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80岁前列腺电切术

发布时间:2022-05-09 14:35:39

⑴ 男 82岁做前列腺增生电切手术后有什么风...

你好朋友这样别担心啊,前列腺增生手术危险不大的,这个手术可以去当地正规医院手术即可

⑵ 前列腺癌电切手术效果如何有什么严重并发症

第一,先确定是怀疑得的是前列腺癌。 还是确诊为前列腺癌。
癌症一般没确诊的时候都称作肿瘤。 恶性的才称为癌症。

第二电切手术是针对前列腺肿大,和前列腺瘤的一种手术。经尿道前列腺电切是治疗前列腺增生症手术的"金标准"。它无手术切口,术中术后出血少,膀胱冲洗及保留尿管时间短,术后恢复快,痛苦小,术后一周内即可出院。 算是个小手术,风险不是很大,不会危机性命。

但是如果确诊是癌症就要看是否有转移,如果没有转移,一切OK。

如果有转移,麻烦的事情在后面了。

⑶ 八十多岁的人能做前列腺增生电切手术吗

病情分析: 前列腺增生一般可以经尿道电切手术治疗,需要当地医院泌尿外科就诊详细术前检查身体情况,高龄病人需要充分检查明确。如果身体情况不佳,建议可以不必手术

⑷ 前列腺电切手术的过程是怎样的

我不是医生,但我做过这个手术,且是反向受益者。仅就我知道的说一下。是一种微创手术,不在人体的外面开刀。详尽一点是在人全麻或半麻后,从尿道口探入一根导管,导管内通入电动操纵的手术刀,切破尿道切除前列腺病灶。一点一点的切下,同时用冲洗液把切下的小肉片冲出尿道外。大约需要2-3个小时左右。然后回病房臂部滴注消炎、营养等药液,尿道保留三芯尿管,一芯管往内灌注氯化钠冲洗液,一芯管排出带有血块和残留体内的手术切除物、尿液、冲洗液的混合液。冲洗三天左右即可撤下导管,自然排尿。观察1、2天即可出院。这是一个外行人的表述。
如果你准备做手术,我建议:一、尽量保守治疗。微创也是手术,只是比开放手术好。但也有并发症后遗症的风险。有人说概率很小,哪怕0.1%、0.001%,摊到每一个体便是100%。手术是破坏性的建设,当破坏目的达到了而建设目的没有达到,没有治病反添病时,对这个0.1%的不幸者身心打击和痛苦是无可比拟和形容的。谁摊上谁知道。因为手术的损伤大多是不可逆转的,人体器官的再生能力是非常有限的。且再用药物挽救的效果是微乎其微的,将造成终身遗恨。再重复一句:不要怕天天服药,不到万不得已,还是别手术为好。一劳不见得能永逸。二、如到了只有手术一条道的时候当然也无须犹豫了。但必须和医生充分交流,把手术的好处和弊端弄清楚,做到心中有数,并对最坏的结果做充分的心理准备。
如果你不打算做手术,只是想了解这个手术,那你去问泌尿外科大夫。
以上是我的亲身体验,希望对提问者有所帮助。也希望对能见到以上表述且有前列腺病者或更打算做电切手术者有所帮助。

80岁年龄,能否做前列腺根治【前列腺,怎么治】

你的PSA高,可再次复查游离PSA,
前列腺结节可考虑是否穿刺行病理检查,排除前列腺癌的可能
如果身体条件容许,可考虑电切术

(309医院李超大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

⑹ 70多岁的老人能做前列腺手术吗

前列腺肥大,医学上称前列腺增生,是由于前列腺腺体和间质的增生肥大,压迫尿道引起的排尿困难症状,病人夜尿次数多,排尿不畅,有的时候尿急,尿痛、血尿等。治疗方法,症状轻的病人可以服用药物治疗,尤其是病人身体情况不好,不能耐受手术时。手术治疗的话,过去多数用开放手术,耻骨上经膀胱前列腺切除术等,现在多数医院用微创手术方法,如经尿道前列腺电切术,不用开刀,术后只用带几天的尿管。您所说的70岁老人前列腺肥大,如果病人身体情况可以的话,就可以做这种手术。因为这种方法手术可以一次性根治,不过,这种手术也是有风险的,要根据医生的经验,最好经医生的全面检查,经医生的全面评估,才能决定手术。我们这里几乎天天都有这样的手术,术后效果非常好,我还是建议您考虑做这种手术吧。

