70岁主动脉粥样硬化什么时候会死

1. 70岁患冠状动脉粥样硬化性心脏病适合做手术不

70岁接受冠状动脉搭桥手术，应该是很正常的，冠心病的发病率随年龄的变大会显著上升。75岁一下的病人，年龄本身不会增加手术风险。

2. 动脉粥样硬化会造成什么后果

动脉粥样硬化是冠心病、脑梗死、外周血管病的主要患病原因，由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传因素、性别、年龄等均与动脉粥样硬化的发生相关。

我们知道，动脉遍布人体各处，所以人体不同部位的动脉都会有发病的可能。当然，这其中也有重点部位，即更容易发生严重的动脉粥样硬化的地方，比如：主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉等。

那么，动脉粥样硬化了可能会带来哪些危害？

可能一：动脉瘤

由于粥样斑块破坏了正常的血管壁，导致血管壁承受压力改变，被压迫的一边血管壁变薄，血管同时也因为拥堵鼓起一个包，好像随时都会炸开一样，很有可能形成动脉瘤。

除了以上疾病，动脉粥样硬化还有可能引发颈动脉疾病，由于影响了对大脑的供血，导致中风。而其引发的外周血管疾病则更容易被忽视，主要影响下肢，引起行走的不适或疼痛。动脉粥样硬化发生病变一般在中老年时期开始，建议定期体检，早发现，早治疗。

3. 动脉硬化从什么年龄开始

动脉抄硬化与人体自然衰老有关，高血压高血脂是促进动脉硬化的危险因素，有效地控制血压血脂可明显延缓动脉硬化的进程，并在一定程度上使动脉硬化得到改善。动脉硬化多发生于40岁以上的中老年年人，男性多见，女性绝经期后多发，尤其是合并吸烟、高血脂、高血脂、糖尿病人群。
建议日常生活中合理膳食，控制膳食的总热量，超过标准体重者注意减肥，少食用含油脂高的食物，适当的劳动和体育活动、不吸烟、不饮烈酒，生活要有规律、保持乐观愉快的情绪，避免过度劳累和情绪激动，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，远离导致此病的危险因素，如高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖症等。

4. 动脉粥样硬化会造成什么后果

动脉粥样硬化的来症源状主要取决于血管病变及受累器官的缺血程度。主动脉粥样硬化常无特异性症状；冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75%以上，则可发生心绞痛、心肌梗死、心律失常，甚至猝死；脑动脉粥样硬化可引起脑缺血、脑萎缩，或造成脑血管破裂出血；肾动脉粥样硬化常引起夜尿、顽固性高血压、严重者可有肾功能不全；肠系膜动脉粥样硬化可表现为饱餐后腹痛、消化不良、便秘等，严重时肠壁坏死可引起便血、麻痹性肠梗阻等症状；下肢动脉粥样硬化引起血管腔严重狭窄者可出现间歇性跛行、足背动脉搏动消失，严重者甚至可发生坏疽。

5. 主动脉粥样硬化的病因病机

动脉粥样硬化发病机理尚未完全阐明，目前有脂质浸润学说、血栓形成和血小板聚集学说版、损伤权反应学说、单克隆学说等。本病的主要病理变化是动脉壁出现粥样斑块，而胆固醇和胆固醇酯则是构成粥样斑块的主要成分。
血浆中增高的脂质即以LDL和VLDL形式或经动脉内膜表面脂蛋白脂酶的作用分解成残片的形式，从下述途径侵入动脉壁：脂蛋白进到中膜后，堆积在平滑肌细胞间、胶原和弹力纤维上，引起平滑肌细胞增生，平滑肌细胞和来自血液的单核细胞吞噬大量脂质成为泡沫细胞；脂蛋白又降解而释出胆固醇、胆固醇酯、甘油三酯和其他脂质，LDL还与动脉壁的蛋白多糖结合产生不溶性沉淀，这些产物都能刺激纤维组织增生。所有这些合在一起就形成粥样斑块。

