部位有咽喉及牙痛,这些疼痛的时间在3-5分钟左右,休息后可缓解,劳累后可能会加重。这种情况必须要立即到医院检查,做心电图、冠脉造影,找到胸口痛的原因并做相应的治疗。
除此之外,胸痛的病因还可能有三种情况,第一种情况是呼吸系统方面的疾患,常见有急慢性支气管炎、肺大疱破裂、自发性气胸、急性胸膜炎等均会引起,但上述症状一般伴有咳嗽、喘憋等呼吸症状。第二种情况可能为肋间神经痛引起,肋间神经痛属于无菌性炎症引起,多在静息或休息时疼痛明显,通过配合应用热敷等都可以减轻。第三种情况可能由胸肋部肌肉拉伤引起,多多由于患者从事体力劳动引起肌肉拉伤所致。
❺ 心绞痛疼的厉害怎么办
1、药物改善
出现心绞痛通常会对健康造成影响,因此发现心绞痛之后应该及时治疗。一般情况下,心绞痛严重时可以使用药物进行治疗,通过服用硝酸甘油通常可以达到扩张冠状动脉,增加血流量的作用,通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,可以防止心脏出现绞痛的情况。发现心绞痛之后,可以使用硝酸甘油进行改善,一般服用后一到两分钟就可以起作用,约半个小时后作用消失。这种情况可以暂时缓解心绞痛,以免心绞痛症状加重。
2、手术治疗
心绞痛通常是心脏发生病变的信号,留意到自己总是心绞痛明显,应该马上采取治疗措施。对于心绞痛频繁发生的人,最好通过外科手术的方式进行治疗,通过外科手术能够缓解冠状动脉狭窄,堵塞的情况,避免心肌缺血,缺氧而引发心绞痛症状。在外科手术的帮助下,可以提高心脏功能,恢复正常的心脏能力。
因此,发现心绞痛之后,最好先到医院进行详细的检查,通过检查了解心绞痛的病因,并通过外科手术的方式进行改善,在外科手术的帮助下,心脏功能改善,疼痛症状才能有所减轻。
3、高压氧治疗
心绞痛出现时,通常会对健康造成严重的威胁,因此,发现心绞痛之后,需要第一时间采取改善措施。一般情况下,出现心绞痛的人可以通过高压氧治疗进行改善,高压氧治疗可以增加全身的氧供应,对顽固的心绞痛有改善作用,全身的氧供应充足,通常可以提高身体的循环能力,补充足够的血液,氧气给心脏,防止心绞痛严重。
因此,发现心绞痛之后,可以结合高压氧治疗进行改善,此时全身的氧气供应充足,局部的绞痛症状才能慢慢好转,这样也可以辅助治疗心绞痛。
❻ 60岁老人心绞痛发作时有时疼两个小时左右怎么办
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉,主要位于胸骨后部,可放射至心前区和左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟,休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性,多数病人在40岁以上。
心绞痛有什么症状
心绞痛常表现为突然发生的胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、窒息感、烧灼痛、重物压胸感,胸疼逐渐加重,数分钟达高潮,并可放射至左肩内侧、颈部、下颌、上中腹部或双肩。伴有冷汗,以后逐渐减轻,持续时间为几分钟,经休息或服硝酸甘油可缓解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前压痛。有的仅有放射部位的疼痛,如咽喉发闷,下颌疼、颈椎压痛。老年人症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
劳累性心绞痛:劳累性心绞痛的特征是由运动或其它增加心肌需氧量的情况所诱发的短暂胸痛发作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛常可迅速消失。
自发性心绞痛:自发性心绞痛的特征是胸痛发作与心肌需氧量的增加无明显关系。与劳累性心绞痛相比,这种疼痛一般持续时间较长,程度较重,且不易为硝酸甘油缓解,未见酶变化。心电图常出现某些暂时性的S-T段压低或T波改变。自发性心绞痛可单独发生或与劳累性心绞痛合并存在。
自发性心绞痛患者因疼痛发作频率、持续时间及疼痛程度可有不同的临床表现。有时,患者可有持续时间较长的胸痛发作,类似心肌梗塞,但没有心电图及酶的特征性变化。
某些自发性心绞痛患者的发作时出现暂时性的ST段抬高,常称为变异型心绞痛。但在心肌梗塞早期记录到这一心电图图形时,不能应用这一名称。
初发劳累性心绞痛、恶化型心绞痛及自发性心绞痛常称为“不稳定型心绞痛”。
❼ 心绞痛怎么回事
您好
心绞痛的原因有哪些?
