㈠ 女,50岁,右腹部疼痛,请问是什么部位
你好,目前的情况不排除肠炎或是慢性阑尾炎的刺激的原因。所以必须进一步的全面检查看。然后在进行必要的全面调理。
㈡ 女性右下腹部隐痛,活动久了腹部隐痛会加剧腰部也拌有疼痛,做了很多B超妇科没问题阑尾没问题
不知你多大了.我50岁了,象你这种症状我已很多很多年了,右下腹部隐痛(靠骨盆旁),活动久了、坐久了腹部隐痛加剧,有时小腹还会涨气,腰骶部拌有疼痛感.弯腰困难,做了很多的检查都没有结果,痛的厉害的时候吃点消炎药或打吊瓶,好烦人。现在我天天吃豆浆,好象有所改善。你也试试吧。
㈢ 饭后出去散步 突然感觉肚子右边痛 紧跟着呕吐 小便失禁 回家后肚子持续疼痛 小时候做过阑尾炎手术
问题分析:
您好,50岁女性患者,主要的症状就是饭后突发右侧腹部疼痛,伴有小便失禁,如果疼痛是阵发性的话,这种多考虑输尿管结石或胆囊结石引起,此外还有警惕肠道和肝脏的疾病。
意见建议:
这种情况建议到医院消化科就诊,完善肝脏和胆囊的彩超和血常规,肝肾功能,泌尿系的B明确诊断。
㈣ 50岁的妇女右下腹老是隐隐作痛怎么回事
在临床上,右侧小腹下方疼痛是比较常见的腹痛部位,这个部位的疼痛可能的原因有急性阑尾炎、输尿管结石、右下腹部的肠管炎症、女性子宫附件出现炎症、病变,具体如下:
1、急性阑尾炎:最常见的是急性阑尾炎,阑尾位于右下腹部,当阑尾发生炎症的时候,右下腹部疼痛是比较常见的阑尾炎的临床症状。这个时候需要进行超声或者CT、血常规的检查,来确定是否存在阑尾炎的情况;
2、输尿管结石:右侧的输尿管结石也会在右下腹产生疼痛,具体的特征是疼痛比较剧烈,可以通过小便常规以及超声的检查来进行判断;
3、右下腹部的肠管炎症:如果右下腹部的肠管出现炎症,这时也会引起疼痛;
4、女性子宫附件出现炎症、病变:一些女性患者如果右侧的卵巢区域、子宫附件出现了炎症或者其它病变,也会再次出现疼痛的状态。
比较常见的就是以上几个方面的内容,如果患者疼痛原因不能确定,尽早到医院就诊是最科学的诊断办法。
㈤ 右腹部疼痛,一阵一阵的刺痛,有时不舒服感觉是肋下部...
您好,50岁男性患者,主要的症状就是右侧肋下腹部阵发性的刺痛,也就是右上腹,这种情况主要考虑肝胆的疾病,阵发性的疼痛,最多见于胆囊结石。
您的情况别担心,一般不考虑肝癌的,先到当地的县级医院做个肝胆的彩超和肝功能的检查以及血常规的检查多能确诊。
㈥ 肚子右边痛是什么病
肠易激综合征
文字
【概念】
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)指的是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本病是最常见的一种功能性肠道疾病,在普通人群进行问卷调查,有IBS症状者欧美报道为10%-20%,我国北京一组报道为8.7%。患者以中青年居多,50岁以后首次发病少见。男女比例约1:2。
【病因和发病机制】
尚未清楚,可能与多种因素有关。目前认为,IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力学异常和内脏感觉异常,而造成这些变化的机制则尚未阐明。据认为精神心理障碍是IBS发病的重要因素。
一、胃肠动力学异常
在生理状况下,结肠的基础电节律为慢波频率6次/分钟,IBS以便秘、腹痛为主者3次/分钟慢波频率明显增加。
二、内脏感知异常
直肠气囊充气试验表明,IBS患者充气疼痛阈明显低于对照组。
三、精神因素
心理应激对胃肠运动有明显影响。大量调查表明,IBS患者存在个性异常,焦虑、抑郁积分显著高于正常人,应激事件发生频率亦高于正常人。
四、其他
约1/3患者对某些食物不耐受而诱发症状加重。部分患者IBS症状发生于肠道感染治愈之后。近些年来的研究表明,该病可能与肠粘膜的低度炎症有关,如肥大细胞脱颗粒,炎症介质高表达等等。
【临床表现】
最主要的临床表现是腹痛与排便习惯和粪便性状的改变。
一、腹痛 几乎所有IBS患者都有不同程度的腹痛。部位不定,以下腹和左下腹多见。多于排便或排气后缓解。
二、腹泻 一般每日3-5次左右,少数严重发作期可达十数次。大便多呈稀糊状,也可为成形软便或稀水样。多带有黏液,部分患者粪质少而黏液量很多,但绝无脓血。排便不干扰睡眠。部分患者腹泻与便秘交替发生。