6. 大动脉硬化，脉压会减小还是增大

大动脉硬化,脉压增大
通常我们以收缩压、舒张压的高低来预测心脑血管事件发生率的高低，高血压时机械特性的改变被认为是动脉粥样硬化发生发展的可能机制，传统观念只注重了机械力导致的小动脉阻力增加和平均动脉压升高而忽视了它对心动周期中的血压和血流波动性的影响。现代观念认为，当评价机械力对动脉壁的影响时，不仅需要考虑血压的稳定成分(如平均压)，更应考虑血压的搏动成分(如脉压)。近年来的研究提示脉压（PP，Pulse pressure，PP=收缩压－舒张压）为心脑血管疾病发生的独立危险因子，其预测价值大于收缩压和舒张压。
收缩压与舒张压的差值即为脉压，所有影响血压的因素都可导致脉压大小的改变，从理论上讲，除外心脏瓣膜疾病，脉压的大小取决于每搏量、心室射血速率和传输血管的状态等因素，即动脉壁的弹性和脉搏压力波的反射速度等。如每搏量、心室射血速率固定，脉压的增加则反映血管壁变硬及反射时间的缩短，这将导致收缩压升高、舒张压降低；相反，如每搏量、心室射血速率增加，会引起收缩压升高，但不伴舒张压的下降。因此认为脉压的大小是反映大动脉硬化的一个指标，脉压越大，则血管硬度越大。大动脉硬化可导致动脉粥样硬化的发生、发展，而脉压为反映大动脉硬化的指标，因此脉压的大小可预测动脉粥样硬化所导致的心脑血管疾病的发生。脉压增加使动脉壁张力增大，弹力纤维容易疲劳和断裂以及内皮细胞容易损伤，从而促进或加速动脉瘤以及动脉粥样硬化的发生、发展，同时舒张压降低使冠状动脉灌流量减少造成心肌缺血，因此，随脉压增加中风和心脏事件的发生率明显增高。大动脉顺应性减退是高血压大动脉病变的主要特征。随着血压升高，动脉管壁上压力负荷的主要承担部分由弹性纤维向非弹性胶原纤维转化，导致动脉纤维性硬化，包括管壁增厚、胶原增生和管径增大，动脉顺应性随之下降。有研究表明，大动脉顺应性减退35％可使收缩压升高25％，舒张压下降12％，导致脉压增大，而脉压增大已被流行病学研究和临床研究证明可能是心血管重构的重要因素。因而，动态脉压已被用作预测心脑血管疾病发生率与病死率的重要指标之一。1986年，Abernethy等研究发现，脉压与收缩压对发生心血管事件危险性的预测为脉压每升高10mmHg，心血管事件增加1.19，而收缩压每增加10mmHg，心血管事件危险增加0.93，故脉压的升高较收缩压的升高更能预测心血管事件的发生。