⑺ 做前列腺手术有年龄限制,这是什么原因

如盐酸坦索罗辛+非那雄胺,必要的时候还可以加用M受体阻滞剂和一些植物制剂。总体来说药物治疗可以取得一个很好的治疗效果,能将手术时间推迟,甚至不用手术。这是因为,在我国现阶段,60岁以内的患者,多数有性方面的需求。但是如果疾病严重困扰患者,比如说出现反复尿潴留,频繁下尿管,药物控制不理想,50岁以上患者也可谨慎选择手术。

欧美甚至已经不建议对于年龄大于70岁的老年男性施行前列腺癌筛查,PSA 筛查可能造成局限性惰性前列腺癌过度诊断和过度治疗,严重影响患者的生活质量,造成社会资源浪费等一系列问题。而对于前列腺增生来说,引起排尿症状基本是在50岁以后。而前列腺癌也是50岁以后发病率增加。也就是说前列腺引起的疾病中,需要手术干预的病人,一般也是在50岁以后。

开放手术由于破坏性巨大,因此临床上对高龄老人的开放手术选择是非常慎重的,但这不代表手术有年龄限制,只要能够延续生命或者提高生活质量,严密监测下的手术治疗仍旧是必要的。临床当中最常见的有前列腺电切手术或者是前列腺癌的根治手术,这个一定要分清楚它具体要做的一种什么样的形式,一般来讲都是前列腺电切手术,也就是因为前列腺增生而需要做的手术。

⑻ 什么是前列腺癌的电切手术

前列腺癌多发生于前列腺后叶,早期多无任何症状,即使有所不适,患者本人也往往认为自己年龄大了,排尿有点不适是正常现象,不必大惊小怪。当肿瘤增大到一定程度,压迫尿道导致排尿费力时,又往往与前列腺肥大引起的排尿困难等表现相混淆。这就使得病人迟迟不去医院就诊,从而延误了早期发现和治疗的大好时机,以致大部分病人首先发现远处转移病灶,进一步检查后才发现真凶其实是前列腺癌。此时,病变已经属晚期,失去了根治的时机,预后不良。在美国,局限性前列腺癌由于早期发现,手术后十年生存率超过90%。可见,只有早期发现前列腺癌,才能及时采取有效和科学的治疗方法。
前列腺癌症状的出现及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环抱尿道,故癌变增大到一定程度后才压迫尿道,表现出排尿异常的症状,仅有少数人出现尿意频繁、夜尿增多。当肿块进一步增大压迫尿道后,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。少部分病人可出现排尿疼痛。有的还会出现血尿,此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱内潴留,膀胱充盈胀大,以至高度膨胀,极为难受。此外,当前列腺癌发生转移,尤其是经骨骼转移时,可出现腰背部疼痛,疼痛常可向会阴部及肛门周围放射,甚至会出现截瘫。
因此,凡年龄在50岁以上的男子,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难,往往认为是前列腺增生造成的,但是应考虑患前列腺癌的可能,通过检查排除前列腺癌。凡年龄在50岁以上的男性,每年至少应做一次直肠指检和前列腺特异抗原(PSA)检查,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%~80%,由此可获得早期诊断,以便把握根治时机。近年发展起来的PSA检验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种检查方法只需通过抽少量血,就可作出诊断。在多数情况下可在前列腺癌发病初期发现肿瘤,以便及时采取治疗措施。
若发现PSA升高,应向有关专家咨询,以便明确PSA升高是否有前列腺病变的可能,是否需要进一步做相关的检查。切不能疏忽大意,延误了早期诊断。
除了直肠指检和抽血检测PSA外,临床上常用经直肠B型超声波检查,可以较准确地探测前列腺的内部结构,反映出病变的范围。对可疑病人,还要采取经会阴或直肠穿刺取少量前列腺组织,进行病理学检查。阳性率高,痛苦少,并发症少,可在门诊进行,是目前确诊前列腺癌最准确的方法。CT检查可确定前列腺癌的浸润程度,磁共振(MRI)检查可显示前列腺及周围组织的病变程度,这些检查都有助于前列腺癌的诊断和分期。放射性核素扫描检查,常用来诊断前列腺癌的骨转移。
曾接受过前列腺增生手术的病人,有没有罹患前列腺癌的可能呢?答案是有可能。因为前列腺增生手术,不论是采用开放手术还是经尿道电切手术,都只是切除了增生的前列腺腺瘤,而最容易发生前列腺癌的前列腺外周部分仍旧存在,所以还有发生恶变而出现前列腺癌的可能。因此,良性前列腺肥大的病人在做完前列腺切除术后,仍需警惕有罹患前列腺癌的可能。定期检查是必需的,而且检测PSA值升高时,更应提高警觉,考虑做进一步检查。

