『壹』 什么年龄才会出现脑白质病变是正常的
正常人活到一百岁也不会病变。脑白质病变多源于脱髓脑病因治疗缺乏而发生的脑白质缺血硬化或软化，发病早期主要以损害大脑白质植物神经并使其调节紊乱不能自主自身调节以濡养支配区组织而发生的多样的临床症状。部分患者发病早期症状很轻且不明显，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若得不到正确的治疗则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化，并再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。理论性治疗方案：中西复合增强免疫，提高人体高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经，改善受累神经血运以养神经，调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重，并采用神经再生之药兴奋激活神经才能再生修复病灶才能阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复，。需帮助发来磁共震照片为你指导。
『贰』 八十岁老太太脑白质脱髓鞘。严重吗患者只感觉头晕。恶心。 目眩
早发病都不严重，易忽视，治疗不当继续恶化迟发缺血性脑萎缩，多神经损害会导致痴呆症和不全痉挛性瘫痪，是否严重你自已看着定。
『叁』 老年人脑白质密度降低怎么办
脑白质密度降低是CT不能明确诊断，CT能做出来病灶，说明病情很严重，此脑白质密度降低也称脑白质变性，多源于脱髓脑病因治疗缺乏而发生的脑白质缺血硬化或软化，患者发病早期症状很轻且不明显，多易忽视，临床症状偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，肌无力等，治疗不当易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个中枢导致神经功能损害发生痉挛性瘫痪而危机生命,大部分患者是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，而且副作用会导致体免疫你下,偶与病毒感染和炎症感染病情就会复发使神经再度损害导致症状进一步加重.若得不到正确的治疗受损神经则会复发和迟发多病灶硬化或病灶软化，且再度损伤神经继发痴呆或瘫痪。能否获得最佳恢复在于及早的治疗。治疗方案：中西复合增强免疫，提高人体高病能力，慢性抗炎使炎阻止炎症再度损害神经，改善受累神经血运以养神经，调节神经软化瘢痕预防病灶迟发缺血进一步加重，同时兴奋激活神经才能再生修复病灶阻止病情复发恢复最佳的神经功能获得早日康复，。需帮助发来磁共震照片为你指导。
『肆』 脑白质的症状有哪些
缺血性脑白质病又称缺血性白质脱髓改变，或脑白质缺血灶，均是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。中医认为元气亏虚，气虚郁滞是本病的主要病机，病位在心、脾、肾，病性虚实夹杂。研究发现，临床症状与白质变性的部位、程度、范围等密切相关。主要表现为：执行认知功能下降，情绪障碍，身体残障和运动功能低下，感觉障碍、疼痛、尿失禁、睡眠障碍，严重者可导致脑梗、痴呆。
1.执行、认知功能下降：患者不能做出计划，不能进行创新性的工作，不能根据规则进行自我调整，不能对多件事进行统筹安排。比如待人冷漠，不会主动去做日常家务，日常生活能力降低，记忆、理解力下降等。早期脑白质变性对认知功能影响较小，一般无症状，多数脑白质变性导致的认知障碍进展隐匿，严重脑白质变性才会引起临床可见的明显认知障碍，只有极少数脑白质变性患者短时间内快速进展，并且与快速进展的认知障碍存在相关性。
脑室周围脑白质变性与执行功能、精神运动处理速度相关。额叶脑白质变性可损害执行功能、记忆和精神运动处理速度。75~89岁老年人研究显示，胼胝体压部脑白质变性与执行功能和精神运动处理速度密切相关。脑白质变性与认知障碍密切相关，不同解剖部位脑白质变性与不同认知领域功能障碍存在相关性，以执行功能受损和精神运动速度减慢最为严重并较为一致。