Framinhan研究了433例高血压患者，平均随访14.3年，其研究终点为冠心病事件的发生，结果提示发生冠心病组所有血压组分（包括收缩压、舒张压和脉压）均高于未发生冠心病组，其相关分析提示各血压组分间相互关系为收缩压与脉压r=0.81，收缩压与舒张压r=0.66，脉压与舒张压r=0.21，由此可以看出脉压与冠心病的发生呈正相关。所有导致脉压升高的因素均可导致冠心病的发生。
法国一项由19083例男性（40~69岁，包括高血压和血压正常者）参加的研究，平均随访19.3年，结果提示高脉压是所有心血管疾病，尤其是冠心病及所有原因死亡的独立预测因子，研究发现，正常血压者，高脉压与低脉压相比，其心血管疾病的相关危险性升高40，与同龄的低脉压高血压患者相比有相似的危险性。
对心肌梗死后左心功能不全的患者，脉压的升高是预测再发急性心肌梗死的有效预测因子。Mitchell等研究了入选SAVE试验的2231例心肌梗死后3~16天的患者，表明脉压是死亡的预测因素。
Chase等[10]研究发现高脉压者（脉压＞67mmHg）发生心力衰竭的危险性高于低脉压者（脉压≤54mmHg），且脉压的预测作用强于收缩压，并独立于舒张压。Domanski[11]等对进入SOLVD（左心室功能不全研究）研究的6781例患者（射血分数≤35），随访61个月，结果表明校正其他危险因素，无论服用依那普利还是安慰剂，PP增大是一项独立的危险因子。
无论收缩压、舒张压的高低，脉压的增加，将增加心血管疾病发生的危险，其与心血管事件发生的相关性较收缩压和舒张压明显。近年来的研究提示，脉压不仅是心血管事件不良预后的独立危险因素之一，也是脑梗塞的一个重要危险因素，它与脑卒中的发病呈正相关，是脑卒中发生的一个独立预报因子。
Alderman等分析了20年内，经系统降压治疗，血压平稳控制在18.7±1.73/11.6±0.933kPa(1kPa=7.5mmHg)的8690例平均年龄53.2岁的高血压患者资料，平均随访5.7年，分析确定了降压治疗前与以后心血管事件有关的5个危险因子，即既往有心梗史、脑卒中史、糖尿病史、年龄≥55岁和脉压≥8.00kPa，经降压治疗后拥有上述危险因素的患者心血管事件发生率是无上述危险因素的2倍，结果分析发现，无论收缩压或舒张压水平如何，脉压都是未来发生脑血管事件的独立预测因子，其预测价值大于收缩压和舒张压。
Domanski等研究发现老年人中脉压每升高10mmHg，脑卒中发生的危险性增加11，各种原因死亡的危险性增加16，对平均动脉压来说，其每升高10mmHg，脑卒中的危险增加20，各种原因死亡的危险性增加，说明脉压与脑卒中和各种原因死亡相关。
综上所述，由于脉压的增加，心脑血管疾病发生的危险性明显升高，且其相关性独立于收缩压和舒张压，脉压的升高是动脉粥样硬化及心脑血管疾病高危的一个标志，在调整了性别、年龄、心血患病史、吸烟等因素后，脉压和心脑血管病的发生率呈显著相关，脉压是中老年人心脑血管疾病的一个良好的预测因子，也是反应中老年人血管硬化的一个较好指标，因此，在临床上，不应仅仅局限于强调降低收缩压和/或舒张压，而应在降低收缩压和舒张压的同时采取积极有效的治疗措施使脉压下降，也就是说，治疗动脉粥样硬化，使大动脉的弹性增加，顺应性上升，有研究发现，血管紧张素转换酶抑制剂在降低血压的同时，可改善大动脉的扩张性和顺应性，因此，对于无禁忌症的患者应主张首选血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压，同时可以加用它汀类调脂药减轻动脉粥样硬化的发生、发展，有效地降低脉压，对延缓心脑血管疾病的发生有重要的临床意义。

7. 主动脉硬化的老人比例（70以上）

您好，对于您的这个检查结果，存在有主动脉硬化且心影增大，这个主版要可以通过扩血管降血压药物方权面处理治疗，在这个年龄阶段，这类疾病问题是比较容易多发的，建议要根据具体的病情，在医生的会诊指导下进行针对性的治疗处理为宜。

8. 主动脉粥样硬化的分型说明

动脉粥样硬化分期，主要是分为四个时期，一是无症状隐匿期：（对应于I~IV和Va型病变）粥回样硬化斑块已形成，答但尚无明显狭窄，因此无器官受累临床表现。脂质条纹多于5~0岁的儿童开始，粥样斑块始见于20岁。二是缺血期：（对应于Vb、Vc及部分Va型病变）粥样硬化斑块导致血管狭窄、器官缺血，根据累及器官不同临床表现也不同，三是坏死期：动脉堵塞或血管腔内血栓形成造成相应器官组织坏死产生的症状，四是纤维化期：长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩而产生的症状。