⑼ 前列腺电切术的手术步骤

1.体位截石体位,手术台下端可连接一引流液盛盘以承接引流液。引流液的盛盘中放一筛子承接切下的前列腺组织片。送活组织检查。
2.检查器械每次电切术之前必须反复检查和试用电切器械,认为满意情况下,方能进行这种手术。
3.尿道膀胱镜检查在施行手术前必须先行尿道膀胱镜检查,对尿道、整个膀胱、膀胱颈部、后尿道精阜、前列腺和外括约肌等区域作一全面了解。根据尿道的粗细,选用27号或24号电切镜。根据前列腺的大小,决定施行那一种前列腺手术。
4.插入电切镜找出重要标志先用金属探子试探尿道管径。注入更多的滑润剂。然后插入带镜芯的电切镜外鞘,抽出镜芯,换插电切镜的手术镜。在前列腺段尿道和膀胱颈部用30°斜角镜辨认标志。
经尿道前列腺切除术中的主要标志是精阜。绝对不得将其切除。即使病人在以后须再做切除术时,如残留腺体再增生或发生肿瘤时,精阜仍然是重要标志。
把电切镜的尖端刚好放在精阜之下,注意前列腺两侧叶在两边凸入尿道的程度、两侧叶是否相互接触和压迫,能否看到膀胱入口。将电切镜推进,估计两侧叶的大小,两边大小有无不匀称或不规则,后者提示肿瘤的可能。在膀胱颈部也要估计前列腺凸入膀胱程度或有无中叶肿大。如果有,则应进一步弄清凸出的侧叶和中叶之间在两侧形成的角度并测定二侧汗的长度,要证实两输尿管口的位置,避免在电切时将其损伤。在进行第一下电切之前,需完全熟悉所有这些标志。膀胱颈部须与前列腺一起切除,如不进行电切,则术后仍会有梗阻。
5.切出前沟槽切出前沟槽的目的是测定侧叶前面的确切长度,并将侧沟深切到包膜。其余的侧叶电切(切出侧沟槽和切除腺瘤的实体)可参照该叶的全长电切长条片,这样可在短时间内切除大量的前列腺组织。但切不可在前沟槽切除过长条片。应将前沟槽切到精阜水平即可。
若首先电切病人的右侧叶,则从膀胱颈部10点的部位先电切二条片,显露膀胱颈部环状肌纹,然后加深该沟槽的深度。在电切的切割面上,可因不同的病理而有不同的形态。如电切的是增生的前列腺组织,则呈细颗粒状。
下一步是将沟槽仔细伸延到精阜水平,但不得越过。伸延时,只能一次一小条片,在两次电切之间应一再核实精阜位置,电切最后的条片时,应首先将电切镜的尖端刚好放在精阜的下缘,然后将电切镜旋转并牢牢把住,这样电切最后条片才不致损伤精阜。
加深此沟槽是从紧连膀胱颈之下处开始,因环状纤维在该处终止,而腺组织在此处开始。须一小条片一条片地切除腺组织。同时要将缩窄环带切除,直到沟槽由膀胱颈到精阜平整地切出,包膜全长度显露。这层包膜实际是前列腺的假包膜。假包膜与腺瘤之间交界处就是开放性前列腺切除术的分离平面,而经尿道前列腺电切除术亦应以此为界面。电切时,包膜可由其特定的结构形态辨认,它与膀胱颈部的环状纤维不同,其纤维是交织的,但纤维的总方向仍然是环状的。前沟槽做在侧叶的前缘,所以在包膜显露之前,无需在前沟槽切除太多腺组织。
6.切割侧沟槽切割侧沟槽的目的是要确定电切的外侧范围,按这种方法电切腺组织时,可切断其大部血供,使侧叶的实体可被很快切除而无过多出血。
在电切前沟槽时,应将电切镜转向前方,面对沟槽,而在电切侧沟槽时,应将电切镜逐渐转向,使之面对后方,其余的电切都是在电切镜面对后方的情况下进行。
在电切侧沟槽时,应首先在前沟槽背侧腺组织的外侧缘切割侧沟槽的第一条片,然后继续一条片一条片地电切,加深沟槽,直到包膜。起初,初学者最好将电切镜保持静止不动,这样就可使每一条片的长度限制在电切环转动的幅度,以后随着经验的积累,可供移动电切镜,逐渐切出较长的条片。
包膜大血管出血时,在继续电切之前,应该很好止血。大多数的出血点都刚好在膀胱颈之下。前列腺动脉多在7~8点或4~5点处。