三、便秘 排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。
四、其他消化道症状 多伴腹胀或腹胀感,可有排便不尽感、排便窘迫感。
五、全身症状 相当部分患者可有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。
六、体征 无明显体征,可在相应部分有轻压痛,部分患者可触及腊肠样肠管,直肠指检可感到肛门痉挛、张力较高,可有触痛。
七、分型 根据临床特点可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型以及胀气型。
【诊断】
诊断标准:1986年我国制定的IBS临床诊断参考标准为:
1、以腹痛、腹胀、腹泻或便秘为主诉,伴有全身性神经症状(症状持续或反复超过3个月)
2、一般情况良好,无消瘦及发热,系统体检仅发现
3、多次粪常规及培养(至少3次)均阴性,粪隐血试验阴性
4、X线钡剂灌肠检查无阳性发现,或结肠有激惹征象
5、结肠镜示部分患者运动亢进,无明显黏膜异常,组织学检查基本正常
6、血、尿常规正常,血沉正常
7、无痢疾、血吸虫等寄生虫病史,试验性治疗无效(注:指甲硝唑试验治疗和停用乳制品)
符合上述标准者,一般可作出临床诊断。但要注意与一些表现隐匿或症状不典型的其它疾病鉴别,对诊断有怀疑者可选择有关的进一步检查。
鉴别诊断:腹痛为主者应与引起腹痛的疾病鉴别。腹泻为主者应与引起腹泻的疾病鉴别,其中乳糖不耐受症常见且鉴别困难。以便秘为主者应与引起便秘的疾病鉴别,其中习惯性便秘及药物不良反应引起的便秘常见。
目前国际上多采用罗马标准,最新的罗马3标准于2006年发布。
【治疗】
一、 一般治疗:建立良好的生活习惯。饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品、大豆等。高纤维食物有助改善便秘。对失眠、焦虑者可适当给予镇静药。
二、 药物治疗:
1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日。
2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。
3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。
4. 抗抑郁药 对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。
5. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
三、心理和行为疗法 包括心理治疗、催眠术、生物反馈疗法,国外报道有一定疗效。
病因学
肠易激综合征(IBS)的病因尚不明确,找不到任何解剖学的原因.情绪因素,饮食,药物或激素均可促发或加重这种高张力的胃肠道运动.有些患者有焦虑症,尤其是恐惧症,成年抑郁症和躯体症状化障碍.然而,应激和情绪困扰并不总是伴有症状的发作和反复.有些IBS患者表现有一种有获得性的异常病理行为,比如,他们倾向于将精神上的困扰表达为消化道的主诉,通常是腹痛.内科医生在评估IBS,尤其是有顽固性症状的患者时,应了解其有否无法解决的心理问题,包括性虐待和躯体恶习.
病理生理学
在IBS患者中,小肠和乙状结肠的环形肌和纵行肌对动力异常特别敏感.近端小肠似乎对食物和拟副交感神经药物具有高度反应性.在IBS患者的小肠转运变化多端,而且肠转运时间的变化通常与症状无关联.乙状结肠管腔内压力测定显示功能性便秘可以发生在结肠袋状分节运动呈高反应性时(如收缩的频率和幅度增加),相反,腹泻与运动功能降低有关.
IBS患者常常发生粘液过度分泌,这与粘膜损伤无关,其原因不明,但与胆碱能神经活动性过高有关.
与患者对肠腔内正常量和质的气体存在时很易感到疼痛一样.IBS的疼痛似乎由小肠平滑肌异常强度的收缩引起或由对小肠肠腔扩张过度敏感引起.可能也存在对胃泌素和胆囊收缩素的高敏感性.然而,激素的波动与临床症状并不一致.摄入食物热卡的增加可提高肌电图活动和胃活动的幅度和频率.脂肪的摄入可能造成动力高峰延迟出现,这种现象在IBS患者更明显.月经最初几天可能引起短暂前列腺素E2 升高,导致疼痛和腹泻加重.这并非雌激素或孕激素所致,而是为前列腺素释放所致.