2．情绪障碍：表现为情绪低落，对周围事物失去兴趣，自卑，觉着或者没有意思等。情绪障碍主要与皮质下的深部缺血性白质损伤相关。研究发现，神经髓鞘的损害与抑郁程度相关，进一步阐明了前额叶脑白质微观结构的损害是抑郁症患者出现情绪传导与认知功能异常的重要解剖学基础和机制之一。此外，老年性抑郁者容易患缺血性脑白质病和腔隙性脑梗死，而这些病人却很少有抑郁家族史，说明血管病是其潜在病因。
3.身体残障和运动功能低下：缺血性脑白质病与身体减退或残障，运动功能低下有关。重度脑白质损伤多有步态不稳、运动性减少和易跌倒，甚则严重外伤尤其是髋关节骨折等。
4.其他：感觉障碍、疼痛、尿失禁、睡眠障碍、假性延髓性麻痹（饮水呛咳、吞咽困难、发声困难）等。这些症状均与脑白质连接性破坏和重塑障碍密切相关。如果脑白质病变严重还可导致脑梗，痴呆等。
『伍』 患者80岁患脑梗塞和脑白质缺血性脱髓鞘怎么治疗
脑梗塞和脑白质缺血性脱髓鞘怎么治疗好你好,这些症状只能改善和注意护理,不能根治
『陆』 什么是脑白质
脑白质病是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。
什么是脑白质？它负责大脑的哪些“工作”
脑白质，是大脑内部而神经纤维聚集的地方，由于其区域比细胞体聚集的大脑表层颜色浅，故名脑白质。
人类到了约二十岁时，白质才会在不同脑区逐渐发育完全，而其生长的时机与成熟程度，会影响到学习、自我控制与精神疾病，例如精神分裂、自闭症与病态性说谎，青少年的年少轻狂的原因之一也是由于白质未发育完全。
脑白质出现疏松会造成哪些身体危害
脑白质出现疏松多会出现以下症状：执行认知功能下降，情绪障碍，身体残障和运动功能低下，感觉障碍、疼痛、尿失禁、睡眠障碍，严重者可导致脑梗、痴呆。
1、视觉问题：包括视力模糊、复视和异常瞳孔反应。此外，患者也可能控制眼球运动的问题，如缺乏协调或抖动的眼睛。
2、感觉问题：这些包括麻木，奇怪的感觉刺痛或振动等。
3、认知问题：如短期和长期记忆问题，语音障碍、抑郁、情绪不稳定、焦虑等情绪障碍。其他认知问题包括睡眠障碍、疲劳等。
一般认为，多数脑白质病患者的病情是可以控制的。在治疗时应分析可能的病因，祛除可能的致病因素。之后，采取适当的脑代谢支持药物、抗氧化药物和神经细胞保护剂等综合治疗。
从临床看，只要诊断明确，分析全面，措施得力，加之患者的适当配伍，一般能取得比较好的治疗效果。同时，若能根据中医的辨证施治，配合中药治疗，效果则会更好更快！
『柒』 老人脑白质病的治疗方法
原本疾病就是脱髓鞘脑病损害神经发生的症状，合并风湿只是一种偶合，现病症随年龄增大气血衰退而损害了更多的神经，故治疗必须从神经出发使病灶得到再生修复才能改善各种症状。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质（神经白质变性）植物神经导致的植物神经功能紊乱，部分患者早期发病并不明显，随着忽视和发生症状后才去就诊做磁共震而确诊，治疗不当本病复发和迟发神经再度损害导致病情加重，发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致神经功能损害危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下,偶与病情感染病情复发使神经功能症状进一步加重.若病灶得不到正确的治疗则会迟发病灶变性以及硬化或软化，并会再度损伤神经继发痴呆或瘫痪继发并发症危机生命。其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制.
治疗方案：若是迟发性脱髓鞘脑病激素对本病的治疗无效，治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
『捌』 81岁老人 患脑萎缩 和脑白质脱髓鞘 有什么更好的方法治疗 ，跪求
由于本病属免疫性迟发性脑病，故治疗需多方面考虑，辩证施治，立方案而用药才能使患版者得到有效治权疗。治疗方案：治疗应增强机体免疫功能，提高肌体抗病能力，同时中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供以养，控制预防病情继续发展。并采用神经再生之药兴奋神经,激活麻痹和休克的神经使受损神经得到再生修复达到早日康复。需帮助请发磁共震照片为你指导。
『玖』 脑白质脱髓鞘病变会造成什么样的后果