⑽ 80岁老年人慢性前列腺炎可以动手术否!平时注意事项

80岁的年龄确实偏大了,不适合做开放性手术,风险太大。建议保守治疗或者电切治疗,也可以进行尿道电化学治疗,或者尿道内电切术,术后恢复也很快。
另外,还可以用热磁疗,一方面可以通过温度的刺激、按摩的作用,直接作用于前列腺的部位,极大地改善前列腺的血液循环症状 也有明显的好转。
把南瓜子炒熟后吃,每天吃50克,不少老年朋友都反映这个方法确实有效,这是因为南瓜子中含有某种抑制前列腺增生的物质,具有一定的保健作用。

老年人前列腺炎注意事项
1、注意局部保暖
局部保持温暖的环境,使前列腺和精道内的腔内压力减少、平滑肌纤维松弛,减少了出口的阻力,使前列腺的引流通畅;保暖还可以减少肌肉组织的收缩,因而可以使组织的含氧量改善,充血水肿状态容易得到恢复。
2、避免酗酒和食用大量辛辣食物
辛辣食品不是前列腺炎的直接病因,但是酒类、辣椒等辛辣食品对前列腺和尿道具有刺激作用,食用后可出现短暂的或伴随排尿过程的尿道不适或灼热症状,并且能够引起前列腺的血管扩张、水肿或导致前列腺的抵抗力降低.食用这些食品后常可引起前列腺不适的临床症状,或有利于前列腺寄居菌群大量生长繁殖而诱发急性前列腺炎,或使慢性前列腺炎的症状加重.因此,避免酗酒和食用大量辛辣食物是预防前列腺炎发生的重要手段.
3、不要长时间久坐或骑车
前列腺的解剖结构比较特殊,前列腺周围区的腺管细长且弯曲,向后走行,然后弯向侧面,最后向前,在前列腺实质内开口到尿道,开口处口径小,与尿道成直角或斜行向上逆行进入尿道。前列腺的腺管行程长且弯,有利于尿道的细菌进入腺体,而不利于腺体炎性分泌物的排出和引流,是引起前列腺炎的重要解剖因素。
4、培养良好的应付方式
慢性前列腺炎患者,尤其是久治不愈的患者往往具有人格特性的改变,表现为应对方式的明显异常,可以有失眠、健忘、甚至出现胡思乱想和悲观失望情绪等消极的应对态度,这方面的困惑有时甚至超过疾病本身的痛苦,并为此四处求医.在难以达到治愈的情况下,则又认为病情严重了,更加重了思想负担,二者互为因果,形成恶性循环,难以自拔.

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