症状和体征
IBS多起于20~30岁之际,引起症状发作,而且不定期反复.在中晚年初发极少.症状常见于清醒时,而极少发生于熟睡的患者.症状可因应激或食物摄入所触发.
IBS特征是疼痛可为排便缓解,排便习惯交替,腹胀,大便中有粘液和大便不尽感,症状存在越多,患IBS的可能性越大.通常,患者的腹痛特点和部位,促发因素及排便类型是各不相同的.常见症状变化或与常见症状有偏差提示同时并发器质性病症,应该彻底检查.IBS患者也可有肠外症状(如纤维肌痛,头痛,性交困难,颞颌关节综合征).
IBS主要的临床类型有两种.便秘型IBS经常便秘,但大便习惯不同.大部分患者至少一个以上部位的结肠疼痛,伴有周期性便秘与较频繁的正常大便交替.大便经常含清洁的或有白色粘液,疼痛呈绞窄样,阵发性发作,或持续性隐痛,排便后可缓解.进食常会促发症状,也可以出现腹胀,胀气,恶心,消化不良和烧心.
腹泻型IBS,特别是在进食刚开始,过程中或刚结束出现突发性腹泻.夜间腹泻很少.常有疼痛,腹胀和直肠紧迫感,也可出现大便失禁.无痛性腹泻是不典型的,内科医师应考虑其他诊断的可能性(如消化不良,渗透性腹泻).
诊断
IBS的诊断是根据大便特征,疼痛时间和特点,并通过体检和常规诊断性检验排除其他疾病后方能确立.标准化的IBS诊断标准已被确定.IBS罗马标准包括排便后缓解的腹痛,大便频度或性质的改变,腹胀或粘液.诊断的关键是病史的有效获取,应注意直接地,非强制性地对现有症状,病史,过去治疗史,家族史,家庭成员的关系,药物和饮食史进行描述.患者对私人问题的解释和患者总体情绪状态也是同样重要的.医患关系的好坏是决定诊断和治疗效果的关键.
在体检时,IBS患者一般呈健康状态.腹部触诊可有压痛,尤其是左下腹,有时可能有压痛的乙状结肠.所有患者都需进行肛指检查,对女性应作盆腔检查.
应作大便隐血检查(最好为期三天连续进行).若无相关的旅游或症状(如发热,血性腹泻,严重腹泻的急性发作)的支持,极少需进行常规虫卵或寄生虫检查或大便培养.
应进行纤维直肠乙状结肠镜检查.乙状结肠镜伸入和注入空气经常会诱发肠痉挛和疼痛.IBS患者的粘膜和血管常正常.在慢性腹泻患者,尤其是年龄较大的妇女中,粘膜活检可排除是显微镜下的结肠炎,其有两种类型:胶原性结肠类,三色染色显示粘膜下胶原沉积;淋巴细胞性结肠炎,粘膜淋巴细胞数增加.这些患者的平均年龄是60~65岁,女性多见.与IBS相同,表现为非血性水样腹泻,可通过直肠粘膜活检进行诊断.
实验室检查,应该包括全血细胞计数;血沉;6或12项生化谱,其中包括血清淀粉酶,尿液分析和促甲状腺激素测定.应根据患者基本病史,体检,年龄,随访评估的结果选作腹部声像学检查,钡剂灌肠,食管胃十二指肠或结肠镜.然而,这些检查只有当损伤轻和花费少的检查显示异常时才进行.
对IBS诊断不应排除对伴发疾病的怀疑.症状变化可能提示着另一种疾病的存在,例如疼痛的定位,形式和强度的改变,大便习惯,便秘或腹泻的改变,或者反之亦然,并且新的症状或主诉(如夜间腹泻)可能在临床上具有重要意义.其他需要检查的症状包括粪便中混有新鲜血液,体重减轻,十分严重的腹痛或异常的腹部胀,脂肪泻或明显恶白的粪便,发热或寒战,持续性呕吐,呕血,促使患者从熟睡中醒来的症状(如疼痛或急于排便)或症状持续性恶化.40岁以上患者比年轻者更易夹杂器质性疾病.