1、血液浓缩
血液浓缩会引起心绞痛,有一部分患者为了能够减少尿液的次数,睡觉前以及晚上不敢喝水,再加上老年人的肾脏浓缩功能比较差,夜尿多,从而导致血液浓缩并且粘稠加大了循环的阻力,加重了心脏的负荷,从而引起心绞痛。
2、饮食不节制
如果大量的吃一些肥甘厚味或者大量的吸烟喝酒就会损伤脾胃,让硬化功能失调,长时间下去会让淤滞聚集在心脏,从而导致心绞痛痛感。
3、没有引起重视
有很多的心绞痛患者认为自己的体质很好,所以会缺乏对心脏病的防范,正因为如此,可能就会出现延误治疗的情况。有很多人不止一次出过轻微的心绞痛,但是被忽略了。
3、选择合适的运动方式
心绞痛患者可以采取持续中度的肌活动性的运动,比如慢跑、游泳、脚踏车、步行等,但是要根据自己的个人爱好以及病情来选择运动量,应该从小量开始,等到身体适应之后再慢慢的加大。
温馨提示
当心绞痛发作时应该立即躺下来或者坐下,避免吃一些高胆固醇以及高脂肪的食物,学会监测自己的血压,当血压升高时应该及时的服用降压药物,心绞痛发作时也要立即服用硝酸甘油。规律的运动能够减轻压力,控制体重,降低了血压,增加了身体中有益的胆固醇,防止了心绞痛的发生,避免做一些重体力的劳动,也不能突然的用力,不能让身体过度的劳累。
❽ 心绞痛是怎么回事
综合你的年龄和所说的症状、体征,基本可以排除心绞痛的可能性,因为心绞痛多发于55岁以上老年人,是位于胸骨后或者心前区的一种压榨性的闷痛,持续时间一般不超过30分钟,深吸气的时候会缓解,而不是加重,你的病有可能是“肋间神经痛”。
肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。 肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的神经。体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物(如布洛芬缓释胶囊0.3g,每天两次)、理疗、针灸、推拿等。推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累。
❾ 70岁的奶奶一直捂着胸口说特别疼,有时候睡都睡不好,那么长期胸闷痛是怎么回事有什么中药推荐呢
人年上了年纪身体自然就会出现一些问题了,我爷爷也是这样子的。有一次同学聚会,刚好有个同学是学中医的,就给他说了一下情况,他说一直胸痛很可能是心脏引起的,如果有心脏病、高血压这种基础病的话更要格外注意,天天喝汤药不太现实,日常吃药的话可以选择一些中成药,这样就算长期吃对身体也没什么影响,比如复方血栓通胶囊,主要由三七、丹参、玄参、黄芪等组成,具有活血化瘀、益气养阴功效,能够缓解长期的胸闷痛症状,爷爷吃了一段时间后,得到了缓解,整个人的生活状态也提高了很多,所以现在我爷爷一直在服用预防。
❿ 70岁高龄的老人有心绞痛,吃什么药
心绞痛的常规治来疗包括源了抗血栓治疗,抗心肌缺血的治疗,降血脂的治疗,必要的时候可以进行手术治疗。在抗血栓的治疗当中,可以口服阿司匹林或者氯吡格雷,必要的时候可以肌肉注射或者皮下注射肝素或者是低分子肝素,这些药物可以预防心脏血管内形成血栓。
第二就是一些抗心肌缺血的治疗,比如口服硝酸甘油,消心痛,美托洛尔,硝苯地平。
第三就是吃一些降血脂药物,比如口服阿托伐他汀等降低血脂,除了降低血脂还可以让心脏血管变得更加稳定,要根据具体的情况来选择具体的治疗方案。