质脱髓鞘是比较常见的疾病，容易出现在中老年患者身上，虽然脑白质脱髓鞘的发病率非常高，但是它的危害性不是特别大，只要病人注意治疗，一般都不会减少病人的寿命，质脱髓鞘经常会造成病人头痛，还可能使病人的记忆力出现下降。
很多人对脱髓鞘病不是特别了解，这是生活中很常见的疾病，根据调查结果来看，质脱髓鞘更容易出现在55岁以上的人群中，很多种原因可能都患有轻度脑白质脱髓鞘，这种疾病不严重的时候，病人是感觉不到的，那么，脱髓鞘疾病的危害有哪些？
脱髓鞘疾病危害更大。将脱髓鞘疾病与癌症进行比较，后者由于其复发性和持续性进展而不是癌症。每次发作都会影响大脑的一部分，导致临床症状。积极治疗后，临床症状会有所缓解，但中枢神经系统更容易留下后遗症，经过反复叠加，患者的症状会变得更加严重，甚至出现反复发作、记忆力减退等精神症状或瘫痪。如果发现脱髓鞘，建议立即就医。
脱髓鞘是一种较为常见的症状，该病在很多中老年人群中都能出现，其危害程度并不特别高，虽然会对神经造成一定的损害。但一般来说不会严重影响病人的寿命，出现这种疾病的人多是老人，只要注重病后治疗，活到80-90岁的可能性也很高，不必太担心。
脱髓鞘会严重影响到神经系统的健康，是人体神经聚集最密集的地方，神经外面包裹着的凝脂就被称为脱髓鞘，一旦它出现病变会直接影响到神经的健康，脱髓鞘的病人会出现记忆力下降脑膜炎 等症状，有些脱髓鞘的病人还会出现脑神经炎，经常出现头痛。
『拾』 脑白质是什么
脑白质病是一种大脑的结构性改变 ,以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征 ,病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变 ,到痴呆、昏迷 ,甚至死亡。
而中毒性脑白质病是由多种毒性因素引起脑白质病 :颅脑照射 ;药物治疗 ,如某些抗肿瘤药、抗生素及免疫制剂 ;滥用药物 ,如甲苯、乙醇、海洛因等 ;还有环境毒素等。在这些因素中 ,颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病非常确定的病因。随着肿瘤患者放、化疗的广泛应用 ,出现医源性脑白质损害的肿瘤患者越来越多。为了更好地认识这一病症 ,笔者就肿瘤放、化疗引起中毒性脑白质病的临床及其研究进行综述。
中毒性脑白质病的表现
症状与临床分度 :脑白质病最显著的临床表现是精神状态的改变 ,即在没有失语的情况下有注意力、记忆力、视觉空间技能、执行功能和情感状态等其中至少一项缺陷。轻度病例表现为慢性意识模糊状态 ,伴注意力不集中、记忆力丧失和情感功能障碍 ;更为严重的病例则产生痴呆、意识缺失、木僵和昏迷等严重后遗症。而灰质的疾病则相反 ,是以累及语言、行为或感觉功能为主。如果脑白质发生了局灶性坏死 ,则精神状态改变比一般体征如偏瘫、感觉障碍和视力丧失突出。中毒性脑白质病的病变分布通常是弥漫性的 ,其临床分度总体上与白质损害的严重程度相平行。
实验室检查 :初步精神状态检查 ,包括评价注意力不集中的试验、鉴定记忆力障碍的三词延迟回忆试验、评价视觉功能障碍的时钟绘画和评价脑功能的交替运动序列。如果精神状态检查结果可疑 ,可进一步进行神经精神学测试。如果初步精神状态检查的前两类试验未发现任何缺陷 ,则可确定无可察觉的大脑损害 ;如果前两类试验发现异常 ,可进行大脑神经影像学检查。加权磁共振成像是首选检查手段 ,是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段 ,而CT仅能显示重度脑白质损害。
诊断 :确实有脑白质毒素接触史 ,如放、化疗和免疫治疗等 ,并排除其他脑白质损害原因 ,如遗传性脱髓鞘病等 ;接触毒源后发生精神状态改变 ,以及可能的剂量症状反应关系 ;有确凿的神经放射学证据 ,或典型神经病理结果。
要重视肿瘤放化疗性脑白质病的研究
为什么说颅脑照射和抗肿瘤化疗是中毒性脑白质病的非常确定病因 ?因为 ,随着肿瘤发病率的上升 ,以及肿瘤放、化疗和免疫治疗等广泛的应用 ,抗肿瘤治疗所致的脑白质病越来越多 ,所以 ,我们进一步认识肿瘤放化疗引起的脑白质病有着重要的临床意义。