鉴别诊断
可能与IBS混淆的常见疾病有:乳糖耐受不良,憩室病,"药物性腹泻",胆道疾病,轻泻药的滥用,寄生虫疾病,细菌性肠炎,嗜酸性粒细胞性胃炎或肠炎,显微镜下(胶原性)结肠炎和早期炎症性肠病.炎症性肠病患者的年龄呈双峰分布,故对年轻和年老两组患者的评价一定要考虑到这些状况.对年龄超过40岁,特别是以前无IBS症状史者,若出现大便习惯改变,必须通过结肠镜排除结肠息肉和肿瘤,对年龄大于60岁的患者应该考虑缺血性肠病的可能.
妇女的盆腔检查有助于排除卵巢肿瘤和囊肿或子宫肌瘤,因为这些疾病症状可与IBS相似.对于腹泻患者,甲状腺功能亢进症,类癌综合征,甲状腺髓样癌,VIP瘤和Zollinger-Ellison综合征的可能性均应被考虑.便秘且无解剖学病损的患者,则应被考虑有无甲状腺功能减退或甲状旁腺功能亢进症的可能性.如果患者的病史和实验室检查提示吸收障碍,应进行吸收测定以排除热带口炎性腹泻,乳糜泻和Whipple病,最后,对所有非便时需过度用力的便秘患者,应考虑排队其他病(如盆底肌肉不协调).
治疗
治疗有支持性和对症性.医师具有同情心的理解和引导非常重要.医师必须解释基础疾病的性质,并令人信服地向患者证实没有器质性疾病的存在.这就需要时间去倾听患者诉说并向他们解释正常肠道生理和肠道对应激食物或药物的高敏感性.这些解释工作使我们有基础尝试重新建立肠道运动的正常规律和选择适合于该患者的具体疗法.应该强调IBS继续治疗上的流行性,长期性和需要.应该寻找,评估和治疗心理应激,焦虑和情绪异常。有规律的体力活动有助于缓解压力和促进肠道功能,尤其是便秘患者.
一般而言,应该恢复正常饮食.腹胀和气胀的患者还是少食或不食豆类,卷心菜和其他含可发酵碳水化合物的食物为宜,少吃苹果,葡萄汁,香蕉,各种坚果和葡萄干也可减少胀气的发生.对乳糖不耐受患者应减少牛奶或乳制品的摄入.摄入山梨醇,甘露醇,果糖,或山梨醇和果糖一并摄入也可使肠道功能紊乱.山梨醇和甘露醇是一种用于营养的食物或作为药物载体的人工加甜剂,而果糖是水果,浆果和植物的基本成分.餐后腹痛的患者可试用低脂高蛋白质饮食.
增加膳食纤维对许多IBS患者有利,尤其是便秘型患者.可给予刺激性小的食物,如糠麸,开始每餐15ml(1汤匙),并随液体摄入的增加而增加.或者服用欧车前草亲水胶浆液剂,每次用两杯水合服,此法常可使肠内水分得到稳定并有增加容积的作用.这些制剂有助于肠道内水分的潴留,可预防便秘.它们也可以减少结肠转运时间,而且还可作为震荡吸附剂防止肠壁之间的痉挛.加入少量纤维通过吸收水分和硬化大便也可有助于减少IBS的腹泻.然而,纤维的过量应用会导致腹胀和腹泻,所以纤维的应用应遵循个体化原则.
抗胆碱能药物(如莨菪碱0.125mg,餐前30~60分钟)可以配合纤维素应用.不主张用麻醉药,镇静剂,催眠和其他可产生依赖性的药物.对于腹泻患者,可于餐前给予苯乙哌啶2.5~5mg(1~2片)或洛哌丁胺2~4mg(1~2粒).因为可以发生对止泻效应的耐受性,所以不主张长期应用止泻药.抗抑郁症药物(如脱甲丙咪嗪,丙咪嗪和阿米替林,每日50~100mg)对两种类型IBS的患者都有帮助.除了便秘和腹泻另外抗抑郁药物还可缓解腹痛和腹胀.这些药物可以通过下调来自肠道的脊髓和皮质的传入神经的活动来减轻疼痛.最后,含某些芳香油(止痛剂)可通过松弛平滑肌来缓解某些患者的痉挛性疼痛.在这类患者中胡椒油是最常用制剂.