放疗性脑白质病 :颅脑照射引起的神经毒性程度与接受照射的总剂量、时间、剂量—分割方案及受照容积有关。照射产生的脑白质病分为 3期 ,即急性反应期、较持久的延迟反应期及严重的延迟反应期。急性反应期 ,脑白质呈斑点状可逆水肿 ;较持久的延迟反应期 ,脑白质广泛水肿及发生脱髓鞘病变 ;而严重的延迟反应期则发生脑血管坏死和血栓形成 ,进而造成髓鞘轴突消失。国外有学者对 19 80～ 19 9 4年因颅脑放疗引起的脑白质病患者进行了统计 ,并通过 29个项目对 748例接受全颅治疗性照射的患者进行了研究 ;通过 18个项目对 368例接受预防性照射的患者进行了研究。结果发现 ,213例接受全颅治疗性照射和 100例接受预防性照射的患者发生了脑白质病 ,而且神经行为障碍的发生与患者年龄、放疗总剂量、受照容积以及选择放疗的时机有关 ,同时发现脑白质病主要因全颅照射所致 ,局部照射较少发生。还有国外学者研究了 100例进行过局部放疗照射的恶性星形细胞瘤患者 ,发现则很少有发生神经行为障碍的患者 ,但是在治疗后 ,生存期达 1年以上的患者中 ,脑白质病患者逐年增多。一项对低度恶性脑胶质细胞瘤颅脑放疗的远期疗效研究发现 ,术后放疗可明显增加脑白质病的危险 ,使得患者生存质量明显下降 ,因此在选择放疗时应予以多方面的权衡。
化疗性脑白质病 :抗肿瘤药物引起的神经系统毒性早巳受到医学界关注。随着化疗强度的提高、药物剂量的增强 ,化疗所致的脑白质病报道亦逐渐增多。有研究发现 ,顺铂、阿糖胞苷、氟尿嘧啶、卡莫氟、左旋咪唑、甲氨蝶呤、氟达拉宾、塞替派、卡莫司丁、异环磷酰胺等均可引起脑白质病 ,其中以甲氨蝶呤、卡莫司丁和顺铂最为常见。化疗所致的神经毒性与给药途径、剂量及给药方法有关 ,化疗药物与颅脑照射联合应用更为有害 ,如顺铂加甲氨蝶呤与放疗联合应用。国外有学者研究了 1304例急性淋巴细胞白血病患者采取静脉注射甲氨蝶呤 ,每平方米体表面积 1000mg剂量治疗后的情况。其结果在可评价的 1218例患者中。仅有 9 5例即 7. 8%,发生了急性神经毒性。
贡献时间：2007-02-28 17:01:05
而另一位国外研究者则报道了 16例急性淋巴细胞性白血病和 4例恶性淋巴瘤患者 ,在诱导———强化治疗阶段进行鞘内注射甲氨蝶呤预防脑膜白血病 ,治疗前后分别以磁共振成像进行检查评估 ,发现有 8例 ,即 40%,在治疗后出现脑白质病 ,其中有 6例顺利完成化疗 ,病情缓解 ;另 2例则出现精神状态失常并呈进行性发展。有研究发现 , 5-氟尿嘧啶的神经毒性可能与组织缺乏二氢嘧啶脱氢酶有关。此外 ,患者在应用卡莫氟过程中亦有发生脑白质病的报道 ,因此研究者建议为减少患病风险可采取分次口服给药。国外研究者发现 , 1例大剂量化疗后骨髓移植并给予α干扰素进行免疫治疗的患者 , 1年后出现了典型的脑白质病 ,采用白细胞介素 2每天皮下注射及阿糖胞苷鞘内注射每周 1次 ,共 4周 , 8个月后患者的临床症状改善 ,磁共振成像检查也显著好转。虽然有关化疗引起脑白质病的报道越来越多 ,但尚缺乏不同化疗药物致病率的资料 ,人们对其病理生理学机制的认识也有待进一步深入。
脑白质病的防治
多数脑白质病患者的病情可逆 ,但有少部分是不可逆的。所以 ,如果采取适当的预防措施 ,患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性 ,目前也无统一的治疗方案 ,因此 ,预防非常重要。治疗大多采用大量糖皮质类固醇 ,亦可用抗凝治疗。曾有 6例因5-氟尿嘧啶化疗引起脑白质病的乳腺癌患者 ,其中 5例在出现症状早期经糖皮质类固醇治疗临床症状改善。此外 ,临床证实 ,这些患者的脑白质病出现与其年龄、性别、病理及乳腺癌分期无关。因此 ,研究者认为 , 5-氟尿嘧啶一旦诱发脑白质病 ,应采取大剂量糖皮质激素治疗。对甲氨蝶呤毒性引起的脑白质病可采用甲酰四氢叶酸钙治疗。对于脑白质病特异性治疗的开展 ,需要确定哪些抗肿瘤药物可致脑白质损伤 ,以及化疗对脑白质损伤的部位 ,如髓鞘、轴突、少突胶质细胞、星形胶质细胞以及脑白质脉管系统等。未来非特异性治疗包括诱导完好少突胶质细胞对脱髓鞘轴突重新进行修复 ,形成新的髓鞘 ;或行胚胎干细胞移植。后者可分化成有功能的 ,成髓鞘的少突胶质细胞。
总之 ,抗肿瘤治疗引起的中毒性脑白质病越来越多 ,但发病率尚不清楚。医师对放、化疗神经毒性的正确认识有利于防止或减少其毒性 ,但治疗措施尚需根据其特殊的病理生理学机制进一步研究。