预防常识:
肠易激综合征是最常见的肠道功能性疾病,病因和发病机理尚不清楚,可能与药物、情绪紧张、食物不耐受、结肠运动功能异常、小肠机能障碍及食管、胆囊运动异常等因素有关,其中肠道功能的改变在肠易激综合征发病机制中有重要作用。临床表现多种多样,缺乏特异性。大便常规及培养、钡剂灌肠、结肠镜等一系列检查均无肠道器质性病变发现,病理学检查也无异常,在排除了如吸收不良综合征,血吸虫感染、肠肿瘤、溃疡性结肠炎、克隆病、乳糖酶缺乏症、胃肠道激素肿瘤、内分泌疾病、盆腔疾病等器质性疾病后,才作诊断。肠易激综合征为良性疾病,不危及正常生命和健康,预后良好虽反复发作,适当治疗后可逐渐好转甚至消失。
病人慢性病主诉作掩盖新发生的肠道恶性病,应随时提高警惕,善于识别在功能性主诉中的器质性疾病的早期发现,并作必要的一些检查。在治疗方面,解除紧张情绪、消除心理负担、增强信心非常重要。生活规律、睡眠充足,加强锻炼,增进体质。少食多餐,避免刺激性食物和过冷过热的饮食,戒烟戒酒。腹泻者以少渣易消化的食物为宜;便秘者除多饮水外,应养成定时排便习惯并增加含纤维素多的食物。药物治疗以对症处理为主,根据腹痛、腹胀和排便情况调节每日的药物用量,便秘者尽量避免使用各种泻药。腹部安放热水袋、按摩、日光浴和温水浴、频谱等理疗有一定作用。
㈦ 小腹胀痛
30到50岁的女性,月经期间小腹胀痛,一般都是宫寒所引起的。如果一个女人的下腹部疼痛,肯定是因为自己的子宫出现问题。女人月经期,是属于女人的生理期。一个女人的身体是否健康,通过月经期间的各种表现都能够体现出来。所以,女人月经期间小腹胀痛,大部分的因素都可能是宫寒所导致的。一、女性月经期小腹胀痛,月经不调
女性月经期小腹胀痛,月经不调。多数的女性在生理期都是容易发生小腹胀痛,对于这样的情况肯定是因为女性的月经不调所导致的。所以,对于女性的小腹胀痛,如果是经常性的,那么肯定是因为月经不调所导致的。一定要及时就医,一般的女性如果来月经,是不会发生小腹胀痛的情况。
女性月经期小腹胀痛,一定要引起重视。毕竟对于女性来说,自己的生理问题,就代表自己的身体问题。若是一个女人的生理出现问题,她的生活也是会受到影响。若是不清楚自己的病因,一定要去医院做一个全面的检查,对自己的身体负责。
㈧ 女性小腹胀痛的原因
女人小腹疼痛的元凶 到底是性生活的“贻害”,还是什么可怕的病魔,导致你的盆腔和你过不去?现在,赶快开始搜索导致小腹疼痛的元凶吧,不能再和盆腔疼痛捉迷藏。 小腹疼痛的肇因很难查找和确定。大多数妇产科医生可能会检查你的阴道,因为他们由病症所能想到就只有他们所精通的妇产科。小腹这片“区域”遍布神经末梢,这使大脑都很难区分清楚疼痛到底是来自生殖系统还是来自泌尿系统,或是肠道。我们在描述病情时通常会说,下腹有疼痛、刺痛的感觉,因此医生和病人都容易将其与生殖系统联系起来,并由此入手去探询病因。但结果常常是:这不是生殖系统惹的祸。疼痛常常不是只身而来,还有其他伴生的症状能为我们提供线索。我们拉出了一个病症的清单,你可以根据它去给自己把脉。 非常疼痛之1:每月例假期间小腹剧烈疼痛,同时经前也出现轻微疼痛。 初步诊断:子宫内膜异位 且听分解:子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方,比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声,这些细胞也会少量出血,同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞,并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛,并降低我们的生育能力。 主要症状:一开始,患者感到经前常有的那种腹部饱胀感,接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉,但时间却不是在经前。 采取措施:如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱,他可能会检查是否有子宫内膜异位,然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。 如何治疗:如果子宫内膜异位的情况比较轻微,那么吃药即可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子,那么可能需要进行宫内镜手术(即剖腹手术),医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时,就恢复得越快。 非常疼痛之2:小腹抽搐着疼,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。 初步诊断:急性肠炎 且听分解:大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(IBS),其中65%是女性。 主要症状:洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。 采取措施:去看主治消化问题的医生。情况通常是,当医生对你进行全面检查,排除了感染IBS的可能之后,他会告诉你,导致这种疼痛的原因仅仅是精神过于紧张而已。 如何治疗:许多IBS受害者曾使用过解除便秘的药物。 非常疼痛之3:下腹中间疼,并且小便不适,排尿频繁。 初步诊断:间质性膀胱炎(IC) 且听分解:你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患IC的女性,其膀胱内壁可能出现了病变,从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。 主要症状:耻骨附近疼痛,想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次,晚上起夜多次),做爱时有尖锐的痛感。 采取措施:让妇科医生看看有没有尿路感染和肾脏病变。如果有,进行一段时间消炎治疗就行了。 如何治疗:在接受膀胱内部检查之后,病情会大有改善,因为,检查会破坏神经末梢,而正是这些家伙将膀胱的疼痛传导到中枢神经系统。科学合理饮食,剔除那些容易“肇事”的食物,将有助于病情改善和身体健康。 非常疼痛之4:活动时小腹伴有痛感。 初步诊断:卵巢囊肿 且听分解:卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中,只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿都属于功能性囊肿,就是说,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。 主要症状:卵巢囊肿会随着时间逐渐发展,以致于当你运动或者静坐后站起,也会感到疼痛。这个时候,病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。 采取措施:妇科医生能从触摸小腹了解病情,确定是否有卵巢囊肿。 如何治疗:如果超声波检测发现有卵巢囊肿,并且有可能癌变或体积过大的话,医生会建议做手术摘除。 非常疼痛之5:小腹持续或断续胀痛。 初步诊断:子宫纤维瘤 且听分解:这是一种良性肿瘤,可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现前,病人的症状很轻微,几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据,80%的女性都有患这种病的可能,但其中只有1/4的人会为自己的症状担心而去检查并最后发现,从而得到及时治疗。 主要症状:一种小腹的饱胀感,并不确切是痛的感觉。此外,经期出血量增加也是一大症状—出血量特别大,以致于1小时就能浸透一张卫生巾,经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。 采取措施:妇科医生会为你作腹部检查,辅助你本人对症状的描述,病情将逐步明晰。 如何治疗:如果腹胀并不厉害,说明纤维瘤并未严重到影响生育。你只需要自己买些止痛片或避孕药服用,就可以抑制纤维瘤的生长。手术到没办法抑制肿瘤生长的时候再做,因为手术会留下疤痕,影响生育能力。如果腹胀逐渐严重到影响日常生活,那就得进行肿瘤切除术,手术需要6周左右的恢复时间,但具体要看纤维瘤大小和手术的情况而定。 提醒——如果你小腹疼痛剧烈,或者伴随下表中任何一种症状,最好就近就医: ●无力 ●头昏眼花 ●怕冷 ●发烧 ●呕吐 ●类似于经期的强烈阵痛 如果有这些症状,你可能患上了子宫肿大(PID)。如果不及早进行治疗,可能导致胎盘异位、子宫破裂或萎缩、阑尾炎等。PID是完全能够治愈的,但就怕延误治疗时机。
㈨ 50岁女性,发病时小腹疼痛,月经紊乱,经常不干净,头晕、四肢无力,如何调理
腹痛 腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。 全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医...生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。 如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。 除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断 脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病) 上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡 下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱 慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛 疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变 钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫 持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎 下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染 疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石) 左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎 男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝 上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛 腹痛 腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。 腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。 (一) 家庭中常见引起腹痛的疾病 (1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。 (2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。 (3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。 (4) 急慢性肝炎、肝癌。 (5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。 (6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。 (7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。 (8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。 (二) 腹痛的鉴别诊断 (1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。 (2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。 (3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。 (4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。 (5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。 (6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。 (7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。 (8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。 (三) 急腹症的讯号 腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。 (1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛; (2) 伴有剧烈的呕吐或呕血; (3) 伴高烧; (4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。 (5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。 (四) 腹痛的家庭救护 (1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。 (2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。 (3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。 (4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、654
㈩ 女性50岁 小腹长期隐隐作痛
你好,引起复小腹疼痛的制原因一般有妇科疾病如盆腔炎、卵巢疾病、子宫内膜异位症等;内科疾病,如肠炎、泌尿道感染;外科疾病如结石等。也可能是工作的压力导致的内分泌紊乱!应到医院检查,明确诊断原因,再对症治疗。祝你健康!